2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本
2、实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。2、下列哪项是水钠潴留作用最弱的糖皮质激素?()A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。3、病人最重要、最优先的需要常常是()。A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C 安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是影响肾排H+的主要因素?()A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4 C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合2023年重庆市忠县卫生
3、事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23011正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4,H+浓度降低促进H+的分泌。NH4进一步与小管液中的强酸盐(NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。故本题答案为B项。5、抗利尿激素的主要作用是()。A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是再生障
4、碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。7、抢救休克型中毒性痢疾,下列措施不得当的是()。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。8、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括()。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后
5、实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。9、炎症的基本病理变化是()。2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab230129、炎症的基本病理变化是()。A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中自细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功
6、能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出,不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸润,也不全面。10、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人
7、身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。11、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?()A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善正确答案D答案解析暂无解析。12、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。13、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋
8、巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。A 急性粒细胞白血病2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23013 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。14、哪项是骨盆骨折最危险的并发症?()A 盆腔内出血 B 直肠损伤 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 膀胱破裂正确答案A答
9、案解析骨盆骨折的并发症有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤(S1及S2最易受伤),骨盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉和静脉丛,血液供应丰富,因此,骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激表现。如为髂内动、静脉破裂,病人可迅速致死,需紧急手术止血。15、胎盘早剥的主要病理变化是()。A 底蜕膜出血 B 包蜕膜出血 C 真蜕膜出血 D 胎盘边缘血窦破裂出血 E 全身血管病变正确答案A答案解析胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘从附着处分离。16、关于心包摩擦音的说法不正确
10、的是()。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。17、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应()。A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23014正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C
11、利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。19、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。20、有关胸内压的叙述,不正确的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸
12、膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D四项均正确。21、后纵隔肿瘤最常见的是()。A 畸胎瘤 B 神经源性肿瘤 C 胸腺瘤 D 淋巴源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案B答案解析常见纵隔肿瘤的好发部位。胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿发生在前纵隔上部:畸胎瘤和皮炎囊肿发生在前纵隔;神经源性肿瘤发生在后纵隔肋脊区内:淋巴源性肿瘤发生在中纵隔上部;气管和支气管囊肿发生在后纵隔中部:心包囊肿发生在中纵隔。22、小儿语言发育的三个阶段是()。2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23015
13、 A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症?()A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。24、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项不正确?()A 病程多呈慢性经过 B 临床表现差异很大 C 反复发作与缓解交替出现 D 免疫学异常表现复杂 E 对治疗反应的个体差异不大正确答案E答案解析暂无解析。25、在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权
14、的是()。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权,以确保患者自身、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围:精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时;对需要进行隔离的传染病患者的隔离;在进行人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但在出现高度危险的情况时,医生必须中止试验以保护患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,但了解
15、后可能对诊治产生不良影响,医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务,但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。26、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。A 肱骨髁上骨折伸直型2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23016 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型
16、桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。27、病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论,对这一结果()。A 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法
17、下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。28、DNA损伤后的修复不包括()。A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。29、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。30、有关神经系统发育,错误的是()。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁
18、时完成髓鞘化 D 新纹状体较旧纹状体发育得早2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23017 E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析暂无解析。31、神经衰弱的记忆力减退是由于()。A 睡眠障碍 B 思维迟钝 C 情绪不稳 D 注意力难以集中 E 焦虑不安正确答案D答案解析暂无解析。32、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析
19、暂无解析。33、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。34、新生儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,血清胆红素12mg/dl,诊断为()。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿,80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现,45天达高峰,足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg
20、/dl。2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab2301835、小儿肾功能达成人水平的时间是()。A 1岁 B 11.5岁 C 2岁 D 22.5岁 E 3岁正确答案B答案解析暂无解析。36、HIV的受体是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。37、不是生长激素直接作用的是()。A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案
21、C答案解析暂无解析。38、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。39、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素,可抑制多种炎症反应和减轻症状,一般连续应用()。A 23天 B 35天 C 57天 D 710天2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔
22、试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab23019 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。40、女性,35岁,公司职员,2年来害怕坐电梯,进入电梯后即出现心慌、紧张、出汗等不适感,但能控制情绪。近1年来,竭力避免接触电梯,宁愿徒步上11层搂,此后发展到不敢单独乘公共汽车,不敢去浴室,甚至害怕独处,该病人可能是()。A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 神经衰弱 E 场所恐惧症正确答案E答案解析暂无解析。41、关于免疫耐受的形成错误的是()。A 在胚胎期,T及B淋巴细胞对接触的Ag均耐受 B 胚胎期建立的耐受不能持久 C 后天建立
23、的耐受只持续一段时间 D 血型嵌合体是1945年Owen发现的 E 新生儿期较易建立耐受正确答案B答案解析暂无解析。42、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。43、室壁瘤的主要依据是()。A 频发室早 B 病理性Q波及ST段持续抬高 C T波倒置 D 运动
24、试验阳性 E 慢性心功能不全正确答案B2023年重庆市忠县卫生事业单位面向农村订单定向医学生考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:e4a568808ddb1df16ed8ba4a24ab230110答案解析室壁瘤是指各种病因造成心室局部心肌薄弱纤维化而产生矛盾运动的病理改变,心肌梗死后出现病理Q波及ST段持续抬高,高度提示室壁瘤形成。44、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。45、女婴,胎龄256天,生后第
25、二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?()A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。46、与外分泌腺相比,最符合内分泌腺特征的是()。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。47、关于分娩期子宫颈变化,不正确的是()。A 子宫颈管分娩前初产妇比经产妇长 B 孕周越大,颈管越短 C 初产妇子宫颈管先消失,然后宫口扩张 D 经产妇颈管消失及扩张同时进行 E 子宫颈内口常被拉向上向外扩张,呈漏斗形正确答案B答案
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