2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肺泡回缩力主要来自于()。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。2、女性最常见的生殖器结核是()。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。3、营养性缺铁性贫血反映贮铁指标的是()。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 红细胞游离原卟啉 D 总铁结合力 E 血红蛋白正确答案B答案解析暂无解析。4、血红素合成体系的限速酶是()。A ALA脱水酶 B ALA合酶 C 胆色素原脱氨酶 D 原卟啉原脱羧酶 E 亚铁螯合酶2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c1正确答案B答案解析暂无解析。5、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。6、脊柱受暴力作用时,最易损伤的部位是()。A 上颈椎 B 下颈椎 C 胸椎 D 胸腰段 E 下腰椎正确答案D答案解析暂无解析。7、铁制剂治疗缺铁性贫血,哪一项是疗效指标中最早出现的?()A 红细胞直径增大 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞数上升 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析铁剂治疗缺铁性贫血,口服铁剂后510天网织红细胞开始上升,712天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药36个月。8、小叶性肺炎的病变特点是()。A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。9、下列烧伤创面清创方法中应除外()。A 剃除创周毛发2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c2 B 肥皂水清除正常皮肤 C 剪除一切水疱 D 移去坏死表皮 E 以灭菌溶液轻拭创面正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?()A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用?()A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢,减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用,如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项12、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.01012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()。A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。13、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注意力不集中,记忆力减退 C 食欲减退,可出现异食癖 D 免疫功能低下,易合并感染 E 年龄愈大,肝脾大越明显2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c3正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度大,年龄越小、病程越久贫血越重,肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振,年长儿常精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下,常合并感染。指(趾)甲可因上皮组织异常而出现反甲。14、内源性Ag诱导的免疫应答中,哪种细胞能识别MHC-I类分子?()A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。15、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后长腿石膏管型固定4个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()。A 骨折处血液供应差 B 伤肢固定不确切 C 清创时摘除了过多的碎骨片 D 功能锻炼不够 E 未做内固定正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折,骨折处血液供应应该较好,虽然是开放性骨折,术后未发生感染,长腿石膏外固定固定尚确切,骨折未愈合最可能的原因应该是C项,清创时摘除了过多的碎骨片造成骨缺损。16、当放射性同位素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时,有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N,14C?()A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。17、胃癌最主要的转移途径是()。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c4正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组,分为3站。胃癌一般由N1转移至N2,再转移至N3,但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结,即Virchow淋巴结。18、合成脂肪能力最强的器官组织是()。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。19、栓塞中最常见的类型为()。A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。20、伤寒的基本病理特点是()。A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。21、引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是()。A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。22、人体在禁食12h后,于清晨清醒,静卧半小时及室温2025条件下,测量到的1h产热量是()。2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c5 A 新陈代谢 B 基础代谢率 C 基础代谢 D 能量代谢 E 能量代谢率正确答案B答案解析暂无解析。23、心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放?()A Na+B K+C Ca2+D Cl-E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。24、临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是()。A 体重比标准体重低15%以上 B 白蛋白低于35g/L C 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量 D 迟发皮肤超敏反应阴性 E A和B正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。26、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为()。A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c6 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。27、主动脉瓣关闭主要是由于()。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?()A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN-E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1,而IL-4、INF-抑制调节Th2。29、下列哪种细胞无抗肿瘤作用()。A CD8+CTL B NK细胞 C 巨噬细胞 D 红细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。30、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()。A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨,可有眶周广泛淤血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下淤血斑,可有脑脊液经鼻孔流出,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c731、关于HLA-类分子的不正确描述是()。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合,HLA-类分子与CD8分子结合。32、不属于免疫耐受机制的是()。A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。33、乙型脑炎病毒的主要传播途径是()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪,库蚊既是乙脑病毒的传播媒介,又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体,感染者中以隐性感染居多,可用灭活疫苗预防。34、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?()A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。35、男婴,8个月,自幼人工喂养,未补充维生素D制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期。该病的发病机制下述哪一项是错误的?()A 血中钙,磷乘积降低 B 尿磷排出增加 C 维生素D缺乏 D 钙、磷在肠道吸收减少2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c8 E 甲状腺代偿功能不足正确答案E答案解析暂无解析。36、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。37、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式?()A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。38、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。39、抑制胆固醇合成的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c940、被注销注册的医师如有异议时,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 7日 B 5日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。41、青霉素抗菌作用的机制是()。A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成正确答案A答案解析暂无解析。42、初产妇活跃期延长是指()。A 活跃期超过6小时 B 活跃期超过7小时 C 活跃期超过8小时 D 活跃期超过9小时 E 括跃期超过10小时正确答案C答案解析从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时,若超过8小时,称活跃期延长。43、属于隐蔽的自身抗原是()。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。44、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是()。A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c10 E 减少循环组织中的血管紧张素正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素(AT)使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱。45、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。46、对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(2/3)混合液按100120ml/kg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是()。A 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠 C 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠 D 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠 E 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠正确答案E答案解析暂无解析。47、小儿化脓性脑膜炎选择抗生素治疗时很重要的是()。A 对致病菌敏感 B 副作用要小 C 能透过脑脊液 D 能抑制脑脊液内的致病菌 E 疗程应该在57天正确答案C答案解析暂无解析。48、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c11正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效;出现脑疝先兆。49、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()。A 脑出血 B 心源性休克 C 胃肠道出血 D 骨髓机能不全 E 弥散性血管内凝血正确答案A答案解析暂无解析。50、溶组织内阿米巴的致病型是()。A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织或器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子的能力。滋养体表达的致病因子可破坏细胞外间质,接触依赖性的溶解宿主组织和抵抗补体的溶解作用。溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体。小滋养体一般不侵袭组织。包囊是溶组织内阿米巴的繁殖传播方式,但非致病型。51、以下对动机的理解错误的是()。A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。52、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。53、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于()。2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c12 A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C答案解析暂无解析。54、降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物是()。A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。55、下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()。A 血容量至妊娠末期增加30%40%B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E 第二产程期间,心搏出量略减少正确答案E答案解析心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。56、有一老年病人,诊断动脉粥样硬化症十几年,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为()。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。57、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c13 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。58、女,50岁,20天前因子宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为()。A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变?()A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。60、关于重度妊娠高血压综合征的治疗,下列不适宜的是()。A 解痉,镇静,防止抽搐 B 在解痉的基础上,扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量,防止水肿加重 E 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、属于白色血栓的是()。A 亚急性细菌性心内膜炎的疣状赘生物 B 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c14正确答案B答案解析暂无解析。2、开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是()。A 清除污染物及异物 B 及时使用广谱抗生素 C 严密缝合或修补硬膜 D 充分修剪创缘皮肤 E 皮下放置引流正确答案A答案解析暂无解析。3、2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要?()A 皮内注射 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 应注意避免感染 E 接种浓度应减低(1:1000)正确答案B答案解析2个月以上小儿接种卡介苗,于接种前应做结核菌素试验,阴性者方得接种。原因是有可能自然感染结核病,接种卡介苗会加重结核病。4、女,35岁,发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1天,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常,其母有类似发作史。头痛发作早期首选的药物是()。A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析女性,21岁,住院患者。发作性头痛,呕吐2年,每次23小时。表现为发作前烦躁、不适,继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常征,脑电图、CT检查正常。5、需要给予肠外营养的患者不包括()。A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。6、O139群霍乱弧菌与O1群霍乱弧菌的区别在于()。2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c15 A 形态 B 产生的肠毒素 C 病人以成人多见 D 在TCBS琼脂培养基呈黄色菌落 E 所致临床表现正确答案C答案解析暂无解析。7、化生指的是()。A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织,如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。8、急性乳房炎的重要病因是()。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。9、患者,女,18岁。身高1.40m。月经一直未来潮,智力正常。第二性征未发育。血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断是()。A 唐氏综合征 B 特纳综合征 C 希恩综合征 D 多囊卵巢综合征 E 雄激素不敏感综合征正确答案B答案解析特纳综合征属性腺先天性发育不全,表现为原发性闭经、卵巢不发育、身材矮小、第二性征发育不良等,性激素分泌减少,反馈性FSH和LH升高。A项,唐氏综合征,唐氏综合征即21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征,是最早被确定的染色体病,60%患儿在胎内早期即夭折流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容,生长发育障碍和多发畸形。C项,希恩综合征,垂体或下丘脑的多种病损可累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后,可产生一系列的内分泌腺功能减退的表现,主要累及的腺体为性腺,甲状腺及肾上腺皮质,临床上称为腺垂体功能减退症。D项,多囊卵巢综合征,是育龄妇女较常见的内分泌症候群,双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现,多囊卵巢并非一种独特的疾病,而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。E项,雄激素不敏感综合征,临床表现为核型为XY的个体发育成为貌似正常但无生育能力的女性,睾丸通常停留在腹腔内,无生精过程。10、某1岁男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热、嗜睡。体温40,WBC17109/L,腰穿脑脊液细胞数4109/L,中性粒细胞占2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c160.88,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。G染色为G-杆菌。引起该患者感染的细菌可能是()。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。11、应用异烟肼时,常合用维生素B6的目的是()。A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 延长作用时间正确答案B答案解析暂无解析。12、以下关于结核菌素试验错误的是()。A PPD 0.1mL B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D 硬结直径20mm者为强阳性 E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析结核菌纯蛋白衍生物(PPD)0.1mL,含结核菌素5个单位,左前臂皮内注射4872小时观察结果,硬结直径20mm,或有水泡、坏死为强阳性,5mm者为阴性。13、下述哪一项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现?()A 迅速扩大的全身瘀点、瘀斑 B 高热,中毒症状重 C 脑脊液“米汤样”,糖、氯减少 D 脑膜刺激征 E 血培养脑膜类双球菌阳性正确答案C答案解析暂无解析。14、男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是()。A 高蛋白饮食 B 高维生素食物 C 高纤维素食物2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c17 D 低脂饮食 E 淀粉类食物正确答案A答案解析中老年男性患者,肝硬化门腔静脉分流术后并发肝性脑病,饮食应控制总能量和蛋白质摄入,减少体内代谢产氨,高蛋白饮食容易加重肝性脑病。15、与免疫调节无关的因素是()。A 体内产生过高或过低浓度的IgG抗体 B Ag在体内被降解 C 胸腺细胞的增殖 D 体内抑制性T细胞的存在 E HLA分子正确答案C答案解析暂无解析。16、对白细胞正常值的叙述,错误的是()。A 正常成年人总数是400010000ml B 中性粒细胞约占白细胞总数的60%C 嗜酸性粒细胞约占白细胞总数的2%4%D 淋巴细胞约占白细胞总数的30%E 单核细胞约占白细胞总数的4%8%正确答案A答案解析正常成年人血液中白细胞数为(4.010.0)109L,其中中性粒细胞占50%70%,嗜酸性粒细胞占0.5%一5%,嗜碱性粒细胞占0%l%,单核细胞占3%8%,淋巴细胞占20%40%。17、女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()。A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠癌正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征,因此肿块为肿大胆囊。18、患者,男,65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动。以下治疗错误的是()。A 抗感染 B 化痰 C 利尿 D 营养支持 E 安眠曲镇静2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c18正确答案E答案解析患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢水肿,考虑慢性肺源性心脏病。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和利尿、改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。19、下列哪项是小发作的首选药物?()A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。20、孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周。经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关?()A 宫颈Bishop评分 B 羊水量多少 C 胎头下降情况 D 是否见红 E 胎膜是否破裂正确答案A答案解析过期妊娠的处理应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度,判断引产和加强宫缩成功率,满分为13分,10分均成功,79分的成功率为80%,46分成功率为50%,3分多失败。21、不符合平喘药物的作用的是()。A M受体阻断 B 稳定肥大细胞膜 C 磷酸二酯酶抑制 D 2受体激动 E 直接松弛支气管平滑肌正确答案E答案解析临床常用的平喘药按作用方式可分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药。支气管扩张药通过激动支气管2受体或磷酸二酯酶抑制或M受体阻断发挥作用,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应发挥作用,抗过敏平喘药色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜发挥作用。22、典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是()。A 细胞数每毫升常达数千,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半 B 外观呈黄白色脓样 C 蛋白质中度升高 D 糖正常或略低 E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c19正确答案E答案解析暂无解析。23、阿托品滴眼可引起()。A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。24、患儿,男,1岁6个月。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 30%以下 B 30%40%C 50%60%D 70%80%E 80%以上正确答案C答案解析小儿能量需求包括5个方面。其中,基础代谢占50%60%,生长发育占25%30%,活动所需能量相差很大,为1520kcal/kg,食物特殊动力作用(SDA)占7%8%,排泄损失能量10%。25、有关肿瘤免疫的描述,哪项是错误的?()A 体液免疫起主要作用 B 癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C 恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D 免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 E 艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高正确答案A答案解析暂无解析。26、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括()。A 抑制激肽酶,增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶,减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。27、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,下述哪些症状不是常见症状?()A 颈强2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c20 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。28、对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人,选择下列哪一种药作为一线治疗药物?()A 考来烯胺 B 烟酸 C 普罗布考 D 鱼油 E 洛伐他汀正确答案E答案解析暂无解析。29、B1B细胞和B2B细胞表面具有鉴别意义的标志()。A CD19 B H C CD5 D CD79/CD79(Ig/Ig)E CD21正确答案C答案解析B1细胞组成性表达CD5分子,只表达IgM,不表达IgD,是具有自我更新长寿命的细胞。30、用直接电镜法可做出早期快速诊断的病毒是()。A 疱疹病毒 B 轮状病毒 C 流感病毒 D 巨细胞病毒 E 腺病毒正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.脑干B.内囊C.大脑皮质2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c21D.胸髓E.腰膨大1哪项是引起单瘫的病变部位?()正确答案C答案解析四肢中的一肢出现瘫痪叫作单瘫。临床上单瘫病灶如位于皮质或皮质下区,为中枢性,如病灶位于脊髓前角、前根、周围神经,则为周围性。2哪项是引起双下肢弛缓性瘫的病变部位?()正确答案E答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下肢迟缓性瘫痪。3哪项是引起双下肢痉挛性瘫的病变部位?()正确答案D答案解析胸髓病变引致双下肢痉挛性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下肢迟缓性瘫痪。2、(共用备选答案)A.肾小球毛细血管血压下降B.肾小球滤过总面积减小C.滤过膜通透性减小D.血浆胶体渗透压升高E.囊内压升高1急性失血时尿量减少的原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。2输尿管结石时尿量减少的原因是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.溃疡边缘不规则,呈火山口样B.溃疡直径超过2cmC.溃疡底部正常胃壁结构被破坏D.以上三项均有E.以上三项均无2023年重庆市沙坪坝区磁器口社区卫生服务中心内科主任和中医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fb4145d3bb7fc03e0418e89d357e4e6c221胃溃疡病()。正确答案C答案解析暂无解析。2溃疡型胃癌()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.颈、胸部创伤时,静脉破裂,空气进入B.肺毛细血管内有角化上皮、胎毛、胎粪等C.寄生虫阻塞肝内门静脉分支D.长骨骨折,游离的脂滴进入破裂静脉E.肿瘤侵入血管1羊水栓塞()。正确答案B答案解析暂无解析。2空气- 配套讲稿:
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