2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。诊断最可能是()。A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。2、小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间()。A 24天与24岁 B 12天与12岁 C 46天与46岁
2、 D 68天与68岁 E 820天与810岁正确答案C答案解析暂无解析。3、义务论的局限性表现不包括()。A 忽视了动机与效果的统一 B 忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一 C 忽视了医患义务的双向性 D 忽视了公正,合理地分配卫生资源 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c7
3、9e48f91正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。5、儿童血容量约占体重的()。A 5%B 6%8%C 8%10%D 15%E 20%正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当?()A 急性期可应用激素 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 及时退热,控制惊厥发作 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。7、HIV感染后CD4+细胞受损伤的方式和表现,下列各项中不正确的是()。A HIV在细胞内复制直接使细胞破裂 B 已受染
4、的细胞可和未受染的细胞形成融合细胞引起破坏 C HIV感染骨髓干细胞使CD4+细胞产生减少 D 游离的gpl20与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤 E CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬正确答案E答案解析暂无解析。8、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小
5、,越安全。9、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于下列哪型病毒性肝炎?()2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f92 A 慢性持续型 B 急性普通型 C 慢性活动型 D 急性重型 E 亚急性重型正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封 D 理疗 E 局部注射
6、抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。11、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。12、下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是()。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符
7、合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点:底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性,反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。13、心理咨询的机理有()。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f93 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。14、下列选项属于医师在执业活动中应负有的义务是()。A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知
8、识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。15、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师
9、注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。16、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析新生儿出生后3d至2个月接种卡介苗。出生1d、1个月和6个月时应各注射乙肝疫苗1次。17、患者,男,60岁,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力,不能行走1个月,近2天排尿困难来就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱
10、二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位?()A 腰膨大 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f94正确答案B答案解析颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。18、关于重症急性盆腔炎的处理,正确的是()。A 放置宫内节育器者,应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术 D 等待药物试验结果,不应根据经验选择抗生素治疗
11、 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则:抗生素的使用应广谱、及时、个体化;药敏试验结果未出之前应据经验用药;当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;支持治疗时,患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时,经积极治疗病情严重者应及时取出。19、关于DNA变性的叙述哪项是恰当的?()A OD280增高 B 磷酸二酯键断裂 C Tm值大,表示T=A含量多,而GC含量少 D DNA分子的双链间氢键断裂而解链 E OD260减小正确答案D答案解析暂无解析。20、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律
12、?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。21、作为细菌性痢疾传染源,哪类病人在流行病学上意义相对较小?()A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。22、细菌L型是指()。2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带
13、答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f9522、细菌L型是指()。A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型,因其最早在Lister研究所发现,故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活,称为细菌的L型。23、进入疟区时,作为病因性预防的常规用药是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。2
14、4、有关结肠癌的描述,正确的是()。A 溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触及肿块,不易引起梗阻。E项,结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异,因此并非所有患者血清CEA均增高。25、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是()。A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖
15、杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰胺酶正确答案E答案解析暂无解析。26、在下列各项中,医师可以行使特殊的干涉权的是()。A 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习 C 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f96 D 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查 E 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私正确答案A答案解析医生的特殊干涉权是医生在特殊情况下限制患者自主权,以确保患者自身、
16、他人和社会的权益的权利。医生的特殊干涉权适用以下范围:精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治疗时;对需要进行隔离的传染病患者的隔离;在进行人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但在出现高度危险的情况时,医生必须中止试验以保护患者的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,但了解后可能对诊治产生不良影响,医生有权隐瞒。B、C、D、E四项是患者的道德义务,但不属于医生特殊干涉权的范围。故A项是符合题干要求的选项。27、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋
17、关节呈屈曲、内收、内旋畸形。28、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者,70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折,患者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。29、ITP首选治疗是()。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。30、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢
18、血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f97正确答案D答案解析暂无解析。31、下列关于医务人员对病人的义务,不正确的是()。A 对病人所患疾病进行解释的义务 B 只解除病人躯体痛苦的义务 C 治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务 D 对病人进行医学科普知识宣传的义务 E 解除病人心理的、精神的、痛苦的义务正确答案B答案解析暂无解析。32、哪项是法洛四联症最早且主要的表现?()A 突然晕厥
19、B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。33、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是()。A 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 B 在外周脱羧变成多巴胺起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴胺再摄取正确答案C答案解析暂无解析。34、复方碘溶液治疗用于()。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时,碘能阻止甲状腺激素的释放和合成,但作用是暂时的,超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案
20、是A,而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。35、女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。诊断最可能是()。2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f98 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,虽然患者也知道这是主观的多虑,但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可有易激惹、
21、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现,并常伴有运动性不安如来回踱步,或不能静坐。故本题答案为B项。36、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳从母体获得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。37、张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一,除了()。A 以师承方式学习传统医学满3年,经医
22、疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。38、不是自杀行为高危因素的是()。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差,社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。39、心尖区收缩中期附加音并有收缩
23、中晚期杂音者最可能的诊断为()。A 冠心病劳累性心绞痛 B 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣脱垂2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f5ed888499c79e48f99 D 扩张型心肌病 E 心绞痛正确答案C答案解析由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中、晚期喀喇音,并伴随收缩中晚期杂音。40、降低输血过敏反应发生率的措施是()。A 严格清洗、消毒采血和输血用具 B 选用洗涤红细胞 C 选用一次性输血器 D 采用无热源技术配制保存液 E 减慢输血速度正确答案B答案解析
24、严格清洗、消毒采血和输血用具,选用一次性输血器,采用无热源技术配制保存液可以降低细菌污染反应的发生率;减慢输血速度可以防止发生循环超负荷;选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除,从而达到降低输血的过敏反应发生率的目的41、密切接触白喉病人的儿童应给予的免疫措施是()。A 白喉类毒素 B BCG C 白喉抗毒素 D 丙种球蛋白 E 胎盘球蛋白正确答案C答案解析暂无解析。42、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋
25、巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。43、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试()。A 满1年 B 满2年 C 满3年 D 满4年2023年贵州铜仁市印江自治县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:96ddb8d1db9de2f
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