医院医保年终总结.doc

医院医保年终总结

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在过去***年里，我院在县委、县政府及主管局对领导下，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思绪及经营理念，积极适应医疗市场需求，力争科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”总体思绪，以发展为主题，以构造调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓贯彻，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，很好地完毕了整年工作任务，医院建设又迈上了一种新台阶。现将过去一年重要工作状况总结
　　(一)积极开展创立“群众满意医院”活动，着力加强全院职工质量意识、服务意识和品牌意识。
　　按照省卫生厅、市、县卫生局布署，从去年4月份开始我院以开展创立“群众满意医院”活动为契机，围绕提高医疗质量和服务水平，打造良好医疗环境开展创立工作：
　　1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”良好风气。医疗质量关系到病人生命安全和身体健康，是医院发展主线。我们把县卫生局年初布署“医疗质量管理年”活动内容融入到创立“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出位置。医院先后出台了一系列措施，保证医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷发生。
　　(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创立活动考核原则，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会人员构成进行了调整和补充，完善了各委员会工作制度，使各自职责与权限范围深入得到清晰。
　　(2)完善了各项医疗制度并形成了严格督查奖惩机制，实行了一系列保证医疗质量措施和措施。对照创立“群众满意医院”活动考核原则，根据有关法律法规，结合我院实际状况，完善有关管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防备预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
　　(3)加强了法律法规学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参与有关医疗纠纷防备与处理学习班，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理措施》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规学习和教育，多次派出医疗管理人员参与全国性和全省组织“医疗事故防备与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理措施”等学习班，并对全院医务人员进行了多次有关法律法规培训和考试。
　　(4)深入规范和提高医疗文书书写质量，认真贯彻贯彻卫生部《病历书写基本规范(试行)》和本省出台《病历书写基本规范(试行)实行细则》，医院加强了对病历质量检查工作：一是院领导常常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格病历通报批评，并予以经济惩罚。二是各科主任对住院病历进行常常性检查，及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量状况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为99.8。整年病历质量很好科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。
　　***年全院书写病历数最多前三名医生分别是：儿科朱树森，255份、儿科叶林海，248份、外一科范地福，211份。整年科室病历总数位居前三位是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
　　(5)认真贯彻三级医师查房制度。三级医师查房质量，与医院整体医疗水平息息有关，只有三级医师查房质量不停提高，才能保证医院整体医疗水平发挥，减少医疗纠纷，增进医院医疗工作健康发展。根据有关规范规定，结合我院实际状况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度贯彻状况督查力度，有效地提高了我院诊断水平。
　　(6)深入加强了围手术期管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全关键，医院按照制定围手术期质量原则认真进行考核，提高了围手术期医疗质量，有效地保障医疗安全。
　　(7)加强了临床用血管理工作。为保证临床用血安全，深入规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项