2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb 85g/L，ESR 110mm/1h末，尿蛋白（+），沉渣红细胞510/HP，血IgG 24g/L，IgA 4.5g/L。最可能的诊断是（）。A 系统性红斑狼疮 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。2、下述哪项为佝偻病初期临床表现？（）A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不明显正确答案E答案解析暂无解析。3、10个月患儿，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）。A 化脓性脑膜炎 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 中毒性脑病 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。4、某产妇，难产后大出血致腺垂体功能减退，在激素替代治疗时应首先使用（）。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c661正确答案D答案解析暂无解析。5、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。6、协助诊断肾挫伤，首要的检查是（）。A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下，应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹部脏器的损伤。7、下列关于炎症介质的描述，不正确的是（）。A 凝血系统在炎症中具有重要功能 B C3、C5是重要的炎症介质 C 缓激肽可使血管通透性增加 D 前列腺素可导致疼痛 E 组胺具有阳性趋化作用正确答案E答案解析暂无解析。8、某县血站在采血前没有做健康检查，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，使用于临床后，造成2人由于输血患了乙型肝炎，对2名由于输入该血站血液感染了乙型肝炎的患者处理是（）。A 血站负责人赔偿医疗费 B 医院赔偿医疗费 C 血站依法赔偿医疗费 D 医生赔偿医疗费 E 卫生局赔偿医疗费正确答案C答案解析暂无解析。9、关于癌基因的叙述，不正确的是（）。2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c662 A 包括病毒癌基因和细胞癌基因 B 能在体内诱发肿瘤 C 能在体外引起细胞转化 D 是细胞增殖的正调节基因 E 可诱导细胞凋亡正确答案E答案解析暂无解析。10、以下有关中毒型痢疾的描述正确的是（）。A 多见于青壮年 B 以腹痛、腹泻、脓血便为首发及主要表现 C 常引起败血症 D 结肠局部病变很轻，仅有充血水肿，很少有溃疡 E 其中休克型表现最凶险正确答案D答案解析暂无解析。11、下列有关细菌基因转移和基因重组的术语，解释得不正确的为（）。A 转化，是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，重组后而获得新性状的过程 B 转导，是由温和噬菌体为载体，使供体菌遗传物质转移到受体菌的过程 C 接合，是无性菌毛的F-菌(受体菌)，通过与有性菌毛的F+菌(供体菌)接触形成接合桥，从而获得F+菌遗传物质的过程 D 溶原性转移，是前噬菌体的DNA与细菌染色体DNA重组，而使溶原性细菌获得新特性的过程 E 基因重组，是外源性DNA通过以毒性噬菌体为载体转移到受体菌，改变了受体菌性状的过程正确答案E答案解析原核生物的基因重组有转化、转导和接合等方式。受体细胞直接吸收来自供体细胞的DNA片段，并使它整合到自己的基因组中，从而获得供体细胞部分遗传性状的现象，称为转化。通过噬菌体媒介，将供体细胞DNA片段带进受体细胞中，使后者获得前者的部分遗传性状的现象，称为转导。供体菌和受体菌的完整细胞经直接接触而传递大段DNA遗传信息的现象，称为接合。12、关于氨基酰-tRNA合成酶特点的叙述，正确的是（）。A 催化反应需GTP B 存在于细胞核中 C 对氨基酸、tRNA都有专一性 D 直接生成甲酰蛋氨酰-tRNA E 只对氨基酸有绝对专一性正确答案C答案解析暂无解析。13、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c663 D 氨溴索 E 可待因正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药，如可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。14、戊型肝炎的主要传播途径是（）。A 注射、输血途径 B 飞沫传播 C 唾液传播 D 粪口传播 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。15、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括（）。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征：腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；红细胞计数进行性下降者；血压由稳定转为不稳定甚至下降者；胃肠道出血者；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项，白细胞计数下降不属于探查的指征。16、在激活B细胞产生抗体过程中，哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与？（）A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。17、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）。A 小夹板固定，三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后，再行矫形手术2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c664正确答案D答案解析暂无解析。18、不属于甲型肝炎病毒特点的是（）。A 加热100，5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强，多侵犯青少年，隐性感染多见，甲型肝炎预后良好，不发展成慢性肝炎、肝硬化等。19、胺碘酮的作用是（）。A 促K+外流 B 阻滞Na+通道 C 阻滞Ca2+通道 D 延长动作电位时程 E 阻滞受体正确答案D答案解析暂无解析。20、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是（）。A 主要有mRNA，tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。21、医疗机构施行特殊治疗时（）。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。22、关于正常足月新生儿的概念，以下不正确的是（）。A 胎龄满37周至42周2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c665 B 体重大于2500g C 身长大于47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于3000g正确答案E答案解析暂无解析。23、女性，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（一），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。24、男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（）。A 早期肝硬化 B 黄疸性肝炎 C 缺铁性贫血 D 肝炎并贫血 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。25、下列肿瘤是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。26、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c666正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。27、下列指标支持肾炎性肾病综合征的是（）。A 大量蛋白尿 B 高脂血症 C 血清补体C3降低 D 低蛋白血症 E 水肿正确答案C答案解析暂无解析。28、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多？（）A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I，此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。29、以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是（）。A 10点 B 4点 C 6点 D 2点 E 8点正确答案C答案解析绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。对于截石位，肛门后方中点为6点，前方中点为12点，因此肛裂在截石位时好发于6点。30、下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（）。A 发病与溶血性链球菌感染有关 B 属于变态反应性疾病 C 以心脏受累的后果最严重 D 风湿性关节炎常可导致关节畸形 E 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断正确答案D答案解析暂无解析。31、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外（）。2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c667 A 度烧伤面积 B 度烧伤面积 C 度烧伤面积 D 体重 E 一个常数正确答案A答案解析暂无解析。32、关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）。A 主要累及小动脉 B 基本病变是动脉中膜的脂质沉积 C HDL促进其形成 D 女性比男性多发 E 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病正确答案E答案解析动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜脂质沉积，男性高发。C项，HDL抑制脂质斑块的形成。33、哪项是骨折X线检查的重要意义？（）A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征，发现其中之一者可作出骨折的诊断，但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折，可不出现上述三个典型的骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。34、下列哪项是胆固醇合成的主要场所?（）A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。35、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是（）。A 上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c668 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。36、关于小儿身长的比例，错误的是（）。A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。37、急性腹膜炎恶化的体征主要表现为（）。A 腹胀、肠鸣音减弱或消失 B 阵发性腹痛 C 腹膜刺激征 D 持续性腹痛 E 腹部移动性浊音阳性正确答案A答案解析BD两项，阵发性腹痛持续性加重属于急性腹膜炎的症状，不属于体征；C项腹膜刺激征属于标志性体征（特异性强），但并非急性腹膜炎恶化的标志；E项，腹部移动性浊音阳性提示腹腔内积液较多，与病情变化无明显关系；A项，腹胀是由于腹腔内炎症加重，毒素侵害支配肠管的神经，导致肠管失去蠕动功能，肠腔内积气所致。肠鸣音减弱或消失是腹胀的结果。腹胀是判断病情变化的一项重要标志。38、下列选项中，不需行疝修补术的腹股沟疝有（）。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法，其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术，因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能；可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。39、假（伪）膜性炎的渗出物主要为（）。A 单核细胞、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 黏液、中性粒细胞和浆细胞2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c669正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成，本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中，B是正确的。答案C中虽然也有纤维素，但却包括了浆细胞，而无坏死组织，所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症，而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。40、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为（）。A 1/5张 B 2/5张 C 3/5张 D 1/3张 E 2/3张正确答案E答案解析暂无解析。41、女性，55岁，患高血压病2年多，常头痛、头晕，睡眠困难，记忆力下降，情绪不稳，烦躁。其诊断首先应考虑是（）。A 神经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。42、患者，男，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未做清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，不符合其发病机制的是（）。A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害正确答案A答案解析暂无解析。43、神经性贪食的主要特征是（）。A 食后呕吐 B 食后产生内疚感 C 持续性的暴食 D 发作性暴食 E 食前、食后呕吐正确答案D答案解析暂无解析。44、不属于心理健康标准的是（）。2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c661044、不属于心理健康标准的是（）。A 人格健全 B 思想内容健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。45、提示小儿缺氧的胎动计数是（）。A 胎动：12次/12小时 B 胎动：10次/12小时 C 胎动：8次/12小时 D 胎动：7次/12小时 E 胎动：5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常，10次/12小时提示胎儿缺氧。46、左心衰竭最早出现的临床症状是（）。A 疲乏、无力 B 劳力性呼吸困难 C 阵发性夜间呼吸困难 D 夜间卧床时咳嗽 E 失眠、尿少、头晕正确答案B答案解析左心衰竭时左心室射血功能明显下降，常可出现肺循环淤血。体力劳动时使静脉回流增加，肺淤血加重，出现呼吸困难，休息后可自行缓解，称为劳力性呼吸困难，是左心衰最早出现的临床症状。当病情进一步加重，夜间休息时也出现呼吸困难，则为阵发性夜间呼吸困难。左心功能不全严重时患者即使平卧休息时也感呼吸困难，被迫采取半卧位或坐位称为端坐呼吸。47、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（）。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。48、对于实验动物切除胸腺后（新生期）机体淋巴结，叙述正确的是（）。A 髓索缺乏T细胞 B 深皮质缺乏T细胞 C 浅皮质缺乏T细胞 D 生发中心缺乏T细胞2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6611 E 深皮质区无明显变化正确答案B答案解析暂无解析。49、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。50、车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（）A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经，取出碎骨块 C 抬高患肢，消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻，不能背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤，结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤，治疗应探查腓总神经并予以相应处理，并将粉碎性骨折碎骨取出。51、男性，25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜，涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健，但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高，血WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）。A 检查血清免疫球蛋白水平 B 骨髓穿刺检查造血情况 C 查血糖 D 抗HIV抗体 E 检查血清补体C3水平正确答案D答案解析暂无解析。52、关于骨肉瘤的叙述不正确的是（）。A 高度恶性的骨肿瘤 B 多发生在年轻人 C 起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞 D 多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端 E 以上都不正确正确答案E2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6612答案解析骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多发生在青少年，起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞，多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。53、下列关于酶变构调节特点的叙述，正确的是（）。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点：底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性，反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。54、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（）A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。55、抑郁发作的生物性症状中，下列哪项为典型的日间病情规律？（）A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。56、糖尿病性血管病变，最具有特征性的为（）。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。57、关于中枢神经系统白血病，下列各项中正确的是（）。A 成人较儿童多见2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6613 B 主要见于急淋 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在，骨髓缓解后消失正确答案B答案解析暂无解析。58、2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（）。A 45，XX，14，21，+t（14q21q）B 45，XX，15，21，+t（15q22q）C 46，XX D 46，XX，14，+t（14q21q）E 46，XX，21，+t（14q21q）正确答案A答案解析患者为3D/G易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），14，+t（14q21q），少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），14，21，+t（14q21q）。59、合成胆固醇的限速酶是（）。A 鲨烯环氧酶 B 甲羟戊酸激酶 C HMGCoA合酶 D HMGCoA还原酶 E HMGCoA裂解酶正确答案D答案解析备选的5个酶都参与胆固醇代谢，但HMGCoA还原酶是唯一的限速酶；该酶受激素调节；胰高血糖素通过促使该酶磷酸化而失活，胰岛素则促进去磷酸化而恢复活性。60、关于骨折复位哪项是不正确的？（）A 骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正 B 前臂双骨骨折必须解剖复位 C 长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达13左右 D 干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达34左右 E 儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于钠泵生理作用的叙述，错误的是（）。A 钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出胞外 B 能顺浓度差将细胞外K+转入胞内2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6614 C 由于从膜内移出Na+，可以防止水分子进入细胞 D 钠泵活动造成细胞内高K+，使许多代谢活动得以进行 E 钠泵活动造成膜两侧离子势能贮备正确答案B答案解析钠泵每消耗1分子ATP，向胞外运转3分子钠离子，向胞内运转2分子钾离子；钠离子与钾离子的转运都是逆浓度进行的，需消耗能量。2、男性，25岁，5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择（）。A 人本主义 B 厌恶治疗 C 自由联想 D 系统脱敏 E 梦的分析正确答案B答案解析此题中的诊断为“恋物癖”，患者的不良行为的矫治首先可以考虑的方法为厌恶疗法。此疗法主要是针对瘾癖行为的。其他疗法不是不可采用，但首先考虑选B。3、下列关于NaHCO3不正确的应用是（）。A 静脉滴注治疗酸血症 B 碱化尿液，防磺胺药析出结晶 C 与链霉素合用治疗泌尿道感染 D 苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出 E 与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收正确答案E答案解析暂无解析。4、下述氨基酸中不属于必需氨基酸的为（）。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。5、区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于（）。A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 B 完全性葡萄胎约2%3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌 D 部分性葡萄胎有3%4%发展为绒毛膜癌 E 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6615正确答案B答案解析暂无解析。6、主要用于控制疟疾症状的药物是（）。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 甲氟喹 E 甲氧苄啶（TMP）正确答案A答案解析暂无解析。7、限制性内切酶的作用是（）。A 切开变性的DNA B 切开错配的DNA C 特异切开双链DNA D 特异切开单链DNA E 连接断开的单链DNA正确答案C答案解析该酶按特异序列切开双链DNA。8、男，6个月。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是（）。A 绷带压住腹股沟深环，观察 B 尽早施行疝囊高位结扎术 C 施行加强前壁的疝修补术 D 施行加强后壁的疝修补术 E 手术切除肠管正确答案A答案解析幼儿的疝可等待其腹壁肌肉强健后自行愈合。9、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56分钟后意识逐渐清醒。诊断可能是（）。A 癔症 B 舞蹈病 C 癫痫 D 震颤麻痹 E 手足搐搦症正确答案C答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。故本题答案为C项。10、成人右手面积占体表面积的（）。A 1%2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6616 B 2.5%C 3%D 3.5%E 5%正确答案B答案解析暂无解析。11、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。12、影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是（）。A 刺激时间 B 刺激强度 C 阈电位水平 D 细胞内、外的Na+浓度 E 神经纤维的直径正确答案D答案解析神经纤维动作电位幅度的主要影响因素为细胞内、外的Na+浓度，因为静息电位时细胞对Na+的通透性很小，产生动作电位时钠通道开放，胞外Na+流向胞内，则此时细胞内外的Na+浓度差越大，动作电位幅度就会越大。13、锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做（）。A 去极化 B 超极化 C 复极化 D 反极化 E 极化正确答案C答案解析动作电位状态称为极化；静息电位增大称为超极化；静息电位减小称为去极化；去极化至零电位后膜电位如进一步变为正值，则称为反极化，膜电位高于零电位的部分称为超射；细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程称为复极化。14、患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5颜面及四肢明显浮肿，血压100/60mmHg，躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋白质（+），红细胞58个/HP。下列治疗不妥当的为（）。A 给予利尿药物口服 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6617 E 给予减盐饮食正确答案C答案解析暂无解析。15、刺激卵巢的月经黄体变为妊娠黄体的激素是（）。A 孕激素 B 雌激素 C 黄体生成素 D 绒毛膜促性腺激素 E 促性腺激素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。16、排便反射的初级中枢位于（）。A 脊髓腰骶段 B 脊髓胸段 C 延髓 D 脑桥 E 中脑正确答案A答案解析暂无解析。17、患者，男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色，干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是（）。A 热疗 B 严格戒烟 C 给予止痛剂及镇静剂 D 手术治疗 E 高压氧舱治疗正确答案A答案解析结合患者间歇性疼痛1年余及大量吸烟史，应考虑血栓闭塞性脉管炎。血栓闭塞性脉管炎是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。多侵袭四肢中、小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。A项，血栓闭塞性脉管炎治疗上应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。18、丹毒的致病菌是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧性链球菌 C 变形杆菌 D 大肠杆菌 E 梭状芽孢杆菌正确答案B2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6618答案解析暂无解析。19、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（）A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。20、有机磷酸酯类中毒症状中，M样症状不包括（）。A 流涎流泪 B 瞳孔缩小 C 腹痛腹泻 D 小便失禁 E 肌肉震颤正确答案E答案解析暂无解析。21、女，12岁。因畏寒、发热、咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。绐青霉素等治疗。皮试（-）。注射青霉素后，患者刚走出医院约10米，顿觉心前不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施，还应给下述哪种药物抢救？（）A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。22、关于抗毒素使用，不正确的描述（）。A 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析抗毒素具有两重性：它为抗体能中和抗原（毒素）；又有抗原性。它来自免疫动物血清。引起机体过敏反应的就是动物血清蛋白。23、患者，女，28岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自（）。2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6619 A 血液学检查 B X线和心电图检查 C 超声心动图检查 D 免疫学检查 E 组织学和细菌学检查正确答案E答案解析确诊感染性心内膜炎的直接证据是血液细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声可辅助诊断感染性心内膜炎。24、下述哪一项不是补体的生物学功能?（）A 促进吞噬 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。25、经性接触传播的支原体是（）。A 肺炎支原体 B 发酵支原体 C 溶脲脲原体 D 唾液支原体 E 隐匿支原体正确答案C答案解析暂无解析。26、患儿，男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（）。A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析抗结核性脑膜炎的结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂，治疗过程中要观察不良反应，尽可能避免不良反应相同的药物联用。故应选择链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺，选择A项。27、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c6620正确答案E答案解析暂无解析。28、IgG的生物学作用之一是（）。A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 不能透过胎盘盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。29、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。30、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为（）。A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.呋塞米B.地高辛C.硝酸甘油D.扎莫特罗E.卡托普利2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c66211增加心肌细胞内的Ca2+浓度，从而加强心肌收缩力用于治疗慢性心功能不全（）。正确答案B答案解析暂无解析。2抑制血管紧张素转化酶，且对高血压和慢性心功能不全患者疗效均比较突出（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原1豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2免疫球蛋白独特型抗原是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3HLA-DR是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4CEA是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5AFP是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.运输铁B.运输铜C.能与细胞外血红蛋白结合D.是丝氨酸蛋白酶的抑制剂E.运输胆红素2023年重庆医科大学附属永川医院自主招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：8a82dbc7459d768c5f4d52b405606c66221转铁蛋白的主要功用是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2结合珠蛋白主要功用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。31-抗胰蛋白的主要功用是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4铜蓝蛋白的主要功用是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.温度3540时B.温度60以上时C.温度80以上时D.温度035时E.温度0以下时1酶活性极低，但不变性的温度是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2酶促反应随温度升高而加快的温度是（）。正确答