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2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于磷酸戊糖途径的生理意义的叙述，正确的是生成（）。A 6-磷酸果糖和NADPH+H+B 5-磷酸核糖和NADH+H+C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+D 5-磷酸核糖和NADPH+H+E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+正确答案D答案解析暂无解析。2、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。3、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时（）。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野23个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有（）。A 低钾血症 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25381正确答案B答案解析暂无解析。5、感染性心内膜炎是一种（）。A 条件致病菌引起的感染 B 衣原体引起的感染 C 肠道病毒引起的感染 D 立克次体引起的感染 E 乙型溶血性链球菌引起的感染正确答案A答案解析暂无解析。6、婴儿期心理卫生工作中最为重要的是（）。A 经常给孩子以爱抚 B 加强语言训练，避免不正确的语言训练和模仿 C 创造尽可能好的生活环境 D 抓住关键期，促进认知情感的健康发展 E 强调成年人的身教作用正确答案B答案解析暂无解析。7、男性，20岁。工人，在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪一种检查最安全迅速、无痛，还可判断有无骨折？（）A 检查有否骨磨擦音 B 移动式小型X线机摄片 C 检查有否异常活动 D 听诊 E 有否纵向压痛正确答案D答案解析暂无解析。8、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）。A 病侧腺叶切除峡部切除 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次全切除正确答案D答案解析暂无解析。9、脊髓压迫症的特点不包括（）。A 脊髓损害表现为横贯性损害征2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25382 B 奎肯试验部分或完全性梗阻 C 腰椎穿刺压力增高 D 脑脊液蛋白含量增高 E 脊柱X线片可见骨受压及破坏正确答案C答案解析暂无解析。10、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。A CT B X线片 C MRI D 肌电图 E 超声波正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，65岁，既往体健，23年来记忆力逐渐下降，行为幼稚，与孙子争食，常把街上垃圾捡回家，不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是（）。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 老年期抑郁症 E 意识障碍正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点？（）A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。13、智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为（）。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 1201292023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25383正确答案D答案解析暂无解析。14、下述有关肺气肿的叙述，恰当的是（）。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。15、对于腺病毒所致疾病，哪一项是错误的？（）A 流行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。16、胰头癌伴梗阻性黄疸时，查体的特点是（）。A 胆囊表面光滑，伴局部肌紧张 B Murphy征阳性 C 胆囊表面不平，压痛明显 D 胆囊表面不平，无压痛 E 胆囊表面光滑，无压痛正确答案E答案解析在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征。17、不符合胰岛素瘤的特点的是（）。A 胰岛素瘤可诱发低血糖 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放 D 禁食后多在2436小时出现低血糖 E 胰岛素释放指数增加正确答案C答案解析胰岛素瘤诱发的低血糖，可让患者血糖降至2.8mmol/L以下，肿瘤分泌胰岛素不受血糖浓度调节。18、下列哪项是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物？（）A 磺胺类药物 B 链霉素2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25384 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。19、病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是（）。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。20、接种卡介苗后PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失时间是（）。A 12年 B 23年 C 35年 D 510年 E 10年以上正确答案C答案解析接种卡介苗可提高对结核菌的免疫力，预防结核病，接种后35年PPD试验减弱或消失（阴性反应），因此儿童7岁、12岁各复种一次。21、Colles骨折远段的典型移位是（）。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。22、肾病综合征时，导致组织水肿的原因是（）。A 组织液胶体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25385正确答案B答案解析暂无解析。23、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变位于（）。A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。24、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况？（）A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。25、胚胎期发生宫内病毒感染后可导致多种后果，除了（）。A 胎儿宫内死亡 B 胎儿性别发生改变 C 胎儿器官发育障碍 D 流产或死胎 E 分娩出正常胎儿正确答案B答案解析胎儿性别由染色体基因决定，不受外界环境的影响而变化。26、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项？（）A 不随意搬动患者 B 注射止痛剂，减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量，防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项，发生创伤后，不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤；C项，患者应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能；D项，预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感染；E项，并积极补充血容量，防止休克。27、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff2538627、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。A 1倍 B 1.5倍 C 2倍 D 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg（约为患儿全血量的2倍），常用导管插入脐静脉换血，每次出入量相等，即抽出1020ml，输入1020ml。28、枕骨大孔疝疝内容物是（）。A 海马钩 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经正确答案D答案解析暂无解析。29、流行性出血热早期休克的主要原因是（）。A 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。30、怒的情绪产生后，可通过某些途径影响躯体器官活动，这些途径不包括（）。A 下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统 B 下丘脑一垂体一肾上腺髓质系统 C 下丘脑一交感神经系统 D 下丘脑一大脑皮层系统 E 下丘脑一植物神经系统正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别？（）A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25387正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。32、患者女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁，自制力存在。诊断最可能是（）。A 强迫症 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。33、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）。A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答案解析骨骼肌等组织中，氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。34、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?（）A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤，黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成尿酸，是嘌呤的终产物。35、下列情形中，属于医疗事故的是（）。A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25388答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；(四)无过错输血感染造成不良后果的。36、下列哪一项不是SCL-90的症状维度？（）A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。37、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的？（）A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。38、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中，只有一项正确，它是（）。A 在编码蛋白前，正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链 B 当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负股RNA复合体，再进行基因复制 C 在基因复制过程中RNA基因组要逆转录成负链DNA，并合成双链DNA D dRNA基因组的启动区，位于相反的位置 E 正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链正确答案C答案解析暂无解析。39、肝素的抗凝血作用机制是（）。A 直接灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用 D 激活纤溶酶 E 抑制血小板聚集正确答案C答案解析暂无解析。40、关于霍乱肠毒素，错误的是（）。A 最强烈的致泻外毒素2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25389 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。41、关于产褥期子宫的表现，正确的是（）。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现，常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现，持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多，使疼痛加重，不需特殊用药。42、脑疝常见的类型是（）。A 枕骨大孔疝 B 小脑幕切迹疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 穿颅疝正确答案B答案解析暂无解析。43、人类的MHC定位的染色体（）。A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。44、关于记忆细胞的正确理解是（）。A 已接受过抗原刺激 B 可生存数月或数年 C 参加淋巴细胞再循环 D 再次遇到相同抗原时能迅速活化、增殖和分化 E 以上都正确2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253810正确答案E答案解析暂无解析。45、白化病患者缺陷的酶是（）。A 酪氨酸转氨酸 B 苯丙氨酸转氨酶 C 酪氨酸酶 D 酪氨酸羟化酶 E 多巴脱羧酶正确答案C答案解析白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。46、某药的t1/2为2小时，一次服药后须经几小时体内药物能基本消除（）。A 15小时 B 10小时 C 6小时 D 20小时 E 24小时正确答案B答案解析暂无解析。47、确证HIV抗体初筛阳性者，常采用（）。A ELISA测定P24抗原 B ELISA测定HIV抗体 C CD4细胞培养分离HIV D Western blot测定HIV抗体 E OT试验检测免疫功能正确答案D答案解析初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原，或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Western blot进行确证。48、有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理?（）A 输入B型血 B 输入A型血 C 输入O型血 D 配合型输血 E 大量输液正确答案D答案解析暂无解析。49、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫，时机应选择在（）。2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253811 A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变，无分泌期变化。50、接种卡介苗所使用的菌苗是（）。A 不灭毒活的牛型结核杆菌 B 减毒的活的牛型结核杆菌 C 灭毒的鸟型结核杆菌 D 减毒的活的人型结核菌 E 灭毒的鼠型结核菌正确答案B答案解析接种卡介苗是用减毒的活的牛型结核杆菌。使体内主动产生结核免疫抗体，从而预防结核病。51、慢性锥体束病变，深层反射应是（）。A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。52、不存在结核杆菌的病变是（）。A 钙化灶 B 纤维干酪样病灶 C 典型的结核结节 D 病灶纤维化 E 干酪样坏死病灶正确答案D答案解析暂无解析。53、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）。A 男性发生率高于女性 B 穿孔部位最多见于十二指肠前壁 C 明确诊断后，均应行急症手术治疗 D 部分患者既往无溃疡病症状 E 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253812正确答案C答案解析十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括：饱食后穿孔，顽固性溃疡穿孔，伴有幽门梗阻或出血者；年老，全身情况差或疑有癌变者；经非手术治疗68小时后症状、体征无好转，反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上手术指征的应采用非手术治疗。54、麻疹患者解除隔离的指标是（）。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。55、胃溃疡的最佳手术方式是（）。A 胃大部切除，行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除，行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除，选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合，它比较符合原来的生理状况，是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭，胃和空肠吻合，是十二指肠溃疡的最佳手术方式。56、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（）。A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。57、哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象（）。A 迟发型超敏反应 B 调理作用 C 抗肿瘤作用 D 同种移植排斥反应 E 移植物抗宿主反应正确答案B答案解析暂无解析。58、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物？（）2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff25381358、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物？（）A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。59、抗体分子的抗原结合部位是（）。A Fc段 B Fab段 C 绞链区 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。60、患者，2岁，未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力。查体：左下肢肌力级，膝反射消失。实验室检查：脑脊液蛋白（+），细胞数100106/L，中性粒细胞占0.6，淋巴，糖及氯化物正常，诊断为（）。A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、需要给予肠外营养的患者不包括（）。A 各种原因引起的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者正确答案B答案解析暂无解析。2、关于洛伐他汀的叙述，哪一项是错误的？（）A 是原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253814 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C E 洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。3、下述哪一项不属于锥体外系？（）A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。4、经性接触传播的支原体是（）。A 肺炎支原体 B 发酵支原体 C 溶脲脲原体 D 唾液支原体 E 隐匿支原体正确答案C答案解析暂无解析。5、期硅沉着病的表现为（）。A 硅结节没有出现 B 硅结节主要局限在肺的淋巴系统 C 胸膜增厚 D 病变范围超过全肺的13 E 肺硬度增加正确答案B答案解析暂无解析。6、男性，34岁。肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律不齐，全身出现尿味、身体虚弱等症状。数月后，呕吐、抽搐、昏迷而死亡。肾脏的病理表现可能为（）。A 双肾弥漫性增大 B 单侧肾脏病变 C 肾盂扩张变形 D 颗粒性固缩肾 E 肾梗死2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253815正确答案D答案解析暂无解析。7、硅沉着病最常见的并发症是（）。A 肺感染 B 支气管扩张 C 肺气肿 D 肺结核 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。8、增加心输出量的因素包括（）。A 颈动脉窦内压力增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 心迷走中枢紧张性增高正确答案B答案解析调节心输出量的因素为心脏的射血能力和静脉回流量。颈动脉窦内压力增高通过减压反射兴奋迷走神经使心脏射血能力下降；静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小直接减小心输出量；心交感中枢紧张性增高使心脏收缩能力增强，增加心输出量。9、心力衰竭细胞最常见于（）。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。10、有关链激酶的叙述，错误的是（）。A 与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶 B 对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差 C 易引起过敏反应 D 对血栓部位具有选择性 E 严重不良反应为出血正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪种炎症介质具有化学趋化作用？（）2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253816 A 组胺 B 缓激肽 C 白细胞三烯 D C3a E 活性氧代谢产物正确答案C答案解析暂无解析。12、败血症常见的病原体是（）。A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症，但根据临床统计分析结果，败血症常见的病原体是细菌。13、月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）。A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。14、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡正确答案C答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。15、氨茶碱平喘作用的主要机制是（）。A 促进内源性儿茶酚胺类物质释放 B 抑制磷酸二酯酶活性 C 激活磷酸二酯酶活性 D 抑制腺苷酸环化酶活性 E 激活腺苷酸环化酶活性2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253817正确答案A答案解析暂无解析。16、下列关于贫血性梗死的描述哪项错误？（）A 常发生于组织结构致密的器官 B 梗死灶呈灰白色 C 梗死灶边缘有充血出血带 D 坏死灶引起炎症反应 E 常发生于有双重血液供应的器官正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，男，36岁，心悸3年，既往体健。查体：BP 130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。心电图示：心室率140次/min，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是（）。A 发绀 B 二尖瓣面容 C 脉搏短绌 D P2亢进 E 双下肢水肿正确答案C答案解析患者心悸3年，心律不齐，心电图示：P波消失，代之大小不等的f波，可诊断为房颤，最可能出现的体征是脉搏短绌。脉短绌是指心率大于脉率。18、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（）。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。19、枕骨大孔疝常常是由于下述脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔？（）A 大脑扣带回 B 小脑蚓部 C 顶下小叶 D 颞叶沟回 E 小脑扁桃体正确答案E答案解析暂无解析。20、20岁，男性，发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg，脉洪大，尿蛋白（+），尿中有膜样物，应考虑肾综合征出血热合并（）。2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253818 A 尿毒症脑病 B 高血容量综合征 C 高血压脑病 D 心力衰竭 E 弥散性血管内凝血正确答案B答案解析暂无解析。21、患者，女，34岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩、失去知觉。此种病变是（）。A 干酪样坏死 B 固缩坏死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 变性正确答案C答案解析患者系青年女性，有吸烟史，近1年来右下肢行走后疼痛并出现间歇性跛行，近1个月来右脚趾发黑、皱缩、失去知觉，应考虑右脚趾干性坏疽。22、对于乳腺癌，下列哪项是错误的（）。A 容易向周围浸润性生长 B 容易向局部淋巴结转移 C 容易出现血行转移 D 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变 E 浸润乳管可出现乳头回缩现象正确答案C答案解析暂无解析。23、下列致病菌中，不会引起败血症的是（）。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆茵 D 破伤风杆菌 E 大肠杆菌正确答案D答案解析败血症是非特异性感染，而破伤风是特异性感染，破伤风引起的全身感染属于毒血症。24、女，32岁，头痛一年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍，呼吸加快，CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是（）。A 立即开颅切除肿瘤 B 20%甘露醇静脉注射 C 脑脊液体外引流2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253819 D 去颅骨瓣减压 E 气管插管，保持呼吸道通畅正确答案B答案解析暂无解析。25、小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是（）。A 顶下小叶 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 小脑扁桃体正确答案B答案解析暂无解析。26、下列引起日本血吸虫病早期的病理变化的是（）。A 虫卵 B 子胞虫 C 田胞蚴 D 毛蚴 E 尾虫蚴正确答案A答案解析暂无解析。27、偏头痛发作时的最有效药物是（）。A 抗抑郁剂 B 曲普坦类 C 泼尼松 D 钙拮抗剂 E 对乙酰氨基酚正确答案B答案解析暂无解析。28、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7.37，PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7.25，PaCO2 65mmHg，PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是（）。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253820答案解析老年男性患者，3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg，说明目前已合并有型呼衰（即低氧伴CO2潴留）。ACDE四项，常常表现为低氧血症，没有CO2潴留。B项，肺泡通气量下降常常出现CO2潴留，由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min，可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压，当肺泡通气量下降，将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高，故引起CO2潴留。29、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是由于氯丙嗪（）。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。30、男性，40岁，糖尿病患者，手外伤后1周，局部肿胀，跳痛，高热，咳脓性痰伴有右胸痛，查体：手外伤局部脓肿形成，X线胸片右肺多个液气囊腔，治疗上下列哪项是键错误的（）。A 青霉素1000万单位，每日2次静脉滴注 B 应用胰岛素 C 手部换药每日1次 D 万古霉素1g静脉滴注，每日3次 E 营养支持，对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.间质性炎1大叶性肺炎的主要病理学特征是（）。正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎。2病毒性肺炎的主要病理学特征是（）。正确答案E答案解析病毒性肺炎是间质性炎。2、（共用备选答案）2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff2538212、（共用备选答案）A.左旋咪唑B.环磷酰胺C.卡介苗D.环孢素AE.胸腺素1具有免疫增强疗效的化学制剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2具有免疫抑制疗效的微生物镧剂是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.出生后23天至2个月B.2个月C.3个月以上D.8个月E.1岁以上1哪项是卡介苗的初种年龄？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项是脊髓灰质炎疫苗的初种年龄？（）正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内1凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，患者死亡后对其进行尸检的期限要求是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是（）。正确答案C答案解析医疗事故处理条例中规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。(2000)5、（共用备选答案）2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff253822A.顺铂紫杉醇B.紫杉醇卡铂C.顺铂长春新碱异环磷酰胺D.顺铂长春新碱E.博来霉素长春新碱1卵巢恶性生殖细胞肿瘤采用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2卵巢上皮癌采用（）。正确答案B答案解析卵巢恶性生殖细胞肿瘤化疗常采用顺铂长春新碱异环磷酰胺方案；卵巢上皮癌化疗医用紫杉醇卡铂方案。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，58岁，上腹不适，纳差3年。体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff2538231应首先考虑的诊断是（）。A.Menetrier病 B.慢性萎缩性胃炎 C.胃癌 D.慢性淋巴细胞性胃炎 E.慢性浅表性胃炎正确答案B答案解析老年女性患者，上腹不适，贫血，体重减轻，慢性胃镜下表现为胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，考虑为慢性萎缩性胃炎。2对诊断最有意义的辅助检查是（）。A.血癌胚抗原 B.血胃蛋白酶原 C.血抗线粒体抗体M2亚型 D.血壁细胞抗体 E.血胃泌素正确答案D答案解析慢性萎缩性胃炎患者血清壁细胞抗体及内因子抗体阳性。3该患者发生贫血最可能的机制是（）。A.铁利用障碍 B.慢性消化道失血 C.蛋白质吸收障碍 D.维生素C缺乏 E.内因子缺乏正确答案E答案解析慢性萎缩性胃炎患者血清壁细胞抗体及内因子抗体阳性，内因子抗体致内因子缺乏，无法发挥正常的功能，导致维生素B12吸收不良，出现巨幼红细胞贫血。2、（共用题干）患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。2023年江苏南京市玄武区卫生健康系统招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：28ae0f06024773d1f7bb6aa3e6ff2538241该患儿临床诊断最可能为（）。A.新生儿蛛网膜下腔出血 B.新生儿缺氧缺血性脑病 C.新生儿窒息 D.新生儿硬膜下出血 E.核黄疸正确答案B答案解析暂无解析。2应首选什么药物（）。A.水合氯醛灌肠 B.肌内注射地西泮 C.甘露醇 D.苯巴比妥钠 E.利尿剂正确答案D答案解析暂无解析。3该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了（）。A.纠正酸中毒 B.供氧 C.纠正低血糖 D.静点地塞米松 E.补液正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用题干）初孕妇，25岁，妊娠31周。从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P 88次/分，BP 110/70/mmHg，子宫软，