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2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外()。A 血源性感染 B 手术污染 C 损伤引起的腹壁或内脏破裂 D 腹腔内脏器穿孔 E 吻合口瘘正确答案A答案解析血源性感染常常引起原发性腹膜炎。2、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑()。A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案D答案解析暂无解析。3、符合风湿热诊断标准的是()。A 心脏炎、环形红斑、ASO增高 B 心脏炎、发热、血沉快 C 心脏炎、血
2、沉快、ASO增高 D 发热、关节痛、ASO增高 E 发热、CRP阳性、P-R间期延长正确答案A答案解析暂无解析。4、炎症时何处首先发生血管反应?()A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc21答案解析暂无解析。5、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位?()A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密,侧支循环不丰富的实质性器官,如心
3、、肾和脾,因梗死灶内出血少而呈灰白色,故称贫血性梗死。故本题答案为B项。6、在缺乏促甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为()。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。7、B细胞表面最重要的标志为()。A SmIg B FcR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析暂无解析。8、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个
4、月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。9、阿莫西林主要用于治疗()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc22 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。10、病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大
5、量思维,伴不自主感是()。A 被动体验 B 强制性思维 C 强迫观念 D 物理影响妄想 E 思维被插入正确答案B答案解析暂无解析。11、迁延性肺炎的病程为()。A 2周以上 B 2周2个月 C 13个月 D 12个月 E 16个月正确答案C答案解析肺炎按病程分为:急性肺炎,病程1个月。迁延性肺炎,病程13个月。慢性肺炎,病程3个月。12、肉类腌藏与蜜饯制作是利用何因素抑制细菌的生长?()A 温度 B 湿度 C 酸碱度 D 渗透压 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。13、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是()。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实
6、质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc23正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化,残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查,肾脏呈颗粒性萎缩肾,肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。14、1岁小儿,母乳喂养,未添加辅食,出现贫血,诊断为营养性贫血,需要输血的指征是()。A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当
7、贫血引起心功能不全时,输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重,一次输血的量越要少,速度越要慢,浓缩红细胞每次510ml/kg,以免引起心力衰竭、肺水肿。15、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭?()A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽(BNP)测定有助于心力衰竭诊断和预后判断,对未经治疗的患者,如其水平正常,则可排除心力衰竭的诊断。16、心迷走神经末梢释放的递质是()。A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。17、1岁小儿,诊断为
8、营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗是()。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。18、对于暴发型流行性脑炎,描述错误的是()。2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc24 A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。19、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至(
9、)。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。20、属于细胞因子的物质是()。A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。21、女性,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是()。A 术前2周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 B 术前2周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C 术前2周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前2周给丙硫氧嘧啶 E 术前2周给卡比马唑正确答案C答案解析暂无解析。22、关于抗毒素使用,不正确的描述()。A 可能发
10、生过敏反应,故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素,从而高机体特异性抗病能力,故可作免疫增强剂,多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc25正确答案C答案解析暂无解析。23、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔,是由于()。A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏障作用正确答案E答案解析暂
11、无解析。24、正常成人的血液总量约相当于体重的()。A 8%B 60%C 20%D 15%E 40%正确答案A答案解析暂无解析。25、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是()。A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。26、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现()。A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫正确答案E答案解析暂无解析。27、关于心动周期的叙述,哪一项是错误的?()A 如心率为75次分,心动周期历时0.8s2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
12、023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc26 B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s,室缩期为0.3s,全心舒张期为0.4s D 心率增快,心动周期缩短 E 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。28、对待患者知情同意权的做法中,错误的是()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。29、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为()。A 腹泻 B 碱性反流性胃炎 C 出血 D 穿
13、孔 E 吻合口溃疡正确答案B答案解析胃大部切除术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。30、不是奥美拉唑的不良反应的是()。A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。31、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fd
14、bbcacca009eadc27正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。32、真核细胞染色质的基本组成单位是核小体,关于核小体的叙述下列哪项正确?()A rRNA与蛋白因子结合成核糖体 B rRNA与组蛋白八聚体相结合 C 组蛋白H1、H2、H3、和H4各两分子形成八聚体 D 组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体 E 非组蛋白H2A、H2B、H3和H4各两分子形成八聚体正确答案D答案解析暂无解析。33、因支气管静脉曲张破裂所致略血
15、最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。34、男性患者,32岁,车祸后右下肢肿痛3小时,右小腿颜色发青,肿胀,皮温低,右足背动脉搏动未触及,X线片示右股骨髁上骨折,远端向后移位明显,患者临床表现的原因是()。A 右小腿骨筋膜室综合征 B 外伤后血管痉挛 C 右下肢深静脉血栓 D
16、右腘血管受压损伤 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。35、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答案C2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc28答案解析暂无解析。36、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为()。A 10年;30年 B 10年;15年 C 15年;20年 D 15年;30年 E 10年;20年正确答案D答案解析暂无解析。37、对于艾滋病的高危人
17、群哪一项不正确?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。38、小儿前囟闭合的时间约在()。A 46个月 B 34个月 C 612个月 D 11.5岁 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。39、苯丙酮尿症神经系统表现主要为()。A 智能发育落后 B 肌张力增高 C 癫痫小发作 D 行为异常 E 腱反射亢进正确答案A答案解析暂无解析。40、患者女性,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死,且间歇期逐渐缩
18、短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁,自制力存在。诊断最可能是()。A 强迫症2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc29 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。41、早期食管癌的造影表现是()。A 贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B 长的不规则线状狭窄 C 外压狭窄,黏膜光滑完整 D 食管黏膜呈串珠状改变 E 黏膜呈局限性管壁僵硬正确答案E答案解析食管癌早期造影可见:食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;小的充盈缺损
19、;局限性管壁僵硬,蠕动中断;小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。有时狭窄上方食管有不同程度的扩张。A项,贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄为贲门失弛缓症;B项,不规则线状狭窄为食管烧伤;C项,外压狭窄、黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤;D项,串珠状改变为食管静脉曲张。42、胆色素是体内的代谢废物,以下物质属于胆色素的是()。A 胆固醇 B 胆汁酸 C 胆酸 D 胆红素和胆绿素 E 胆汁正确答案D答案解析胆色素是铁卟啉化合物在体内的主要分解代谢产物,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。43、引起婴儿腹泻的主要病原菌是()。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌
20、 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。44、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()。A 肾脏基础病变活动 B 高血压 C 高蛋白饮食 D 高脂血症 E 遗传因素2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc210正确答案E答案解析慢性肾炎恶化因素。促进慢性肾炎恶化因素包括自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、痛风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等进行控制)。遗传因素不是促进慢性肾炎恶化
21、因素。45、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是()。A 磺胺类 B 喹诺酮类 C 四环素类 D 硝基呋喃类 E TMP正确答案B答案解析暂无解析。46、构成盆膈的肌肉是()。A 肛提肌 B 会阴深横肌 C 会阴浅横肌 D 坐骨海绵体肌 E 球海绵体肌正确答案A答案解析骨盆底由外层、中层、内层三层构成。盆膈属于骨盆底内层,由肛提肌及其内、外筋膜组成。中层为泌尿生殖膈,由上下两层坚韧的筋膜及其间的一对会阴深横肌和尿道括约肌组成。外层由会阴浅筋膜及其深面的三对肌肉(会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌)和肛门外括约肌组成。47、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12
22、天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪种pH最适宜培养真菌?()A pH=1 B pH=3 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc211答案解析真菌的营养要求不高,检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.06.0,最适温度为2228,培养真菌需要较高的温度与氧气。49、在下列氨基酸中碱
23、性氨基酸是()。A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。50、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?()A 焦虑症 B 恐惧症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。51、颈椎病患者,MRI检查见颈5、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择
24、哪一种治疗方案?()。A 旋转复位推拿 B 大重量牵引 C 后路椎板切除手术 D 前外侧椎管减压术 E 前路髓核摘除植骨术正确答案E答案解析暂无解析。52、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。53、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。A 干酪样肺炎2023年山东德州庆云县人民医院备案制招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e03a4b87a78bed7fdbbcacca009eadc212 B 大叶性
25、肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。54、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。55、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛,主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失,腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个:腹胀加重;肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。56、下列哪种分子
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