2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、后纵隔肿瘤最常见的是()。A 畸胎瘤 B 神经源性肿瘤 C 胸腺瘤 D 淋巴源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案B答案解析常见纵隔肿瘤的好发部位。胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿发生在前纵隔上部:畸胎瘤和皮炎囊肿发生在前纵隔;神经源性肿瘤发生在后纵隔肋脊区内:淋巴源性肿瘤发生在中纵隔上部;气管和支气管囊肿发生在后纵隔中部:心包囊肿发生在中纵隔。2、男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体
2、检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46mol/L、DBIL25mol/L,ALT 210U/L,AFP 80g/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是()。A 急性乙型病毒性肝炎 B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎 D 肝硬化 E 原发性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,女,49岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。A 乳头湿疹样癌 B 大汗腺样癌 C 鳞状细胞
3、癌 D 黏液细胞癌 E 髓样癌正确答案A答案解析暂无解析。4、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c1 E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。5、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比
4、妥正确答案B答案解析暂无解析。6、内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为()。A 属于违规操作,构成医疗事故 B 属于非法行医,不属医疗事故 C 属于超范围执业,构成医疗事故 D 属于见义勇为,不构成医疗事故 E 虽造成不良后果,但不属医疗事故正确答案E答案解析暂无解析。7、女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP 120/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查(
5、)。A Coombs试验 B 血清免疫球蛋白 C 血清补体 D 抗核抗体谱 E ESR正确答案D答案解析暂无解析。8、要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是()。A 流式细胞技术 B 放射免疫分析法 C ELISA D 双向琼脂扩散试验 E 免疫电泳正确答案A答案解析暂无解析。2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c29、神经性贪食的主要特征是()。A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。10、有关心
6、身疾病中的冠心病,下述说法哪项不正确?()A 高脂血症是生理原始病因 B A型性格人群中冠心病发病率是B型的三倍 C 紧张情绪不是冠心病发病的重要原因之一 D 改变精神状态和行为方式可改善预后但不能预防其发作 E 它是近代社会严重威胁人类健康的一种心身疾病正确答案C答案解析暂无解析。11、营养不良合并贫血,最多见的是()。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 营养性缺铁性贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、炎症的概念是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对
7、损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。13、克罗恩病的最常见并发症是()。A 中毒性休克 B 结肠大出血 C 肠梗阻 D 急性肠穿孔2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c3 E 腹泻正确答案C答案解析克罗恩病的最常见并发症是肠梗阻,溃疡性结肠炎的最常见并发症是中毒性巨结肠病。14、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标?()A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C
8、网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。15、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。16、对于利多卡因的抗心律失常作用,哪项是不正确的?()A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂
9、无解析。17、原发性肝癌最易转移的脏器是()。A 肝内 B 肺 C 骨 D 肾 E 胰腺周围和腹膜后正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。18、可表达CD40L的淋巴细胞是()。2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c4 A 静息T细胞 B 静息B细胞 C 活化B细胞 D 活化T细胞 E 活化NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。19、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是
10、类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。20、经产前诊断,有下述情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项是初次应答最主要的特点?()A IgG产生得快 B IgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。22、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓2023年黑龙江绥化市青冈县乡
11、镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c5正确答案C答案解析成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎1012之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。23、清创的原则中,下列各项中错误的是()。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。24、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的()。A 多糖 B 脂类 C 蛋白质 D RNA E
12、 磷壁酸正确答案B答案解析结核分枝杆菌不产生内、外毒素,其致病性与细菌菌体成分(荚膜、脂质和蛋白质)和代谢物质的毒性以及机体对菌体成分产生的免疫损伤有关。结核杆菌的细菌细胞壁脂质含量较高,约占干重的60%。25、治疗心脏骤停宜首选()。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米)E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。26、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?()A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答
13、案解析暂无解析。27、下列关于器官移植中医德要求的描述,不正确的是()。2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c6 A 确保受方的单方利益原则 B 恪守生命价值原则 C 坚持知情自愿原则 D 体现最优化原则 E 保护供受体双方利益的原则正确答案A答案解析恪守生命价值原则;坚持知情自愿原则;体现最优化原则;保护供受体双方利益的原则属于器官移植的道德规范。故本题答案为A项。28、右心衰引起水肿的原因是()。A 组织液静水压降低 B 毛细血管血压升高 C 血浆胶体渗透压降低 D 组织液胶
14、体渗透压降低 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。29、脑器质性精神障碍的主要特点是()。A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。30、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状为()。A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉 E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。31、对乙肝病毒感染具有保护作用的为()。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺
15、题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c7 E 抗HBe正确答案B答案解析暂无解析。32、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?()A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析暂无解析。33、治疗小儿肺炎球菌性肺炎,首选抗生素是()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 氨苄青霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案A答案解析暂无解析。34、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是()。A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B
16、朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞,而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。35、关于骨髓移植,错误的论述是()。A 受者容易对移植物产生排斥反应 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725
17、d8581c836、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。37、患者,男,67岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头
18、置换术正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型,由于股骨头的供血几乎完全中断,因此是最易并发股骨头坏死的类型,患者为老年人,考虑临床愈合较难,故治疗应首选人工股骨头置换术。38、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要,可引起心肌缺血缺氧,急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛,而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解,而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。39、
19、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。40、胎盘早剥的主要病理变化是()。A 底蜕膜出血 B 包蜕膜出血2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c9 C 真蜕膜出血 D 胎盘边缘血窦破裂出血 E 全身血管病变正确答案A答案解析胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘从附着处分离。41、下列克罗恩病的
20、表现中,哪项最少见?()A 腹痛 B 腹泻 C 腹部包块 D 瘘管形成 E 癌变正确答案E答案解析克罗恩病最常见症状为腹痛;腹泻亦为本病常见症状;腹部包块见于10%20%患者;瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症,并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。42、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。43、患者,男,45岁,农民,
21、5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白()。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B 急性粒细胞性白血病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 钩端螺旋体病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期
22、经过:发热期:病人起病多急骤,发热常在39以上,全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。低血压休克期:本期持续时间一般为13日。少尿期:持续时间一般为25日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。多尿期:可分三期:移行期。多尿早期。多尿后期。恢复期:一般需13个月,体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩,异型淋巴细胞出现,血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。44、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是()。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)2023年黑龙江绥化市青冈县
23、乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c10 C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析心肌酶检查:肌红蛋白:起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB:在起病后4小时内增高,164小时达高峰,34天恢复正常。45、未经医师注册取得执业证书的()。A 可在保健机构从事医师执业活动 B 可在预
24、防机构从事医师执业活动 C 可在执业医师指导下从事医师执业活动 D 不得在医疗机构,可在预防、保健机构,从事医师执业活动 E 不得从事医师执业活动正确答案E答案解析暂无解析。46、哪项是腺垂体功能减退症最常见的原因?()A 颅内感染后遗症 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 希恩(Sheehan)综合征正确答案B答案解析暂无解析。47、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是()。A 氨茶碱 B 特布他林 C 色甘酸钠 D 异丙托溴铵 E 糖皮质激素正确答案B答案解析2受体激动剂是通过兴奋支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP
25、浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜,对速发性哮喘作用显著,是缓解支气管痉挛作用最快的药物。常用短效2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗。长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗。48、不能列为甲状腺大部切除术适应证的为()。A 中度以上的原发性甲亢 B 继发性甲亢或高功能腺瘤 C 青少年甲亢患者 D 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢2023年黑龙江绥化市青冈县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:67a5cccba416c37246b9c17725d8581c11 E 抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案C答案解析暂无解析。49、某患者患乙型病毒性肝炎多年
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