2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命
2、。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。2、各种酶都具有其最适pH值,其特点是()。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。3、有一名外伤性颅内血肿病人,右侧瞳孔散大,首选哪项紧急处置?()A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描,明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿
3、刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大,提示继发颅内高压,动眼神经和中脑受压,治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。4、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df1正确答案D答案解析暂无解析。5、胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,提示胃癌发病部位为()。A 胃窦、胃体 B 贲门
4、、胃窦 C 胃体,贲门 D 胃小弯、胃窦 E 贲门、胃底正确答案E答案解析胃癌的部位不同,有其特殊表现。贲门胃底癌的表现与食管癌相似,可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。6、抗原呈递细胞不包括()。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、医疗技术事故是指()。A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解
5、析暂无解析。8、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df29、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()。A 特发性面神经麻痹 B 典型偏头痛 C 三叉神经痛 D 面肌抽搐 E 症状性癫痫正确答
6、案C答案解析三叉神经痛多发生于中年及老年,女性略多于男性。以三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特征。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止,间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。无阳性体征。10、滤过分数指下述哪项比值?()A 肾小球滤过率肾血浆流量 B 肾小球滤过率肾血流量 C 肾血流量肾血浆流量 D 肾血浆流量肾血流量 E 肾血流量心排血量正确答案A答案解析暂无解析。11、引起急性肾小球肾炎的链球菌主要是()。A A组溶血性链球菌 B A组溶血性链球菌
7、 C B组溶血性链球菌 D B组溶血性链球菌 E 草绿色链球菌正确答案B答案解析暂无解析。12、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。13、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型2023年重庆市綦江区卫生事业
8、单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df3 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。14、木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()。A 生理盐水中 B 乙醇中 C 苯扎溴铵(新洁尔灭)中 D 与冰块直接接触的冰箱中 E 干燥冷藏容器中正确答案E答案解析保存断肢(指)用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢(指)与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。正确答案为E15、小儿腹泻重度
9、低渗性脱水第一天补液,下述哪一项最适合?()A 2:1含钠液 B 4:3:2含钠液 C 3:2:1含钠液 D 2:3:1含钠液 E 2:6:1含钠液正确答案A答案解析暂无解析。16、在一般情况下,收缩压的高低主要反映()。A 外周阻力 B 心率 C 循环血量 D 每搏输出量 E 大动脉管壁弹性正确答案D答案解析暂无解析。17、患者,5岁,水肿1周,加重2日,开始局限于眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150200ml。尿检:蛋白质(+),红细胞20个/HP,血压120/75mmHg。治疗应选()。A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇 D 静脉注射呋塞米
10、 E 肌内注射利血平2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df4正确答案D答案解析暂无解析。18、经产前诊断,有下述情形之一,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见()。A 胎儿患严重遗传性疾病 B 孕妇患传染病 C 胎儿有缺陷 D 胎儿患遗传性疾病 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是()。A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E
11、标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。20、3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()。A 肺动脉狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。21、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是()。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代,这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率
12、可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍,需定期复查。22、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df5 A 小发作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。23、关于胆汁酸的叙述,错误的是()。A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固
13、醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析暂无解析。24、女,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的检查为()。A TSH、FT3、FT4 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺B超声 D 甲状腺吸131I率 E 甲状腺CT正确答案B答案解析甲状腺刺激性抗体(TSAb)测定甲状腺功能亢进病患者TSAb阳性率可达85%以上,对本病不但有特异性的诊断价值,而且对疗效考核,判断病情活动与否及可否停药均有重要价值。故本题答案为B项。25、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的()。A 动脉血O2
14、含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。26、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df6 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。27、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查
15、体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检
16、查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。28、双香豆素的抗凝血机制是()。A 加速AT 对凝血因子的灭活作用 B 影响凝血因子、X的合成 C 能对抗凝血因子II a、a、IXa、Xa的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板的聚集反应正确答案B答案解析暂无解析。29、激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基为()。A 酪氨酸/丝氨酸 B 酪氨酸/苏氨酸 C 丝氨酸/苏氨酸 D 丝氨酸/组氨酸 E 苏氨酸/组氨酸正确答案C答案解析因蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏
17、氨酸(Thr)残基磷酸化,产生调节作用。胞质Ca2+浓度升高还可激活一种Ca2+/钙调蛋白依赖的蛋白激酶。故本题答案为C项。30、下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力?()A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df7 E 医德权利正确答案C答案解析医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力是医德良心。故本题答案为C项。31、行为主义治疗常用的技术包括()。A 解释 B 共
18、情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D答案解析暂无解析。32、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。33、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻
19、、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。34、伸直型肱骨髁上骨折,常并发()。A 脂肪栓塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克正
20、确答案B2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df8答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。35、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质,在生物氧化反应中,其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而
21、传递电子。36、医德修养的根本途径和方法是()。A 见贤思齐 B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。37、频发性室性期前收缩的定义是()。A 室性期前收缩5次/h B 室性期前收缩30次/h C 室性期前收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。38、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害?()A 大脑功能失调 B 小脑功能失调
22、C 脊髓神经失调 D 锥体外系统失调 E 意识障碍正确答案A答案解析暂无解析。39、促进肾小球滤过的动力是()。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64e75f1d41340a21df9 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。40、肺的静态顺应性越大时,下列哪项叙述正确?()A 肺的弹性阻力大,肺扩张程度小 B 肺的弹性阻力小,肺扩张程度小 C 肺的非弹性阻力大,肺扩张程度大 D 肺的弹性阻力小,肺扩张程度大 E 肺的非弹性阻力与肺
23、的扩张度无变化正确答案D答案解析肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力一容积曲线是在无气流时测定的,故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张,即顺应性大。肺的弹性阻力小时,肺容易扩张,其顺应越大。故本题答案为D项。41、下列对丙型肝炎病毒(HCV)的致病性与免疫性描述,错误的是()。A 大多数HCV感染者呈不显性感染,一旦发病,则已是慢性肝炎 B 肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C HCV的抗原可形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜,引起肾小球肾炎 D HCV感染可导致肝细胞癌 E 感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中
24、和抗体,病后免疫力稳固,可预防再次感染HCV正确答案E答案解析感染HCV后,机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等抗体,对人体无保护作用,是目前诊断丙型肝炎的主要指标。42、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。43、从痰液中检出下列细菌中有临床意义的一种是()。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 结核分枝杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 脑膜炎球菌2023年重庆市綦江区卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d3c8b5d606211c64
25、e75f1d41340a21df10正确答案C答案解析结核分枝杆菌,俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。44、42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,可诊断为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。45、检查精索静脉曲张患者,应采取的体位是()。A 左侧卧位 B 站立位 C 右侧卧位 D 平卧位 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。46、低钾性碱中毒常出现于()。A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤
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