2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、类风湿关节炎的关节特点不包括（）。A 关节痛是最早的关节症状 B 以大关节受累为主 C 关节强直 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。2、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病变位于（）。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（）A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。故本题答案为A项。4、下列关于P与O比值的叙述正确的是（）。A 指每消耗1mol氧分子所消耗的ATP的摩尔数 B 指每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷的摩尔数 C 指每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷的摩尔数 D P与O比值不能反映物质氧化时生成ATP的数目 E P与O比值反映物质氧化时所产生的NAD+的数目2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59121正确答案C答案解析暂无解析。5、下列可以进行人工流产吸宫术的是（）。A 妊娠14周 B 急性生殖道炎症 C 各种慢性疾病的急性期 D 手术当天体温两次超过37.5 E 妊娠剧吐正确答案E答案解析人工流产吸宫术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠而无禁忌证妇女。生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良、不能耐受手术、术前2次体温超过37.5，均为手术禁忌。6、21-三体综合征主要的临床特征是（）。A 出生体重低，体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D答案解析21-三体综合征主要特征有：智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓：身材矮小，头围小，骨龄常落后于年龄，出牙迟常错位；头发细而少；四肢短，手指粗短，关节可过度弯曲。特殊面容（患儿眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，内眦赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多）。皮肤纹理特征：可有通贯手，atd角增大，指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形，多见于宫内感染，胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡，见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。7、下述均为肾损伤手术探查的适应证，哪项除外？（）A 开放性肾损伤 B 同时合并腹腔脏器损伤 C 腰、腹部肿块增大，局部症状明显 D 全程肉眼血尿 E 经抗休克处理后，症状未见好转正确答案D答案解析肾损伤多能经非手术疗法治愈，但在以下情况则需手术治疗：经积极的抗休克治疗后，生命体征仍未改善，提示继续有内出血；血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；腰、腹部肿块明显增大；开放性肾损伤；合并腹腔脏器损伤者；经长期的非手术治疗，仍反复发生血尿，感染或高血压者。D项，根据全程肉眼血尿很难判断肾损伤的严重程度，不能作为肾损伤开放手术的指征。当肾实质深度裂伤，且破入肾盂肾盏时，引起出血，血液流入肾盂肾盏，导致明显血尿。当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时，血尿却并不明显。8、关于半抗原，下列哪项正确（）。A 有免疫原性，无抗原性 B 有抗原性，无免疫原性 C 有免疫原性，无抗原性 D 无免疫原性，无抗原性 E 有时有抗原性2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59122正确答案B答案解析暂无解析。9、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为（）。A 呼吸困难 B 双侧周围性面瘫 C 四肢远端对称性无力 D 吞咽困难 E 排尿困难正确答案C答案解析暂无解析。10、现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是（）。A 肺功能 B 支气管造影 C 肺组织病理 D 支气管镜 E HRCT正确答案E答案解析HRCT即高分辨率CT，为薄层（12mm）扫描及高分辨率算法（一般是骨算法）重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，是胸部常规扫描的一种补充。HRCT能清晰地显示肺组织的细微结构，而且扫描时不需要造影增强。因此，被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方法。11、检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是（）。A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。12、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，可采用（）。A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭；无控制给氧用于肺炎。13、对于实验动物切除胸腺后（新生期）机体淋巴结，叙述正确的是（）。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912313、对于实验动物切除胸腺后（新生期）机体淋巴结，叙述正确的是（）。A 髓索缺乏T细胞 B 深皮质缺乏T细胞 C 浅皮质缺乏T细胞 D 生发中心缺乏T细胞 E 深皮质区无明显变化正确答案B答案解析暂无解析。14、患者不能拒绝（）。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。15、诊断缺铁最肯定的依据是（）。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁，骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁粒减少，铁粒幼细胞数亦可减少（15%），是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。16、急性心肌梗死并发栓塞多发生于起病后（）。A 1周内 B 12周 C 14周 D 23周 E 24周正确答案B答案解析急性心肌梗死起病后12周，左心室附壁血栓容易脱落，导致脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞，下肢静脉血栓部分脱落，可产生肺动脉栓塞。17、下述是肾炎性肾病的临床特点，除了（）。A 持续性氮质血症 B 血尿，红细胞10个/HP（2周内3次离心尿）C 持续性高血压 D 持续性氮质血症2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59124 E 对激素无效应正确答案E答案解析暂无解析。18、对于普罗帕酮，哪一项是错误的？（）A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全，生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药正确答案E答案解析暂无解析。19、能引起大量蛋白尿的是（）。A 肾小球毛细血管粘连 B 系膜增生 C 脏层上皮增生 D 足细胞突起消失或融合 E 肾小球基底膜呈虫蚀状正确答案E答案解析暂无解析。20、关于甲亢手术治疗的适应证，错误的是（）。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少年儿童患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的适应证包括：中度甲亢，年龄在25岁以上者；使用抗甲状腺药物，长期治疗、随访有困难者；对抗甲状腺药物有严重副作用，如发生过粒细胞减少甚至缺乏者；长期治疗无效及复发者；有手术禁忌证，或不愿手术者或术后复发者；高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。21、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是（）。A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg，长期肌注 B 有神经系统受累者，VitB12100g/次，23次/周，用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转，血象恢复正常 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912522、我国现阶段采用的围生期规定为（）。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期（围产期）国内采用的定义是指胎龄满28周（体重1000g）至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命最危险的时期。D答案为应选答案。23、阿司匹林没有哪一种作用？（）A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成，易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGl2的合成正确答案D答案解析暂无解析。24、在医疗过程中，医生的权利应该服从（）。A 病人的权利 B 社会公益的原则 C 家属的权利 D 医院的发展 E 医院行政管理的监督正确答案A答案解析暂无解析。25、破伤风的潜伏期平均为（）。A 24小时 B 25天 C 610天 D 2030天 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。26、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59126 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。27、不引起血管内溶血的疾病是（）。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。28、Colles骨折远段的典型移位是（）。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。29、男性，26岁，8月25日发热。发热1周，热型初不规则，前日发热后，曾自服退烧药，今日又寒战，高热，退热时出汗。体检一般情况好，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，软，化验：白细胞数4.8109/L，中性粒细胞76%，血涂片找疟原虫一次阴性，血培养阴性，曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是（）。A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 疟疾 D 败血症 E 病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。30、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912731、子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）。A 癌变 B 导致流产 C 导致不孕症 D 导致功能性子宫出血 E 导致性激素水平的紊乱正确答案A答案解析内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生，进而发展为子宫内膜样腺癌。32、20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（）。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。33、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创，确保伤口一期愈口 E 骨牵引，待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。34、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境，维持（）。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。35、下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?（）A VH B CL C VL D CH2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59128 E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。36、腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是（）。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施，如已发生休克，应积极采取抗休克治疗，力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术；对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术，原则上应当边抗休克边手术探查。37、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（）A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。38、关于神经性厌食症，下述哪项是错误的？（）A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经，男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。39、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是（）。A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59129答案解析暂无解析。40、童年期应特别注意以下心理培养，除了（）。A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养正确答案C答案解析暂无解析。41、H+泵抑制药是（）。A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。42、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁（）。A 194238g/L B 100200g/L C 50100g/L D 1891g/L E 12g/L以下正确答案E答案解析暂无解析。43、脓性指头炎切开引流的指征是（）。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。44、载脂蛋白主要有apoA、B、C、D及E五大类，LDL几乎只含（）。A apoA B apoB1002023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591210 C apoC D apoD E apoE正确答案B答案解析暂无解析。45、最常见的应用胰岛素的不良反应是（）。A 胰岛素抗药性 B 胰岛素过敏 C 低血糖 D 脂肪营养不良 E 注射部位感染正确答案C答案解析暂无解析。46、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）。A 染色体改变为t（8；21）B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项属于反对克隆人的理由？（）A 违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性 B 是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大 C 有利于保持人类最佳基因 D 促进器官移植技术发展 E 造福不育症患者和控制人口性别正确答案A答案解析违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由，而是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大；有利于保持人类最佳基因；促进器官移植技术发展；造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。48、小发作的首选药物是（）。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591211正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。49、某青年长跑后发生绞痛样腰痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是（）。A 肾肿瘤 B 输尿管肿瘤 C 肾积水 D 急性肾盂肾炎 E 上尿路结石正确答案E答案解析剧烈运动后尿路结石可出现位置改变而致尿路的机械性梗阻及损伤，产生绞痛样症状及肉眼血尿。AB两项，泌尿系肿瘤多见于中老年，通常为无痛性肉眼血尿，多与运动无关。D性，急性肾盂肾炎多由感染引起，可出现血尿，但其有特异的伴随症状，与运动无关。50、无症状原发型肺结核，治疗选择方案为（）。A 异烟肼+利福平，912个月 B 异烟肼+乙胺丁醇，69个月 C 异烟肼+利福平，1218个月 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，69个月 E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇，912个月正确答案A答案解析暂无解析。51、哪项是儿童风湿热的相关发病机制？（）A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析暂无解析。52、女，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，PV12mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（）A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案A2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591212答案解析暂无解析。53、患者一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，则以下哪根神经发生病变？（）A 对侧动眼神经 B 对侧视神经 C 同侧视神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变表现为上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。54、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是（）。A 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。55、判断疝是否绞窄的依据是（）。A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。56、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。57、确诊2l-三体综合征的检查为（）。A 特殊皮肤纹理的检查2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591213 B 骨骼X线检查判断骨龄 C 智商的测定 D 核型分析 E 血清TSH，T4测定正确答案D答案解析暂无解析。58、引起SSPE的病原体是（）。A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。59、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行（）。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。60、患儿，腹泻3天，伴发热39（R），每日大便710次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥，欲饮。可能的诊断为（）。A 高渗性脱水 B 接近休克状态 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 无脱水正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是吗啡镇痛的作用机制？（）A 激动中脑盖前核的阿片受体2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591214 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合。模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。2、能使伤寒不断传播或流行的传染源是（）。A 潜伏期末的病人 B 伤寒的极期病人 C 恢复期带菌者 D 缓解期带菌者 E 慢性带菌者正确答案E答案解析暂无解析。3、26岁初产妇，停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高，位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（）。A 腹部X线摄片 B 胎心电图检查 C B型阴道超声检查 D 测定羊水甲胎蛋白值 E 多普勒超声检查正确答案C答案解析超声检查是监测宫内胎儿情况的首选方法。4、下列哪项不是胃癌的组织学类型？（）A 乳头状腺癌 B 管状腺癌及未分化癌 C 黏液腺癌 D 印戒细胞癌 E 移行上皮癌正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是原发性免疫缺陷易出现的主要疾病？（）A 自身免疫性疾病 B 肿瘤 C 白血病 D 艾滋病 E 反复感染2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591215正确答案B答案解析免疫缺陷病患者易发生恶性肿瘤，原发性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发生率比对照人群高100300倍。故本题答案为B项。6、肺活量等于（）。A 潮气量+补呼气量 B 潮气量+补吸气量 C 潮气量+补吸气量+补呼气量 D 潮气量+余气量 E 肺容量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。7、男，44岁。干咳2周，右胸痛4天，胸痛呈持续性，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8，血压160/90mmHg。该患者胸痛最可能的原因是（）。A 带状疱疹 B 食管炎 C 心绞痛 D 心肌梗死 E 胸膜炎正确答案E答案解析胸膜炎常有持续性疼痛，且体温高，呼吸深快。8、正常人每日需要的能量为（）。A 5000kJ B 6325kJ C 7535KJ D 8000kJ E 9735kJ正确答案C答案解析暂无解析。9、患儿女，4岁，体检发现左上腹有鸡蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑（）。A 肾结核 B 肾积水 C 脾大 D 肾母细胞瘤 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。10、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于（）。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591216 A 过继免疫治疗 B 免疫调节 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、形成低带免疫耐受的细胞是（）。A T、B细胞 B T细胞 C B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。12、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（）。A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析暂无解析。13、男性无合并症淋病的临床表现，错误的是（）。A 尿道口红肿 B 急性尿道炎 C 尿道口溢脓 D 腹股沟淋巴结肿大 E 全身症状重正确答案E答案解析男性无合并症淋病一般全身症状较轻，其余几项都是正确的。14、骨骼肌兴奋-收缩偶联过程的必要步骤是（）。A 电兴奋通过纵管传向肌细胞深部 B 纵管膜产生动作电位 C 纵管终末池对Ca2+的通透性增加 D 终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆 E ACh是兴奋-收缩偶联的关键2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591217正确答案D答案解析静息状态下的骨骼肌细胞胞浆内钙离子浓度低，触发骨骼肌细胞内蛋白产生收缩需要胞浆高浓度钙离子的存在，其主要依靠终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆。15、下列哪项是产生IL-2的细胞？（）A 巨噬细胞 B 肥大细胞 C T淋巴细胞 D B细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析巨噬细胞在抗肿瘤免疫中既是抗原呈递细胞，也是杀伤肿瘤的效应细胞，其杀伤机制包括处理和提呈肿瘤抗原，并通过产生IL-1和IL-12等激活T细胞。故本题答案为A项。16、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。17、心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是（）。A 心理治疗实施的计划性 B 医生的技术水平 C 是否坚持保密原则 D 建立良好的医患关系 E 治疗方法的灵活性正确答案D答案解析暂无解析。18、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关（）。A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。19、传播途径中哪项同艾滋病无关？（）2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b59121819、传播途径中哪项同艾滋病无关？（）A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。20、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 类属抗原 C 抗原结合价 D 异嗜性抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析暂无解析。21、免疫耐受诱导的难易程度为（）。A 新生期最难，胚胎期难，成年期容易 B 胚胎期最难，新生期难，成年期容易 C 成年期最难，新生期难，胚胎期容易 D 成年期最难，胚胎期难，新生期容易 E 新生期最难，成年期难，胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。22、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（）。A 主要位于线粒体外膜 B Ca2+可抑制其活性 C 当NADH/NAD+比值增高时活性较高 D 氧化磷酸化的速率可调节其活性 E 在血糖较低时，活性较低正确答案D答案解析参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内，只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内ATP浓度低，而ADP、AMP浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NADH/NAD+，ATP/ADP，AMP等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有D项是正确的。23、食入未经消毒的羊奶，最有可能引起的病是（）。A 结核病 B 波浪热2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591219 C 破伤风 D 肉毒中毒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。24、以下确诊伤寒最可靠的依据是来自（）。A 发热、中毒症状、自细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的阳性率最高，在病程第12周的阳性率达到80%90%，第3周约50%，而粪便培养出现阳性较晚，通常在第34周，阳性率较血培养低，胆汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少使用。25、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于？（）A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现？（）A 水肿 B 高血压 C 少尿 D 菌尿 E 氮质血症正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项不是肺硅沉着病的基本病理变化？（）A 硅结节 B 弥漫性肺纤维化 C 肺硅沉着病性空洞 D 胸膜增厚 E 大量纤维蛋白渗出2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b591220正确答案E答案解析暂无解析。28、35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。最可能的死因是（）。A 血栓形成 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析高龄产妇，有急产史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。29、患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）。A 右侧脑桥 B 左侧脑桥 C 左侧中脑 D 右侧中脑 E 左侧脑桥及中脑正确答案C答案解析暂无解析。30、Horner征表现不正确的是（）。A 眼结膜充血及面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼裂狭小 D 眼球内陷 E 瞳孔对光反应消失正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912211医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）。正确答案E答案解析暂无解析。2医疗事故处理条例规定，对60周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.氯霉素B.多西环素C.土霉素D.四环素E.米诺霉素1上述哪项是能引起骨、牙发育障碍的药物？（）正确答案D答案解析暂无解析。2上述哪项是能引起骨髓抑制的药物？（）正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.Ig同种型B.Ig同种异型C.Ig独特型D.Ig的CDR区E.Ig的恒定区1同一种属所有正常个体Ig分子所共同具有的抗原特异性标志（）。正确答案A答案解析暂无解析。2Ig与抗原结合的部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加B.局部或全身横纹肌纤维束颤动C.头晕乏力，共济失调，抽搐D.血压升高，心率加快，心律失常E.下肢瘫痪2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912221有机磷农药中毒时，副交感神经节后纤维兴奋表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2有机磷农药中毒时，交感神经节后纤维兴奋表现为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.直接蔓延和种植B.血行转移和淋巴转移C.淋巴转移和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移1子宫颈癌主要播散的方式（）。正确答案D答案解析宫颈癌的转移可分为直接蔓延、淋巴道转移和血行转移，其中以直接蔓延最常见，多向下侵犯阴道和向两侧侵犯宫旁及盆壁组织，向上侵犯子宫体较为少见。2绒毛膜癌主要播散的方式（）。正确答案E答案解析绒毛膜癌侵袭破坏血管的能力很强，除在局部破坏蔓延歪，极易经血道转移，以转移到肺和阴道壁最常见。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者女性，23岁，摔伤后致单纯性右肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片末见合并骨折征象。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912231此时首先应采取哪种治疗措施？（）A.局麻后手法复位 B.局麻后切开复位 C.全麻后手法复位 D.切开复位后同时修复关节囊 E.骨牵引后行外展架固定正确答案A答案解析暂无解析。2复位成功的标志是（）。A.方肩 B.疼痛减轻 C.原肩胛盂处有空虚 D.感弹性固定 E.Dugas征阴性正确答案E答案解析暂无解析。3复位成功后，可屈肘90用三角巾悬吊上肢（）。A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周正确答案C答案解析暂无解析。4该病人解除外固定后，其右侧肩、肘关节活动受限，应如何处理？（）A.进行关节各个活动方向的主动锻炼 B.在麻醉下行手法扳正 C.行关节囊切开松解术 D.单纯予以理疗 E.延长外固定2周正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）患者，女，26岁，2年来有发作性神志丧失、四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。2023年黑龙江齐齐哈尔市卫生健康委员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：6f52d4a9a8ccfcfbcbd16f31293b5912241此患者的诊断是（）。A.癫痫持续状态 B