2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是()。A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。2、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪一项是慢性胎儿宫内窘迫常见的原因?()A 胎盘功能不全 B 胎盘早剥 C 孕妇休克 D 脐带受压 E 宫缩过强或持续时间过长正确答案A答案解析A项,胎儿慢性缺氧原因有:母体血液含量不足;子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死;胎儿严重的心血管、呼吸系统疾病,胎儿畸形,母儿血型不合,胎儿宫内感染、颅内出血及颅脑损伤,致胎儿运输及利用氧能力下降等。BCDE四项,胎儿急性缺氧的原因有:前置胎盘、胎盘早剥;脐带异常;宫缩过强或持续时间过长;母体严重血循环障碍导致胎盘灌注急剧减少,如休克;孕妇应用麻醉药及镇静剂过量,抑制呼吸。4、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行检查?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a1 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。故本题答案为E项。5、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊断是()。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。6、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。7、下列哪项是参与型超敏反应的最重要的Ig?()A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不是自身免疫病的基本特征()。A 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞 B 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移 C 常呈反复发作和慢性迁延 D 常呈急性发作 E 有一定的遗传倾向正确答案D2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a2答案解析暂无解析。9、关于第二信使二酰甘油的叙述,下述哪一项是正确的?()A 进入胞质,起第二信使的作用 B 由三酰甘油水解而成 C 只能由磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸水解生成 D 可提高PKC对Ca2+的敏感性,激活PKC E 只参与腺体的分泌正确答案D答案解析暂无解析。10、结核性脑膜炎早期的主要症状是()。A 头痛 B 发热 C 性格改变 D 呕吐 E 便秘正确答案C答案解析暂无解析。11、IgE与细胞表面FcR结合的部位()。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。12、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系正确的是()。A 在胎儿时,脊髓下端位于第4腰椎 B 出生时,脊髓下端位于第3腰椎 C 4岁时,脊髓下端位于第1腰椎 D 10岁时,脊髓下端位于第1腰椎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。13、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a3 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。14、中晚期胰头癌的表现是()。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸,黄疸呈进行性加重,伴发肤瘙痒,但部分患者可无瘙痒。15、骨盆测量,属于狭窄的径线是()。A 骶耻外径19cm B 髂嵴间径24cm C 骨盆入口前后径10cm D 坐骨棘间径10cm E 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm正确答案C答案解析C项,骨盆入口前后径平均值为11cm,属于骨盆狭窄的径线。其他正常径线:骶耻外径正常值1820cm,髂嵴间径正常值2528cm,坐骨棘间径正常值10cm,出口后矢状径与坐骨结节间径值之和15cm。16、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。17、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血,此时错误的说法是()。A 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液,手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a4正确答案C答案解析参见献血法第十三条:医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条:为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。第十四条:公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(四)无过错输血感染造成不良后果的;献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。18、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是()。A 疫苗株不耐热,贮存和运输中必须冷藏,口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小,故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染,因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸,故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。19、下列不属于沉淀反应的是()。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 免疫电泳 D 蛋白质印迹法 E 免疫比浊正确答案D答案解析暂无解析。20、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项是合成DNA的原料?()A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CMP、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a5正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP(A、T、C、G),另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。22、患儿,男,7个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,诊断为()。A 婴儿痉挛症 B 低血糖 C 化脑 D 维生素D缺乏性手足搐搦症 E 低镁血症正确答案D答案解析暂无解析。23、致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是()。A 抑制蛋白质合成中的延长因子2 B 抑制内毒素脱毒 C 作用于肠壁自主神经 D 激活腺苷酸环化酶 E 封闭乙酰胆碱的释放正确答案D答案解析暂无解析。24、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是()。A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构,即m7GpppmNp结构,又称为甲基鸟苷帽子。25、哪项是晚期血吸虫病中,最常见的临床类型?()A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a6答案解析晚期血吸虫病表现:巨脾型,最为常见,占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下,或向内侧肿大超越正中线,质地坚硬,常可及明显切迹。腹水型,腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型,儿童因反复重度感染使肝生长激素减少,影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。26、癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大?()A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。27、某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎,下列哪一种是常见的致病菌?()A 脑膜炎球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 肺炎球菌 D 流感杆菌 E B群链球菌正确答案A答案解析暂无解析。28、肾癌的主要治疗方法是()。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。29、妊娠早期羊水主要来自()。A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。30、下述心脏病很少引起肺淤血的为()。A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a7 B 肺源性心脏病 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。31、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,错误的是()。A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征:精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。32、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。33、乳牙最晚于何时出齐?()A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出,最早4个月,如12个月尚未出牙者可视为异常,22.5岁时出齐,共20个。34、可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是()。A 丙氨酸氨基转氨酶 B-谷氨酰转肽酶 C 白蛋白2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a8 D 碱性磷酸酶 E 血红蛋白正确答案C答案解析90%以上的血清总蛋白和全部的血清清蛋白是由肝脏合成,因此血清总蛋白和清蛋白含量是反映肝脏合成功能的重要指标。35、关于正常足月儿的生理特点,下述错误的是()。A 安静时呼吸40次/min B 睡眠时平均心率140次/min C 脊髓末端约在第3、4腰椎下缘 D 腹壁反射,提睾反射均可引出 E 生后10日内不需补钾正确答案D答案解析暂无解析。36、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb 80g/L,白细胞正常,血小板30109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()。A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP并缺铁性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。37、4岁小儿标准体重是()。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。38、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于()。A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a9答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞,其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见,约占2/3,其余依次为周围和内脏(牌、肾和肠系膜)等动脉栓塞,栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。39、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。40、参与型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是()。A IgM/IgD B IgM/IgG C IgA/IgE D IgM/IgA E IgE/IgD正确答案B答案解析暂无解析。41、患者,女,71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况,是选择治疗方法的重要依据。42、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,治疗措施中最关键的是()。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药正确答案D2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a10答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗,其中以手术治疗为主,可通过引流脓液,减少毒血症症状,并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。43、男性,30岁。Graves病史2年,一直行抗甲状腺药物治疗,近半年突眼逐渐加重,并出现复视。建议选择的治疗方案是()。A 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加受体阻滞剂及糖皮质激素 D 放射性131I治疗 E 甲状腺次全切除术正确答案A答案解析暂无解析。44、重度脱水临床表现哪一项是错误的?()A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。45、右侧结肠癌最多见的大体形态是()。A 髓质型 B 溃疡型 C 肿块型 D 浸润溃疡型 E 弥漫型正确答案C答案解析结肠癌分3型:肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。46、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素?()A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。47、早产儿的定义是()。2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a11 A 胎龄28周至37周至40周的新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。48、最易引起房室传导阻滞的是()。A 前壁心肌梗死 B 下壁心肌梗死 C 侧壁心肌梗死 D 后壁心肌梗死 E 上壁心肌梗死正确答案B答案解析房室传导阻滞为心肌梗死时房室结受累所致。而供应房室结的血管为右冠状动脉(右冠状动脉占优势时)或左回旋支(左冠状动脉占优势时)。当右冠状动脉或左回旋支闭塞时,其支配的下壁心肌可发生梗死。其中右冠状动脉支配左心室膈面(右冠状动脉占优势时)、后间隔、右心室、窦房结和房室结;左回旋支支配左心室高侧壁、膈面(左冠状动脉占优势时)、左心房和房室结。49、下列关于医德修养意义的描述,不正确的是()。A 是建设社会主义精神文明的需要 B 是国家卫生立法的需要 C 促使医务人员形成高尚的医德观念 D 促使医务人员提高医德评价的能力 E 是提高医务人员素质的迫切需要正确答案B答案解析医德修养的任务是通过对医德原则、规范的认识和体验,使医务人员形成稳定的判断是非、善恶、真伪的内心信念。因此,医德修养应包括以下意义,医德修养是建设社会主义精神文明的需要、促使医务人员形成高尚的医德观念、促使医务人员提高医德评价的能力、是提高医务人员素质的迫切需要。故本题答案为B项。50、下列不是由输血传染的疾病是()。A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。51、手术后早期出现恶心、呕吐常因为()。A 低血钾 B 麻醉反应2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a12 C 颅内压增高 D 肠梗阻 E 术后腹胀正确答案B答案解析暂无解析。52、2岁患者,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?()A 定期拍胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。53、在贫血的诊断中最重要的是()。A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。54、下述哪项是正确的()。A 在初次感染,IgG类抗体产生的早 B 抗细胞内寄生物的免疫与Tc有关 C B细胞分化成熟的标志是细胞膜上出现IgM分子 D 吞噬异物是巨噬细胞唯一的功能 E 中性粒细胞的吞噬作用与补体无关正确答案B答案解析暂无解析。55、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a13答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。56、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。58、先天储铁不足,不常见于()。A 早产 B 双胎 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。59、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。60、在安静状态下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?()A 甲状腺激素 B 肾上腺素2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a14 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间长。故本题答案为A项。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、乳腺囊性增生的治疗方案是()。A 药物治疗 B 全乳腺切除 C 肾上腺皮质激素治疗 D 放射治疗 E 增生部位局部切除术正确答案A答案解析暂无解析。2、关于胆汁的叙述,正确的是()。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C答案解析暂无解析。3、某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将产生下列何种变化?()A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。4、脑出血最常见的出血血管是()。A 基底动脉的旁正中动脉 B 小脑的齿状核动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a15 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。5、下列微生物染色方法正确的是()。A 新生隐球菌革兰染色 B 钩端螺旋体镀银染色 C 立克次体碘液染色 D 结核杆菌Giemsa染色 E 沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项为引起肾综合征出血热的病原体?()A 汉坦病毒 B 登革病毒 C 新疆出血热病毒 D 黄热病毒 E Lassa病毒正确答案A答案解析肾综合征出血热的病原是肾综合征出血热病毒(HFRSV),属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为单股负链RNA病毒。根据血清学检查汉坦病毒至少分为11个亚型。我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。故本题答案为A项。7、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日发作几次,可诊断为()。A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。8、对于乳腺癌,下列哪项是错误的()。A 多数来源于乳腺导管上皮细胞 B 多数出现于乳房外上象限 C 多数为腺癌 D 多数为实性癌 E 多数发生于50岁左右的妇女正确答案C2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a16答案解析暂无解析。9、真核生物的核糖体中rRNA包括()。A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。10、患者,男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体:BP 70/50mmHg,P 120次/min,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()。A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者,左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块,说明肾实质深度裂伤,外达肾包膜,内达肾盂肾盏,有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿,且该患者处于休克状态,患者的诊断应该是肾裂伤伴休克,应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml,血压上升不多,血尿仍继续,腰部肿块增大,说明内出血仍在继续,应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后,再切开肾筋膜,清除血肿,探查肾脏,根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜,往往难以控制出血,也无法从容探查肾脏,而被迫行肾切除术。11、如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明()。A 药物仅有一种排泄途径 B 药物只在肝脏代谢 C 药物主要存在于循环系统内 D t1/2是一固定值,与血药浓度无关 E 消除速度与药物吸收速度相同正确答案D答案解析暂无解析。12、属于偏头痛持续状态的是()。A 头痛发作后伴眼肌瘫痪持续3天 B 先偏瘫、麻木和失语30分钟后发生头痛 C 周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调,有嗜睡状态或跌倒,视觉症状持续30分钟 E 偏头痛发作持续72小时,期间有2小时的缓解正确答案E答案解析暂无解析。2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a1713、男性,20岁,误服有机磷农药,瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用下列哪种溶液来洗胃?()A 硫酸酮溶液 B 1:5000高锰酸钾液 C NaHCO3水 D 生理盐水 E 清水正确答案C答案解析暂无解析。14、轻度精神发育迟滞的智商值为()。A 3049 B 5570 C 2034 D 20 E 7589正确答案B答案解析对智力缺损的分级为轻度:5569;中度:4054;重度:2539;极重度:25以下。故本题答案为B项。15、女,76岁,1小时前被家属发现意识不清急送入院,患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天来烦躁,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。双侧Babinski征()。该患者最可能的诊断是()。A 肺性脑病 B 急性左心衰 C 电解质紊乱 D 中毒 E 脑血管病正确答案A答案解析肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。老年女性患者,有慢阻肺病史,右心衰(肺水肿:双下肺可闻及湿啰音)及精神神经系统症状,故最可能的诊断为肺性脑病。16、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的是()。A 多血质 B 黏液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质;巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型,且两种分类是一一对应的。17、HIV最易发生变异的部位是()。A 核衣壳 B 衣壳 C 棘突糖蛋白2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a18 D 内膜 E 包膜正确答案C答案解析暂无解析。18、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()。A 20%30%B 30%40%C 40%50%D 60%65%E 65%70%正确答案C答案解析暂无解析。19、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()。A 抗核抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗RNP抗体 E 抗RO抗体正确答案B答案解析题中所列五项均为自身抗体,其中抗CtsDNA对确诊S1点和判断其活动性参考价值最大,抗Sm抗体虽对确诊SLE参考价值大,但不能判断其活动性,其余几项均参考价值不大。20、对原癌基因的叙述,下述哪一项是错误的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。21、前列腺增生症,残尿量过多,使膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口冲出,称为()。A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿滴沥正确答案B2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a19答案解析残余尿逐渐增多,过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损,收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出,称为充盈性尿失禁。22、急性病毒性肝炎病程一般为()。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。23、2岁,多次患肺炎,胸片示肺纹理增多,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别,后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。24、下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源?()A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。25、免疫对机体()。A 是有害的反应 B 是有益的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益;在一定条件下,对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。26、下列关于梅毒分期,错误的是()。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:6c8394fa80a12587d027c884bb45268a20 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。27、女,50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()。A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿,可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。28、女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。29、初产妇,妊娠10周,合并艾森曼格综合征,现已出现早期心衰症状。进一步治疗方案是()。A 继续妊娠 B 立即终止妊娠 C 控制心衰后行剖宫取胎术 D 控制心衰后行人工流产术 E 边控制心衰边行人工流产术正确答案D答案解析此类患者对妊娠期血容量增加和血流动力学改变的耐受力极差,孕妇和胎儿死亡率可高达30%50%。若发绀严重,自然流产率可高达80%。故这类心脏病妇女不宜妊娠。30、下述哪一种物质是抗原?()A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素2023年江苏镇江市丹阳市卫生健康委员会所属丹阳市中医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)202- 配套讲稿:
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