2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。2、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负
2、荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。3、4岁患者,近3个月低热,乏力,OT试验1:2000(+),胸片显示有肺门淋巴结增大,治疗首选()。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。4、下列属于生物-心理-社会医学模式观点的()。A 心理对健康和疾病有能动作用 B 心身是统一的 C 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康 D 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E 以上都是正
3、确答案E2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f81答案解析暂无解析。5、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是()。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。6、女性,30岁,体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。体检:血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脉搏111次/min。辅助检查:血清钠130mmol/L,钾3.8mmol/L,动脉
4、血pH值为7.4。该病人诊断为()。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。7、急性白血病诊断的主要依据是()。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+)E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。8、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?()A IL-2 B TNFa C 干
5、扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f82答案解析肿瘤坏死因子(TNF)是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种,前者称恶病质素;后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子,主要生物学作用如下:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC-类分子表达,增强Tc细胞杀伤
6、活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。故本题答案为B项。9、男,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0109/L,血小板15109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,考虑诊断为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析正常骨髓造血功
7、能受抑制可表现为牙龈出血、鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑。白血病细胞增殖浸润可表现为淋巴结和肝、脾大。大多数患者白细胞增多,10109/L称为白细胞增多性白血病;也有白细胞计数正常或减少,低者可1.0109/L,称为白细胞不增多性白血病。故本题答案为E项。10、肺癌血道转移最常见于()。A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。11、男,32岁。确诊为流行性出血热,现患者出现持续少尿3天。化验:血尿素氮58mmol/L。肌酐580mol/L,血钾7.2mmol/L。最有效的处理是()。A 增加排钾利尿药的剂量 B 导泻 C 加用胰岛素 D 血液透析 E 扩容治疗正确答
8、案D答案解析暂无解析。12、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f83正确答案C答案解析暂无解析。13、8个月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热5天,近1天呕吐,呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓
9、性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日。应考虑诊断()。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。14、直肠长度为()。A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm正确答案B答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。15、营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是()。A 大细胞性贫血 B 红
10、细胞减少比血红蛋白减少更为明显 C 嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见 D 网织红细胞计数常减少 E 中性粒细胞变大并有分叶过多现象正确答案E答案解析暂无解析。16、足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gmol/L,间接胆红素153mol/L。考虑为()。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb
11、9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f8417、女性,55岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选()。A 髋关节融合术 B 截骨术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。18、如果免疫应答过于强烈,会导致()。A
12、 过敏性疾病 B 肿瘤 C 严重感染 D 消除病原微生物 E 消除自身衰老、死亡细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是()。A 肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B 肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内细胞 C 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细 E 肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞正确答案C答案解析急性弥漫性增生性肾小球肾炎以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞增生为主,又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。大多数病例与感染有关,又称感染后肾炎,一般继发于A族乙型溶血链球菌(GN)感染(12、4和1型最为常见),是由链球菌感染后引起的变
13、态反应性疾病。多见于儿童,成人也可发生。20、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的()。A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水1000ml,其中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液。21、对于硝普钠,哪一项是错误的?()A 适用于治疗高血压危象和高血压脑病 B 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb951
14、0e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f85 C 也可用于治疗难治性心衰 D 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积 E 降压作用迅速而持久正确答案E答案解析暂无解析。22、下列有关病毒体的概念,错误的是()。A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。23、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是()。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销
15、医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。24、医学微生物学的正确定义是()。A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特
16、异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病原微生物基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科 D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科正确答案D答案解析暂无解析。25、新生期摘除小鼠胸腺后可以出现()。A 体液免疫缺陷 B 补体缺陷 C 巨噬细胞缺陷 D 细胞免疫缺陷2023年四川成都中医药大学附属医院四川省
17、中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f86 E NK细胞缺陷正确答案D答案解析暂无解析。26、动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是因为口服可引起下列哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放()。A 胆囊收缩素 B 抑胃肽 C 促胃液素 D 胰高血糖素 E 促胰液素正确答案B答案解析暂无解析。27、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于()。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥厚程度正确答案B答案解析法洛四
18、联症表现为肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的,位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。28、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。29、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B2023年四川成都中医药大学附属医院四
19、川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f87答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。30、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?()A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。31、关于痉挛性瘫痪,下列哪项错误?()A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫 C 上运动
20、神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉,而非较分散地支配肌肉,故本题答案为B项。32、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是()。A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为:咳嗽持续或反复发作1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;症状多发生于凌晨、夜间或就寝时;季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性
21、(AHR)症状;排除其他慢性呼吸道疾病;经抗生素及对症治疗2周症状无改善,而抗过敏及用支气管扩张剂有效;伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史;支气管舒张试验或激发试验阳性,或24小时PEF变异率阳性。33、以下依赖cAMP的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a1
22、2efca5f9c4d2cfd9f8f88答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基,R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点,催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。34、T细胞产生的细胞因子不包括()。A IL-1 B IL-2 C IL-3 D IL-4 E IL-6正确答案A答案解析暂无解析。35、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了()。A 警告 B 没收其违法所得及其药品药械,处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损
23、害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。36、麻疹患儿疹退后1周,体温又上升到39,呕吐2次,抽搐1次,嗜睡,腰椎穿刺脑脊液细胞数200106/L,淋巴细胞0.80,蛋白0.8g/L,糖3.4mmol/L。诊断应为()。A 麻疹并发高热惊厥 B 麻疹并发脑炎 C 麻疹并发脑水肿 D 麻疹并发结核性脑膜炎 E 亚急性硬化性全脑炎正确答案B答案解析暂无解析。37、急性脑综合征的主要症状是()。A 思维不连贯 B 大量错觉和幻觉 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 定向障碍正确答案D答案解析暂无解析。38、根据母婴保健法的规定,产前诊断出现()时,医师应当向夫妻双方说
24、明情况,并提出终止妊娠的医学意见。2023年四川成都中医药大学附属医院四川省中医医院为体检中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:eb9510e923a12efca5f9c4d2cfd9f8f89 A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 胎儿患有遗传性疾病 C 胎儿有一般性缺陷 D 孕妇患传染病 E 以上都不是正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。39、下列哪项是糖尿病患者胰
25、岛素治疗最主要的不良反应?()A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。40、下列哪项是可治疗伤寒的青霉素类药?()A 苯唑西林 B 苄青霉素 C 羧苄西林 D 替卡西林 E 氨苄西林正确答案E答案解析暂无解析。41、女性,42岁,10年来畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断
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