2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、足月新生儿生后第2天出现黄疸,间接胆红素205mol/L。诊断最不可能的是()。A 新生儿ABO溶血病 B 新生儿Rh溶血病 C 新生儿败血症 D 先天性胆道闭锁 E G-6-PD缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。2、T细胞产生的细胞因子不包括()。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-6正确答案A答案解析暂无解析。3、女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰
2、岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。4、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。A 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程度正确答案C2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641821答案解析暂无解析。5、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。A 基因载体的选择与构建 B
3、外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,重组DNA分子导入受体细胞,筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞(转化子)。6、以下哪项是症状性癫痫的定义?()A 脑部无病损或代谢异常的癫痫 B 从婴儿起始的癫痫 C 抗癫痫药物无法控制的癫痫 D 临床上不能分类的癫痫 E 脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案E答案解析暂无解析。7、1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/
4、L,CO2CP13.6mmol/L,血钾3.0mmol/L。第二阶段应用哪一种液体继续输给?()A 含0.15%氯化钾的生理盐水 B 含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液 C 含0.15%氯化钾1:4含钠液 D 含0.15%氯化钾2:l等张含钠液 E 含0.15%氯化钾2:3:1含钠液正确答案C答案解析暂无解析。8、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种药物可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。9、导致精神障碍的药物中毒中哪一项不是非依赖性药物()
5、。A 阿托品2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641822 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。10、关于动脉粥样硬化叙述正确的是()。A 主要累及小动脉 B 基本病变是动脉中膜的脂质沉积 C HDL促进其形成 D 女性比男性多发 E 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病正确答案E答案解析动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜脂质沉积,男性高发。C项,HDL抑制脂质斑块的形成。11、患者,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为
6、结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。12、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是()。A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析暂无解析。13、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35
7、570641823正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。14、外科感染的发生最重要的原因为
8、()。A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。15、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。16、非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选()。A 米索前
9、列醇 B 法莫替丁 C 莫沙必利 D 氢氧化铝 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑属于质子泵押制剂,是抗酸作用最强的药物。不能停用非甾体抗炎药时首选质子泵抑制剂。17、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641824答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血
10、者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。18、女性,28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺I肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其完整诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病。妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。19、下列
11、哪期左冠脉血流量急剧减少()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。20、鸟氨酸循环的作用是()。A 鸟氨酸脱氨 B 鸟氨酸脱羧 C 合成鸟氨酸 D 合成尿酸 E 合成尿素正确答案E答案解析暂无解析。21、男性,20岁,发热1周,伴牙龈出血。查:体温38.6,皮肤苍白,颈部触及肿大淋巴结,牙龈肿胀,双上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,肝肋下未及,脾于左肋下可及边缘。化验:WBC 23109/L,Hb 76g/L,PLT 20109/L,纤维蛋白原1.1g/L,PT15秒(对照12秒)。确定出血原因可做()。A 血培养 B 胸片 C 骨髓
12、穿刺 D 腹部B超和上消化道造影 E 3P试验及血FDP检查正确答案E答案解析暂无解析。2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f3557064182522、慢性肾衰竭时最常见的电解质紊乱()。A 代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B 代谢性碱中毒、低血磷、低血钙 C 代谢性酸中毒、高血钾、高血钙 D 代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E 代谢性碱中毒、低血钾、低血钙正确答案A答案解析慢性肾衰竭时,排泄功能下降,排酸减少,故出现代谢性酸中毒。患者排钾、磷、镁减少故出现高血钾、高血镁、高血磷。低钙血症与肾脏排泄功
13、能下降无关,而是因为钙的摄入不足,且血磷升高可加速钙的沉积,以及肾脏产生活性维生素D3的功能减退等因素,导致血钙降低。慢性肾衰的高磷,低钙血症会继发甲旁亢。23、早产儿有呼吸暂停,主要是因为()。A 肺泡数量相对少 B 呼吸中枢相对不成熟 C 肺泡表面活性物质少 D 肋间肌力弱 E 膈肌位置高正确答案B答案解析暂无解析。24、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、诊断脾破裂最有价值的是()。A 左上腹部有外伤史
14、 B MRI C 有进行性贫血 D 腹部有压痛和反跳痛 E 腹腔穿刺抽出不凝血液正确答案E答案解析脾脏为实质性器官,若腹腔穿刺抽出不凝血,则说明腹腔内有实质性脏器出血。26、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 肱骨头 C 桡骨远端2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641826 D 锁骨远端 E 胫骨内髁正确答案A答案解析骨折后最易发生骨缺血坏死的部位是股骨头。股骨颈骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支,旋股内外侧动脉至股骨头的分支,股骨头仅靠在圆韧带内的小凹动脉提供少量血
15、液,故易发生骨缺血性坏死。另外腕舟骨骨折后,骨折近侧段也易发生缺血坏死。27、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?()A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。28、关于细菌的正确叙述为()。A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。29、对于急性肾炎下述哪一项不正确?()A 水肿为最早出现的症状,常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑
16、高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。30、医学心理学居于()。A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641827答案解析暂无解析。31、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。32、原位癌指
17、的是()。A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。33、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。34、从痰液中检出下列细菌中有临床意义的一种是()。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 结核分枝杆菌 D 金
18、黄色葡萄球菌 E 脑膜炎球菌正确答案C答案解析结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。35、慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是()。A 低钾血症 B 低钠血症2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f35570641828 C 高钙血症 D 高钾血症 E 以上都不是正确答案A答案解析呼吸性酸中毒产生高钾血症。36、疱疹性咽峡炎的病原体为()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。37、某患者
19、血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,则其血沉速度将()。A 正常 B 无变化 C 增快 D 下降 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。38、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑()。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。39、凡遇下述情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验,除了()。A 有输血史者 B 交叉配血不合时 C 妊娠者 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时正确答案E2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3a
20、da5e85b66162d01f35570641829答案解析暂无解析。40、可确诊反流性食管炎的依据是()。A 食管测压异常 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。41、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病?()A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎(即典型肺炎)D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病,该细菌的主要致病物质为荚膜,不产生内、外毒素,故不易形成肺脓肿(仅在病情严重时继发其他化脓性
21、细菌感染后可引起);支气管肺炎为化脓性细菌感染所致;肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染;胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致;哮喘则为非感染疾病。42、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。43、患者,男,38岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,2小时前突然感头晕,心慌,呕血一次,黑便一次。查体:颜面苍白,四肢发冷,脉搏122次/分,血压80/40mmHg。此时处理最恰当的是()。A 紧急手术 B 应用升压药 C 输晶体液和人工胶体液 D 输碳酸氢钠 E 输血,输液正确答案
22、C答案解析暂无解析。44、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()。2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f355706418210 A 脑脊液细胞数增多,蛋白升高,糖降低 B 脑膜刺激征阳性 C 硬膜下积液 D 头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满 E 脑脊液检出病原菌正确答案E答案解析暂无解析。45、典型麻疹的出疹顺序是()。A 先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢 B 先耳后,四肢,后躯干、手掌、足心 C 先额部,面部,后躯干、四肢 D 先躯干,后四肢,最后头面部 E 先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底正
23、确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部水肿变形。皮疹发作时体温升高,全身不适及各种发炎症状也达极点。46、男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6109/L,PLT 32109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,铁染色结果示细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是()。A R
24、A型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMMI型正确答案C答案解析骨髓增生异常综合征(MDS)的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数,外周血中原始细胞5%或骨髓中原始细胞5%20%为RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)型,该病人骨髓中原始细胞为15%,所以根据FAB分型最可能的类型是RAEB型。47、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典
25、的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。48、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的2023年重庆医科大学附属第一医院产科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:655d3ada5e85b66162d01f355706418211治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘
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