2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对病人自主与医生做主之间关系正确的理解是()。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主 E 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。2、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。3、2受体兴奋剂在应用两周后,常引起受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复?()A 氨茶碱 B 酮替芬 C 溴化己胺醇 D 白三烯受体拮抗剂 E 异丙托品正确答案B答案解析酮替芬为H1受体阻断药,能预防和逆转2受体的“向下调节”,加强2激动药的平喘作用。4、不是化脓性脑膜炎对症支持治疗的是()。A 严密监测生命体征 B 及时处理颅内高压 C 纠正酸碱平衡紊乱 D 为减轻脑水肿严禁补钠2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551311 E 控制惊厥发作正确答案D答案解析暂无解析。5、肾小管对HCO3-重吸收()。A 主要在远曲小管讲行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。6、患者,男,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,最可能的原因是()。A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。7、下述哪一种疾病属于出血性炎?()A 流脑 B 病毒性肝炎 C 流行性出血热 D 肠阿米巴病 E 丹毒正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?()A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513129、新月体性肾炎的主要病变是()。A 毛细血管纤维素样坏死 B 血管内皮细胞坏死 C 中性粒细胞的渗出 D 单核细胞的渗出 E 球囊壁层上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。10、可发生出牙迟缓的疾病,不包括()。A 严重的营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 苯丙酮尿症 E 21三体综合征正确答案D答案解析暂无解析。11、男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用的药物是()。A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。12、不属于经典内分泌腺的是()。A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。13、纵隔扑动主要发生在()。A 闭合性气胸 B 开放性气胸 C 多发性肋骨骨折 D 胸部挤压伤 E 肺癌2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551313正确答案B答案解析开放性气胸患者伤侧胸内压显著高于健侧,纵隔向健侧移位,进一步使健侧肺扩张受限。呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。14、男,1岁,因生长发育落后就诊。不认识父母,不能独坐,表情呆滞,生后6个月起反复抽搐发作,毛发黄褐色,尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是()。A 小儿癫痴 B 婴儿痉挛症 C 甲状腺功能减低 D 脑瘫 E 苯丙酮尿症正确答案E答案解析暂无解析。15、下列市场经济的特点中,会对医学实践产生负效应的是()。A 自主性 B 竞争性 C 求利性 D 平等性 E 开放性正确答案C答案解析暂无解析。16、冷凝集试验用于诊断()。A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。17、疣性风湿性心内膜炎时,下述哪项是赘生物常见的部位?()A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。18、以师承方式学习传统医学至少满多长时间,经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐,方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551314试()。A 一年 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。19、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。20、下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是()。A 贫血 B 肠鸣音减弱 C 网织红细胞增高 D 血尿素氮增高 E 反复呕血或黑粪(血便)次数增多正确答案B答案解析下列情况应考虑有消化道活动出血:反复呕血或黑粪(血便)次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃;周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善,或虽暂时好转而又继续恶化;血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降,网织红细胞持续性增高;补液与尿量足够情况下,血尿素氮持续或再次增高。21、哪项不是骨折的并发症?()A 感染 B 内脏损伤 C 创伤性关节炎 D 脊髓损伤 E 骨折不愈合正确答案E答案解析暂无解析。22、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551315 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。23、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。24、传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当()。A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治,切断传播途径正确答案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。25、男性,40岁。近3个月来工作不顺利,失眠、头痛、疲乏,情绪低落,思维困难,责怪自己能力低、内疚、自罪,曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。26、不属于重度先兆子痫血液生化改变的是()。A 尿酸升高 B 尿素氮增高 C 血小板计数降低 D 二氧化碳结合力升高 E 血浆蛋白降低2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551316正确答案D答案解析重度子痫前期:血压持续升高:血压160/110mmHg;尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白();持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状;持续性上腹痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状;肝功能异常:血清ALT或AST升高;肾功能异常:少尿或血清肌酐106mol/L;低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;血液系统异常:血小板持续性下降并低于100109/L;血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高;心力衰竭、肺水肿;胎儿生长受限或羊水过少。27、钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。A 粪便 B 尿 C 飞沫 D 呕吐物 E 鼻咽分泌物正确答案B答案解析暂无解析。28、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?()A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。29、超抗原的实际意义是()。A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。30、22岁青年,被电锯伤及右手小鱼际,有2.Ocm2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗、消毒、清创后,应采取哪一种修复方法?()A 前臂交叉皮瓣移植 B 局部皮瓣移植 C 胸、腹部皮瓣移植 D 游离中厚皮瓣植皮 E 吻合血管的游皮瓣移植正确答案D答案解析暂无解析。2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe255131731、甲状腺危象的典型临床表现是()。A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率160次/min,体温39,呕吐、腹泻 D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难正确答案C答案解析暂无解析。32、母乳喂养小儿不容易发生感染,因为母乳中含有大量的免疫因子,包括列哪项?()A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。33、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素?()A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。35、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓 C 腰段脊髓2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551318 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎1012之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。36、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是()。A 长期大量应用肾上腺皮质激素 B 长期酗酒 C 镰状细胞性贫血 D 肿瘤放射治疗后 E Legg-Perthes病正确答案A答案解析暂无解析。37、关于Trendelenburg试验.错误的是()。A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干。D项,站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。38、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与()。A 嘌呤核苷酸从头合成 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C答案解析细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸,称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成:APRT和HGPRT。39、输卵管绝育术的原理是()。A 杀灭精子 B 降低精子存活率 C 阻止精子与卵子相遇 D 抑制排卵 E 降低宫颈黏液的黏稠度2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551319正确答案C答案解析输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连堵塞,阻断精于与卵子相遇而达到绝育。40、左室容积下降速度最快是在()。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。41、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()。A 给予大剂量神经营养药物 B 立即手术探查 C 处理骨折后观察23个月 D 先手术吻合神经再处理骨折 E 物理疗法正确答案C答案解析暂无解析。42、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。43、关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误?()A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染正确答案A答案解析肺脓肿手术治疗适应征:肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;大咯血经内科治疗无效或危及生命;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者;支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌。A项,并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551311044、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()。A 突发突止 B 心率150次/分 C 心律绝对规则 D 第一心音强弱不等 E 大部分由折返机制引起正确答案D答案解析阵发性室上性心动过速心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。心电图表现为:心率150250次/分,节律规则;QRS波形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;P波为逆行性(、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波内或位于其终末部分,P波与QRS波保持固定关系;起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。D项,阵发性室上性心动过速体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。第一心音强弱不等见于房颤。45、致病性大肠杆菌致病特点是()。A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答案C答案解析暂无解析。46、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 肌红蛋白 B 肌酸肌酶 C 肌酸肌酶同工酶 D 天冬氨酸氨基转移酶 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析心肌损伤标记物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB升高,在起病后4小时内增高,1624小时达高峰,34天恢复正常。47、胎膜早破的病因不包括()。A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551311148、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时()。A 只能向人民法院起诉 B 只能申请复议 C 可随时申请复议或向人民法院起诉 D 可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。49、下列属于初级胆汁酸的是()。A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。50、患者,5岁,水肿、少尿10余日,既往健康。查体:神志清,血压100/70mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿。尿检:蛋白质(+),红细胞810个/HP。血浆清蛋白25g/L,胆固醇9mmol/L。治疗应选()。A 泼尼松口服812周 B 静脉注射呋塞米+青霉素 C 泼尼松+环磷酰胺口服812周 D 泼尼松口服912月 E 静脉注射呋塞米+苯丁酸氮芥口服8周正确答案A答案解析暂无解析。51、处理颅内压增高,以下选项错误的是()。A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。52、慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为()。A 低血压 B 低血钠 C 低血钾2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513112 D 低血糖 E 贫血正确答案C答案解析暂无解析。53、女婴,10个月,先吐后泻1周,粪便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液但无脓血。精神委靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉。静脉补液应怎样补()。A 第一天总量120150ml/kg B 补充累积损失按20ml/(kgh)C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 第一天用等张含钠液 E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kgd)正确答案A答案解析暂无解析。54、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A PolyA B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。55、人体内五类免疫球蛋白不包括()。A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。56、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是()。A 对患者绝对保密 B 同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 C 征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情 D 将诊断书直接交给患者本人 E 将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513113正确答案C答案解析暂无解析。57、哪项是脑血栓形成的最常见病因?()A 血压偏低 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 高血压 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。58、下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。59、辅酶的作用机理主要是()。A 维持酶蛋白的空间构象 B 有利于酶在介质中发挥酶促作用 C 在酶促反应中起运载体的作用 D 在酶与底物的结合中起桥梁作用 E 构成酶的活性中心正确答案C答案解析暂无解析。60、下列物质不能异生为糖的是()。A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以,TGA的过程中乙酰辅酶A只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸,并不能生成草酰乙酸,所以不能作为糖异生原料。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513114个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于皮肤癣菌的描述,错误的是()。A 只侵犯角化的表皮、毛发和指甲 B 病变是由其增殖及代谢产物的刺激而引起 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 在沙保培养基上形成丝状菌落 E 可根据菌落产生的特征,菌丝和孢子的特点鉴定皮肤癣菌的种类正确答案C答案解析暂无解析。2、女,20岁。双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC 02/HP,血白蛋白28g/L,Scr 78mol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为()。A 抑制体液免疫 B 抑制细胞免疫 C 抑制巨噬细胞功能 D 抑制补体活化 E 抑制蛋白合成正确答案B答案解析微小病变肾病病理检查无抗体沉积,属于细胞免疫性疾病,糖皮质激素治疗有效。3、患者,男,23岁,干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞380106/L,红细胞2.1109/L。腺苷脱氢酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 风湿性胸膜炎 D 病毒性胸膜炎 E 癌性胸腔积液正确答案B2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513115答案解析患者年轻男性.症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。渗出液及漏出液的鉴别,详见下表:4、男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力、食欲缺乏,尿色加深。化验:ALT500U/L,抗:HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。应考虑诊断为()。A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。5、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是()。A 卡介苗 B 乙脑疫苗2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513116 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢,说明接种成功。6、颅内压增高的重要客观体征是()。A 视力减退 B 视野向心性缩小 C 视神经乳头水肿 D 双侧外展神经麻痹 E 视神经萎缩正确答案C答案解析典型的颅内高压可表现为剧烈头痛、喷射状呕吐和视盘水肿,其中视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。7、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是()。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。8、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。9、大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在()。A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 恢复期2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513117正确答案B答案解析暂无解析。10、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432mol/L,PT38s(对照13s),该患者诊断应为()。A 病毒性肝炎乙型慢性重型 B 病毒性肝炎乙型亚急性重型 C 病毒性肝炎乙型慢性重度 D 乙肝后肝硬化 E 病毒性肝炎乙型慢性中度正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿,男,5岁,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是()。A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C答案解析暂无解析。12、下述哪项不属于细胞免疫效应?()A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。13、男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是()。A 腺癌 B 淋巴瘤 C 非干酪样肉芽肿 D 鳞癌 E 干酪样肉芽肿正确答案D答案解析中年男性患者,吞咽困难,胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬,初步考虑诊断为食管癌。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,临床上以进行性吞咽困难为典型症状。食管的解剖分段临床上多分为颈部,胸部和腹部三部分。胸中段食管癌较多见,多系鳞癌。2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe2551311814、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后,发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。15、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的?()A 丙戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。16、女性,28岁,停经2个月,阴道有咖啡色物排出3天。检查:一般情况良好,宫口未开,子宫2个月妊娠大小,尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是()。A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流产,其处理方法为卧床休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。17、胃癌最主要的转移途径是()。A 淋巴道转移 B 消化道内转移 C 经门静脉转移 D 经腹腔静脉转移 E 腹腔内种植正确答案A答案解析暂无解析。18、哪项不是小脑幕裂孔疝常见的症状?()A 一侧动眼神经麻痹 B 一侧面神经麻痹2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513119 C 意识障碍 D 剧烈头痛,频繁呕吐 E 血压增高正确答案B答案解析暂无解析。19、女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞捅发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径l2cm,首选的治疗方法是()。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 排石治疗正确答案A答案解析对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,在下列情况下应考虑胆囊切除术:口服胆囊造影胆囊不显影:结石直径超过23cm;合并瓷化胆囊;糖尿病已控制时:有心肺功能障碍者。溶石治疗适用于年老、有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人。体外震波碎石治疗、排石治疗等适用于泌尿系结石。患者无明显感染征兆,不需抗感染治疗。20、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是()。A 氟康唑 B 制霉菌素 C 酮康唑 D 咪康唑 E 灰黄霉素正确答案A答案解析暂无解析。21、在神经-骨骼肌接头处,下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?()A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后2496h突然发生死亡,称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者,出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。22、下列哪项为细菌性痢疾的传播途径?()A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513120 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项属于型超敏反应疾病?()A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应,多由于接触半抗原物质,它又与角质蛋白结合为完全抗原,一般要在接触后2448小时发生。故本题答案为B项。24、合成胆固醇的限速酶是()。A 鲨烯环氧酶 B 甲羟戊酸激酶 C HMGCoA合酶 D HMGCoA还原酶 E HMGCoA裂解酶正确答案D答案解析备选的5个酶都参与胆固醇代谢,但HMGCoA还原酶是惟一的限速酶;该酶受激素调节;胰高血糖素通过促使该酶磷酸化而失活,胰岛素则促进去磷酸化而恢复活性。25、男,30岁,拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,为预防麻醉过程中出现血压下降,术前应采用何种药物?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 间羟胺 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。26、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是不正确的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B2023年福建厦门市集美区所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:974aa9f1f54825413c370897fe25513121答案解析暂无解析。27、男。48岁。突发呼吸困难3小时,无发热、咳嗽、胸痛等。查体:R 26次/min,BP 120/75mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,P2A2。胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因为()。A 心力衰竭 B 肺动脉栓塞 C 腱索断裂 D 急性心肌炎 E 急性心包炎正确答案B答案解析中年男性患者,主要表现为呼吸困难;查P2A2,三尖瓣区(胸骨左缘第5肋间)收缩期杂音,结合右心功能不全表现(颈静脉充盈),考虑为肺动脉栓塞。ABE四项,急性心肌炎、腱索断裂、急性心包炎均表现为左心功能不全表现。肺动脉栓塞典型三联征:呼吸困难、胸痛、咯血。28、根据韦氏智力测验结果,个体智商大于多少叫极优秀,智商小于多少为智力缺损()。A 120,84 B 120,70 C 120,54 D 130,84 E 130,70正确答案E答案解析对正常人群的智力水平分级为极优秀:130以上;优秀:120129;中上:110119;中等:90109;中下:8089;边缘:7079;智力缺损:70以下。故本题答案为E项。29、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹。心肺(),最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽-结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外,咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现24mm灰白色小丘疹,周围绕有红晕,渐变成疱疹,疱疹破溃,形成溃疡,亦可三种病变同时存在。30、不符合脂肪变性的是()。A 肝细胞内出现大小不等的脂滴 B 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等的脂滴 D 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 E 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴正确答案- 配套讲稿:
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