2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、酶的Km值大小主要与()。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。2、消化液中最重要的是()。A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E 小肠液正确答案D答案解析暂无解析。3、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。4、生命道德在实践中体现是()。A 生命价值论 B 生命神圣论 C 生命数量论 D 生命神圣论和生命质量论的统一 E 生命质量论和生命价值论的统一2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab871正确答案D答案解析暂无解析。5、婴儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是()。A 临床症状消失即可停药 B 脑脊液正常即可停药 C 脑脊液虽不正常临床症状已消失l周以上即可停药 D 用药1周即可停药 E 脑脊液正常后再用12周正确答案E答案解析婴儿化脓性脑膜炎正确治疗前应了解其特点:致病菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。临床症状重、起病急,感染中毒症状重,脑膜刺激征多不明显。合并症多,在病程中反复、加重,应考虑合并硬膜下积液、脑室膜炎、脑脓肿、脑积水等。目前临床常用药物是头孢类如头孢三嗪易通过血脑屏障的药物。疗程较长23周。一般脑脊液正常后再用12周。6、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。7、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。8、男性糖尿病患者,45岁,肥胖体型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑的治疗措施为()。A 饮食控制 B 胰岛素 C 双胍类药物 D 磺脲类药物 E 中药正确答案A答案解析暂无解析。9、嘧啶环中的两个氮原子来源于()。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab872 A 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 B 谷氨酰胺和氮 C 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D 谷氨酰胺和天冬酰胺 E 天冬氨酸和氨甲酰磷酸正确答案E答案解析嘧啶的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸,其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。10、下列哪项不参与三酰甘油的合成?()A DG B 磷脂酸 C 脂酰CoA D-磷酸甘油 E CDP-DG正确答案E答案解析暂无解析。11、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是()。A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。12、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。13、28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab873 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,男,39岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性肝炎急性发作 C 胆石症 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血,发热为溶血反应直接引起;黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致;尿隐血阳性提示为血管内溶血。15、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()。A 深(内)环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。16、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。17、45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨头肿瘤正确答案D2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab874答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。18、下列描述不符合矽肺病变的为()。A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。19、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性?()A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。20、高渗缺水患者,其缺水程度为中度,患者缺水量为体重的()。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。21、关于脂类的消化和吸收的叙述,不正确的是()。A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。22、贫血定义是指单位容积血液内()。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab875 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。23、关于HLA类分子的叙述,下列正确的是()。A HLA类分子异二聚体完全由HLA类基因编码 B 识别和提呈外源性抗原肽 C 对Th的识别起限制作用 D 分布于所有有核细胞表面 E HLA类分子的凹槽两端开放,接纳的抗原肽长度变化大正确答案D答案解析暂无解析。24、保存断肢最好的方法是()。A 浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内正确答案D答案解析保存断肢(指)最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏,不能浸泡于任何液体中,如生理盐水、消毒液或抗生素液;也不能与冷源直接接触,如冰块冰水等,以免冻伤。25、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是()。A 所有已上市的受体阻断剂 B 美托洛尔 C 阿替洛尔 D 普萘洛尔 E 吲哚洛尔正确答案B答案解析受体阻断剂治疗慢性心力衰竭目前已有明确循证医学证据,被认为可用于心力衰竭治疗的受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。26、女性,21岁,近3个月来变得孤僻独处,不愿去上班。问其原因则说:报纸和广播都在议论她,报上登载某儿童的事是指她幼年的事,并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她,同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她,意思是说她不好好干活这位病人的精神症状很可能是()。A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab876 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。27、关于2型糖尿病,正确的说法是()。A 应有“三多一少”的症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。28、74岁,男性,跌倒后致股骨头头下型骨折有移位。选择哪种治疗最合适?()A 骨牵引治疗 B 皮牵引治疗 C 髋人字石膏固定 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。29、下述有关肺气肿的叙述,恰当的是()。A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的 C 1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。30、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。31、低血糖症是指血糖浓度低于()。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab87731、低血糖症是指血糖浓度低于()。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。32、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。33、患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色螬黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,RBC 2.11012/L,Hb 80g/L。以下有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌内注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。34、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选()。A 万古霉素 B 阿米卡星 C 甲硝唑 D 青霉素 E 氨苄西林正确答案A答案解析新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致,该菌很可能是耐药菌,应用万古霉素效果更好。B项,阿米卡星为氨基糖苷类抗生素,其损害第8对脑神经,可导致前庭神经和听神经损害,还具有肾毒性,新生儿禁用。C项,主要抗厌氧菌。DE两项,为青霉素类,对耐药金葡菌无效。35、胆红素在血中的转运形式主要是()。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab878 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位,胆红素离开单核一吞噬细胞后,在血液中主要与清蛋白结合而运输。36、下述哪项是慢性胃溃疡最常见的病变部位?()A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。37、关于病毒的概念,有错误的是()。A 在细胞外不能产生能量 B 在细胞外不能合成蛋白质 C 在细胞外不能合成自身复制所需能酶 D 需降解宿主细胞的DNA以获得核苷酸 E 包膜病毒需用宿主的细胞膜作为自身的包膜成分正确答案D答案解析病毒并不降解宿主细胞的DNA,只是利用宿主细胞的蛋白质、能量等进行复制。38、下列不属于感知综合障碍的症状是()。A 视物变形症 B 非真实感 C 空间知觉障碍 D 时间感知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。39、小儿支气管肺炎,WHO推荐的第一线抗生素不包括()。A 复方新诺明 B 青霉素 C 氨苄青霉素 D 羟氨苄青霉素 E 红霉素正确答案E答案解析暂无解析。40、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的?()2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab87940、佝偻病肋骨串珠特点哪一项是错误的?()A 部位在肋骨与肋软骨交界处 B 好发于1岁左右小儿 C 可看到或触及钝圆形隆起 D 骨样组织堆积所致 E 以胸骨旁最明显正确答案E答案解析暂无解析。41、女性,40岁,身高160cm,体重90kg,血压180/100mmHg,自述头痛、月经紊乱,下腹部及臀部可见紫纹,以下检查首选()。A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。42、不符合单纯性高热惊厥的是()。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15分钟以上,一次热程可发作2次或以上。43、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?()A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。44、糖原分解的关键酶是()。A 磷酸化酶 B 脱支酶 C 分支酶2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8710 D 葡萄糖-6-磷酸酶 E 葡萄糖磷酸变位酶正确答案A答案解析暂无解析。45、男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛l个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0109/L,血小板70109/L。尿蛋白(+),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()。A 类风湿关节炎 B 急性白血病 C 骨髓转移癌 D 淋巴瘤 E 多发性骨髓瘤正确答案E答案解析暂无解析。46、流行性出血热典型病例临床五期经过依次为()。A 发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B 发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期 C 发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 D 发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 E 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期正确答案E答案解析暂无解析。47、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?()A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。48、抗体发挥负调节作用的主要机制是()。A 形成免疫复合物后激活补体,溶解免疫复合物 B 形成抗原-抗体复合物,使抗原量下降 C 与BCR竞争抗原或引起受体交联 D 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞 E 以上都不是正确答案C2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8711答案解析暂无解析。49、一日本血吸虫性肝硬化病人,无黄疸,也无蜘蛛痣,肝肋缘下1cm、质硬、表面无明显结节,脾大明显、下缘平脐、质硬,经常有鼻出血及牙龈、皮肤黏膜出血。其出血的原因是()。A 纤维蛋白原减少 B 凝血因子合成减少 C 脾功能亢进破坏血小板增多 D 凝血酶原减少 E 凝血因子X减少正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据?()A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。51、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。52、下列物质中作为合成IMP和UMP的共同原料是()。A 天冬酰胺 B 磷酸核糖 C 甘氨酸 D 甲硫氨酸 E 一碳单位正确答案B答案解析合成IMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳单位、磷酸核糖和CO2,合成UMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、磷酸核糖和CO2。53、一男青年,突发高热、黄疸伴肝区痛、厌油,印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是()。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8712 A 泌尿道传播 B 消化道传播 C 呼吸道传播 D 经虫媒传播 E 经输血传播正确答案B答案解析暂无解析。54、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为()。A 甲福明(二甲双胍)B 格列齐特 C 阿卡波糖 D 苯乙福明(苯乙双胍)E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。55、DNA分子中碱基对之间的关系是()。A AG,CT B AT,GC C AT,GC D AT,GC E AU,GC正确答案D答案解析暂无解析。56、2岁患者,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。57、与先兆子痫的发生无关的是()。A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8713正确答案D答案解析孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂酶抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年;孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg;缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。58、正常人血中HCO3_与H2C03之比为()。A 10:1 B 15:1 C 20:1 D 25:1 E 30:1正确答案C答案解析暂无解析。59、骨折的治疗原则是()。A 创口包扎 B 迅速运输 C 积极手术 D 正确搬运 E 复位、固定、功能锻炼正确答案E答案解析骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。60、确证HIV抗体初筛阳性者,常采用()。A ELISA测定P24抗原 B ELISA测定HIV抗体 C CD4细胞培养分离HIV D Western blot测定HIV抗体 E OT试验检测免疫功能正确答案D答案解析初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原,或用PCR查HIV的核酸。初筛阳性者须用Western blot进行确证。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 吸氧 B 导泻 C 维持生命体征并终止毒物接触 D 洗胃 E 使用特效解毒药2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8714正确答案C答案解析对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是维持生命体征并终止毒物接触。2、初产妇,25岁。妊娠39周,临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心110次/分,应采取的措施是()。A 静脉滴注稀释缩宫素 B 立即剖宫产 C 吸氧等待自然分娩 D 会阴侧切,胎头吸引分娩 E 用胎儿监护仪器检测是否缺氧正确答案D答案解析子宫收缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称胎头拔露。本例中胎心率已经低于正常,胎儿有缺氧的可能。3、患者,男,42岁。左下肢疼痛,行走后加重3年。早期常感患肢麻木,行走后疼痛,短暂休息可缓解,近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体:T 36.3,BP 100/70mmHg。最可能的诊断是()。A 动脉硬化性闭塞症 B 下肢静脉曲张 C 多发性动脉炎 D 雷诺综合征 E 血栓闭塞性脉管炎正确答案E答案解析E项,患者为中年男性,吸烟史20余年,以左下肢疼痛为主要表现,最可能诊断为血栓闭塞性脉管炎。A项,动脉硬化性闭塞症常伴有冠状动脉粥样硬化、高血压、高脂血症或糖尿病。C项,多发性大动脉炎亦多见于青年女性。D项,雷诺综合征多见于青年女性,好发于双手手指。4、患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(),沉渣红细胞810个/HP,白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是()。A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者,有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据,也除外了多囊肾和肾结核(肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”)。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项,慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标,以及贫血等,单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项,肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。5、结核病预防性化疗通常选用的药物是()。A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 乙胺丁醇2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8715正确答案A答案解析结核病预防化疗:3岁以下结核感染;小儿结核菌素近期由阴性转为阳性;近期患急性传染病如麻疹、百日咳;应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗其他疾病者;婴幼儿接触开放性结核病患者。治疗口服异烟肼10mg/(kgd),顿服,疗程69个月。6、某患者乳腺发生癌变,病理检查发现癌细胞突破导管基底膜进入间质,呈实性条索、小梁或巢团状,无明显腺样结构,实质与间质大致相当。此癌是()。A 导管内原位癌 B 硬癌 C 小叶原位癌 D 髓样癌 E 浸润性导管单纯癌正确答案B答案解析暂无解析。7、Ig分成KT两个型,其依据是()。A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。8、小儿前囟闭合的时间约在()。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析出生时前囟大小1.52cm,继颅骨增大而变化,6个月后逐渐骨化缩小,约1218个月时闭合。9、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要是根据动作电位的()。A 0期去极速度 B 2期复极速度 C 3期复极速度 D 1期复极速度 E 4期自动去极速度正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab871610、下列哪项可引起男子乳房女性化和妇女多毛症?()A 呋塞米 B 螺内酯 C 甘露醇 D 糖皮质激素 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析螺内酯是一种拮抗醛固酮的低效利尿剂,可引起的不良反应有:高钾血症;胃肠道反应,如恶心、呕吐;低钠血症;抗雄激素样作用,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下。11、病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于()。A 免疫功能正常 B 免疫反应过强 C 免疫功能缺陷 D 病毒数量少 E 病毒毒力较弱正确答案C答案解析暂无解析。12、对慢性丙型肝炎的治疗,不是应用干扰素治疗目的的是()。A 使血清ALT恢复正常 B 抑制或清除血清和组织中:HCV C 中止或减缓病程,防止肝硬化 D 改善肝脏组织学病变 E 消除血清中抗HCV正确答案E答案解析暂无解析。13、心理咨询的基本手段不包括()。A 领悟 B 宣泄 C 帮助选择和决定 D 强化自我控制 E 增强自信心正确答案C答案解析暂无解析。14、磺胺类药物的抗菌机制是()。A 抑制二氢叶酸合成酶 B 改变细菌细胞膜通透性 C 破坏细菌细胞壁的合成 D 抑制二氢叶酸还原酶2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8717 E 抑制细菌DNA螺旋酶正确答案A答案解析暂无解析。15、磺酰脲类降糖药的作用机制是()。A 加速胰岛素合成 B 提高胰岛细胞功能 C 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D 抑制葡萄糖吸收 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是()。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿刺 E 直肠指诊正确答案D答案解析腹腔穿刺简便、迅速,可在床旁完成,若穿刺抽出液体为血性,则可立即明确诊断。17、肺炎支原体肺炎临床特点,正确的是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 剧烈咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗正确答案C答案解析小儿支原体肺炎的临床要点是:年长儿多见,婴幼儿近年也增多;热程13周;刺激性咳嗽为突出表现,有时酷似百日咳样咳嗽;肺部体征常不明显(症状重、体征轻微);胸片改变明显,以肺门为主阴影增重,均匀的片状阴影;血清中支原体IgM抗体阳性;大环内酯类抗生素治疗有效。简而言之是咳嗽突出,体征轻,胸片阴影明显。18、下列哪项是引起鹅口疮的病原体?()A 石膏样小孢子菌 B 絮状表皮癣菌 C 口腔链球菌 D 白色念球菌 E 口腔螺旋体正确答案D2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8718答案解析暂无解析。19、通常生物氧化是指生物体内()。A 加氧反应 B 脱氢反应 C 释出电子的反应 D 与氧分子结合的反应 E 营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案E答案解析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用,主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成H2O和C02的过程。20、目前效果最好的免疫抑制剂是()。A 环孢素A(CsA)B 硫唑嘌呤 C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。21、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()。A 皮质脊髓束 B 皮质红核束 C 顶枕颞桥束 D 皮质核束 E 额桥束正确答案A答案解析暂无解析。22、53岁,男性,饮酒中发生言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压195/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断为脑出血,其部位应为()。A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。23、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()。A 近23周内感染结核2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8719 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗 E 受过结核感染,不一定有活动结核正确答案C答案解析婴幼儿对结核菌普遍易感,若3岁以内未接种过卡介苗,PPD阳性,说明有结核病变,是活动性结核,因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。24、不符合脑膜炎双球菌的为()。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。25、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)可以()。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。26、下列微生物染色方法正确的是()。A 新生隐球菌革兰染色 B 钩端螺旋体镀银染色 C 立克次体碘液染色 D 结核杆菌Giemsa染色 E 沙眼衣原体感染标本直接涂片抗酸染色正确答案B答案解析暂无解析。27、某女,3岁,过敏体质。既往有哮喘病史,1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对患者应选用()。A 吸入倍氯米松 B 吸入色甘酸钠 C 吸入沙丁胺醇 D 口服麻黄碱 E 口服氨茶碱2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8720正确答案C答案解析暂无解析。28、长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起()。A 肾上腺皮质功能亢进 B 肾上腺皮质功能不全 C 肾上腺危象 D 原病复发或恶化 E 肾上腺皮质萎缩正确答案A答案解析暂无解析。29、女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年,B超发现左肾积水6cm4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是()。A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。30、中指离断伤患者,再植术后10h,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合的血管情况 E 继续观察正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.NADHB.NADPHC.Cytaa3D.CytbE.泛醌2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab87211属于呼吸链中递双氢体的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2属于呼吸链中直接递电子给氧的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.神经递质B.旁分泌的激素C.自分泌的激素D.细胞因子E.谷胱甘肽1EGF是()。正确答案D答案解析暂无解析。2胰岛细胞分泌的生长抑素是()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.孢子出芽增殖B.复制增殖C.二分裂方式增殖D.分枝生长方式增殖E.有性增殖1病毒的增殖方式为()。正确答案B答案解析病毒在感染细胞的同时或稍后释放其核酸,然后以核酸复制的方式增殖。2真菌的增殖方式为()。正确答案A答案解析真菌为真核生物,细胞的增殖主要通过有丝分裂进行,因真菌种类的不同其个体增殖方式主要有出芽生殖(如酵母菌)和孢子生殖(食用菌)等方式。3细菌的增殖方式为()。正确答案C答案解析细菌是原核生物,为单细胞型生物,通过细胞分裂而增殖,具有原核生物增殖的特有方式二分裂。4、(共用备选答案)2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab8722A.食糜B.乳糜微粒C.微胶粒D.混合微胶粒E.脂肪微粒1胆盐在小肠内聚合形成的颗粒称为()。正确答案C答案解析暂无解析。2胆盐与脂肪分解产物在小肠内形成的水溶性复合物称为()。正确答案D答案解析暂无解析。3肠上皮细胞内甘油三酯与载脂蛋白合成的颗粒称为()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.治疗神经官能症的药物B.治疗精神分裂症的药物C.治疗躁狂症的药物D.治疗抑郁症的药物E.治疗焦虑症的药物1氯丙嗪是()。正确答案B答案解析暂无解析。2丙米嗪是()。正确答案D答案解析暂无解析。3碳酸锂是()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)6岁,女孩,出生后反复呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab87231最可能的诊断是()。A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。2哪项不是该病常出现的合并症?()A.支气管肺炎 B.肺水肿 C.脑血栓 D.充血性心力衰竭 E.亚急性细菌性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。3该病血液动力学改变首先引起()。A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心室增大 D.主动脉扩张 E.肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用题干)女性,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3天,意识不清4小时。2023年山东潍坊昌乐县人民医院校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:48db530706904123d8ece2ba2405ab87241哪一项体征对诊断有特殊意义?()A.皮肤干燥、“洗衣手”B.心动过速 C.中度昏迷 D.呼气有烂苹果味 E.血压80/60mmHg正确答案D答案解析暂无解析。2最快获得诊断的检测为()。A.尿糖,尿酮 B.血浆血糖测定 C.血气分析 D.血糖,血酮 E.尿常规正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用题干)男,25岁- 配套讲稿:
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