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2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应报告当地卫生行政部门的时间是（）。A 2小时 B 4小时内 C 8小时内 D 12小时内 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。2、单纯左心衰竭的典型体征是（）。A 下垂型对称性水肿 B 肝颈静脉回流征阳性 C 双肺底闻及湿啰音 D 胸腔积液 E 颈静脉怒张正确答案C答案解析单纯左心衰竭的临床表现除原有心脏病的体征外，主要表现为肺淤血和心排出量降低。ABDE四项，均为右心衰体循环淤血的表现。3、患者，男性，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G-成双排列的球菌。试问，该患者感染可能是由下列哪一种细菌引起？（）A 葡萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。4、小刚正在忙于高考、压力很大，可是母亲又突然去世了，他的心理承受了重大的打击，下列说法不正确的是（）。A 周围的人应该给予他支持和关怀 B 他只遭遇了亲人去世一个应激事件 C 改善他的情绪 D 老师、同学在他情绪缓解后多指导他的学习 E 父亲是他最大的支持2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d21正确答案B答案解析暂无解析。5、感染（又称传染）的概念是指（）。A 病原体侵入人体的过程 B 病原体侵入人体的结果 C 人体对病原体的杀灭过程 D 病原体和人体之间相互作用的过程 E 病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答正确答案D答案解析暂无解析。6、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（）。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。7、母婴保健法的实施起始时间是（）。A 1989年9月1日 B 1987年4月1日 C 1999年5月1日 D 1995年6月1日 E 1987年6月29日正确答案D答案解析暂无解析。8、以下哪种分子不存在于T细胞表面？（）A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。9、下列关于器官移植中医德要求的描述，不正确的是（）。A 确保受方的单方利益原则2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d22 B 恪守生命价值原则 C 坚持知情自愿原则 D 体现最优化原则 E 保护供受体双方利益的原则正确答案A答案解析恪守生命价值原则；坚持知情自愿原则；体现最优化原则；保护供受体双方利益的原则属于器官移植的道德规范。故本题答案为A项。10、某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（）。A 警告 B 责令暂停9个月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书 E 没收非法所得正确答案D答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11、情感主要指（）。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。12、抗利尿激素在下列哪一部位合成？（）A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。13、乳腺癌的起源部位主要是（）。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d23 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值？（）A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像正确答案E答案解析E项，运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点，观察心室壁运动和LVEF，有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤，判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值，其准确性可达95%以上，不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位。D项，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。15、女性，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌。经检查：血压为180/11OmmHg，并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案？（）A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。16、异常物体沿血流运行，阻塞相应血管为（）。A 梗塞 B 梗死 C 栓塞 D 栓子 E 血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。17、哪项是HIV侵犯的主要靶细胞？（）A CD4+T细胞 B 浆细胞 C 红细胞 D B细胞 E CD8+T细胞正确答案A2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d24答案解析暂无解析。18、消化性溃疡深浅不一，通常深达（）。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。19、有资格参加执业助理医师资格考试的为（）。A 有高等学校医学专科学历的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析有资格参加执业助理医师资格考试的为：有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年者；以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐者。20、关于病毒的概念，有错误的是（）。A 在细胞外不能产生能量 B 在细胞外不能合成蛋白质 C 在细胞外不能合成自身复制所需能酶 D 需降解宿主细胞的DNA以获得核苷酸 E 包膜病毒需用宿主的细胞膜作为自身的包膜成分正确答案D答案解析病毒并不降解宿主细胞的DNA，只是利用宿主细胞的蛋白质、能量等进行复制。21、典型麻疹的出疹顺序是（）。A 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 B 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心 C 先额部，面部，后躯干、四肢 D 先躯干，后四肢，最后头面部 E 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底正确答案A答案解析皮疹开始见于耳后、颈部，沿着发际边缘，24h内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之退色，但亦有出现瘀点者。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。皮疹发作时体温升高，全身不适及各种发炎症状也达极点。22、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为（）。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d25 A 肺泡膨胀 B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化正确答案B答案解析慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。23、对于噻嗪类利尿药，哪一项是错误的？（）A 能升高血糖 B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响 C 有降血压作用 D 能升高血浆尿酸浓度 E 能抑制碳酸酐酶正确答案B答案解析暂无解析。24、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（）。A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项，长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一，其机制是抑制环氧化酶（COX），使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足，促进胃酸分泌，从而使胃肠黏膜保护性因素减弱，引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物，进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合，有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。25、急性肝衰竭时不可能出现（）。A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维蛋白原减少 E 电解质失衡正确答案B答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。26、骨、关节结核最可靠的诊断依据是（）。A 结核中毒症状 B 寒性脓肿 C 死骨2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d26 D 既往结核病史 E 细菌学、病理学诊断正确答案E答案解析暂无解析。27、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制（）。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。28、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为（）。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。29、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。30、关于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的叙述，不正确的是（）。A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大 E 减少循环组织中的血管紧张素2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d27正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如卡托普利能抑制ACE，减少循环组织中的血管紧张素（AT），使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。故本题答案为A项。31、呼吸链的存在部位是（）。A 细胞膜 B 细胞质 C 细胞核 D 线粒体 E 微粒体正确答案D答案解析暂无解析。32、未取得国家颁发的有关合格证书的，有下述行为的，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可根据情节给予警告或者处以罚款（）。A 从事孕产期保健服务的 B 母婴保健指导 C 施行结扎手术的 D 做胎儿性别鉴定的 E 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的正确答案E答案解析暂无解析。33、佝偻病小儿主要表现有方颅，肋骨串珠，手镯，足镯样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项为隐匿性抑郁症的特点？（）A 以情绪抑郁为主 B 以躯体诉述为主 C 以思维贫乏为主 D 以行为迟滞为主 E 以记忆障碍为主正确答案B答案解析暂无解析。35、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（）。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d28 A 吗啡 B 氨茶碱 C 泼尼松 D 肾上腺素 E 沙丁胺醇正确答案A答案解析支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足、血氧分压下降。呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症。而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，并随剂量增加而作用增强。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。36、下列哪项为鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征？（）A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射正确答案E答案解析中枢性瘫痪是上运动神经元瘫痪，周围性瘫痪是下运动神经元瘫痪，鉴别两种瘫痪最有意义的体征是有无病理反射，中枢性瘫痪有病理反射，而周围性瘫痪无病理反射。其他选项也是鉴别点，但均意义较小。故本题答案为E项。37、由于红细胞破坏过多引起的贫血不包括（）。A 海洋性贫血 B 蚕豆病 C 铁粒幼细胞性贫血 D 镰刀细胞性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。38、影响伤口愈合因素中不包括（）。A 局部异物存留 B 糖尿病 C 功能锻炼过少 D 贫血、低蛋白血症、免疫力低下 E 伤口感染正确答案C答案解析暂无解析。39、属于肿瘤过继免疫疗法的是（）。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d29 D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。40、2岁小儿，生后4个月出现发绀、哭吵，甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（）。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 肺动脉狭窄 D 室间隔缺损 E 房间隔缺损正确答案A答案解析法洛四联症临床表现为稍活动，如哭闹、情绪激动、体力活动及寒冷刺激等，均可出现气急和青紫加重。体检：心前区隆起，胸骨左缘第24肋间可闻及级喷射性收缩期杂音，一般以第3肋间最响，其响度决定于肺动脉狭窄程度，狭窄严重者，杂音反而轻。漏斗部痉挛时，杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。41、1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7夭，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为（）。A 结核性脑膜炎，脑脊液检查 B 病毒性脑炎，脑脊液检查 C 脑脓肿，颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液，颅透光检查 E 脑积水，颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。42、提示心包积液的体征是（）。A Musset征 B 脉短绌 C Ewart征 D Roth斑 E Duroziez征正确答案C答案解析AE两项，Musset征、Duroziez征为主动脉瓣关闭不全的表现。B项，脉短绌为心房颤动的表现。D项，Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑，是感染性心内膜炎的表现。43、新斯的明的药理作用是（）。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d210正确答案C答案解析暂无解析。44、肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的？（）A 呋塞米为噻嗪类利尿剂 B 氨苯蝶啶为储钾利尿剂 C 丁尿胺为袢利尿剂 D 不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E 螺内酯为储钾利尿剂正确答案A答案解析AC两项，呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂。BE两项，螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子，故为潴钾利尿剂。D项，低分子右旋糖酐（不含钠，500ml，每23日一次，静脉滴注），可造成肾小管内液高渗状态，减少水分及钠的重吸收，达到利尿的效果.故属于渗透性利尿剂。45、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是（）。A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。46、女性，33岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大，网织红细胞8%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是（）。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。47、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（）。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d211答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。48、短期饥饿时，下列哪项是维持血糖浓度的主要方式?（）A 肝糖原分解 B 肌糖原分解 C 酮体转变成糖 D 糖异生作用 E 组织中葡萄糖的利用正确答案D答案解析暂无解析。49、新生儿肠腔内-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（）。A 水解结合胆红素 B 水解葡萄糖醛酸 C 水解间接胆红素 D 促进合成结合胆红素 E 促进合成葡萄糖醛酸转移酶正确答案A答案解析暂无解析。50、细胞外液占成人体重的（）。A 20%B 25%C 40%D 60%E 30%正确答案A答案解析暂无解析。51、女性，56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊。诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意。体检颜面潮红，实验室检查血钙较低。该患者可能患有（）。A 甲状腺乳头状腺癌 B 甲状腺髓样癌 C 甲状腺滤泡状腺癌 D 甲状腺未分化癌 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。52、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d212 A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。53、关于颅内血管畸形，下述哪项是正确的？（）A 毛细血管扩张症不属于本病的范畴 B 出血后常表现为颅神经症状 C 本病造成的蛛网膜下腔出血较颅内动脉瘤引起的少 D 本病不会引起心力衰竭 E 开颅手术切除畸形血管是唯一的治疗手段正确答案C答案解析暂无解析。54、含有七个疏水性跨膜区的细胞因子受体为下述哪项（）。A 免疫球蛋白基因家族 B 造血因子受体家族 C 干扰素受体家族 D 神经生长因子及肿瘤坏死因子受体家族 E G蛋白耦联受体家族正确答案E答案解析暂无解析。55、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院，入院时检查：贫血外貌，Hb 50g/L，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）。A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用洗涤红细胞。56、患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37，一般好，WBC12109/L，Hb172g/L，ALT正常，血清总胆红素171mol/L（10mg/d1），间接胆红素为主。最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d213 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。57、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）。A 胆囊造口术 B 胆囊切除术 C 胆总管切开、T管引流术 D 胆管空肠吻合术 E 胆囊空肠吻合术正确答案C答案解析治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的首要目的在于抢救病人生命，手术应力求简单有效。通常采用的手术方式是胆总管切开减压、T管引流术。故选C项。同时要注意肝内胆管引流通畅，因为有的胆管梗阻是多层面的。胆囊造口术通常难以达到有效的胆道引流，一般不宜采用。此病梗阻部位在胆总管，胆囊切除术无效。吻合术创伤较大，一般不采用。58、百白破的初种年龄应是（）。A 2个月 B 3个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种皮下注射3个月时，第二次4个月，第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。59、在致甲亢的各种病因中最多见的是（）。A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。60、男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（）。A 腹腔内出血 B 膀胱炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连，肠麻痹正确答案C2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d214答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、提高病人依从性的方法不包括（）。A 及时纠正病人的不良行为 B 纠正病人对检查和治疗措施的错误认识 C 建立融洽的医患关系 D 提高病人对医嘱的理解和记忆程度 E 教会病人自我监测正确答案A答案解析遵医行为是指病人执行医嘱的程度。不配合表现为三种形式：拒绝执行医嘱、部分执行医嘱、诊疗过程中擅自停止执行医嘱。针对于此，提高遵医行为的方法主要包括：提高医务人员自身职业道德和服务态度，在医疗作风、技术方面严格要求；医嘱要切实可行，安全、经济、有效；医务人员要努力提高医疗技术和操作技巧，减轻病人痛苦；医务人员在指导病人执行医嘱时要力求解释充分明白，用各种方法增进病人理解记忆，必要时让病人复述。2、乳腺囊性增生病突出的临床表现是（）。A 乳房的无痛性肿块 B 乳房胀痛和肿块 C 乳房的周期性肿块 D 乳房的无周期性肿块 E 乳房的痛性肿块正确答案B答案解析乳腺囊性增生病的突出表现是乳房胀痛和肿块，部分病人具有周期性疼痛的特点。3、1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC 2.61012/L，Hb 70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。应选用下述哪组药物治疗？（）A 叶酸+维生素B12+维生素C B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 维生素B12+维生素C+稀盐酸 D 叶酸+维生素C+铁剂 E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案D答案解析暂无解析。4、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d215正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。5、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出?（）A 强直性脊柱炎（AS）B 类风湿关节炎（RA）C 骨性关节炎（OA）D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。6、肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）。A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。7、阵发性室上性心动过速首选的药物是（）。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普鲁卡因胺 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪一项不是唾液的生理作用？（）A 部分消化淀粉 B 部分消化蛋白质 C 湿润与溶解食物 D 清洁和保护口腔 E 杀灭食物中的细菌正确答案B答案解析暂无解析。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d2169、糖尿病病人尿量增多的主要原因是（）。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B答案解析暂无解析。10、关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（）。A 小肠是吸收的主要部位 B 口腔和食管基本无吸收功能 C 胃可吸收乙醇和少量水分 D 大肠主要吸收水分和盐类 E 大部分营养物质在回肠吸收正确答案E答案解析暂无解析。11、裸露病毒体的结构中不含有（）。A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。故本题答案为E项。12、女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（）。A 特发性肺动脉高压 B 风湿性心脏病 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 扩张性心肌病正确答案A答案解析特发性肺动脉高压（IPAH）是一种不明原因的少见的肺动脉高压，早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力的升高，可逐渐出现全身症状如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咯血等，体征有肺动脉高压和右心功能不全的体征，如不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。本例患者符合肺动脉高压的症状。C项，房间隔缺损，也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第23肋间，且房间隔缺损为先天性心脏病，发病年龄在35岁的可能性不大。D项，室间隔缺损也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第34肋间。室间隔缺损为先天性心脏病发病年龄在35岁的可能性不大。BE两项，风湿性心脏病、扩张性心肌病没有相应临床表现。13、对于子宫颈癌，下列哪项是错误的（）。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d21713、对于子宫颈癌，下列哪项是错误的（）。A 多数为鳞状上皮癌 B 多数为腺癌 C 多数发生于50岁左右的妇女 D 多数向周围浸润性生长 E 多数向部属淋巴结转移正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病？（）A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。15、肾素-血管紧张素系统活动加强时，可引起（）。A 交感神经末梢释放递质减少 B 醛固酮分泌减少 C 肾脏排钠量减少 D 体循环平均充盈压减低 E 静脉回心血量减少正确答案C答案解析暂无解析。16、某男，5岁，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流行性脑膜炎所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为（）。A 肾上腺素 B 右旋糖酐 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 糖皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。17、女，35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检；体温39.5，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选（）。A 青霉素 B 庆大霉素 C 灰黄霉素 D 头孢曲松2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d218 E 林可霉素正确答案D答案解析对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿药物浓度均高的药物。常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氨基糖苷类及半合成青霉素类，重症患者可联合应用两类药物，如半合成青霉素类与头孢菌素类或氨基糖苷类合用。多采用静脉给药，治疗持续2周或更长。18、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，这种情绪状态是（）。A 心境 B 美感 C 应激 D 激情 E 悲哀正确答案A答案解析暂无解析。19、小儿特异性体液免疫的正确认识是（）。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答需在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析IgM抗体在胎儿时期即可产生。胎儿时期子宫内感染，胎儿IgM浓度升高，产生IgM类抗体，免疫应答反应。20、强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（）。A 使已扩大的心室容积缩小 B 增加心肌收缩力 C 增加心室工作效率 D 降低心率 E 增加心率正确答案B答案解析暂无解析。21、对于操纵基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d21922、局部兴奋的特点是（）。A 呈“全或无”现象，非递减性传导，不能总和 B 非“全或无”，电紧张性扩布，可总和 C 非“全或无”，递减性传导，可总和 D 呈“全或无”现象，非递减性传导，可总和 E 非“全或无”，有不应期，可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位，其特点是可产生叠加，随传播距离的增大电位强度减小，呈非“全或无”。23、引起颅内压增高的原因，不包括（）。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高，脑萎缩不会引起。24、胸腺非依赖性抗原（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。25、患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680mol/L，CO2CP 12mmol/L，血K7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是（）。A 脑出血 B 心功能不全 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 尿毒症脑病正确答案C答案解析长期慢性肾小球肾炎患者，近期病情加重，出现肾衰竭，有严重高钾血症（血化验和ECG证实），有代谢性酸中毒，突然抽搐，心搏骤停死亡，只能是高钾血症。ABDE四项，均不会引起心搏骤停。26、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的？（）A 丙戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d220 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。27、关于半抗原的叙述，正确的是（）。A 既有免疫原性，又有抗原性 B 具有抗原性，而没有免疫原性 C 具有免疫原性，而没有抗原性 D 既没有免疫原性，也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后，可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原（抗原）。28、乳胶妊娠试验是（）。A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。29、下列不属于行为疗法的是（）。A 系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析A、B、C、E四项均属于行为疗法，自由联想属精神分析疗法的技术。30、大体观察肺叶呈肺炎样外观，这可能是（）。A 大细胞癌 B 肺小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 细支气管肺泡癌 E 腺癌正确答案D2023年云南省卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：e4430bee13eff182ccde6291639fc4d221答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.以人格改变为早期症状的痴呆B.潜隐发病，以记忆力下降为主要表现的痴呆C.片断遗忘，智能正常D.有痴呆症状伴明显的视幻觉及类帕金森氏病症状E.遗忘综合征伴有脑震荡后综