2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某病人现年53岁,在一次心肌梗死发作后长期卧床,病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动,每次吃饭要妻子喂食,起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于()。A 病人角色行为异常 B 病人角色行为强化 C 病人角色行为缺如 D 病人角色行为减退 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。3、责任疫情报告人发现乙类传染病必须及时向有关单位报告的时限是()。A 城市6h、农村12h B 城市12h、农村24h C 城市24h、农村36h D 城市24h、农村48h E 城市12h、农村18h正确答案B答案解析暂无解析。4、76岁老人,平素健康,跌倒后,致般骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适()。A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4731 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。5、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()。A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。6、关于肩周炎,下列选项不正确的是()。A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛,并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈,且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现,都正确。E项不正确,本病能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。7、小儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,循环障碍明显,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 2:1等张含钠液扩容 B 2:2:1液补充累计损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。8、家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在()。A 13月 B 35月 C 58月 D 811月 E 11月次年1月正确答案B2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4732答案解析暂无解析。9、下述关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。10、通常不存在于核酸的碱基是()。A 腺嘌呤 B 黄嘌呤 C 鸟嘌呤 D 胞嘧啶 E 尿嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。11、小发作的首选药物是()。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。12、下列不属于医学心理学的研究方法有()。A 实验法 B 调查法 C 临床法 D 观察法 E 量表法正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是最易引起输血后肝炎的病毒?()A HAV2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4733 B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。故本题答案为C项。14、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 心钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上受体的结合后,通过激动型G蛋白使AC激活,AC催化ATP生成cAMP,后者能进一步激活PKA。15、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,9岁,咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近3年夜尿增多,血压130/90mmHg。尿检:蛋白质(+),红细胞1015个/HP,尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是()。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪种辅酶中不含维生素?()A NAD+B FAD C FMN D CoQ2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4734 E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。18、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是()。A 脂肪肝 B 肝炎后肝硬化 C 胆汁性肝硬化 D 肾病综合征 E 甲状腺功能减退症正确答案B答案解析胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。19、新生儿消化系统特点中,下述哪一项是错误的?()A 贲门括约肌发达 B 胃底发育差,呈水平位 C 下食管括约肌压力低 D 幽门括约肌较发达 E 肠管壁较薄,通透性高正确答案A答案解析暂无解析。20、不属于医患关系的重要性的是()。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必要基础,造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。21、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是()。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4735答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外,大量酸性胃液进入小肠,脂肪酶在酸性环境中失活,脂肪不能充分分解,吸收障碍,导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。22、下列预防手术后肺不张的措施中,错误的是()。A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D答案解析暂无解析。23、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,男性则有精索通过。24、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?()A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。25、不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍?()A 思维障碍 B 情感障碍 C 意志障碍 D 意识障碍 E 行为障碍正确答案E答案解析暂无解析。26、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选()。2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b473626、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选()。A 青霉素+氨苄西林 B 氯霉素 C 头孢氨苄 D 红霉素+氯霉素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。27、有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于何种病变?()A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 脑脓肿 D 浆液性脑膜炎 E 乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。28、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。29、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后正确答案C答案解析暂无解析。30、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4737 D 发热结束时 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。31、最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是()。A 微小病变肾病 B 系膜增生性肾炎(非IgA肾病)C 系膜增生性IgA肾病 D 膜性肾病 E 局灶节段性肾小球硬化正确答案D答案解析膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚,易并发肾静脉血栓形成。膜性肾病是一种慢性进行性疾病,如在病程中尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有肾静脉血栓形成,并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(2.02.5g/dl)、过度利尿、长期卧床等。32、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。33、下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的()。A 互补 B 师承 C 控制 D 离心 E 合作正确答案D答案解析暂无解析。34、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是()。A 气促、咳嗽 B 乏力、多汗 C 心悸 D 声音嘶哑 E 缺氧发作正确答案E2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4738答案解析暂无解析。35、对于产前检查哪一项是恰当的?()A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。36、对诊断甲亢最有意义的体征是()。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。37、对于完全抗原,叙述正确的是()。A 只有免疫原性,无免疫反应性 B 只有免疫反应性,无免疫原性 C 既无免疫原性,又无免疫反应性 D 既有免疫原性,又有免疫反应性 E 不能激发细胞免疫应答正确答案D答案解析完全抗原是既指有免疫原性又有反应原性的抗原,如微生物和异种蛋白质等。故本题答案为D项。38、下述哪一种疾病易发展成肺心病?()A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。39、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是()。A 脊髓炎2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b4739 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。40、某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是()。A 暂不接受其他易感儿入托 B 整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C 易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D 体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E 体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗正确答案B答案解析为了控制麻疹进一步蔓延,可以采取预防和主动免疫的方法:预防:控制传染源:早期发现患者,早期隔离,一般病人隔离至出疹后5d,合并肺炎者延长至10D接触麻疹易感者检疫观察3周。切断传播途径。被动免疫:接触麻疹5d内立即给予免疫球蛋白0.25mg/kg,可预防麻疹;0.05mg/kg可减轻症状,超过6d则无效。主动免疫:采用麻疹减毒活疫苗注射,预防效果90%。国内规定初种年龄为8个月,46岁再接种。41、引起冠状血管舒张最强的因素是()。A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?()A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。43、锋电位的幅值等于()。A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47310 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。44、中毒型细菌性痢疾常见于()。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。45、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的()。A 只能申请上一级卫生行政部门复议 B 只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定 C 只能向人民法院起诉 D 不能进行任何申请或起诉 E 可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉正确答案E答案解析暂无解析。46、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制()。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶,咪唑类如甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成。47、胎盘早剥的病因,以下哪项不多见?()A 妊高征或慢性高血压 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案C2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47311答案解析胎盘早剥的病因有:血管病变:a妊娠期高血压疾病(重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾病、肾血管病变);b妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,子宫压迫下腔静脉,子宫静脉淤血,静脉压突然升高,蜕膜静脉床淤血或破裂。机械性因素:a腹部直接受到撞击或挤压;b脐带过短(30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;c羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管。子宫内压力骤减:a胎膜早破(妊娠足月前);b双胎妊娠分娩时,第一胎娩出过快;c羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快。其他:高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。48、单臀先露时,胎儿两下肢姿势是()。A 髋关节伸直,膝关节伸直 B 髋关节伸直,膝关节屈曲 C 髋关节屈曲,膝关节屈曲 D 髋关节屉曲,膝关节伸直 E 髋关节外展,膝关节屈曲正确答案D答案解析单臀先露:胎儿双髋关节屈曲、双膝关节直伸,先露臀部,最多见。49、1岁男孩,持续高热,咳嗽7天,伴喘憋,嗜睡2天,今日惊厥2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5。呼吸80次/min,心率180次/min。面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,Kerning征阴性,Barbinsid征阳性,血WBC 10109/L。脑脊液检查:细胞数6106/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氯化物102mmol/L。最可能的诊断是()。A 腺病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病 B 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎 C 呼吸道合胞病毒性肺炎,心力衰竭,高热惊厥 D 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热惊厥 E 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。50、突眼性甲状腺肿的另一名称是()。A 桥本甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 结节性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。51、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起()。A 10日内 B 15日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47312答案解析暂无解析。52、卵圆孔解剖上关闭的时间为()。A 生后5周内 B 生后3周内 C 生后810周 D 生后34个月 E 生后57个月正确答案E答案解析暂无解析。53、是恶性肿瘤的是()。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。故本题答案为C项。54、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是()。A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上,遭受下列急性损害,更易发生MODS,包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病,对整个身体的影响不大,不宜进展为MODS。55、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用?()A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。56、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。A 15:35:50 B 15:50:352023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47313 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。57、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是()。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A答案解析暂无解析。58、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。59、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是()。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害;人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。60、在高干病房,一些医护人员称呼病人总是用“赵书记”、“钱局长”等,语调适中,而到了一般病房,称呼就换成了“3床”、“做肠透视的”等,话语十分生硬。从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()。A 语言不文明,应加强培训 B 敬业精神差,应加强管理 C 尊重意识差,应加强教育 D 公正意识差,应加强教育2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47314 E 服务意识差,应加强教育正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答()。A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。2、下列细胞因子中哪种不是由T淋巴细胞产生?()A IL-1 B IL-2 C IFN-7 D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主要由单核巨噬细胞产生。3、患者,52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,首选的治疗药物是()。A 降压药 B 扩张血管药 C 尿激酶静脉点滴 D 20%甘露醇静脉滴注 E 小分子肝素腹部皮下注射正确答案D答案解析暂无解析。4、与立克次体有共同抗原成分的细菌是()。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47315正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项是白色血栓形成的主要成分?()A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。6、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。7、患者,男,26岁。全身水肿,尿少半月。查体:BP 21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(),RBC()。BUN12mmol/L,Cr 160mol/L。下列哪项诊断可能性最小?()A 急性肾炎 B 急进性肾炎 C 狼疮性肾炎 D 隐匿性肾炎 E 慢性肾炎急性发作正确答案D答案解析AB两项,患者起病急,有水肿、高血压,血尿及蛋白尿、肾功能损害。C项,少数系统性红斑狼疮可发生于男性患者,且肾损害为首发或主要表现,因而不能完全排除,需作进一步检查。D项,隐匿性肾炎:现称无症状性血尿或/和蛋白尿,除血尿和(或)蛋白尿外,无高血压、水肿及肾功能损害。E项,部分慢性肾炎急性发作,可无肾炎既往史。8、患者,男,50岁。2个月前,因急性前壁心肌梗死入院,经左前降支内药物支架植入后,住院7天出院。此后患者无任何症状,服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是()。A 冠状动脉痉挛 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47316答案解析B项,患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗,使用药物涂层支架,故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项,患者为同一部位再发心梗,因已放入支架,不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变,但已植入支架,不会导致血管闭塞。E项,患者在支架置入1个月后,自行停服了全部口服药物,由于停药太早,导致支架内血栓形成,再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成,如无出血风险者可考虑延长治疗。9、破伤风的平均潜伏期为()。A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均612天。10、哪项是肺通气的原动力?()A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差,从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力,肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。11、患者,女,45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(),深静脉通畅试验()。最可能的诊断是()。A 动静脉炎 B 单纯性下肢静脉曲张 C 血栓性浅静脉炎 D 下肢深静脉血栓形成 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案B答案解析患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现,近1年见右靴区颜色加深、肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(),提示最可能的诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛,且深静脉通畅试验(),可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张,但其临床表现比较重,患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。12、患者,男,36岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能级。心电图示心率96次/min,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。不宜对该患者应用()。A 地高辛 B 呋塞米(速尿)C 螺内酯(安体舒通)D 硝普钠 E 阿司匹林2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47317正确答案C答案解析螺内酯为醛固酮拮抗剂,有滞钾作用,该患者血钾6.5mmol/L,可诊为高钾血症(5.5mmol/L),故应禁用螺内酯。13、下列哪项是硅肺的特征性病变?()A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成,也是硅肺矽的特征性病变,随病变进展,硅结节的大小和密度也会增加。14、破伤风最先出现典型的肌肉强烈收缩是()。A 咬肌 B 面肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案A答案解析暂无解析。15、初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()。A 单纯扁平骨盆 B 佝偻病性扁平骨盆 C 均小骨盆 D 漏斗型骨盆 E 男型骨盆正确答案D答案解析漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常,中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘问径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度90。坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm,常见于男型骨盆。16、人感染HIV后,在510年内,可以不发病,这从病毒方面主要取决于()。A 病毒在细胞内呈潜伏状态 B 病毒毒力较弱 C 人体免疫功能尚未被完全破坏 D 病毒被消灭 E 病毒变异正确答案A答案解析暂无解析。17、21-三体综合征是()。A 常染色体畸变2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47318 B 常染色体显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析21三体综合征又称先天愚型,是最常见的常染色体畸变综合征。发病率1.61.2。18、下列关于肺癌的扩散转移,哪项是不对的?()A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速,转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜 E 无肺内淋巴管转移正确答案E答案解析暂无解析。19、下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳?()A 维拉帕米 B 卡托普利 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。20、“一种心理测量的工具”称为()。A 心理评估 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理观察 E 心理调查正确答案C答案解析心理测量的工具称为“心理测验”。心理测验是心理评估中的一种方法。此外,在心理评估时还有观察法、调查法、会谈法等。作心理评估的目的是要对人的心理品质或有无心理障碍做出心理方面的鉴定。所以明确了这些概念以后,就不会将不同的选项中的概念混淆。21、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47319正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生57次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。22、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法?()A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。23、怀孕期感染引起胎儿畸形的病原是()。A 麻疹病毒,EB病毒 B 巨细胞病毒,风疹病毒 C 腮腺炎病毒,人类免疫缺病毒 D 水痘病毒,冠状病毒 E 脊髓灰质炎病毒,乙型肝炎病毒正确答案B答案解析暂无解析。24、根据求医的决定权,可将求医行为分为()。A 主动型、指导型、合作型 B 主动型、参与型、强制型 C 主动型、被动型、强制型 D 参与型、指导型、合作型 E 参与型、被动型、强制型正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿急性粟粒性肺结核的最主要诊断依据()。A 起病急,突然高热 B 肺部体征少,未闻细湿啰音 C 胸片示大小一致分布均匀粟粒状阴影 D 浅表淋巴结和肝脾大 E 咳嗽,气促,呼吸困难正确答案C答案解析急性粟粒性肺结核诊断依据是于结核中毒症状出现2周后,少数35周后,胸部X线片可见典型病变:两肺对称性大小、均匀一致的粟粒状阴影。多数可见原发病灶或肿大淋巴结。有时需要复查摄片或CT方能确诊。26、B细胞活化过程中的第一信号是()。2023年重庆市江津区中医院非在编人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:75af22cd7c1d0602ad25d7688609b47320 A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。27、DNA是()。A 核糖核酸 B 脱氧核糖核酸 C 脱氧核糖核苷 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪一项不属于人类基底神经节调节功能障碍时的表现形式()。A 肌肉强直 B 肌紧张障碍 C 随意运动完全丧失 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案C答案解析暂无解析。29、男,35岁。因服吲哚美辛数片后感到胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400m- 配套讲稿:
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