2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小儿腹泻每日补钾量正确的是（）。A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。2、同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是（）。A 诱导期长 B 在达到稳定期后，抗体浓度迅速下降 C 需要较大剂量的抗原刺激 D IgG类抗体大量产生且亲和力增加 E 抗原较长时间的持续存在正确答案D答案解析暂无解析。3、维生素D缺乏性佝偻病的病因中，下列不正确的是（）。A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A答案解析暂无解析。4、复方碘溶液治疗用于（）。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b461答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。5、下列哪项是H+泵抑制药？（）A 胶体碱，枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。6、脾切除对下列哪种溶血性贫血疗效最好？（）A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。7、志贺菌属中易转为慢性，病程迁延的是（）。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。8、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中少见的是（）。A 低血压 B 低血糖 C 低血钠 D 低血钾 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。9、某男青年，因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有（）。A 短暂性2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b462 B 两极性 C 复杂性 D 持久性 E 深刻性正确答案C答案解析暂无解析。10、抗毒素是（）。A 是抗体，不是抗原 B 是抗原，不是抗体 C 即是抗原，又是抗体 D 即非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫马血清，血清中含有能中和该种外毒素的大量抗体，叫作抗毒素，主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。这种动物来源的抗毒素血清，对人体具有两重性：一方面对病人提供了特异性抗毒素抗体，可中和体内相应的外毒素，起到防治的作用，属于抗体；另一方面是具有抗原性的异种蛋白，能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体，以后再次接受马的免疫血清时，可能发生超敏反应，属于抗原。11、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属（）。A 通道易化扩散 B 载体易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。12、10个月小儿，正常心率是（）。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析暂无解析。13、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.52023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b463正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。14、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验（-）。与其发病无关的是（）。A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。15、下列急性脑血管病的常见病因的表述，错误的是（）。A 脑出血是由于高血压和脑动脉硬化 B 脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落 C 脑血栓形成是由于动脉炎 D 蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化正确答案C答案解析脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化所致。16、患者，女，28岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是（）。A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b464答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大，排除白血病、淋巴瘤诊断，结合出血、贫血，骨髓增生低下，淋巴细胞相对增多，可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素；慢性再障治疗以雄激素为主。17、免疫球蛋白主要分布于（）。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。18、治疗要获得病人的知情同意，其道德价值不包括（）。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。19、对于中毒性痢疾下列哪一项是错误的？（）A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型：休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。20、有限的器官供体与大量需要移植器官的病人之间存在供不应求的矛盾。因此，对有限器官供体的分配存在着尖锐的伦理问题。尽管争论激烈，但在下列争论的问题中有一点是绝大多数国家明确反对的（）。A 有限的器官供体应根据什么原则进行分配 B 谁应优先得到器官 C 由谁做出裁决 D 根据什么原则裁决 E 使器官供体商品化，以扩大移植器官的来源正确答案E答案解析暂无解析。21、关于汉坦病毒，不正确的是（）。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b465 A 主要传染源为黑线姬鼠 B 经呼吸道和消化道传播 C 主要症状为高热、出血和肾脏损伤 D 病后免疫力短暂 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案D答案解析汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征，分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故本题答案为D项。22、下列哪一种不是抗结核杀菌药？（）A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B答案解析抗结核药物可分为两类，杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼（INH）和利福平（RFP），半杀菌药如链霉素（SM）和吡嗪酰胺（PZA）。抑菌药物常用的有乙胺丁醇（EMB）及乙硫异烟胺（ETH）。23、保存期内的全血最主要的有效成分是（）。A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 凝血因子 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析库存血的特点。血液成分中越稳定、半衰期越长的，越不容易受到损害。血小板的半衰期710d，粒细胞更短，不稳定的凝血因子（FV、FV）容易自发分解，故库存血中含量低。全血中除了血浆，红细胞的比容最大，且红细胞的半衰期达120d，故它是保存期内的全血最主要的有效成分。24、下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现？（）A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音正确答案A答案解析AB两项，稳定型心绞痛患者平时一般无症状，在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，心脏负荷突然增加，刺激交感神经兴奋，使心率增快，血压升高，心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项，第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。稳定型心绞痛发作时，心率增快，心室搏出量减少，收缩末期心室内残留血液过多，心室内压力增加，心房肌为克服心室压力而用力收缩，产生第四心音奔马律。E项，稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全，在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。25、临床医学研究中的知情同意原则主要体现在（）。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b466 A 受试者在没有任何压力和自愿状态下进行 B 对无行为能力的受试者应获得监护人的同意 C 向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息 D 受试者是否接受试验有自由选择的权利 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。26、生理性贫血多发生在（）。A 出生后1周 B 出生后23个月 C 出生后34个月 D 出生后6个月 E 出生后12个月正确答案B答案解析新生儿出生后血红蛋白较高，促红细胞生成素水平低，以后红细胞破坏多，生长快，血容量增加多，出现一个生理性贫血，促红细胞生成素水平上升，纠正贫血。在23个月时降至最低水平，血红蛋白在100g/L左右，3个月后开始上升，12岁达成人水平。27、丙氨酸-葡萄糖循环在肌肉和肝之间转运（）。A 丙氨酸 B 丙酮酸 C 葡萄糖 D 氨 E 乳酸正确答案D答案解析暂无解析。28、12岁幼儿1年中身高约增长（）。A 5cm B 7cm C 10cm D 14cm E 16cm正确答案C答案解析正常新生儿12岁1年中增长10cm。29、下列哪项是中枢化学感觉器敏感的刺激物?（）A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+D 脑脊液中的H+2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b467 E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。30、与接合有关的细菌结构是（）。A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。31、4岁患者，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（+），胸片显示有肺门淋巴结增大，治疗首选（）。A 利福平+链霉素 B 异烟肼+利福平 C 异烟肼 D 链霉素+乙胺丁醇 E 利福平正确答案B答案解析暂无解析。32、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间（）。A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。33、患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是（）。A 测血清胆红素含量 B 立即停止输血 C 做血常规检验 D 核对交叉配血试验记录 E 核对用血申请单正确答案B答案解析暂无解析。34、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b468 A 水泡状胎块 B 子宫内膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 子宫颈癌正确答案C答案解析滋养层细胞异型性明显，侵及深肌层，并有绒毛结构的肿瘤为侵袭性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显，侵及深肌层，出血坏死明显，无绒毛结构时，应诊断为绒毛膜癌。35、复种乙肝疫苗的年龄为（）。A 8岁左右小儿 B 9岁左右小儿 C 10岁左右小儿 D 11岁左右小儿 E 12岁左右小儿正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪组疾病可引起痴呆（）。A 帕金森病，阿尔茨海默病，路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿，神经梅毒，脑外伤 C 甲状腺功能低下，高胰岛素血症，血卟啉病 D 一氧化碳中毒，酒精中毒，缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。37、刚出生的新生儿血红蛋白量为（）。A 120180g/L B 110170g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项情形下，必须找有关规定做抗体筛选试验，除了?（）A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b469正确答案E答案解析暂无解析。39、6岁女孩，诊断为肾病综合征，水肿，尿少，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充（）。A 钠盐 B 钾盐 C 钙剂 D 镁剂 E 维生素B1正确答案B答案解析暂无解析。40、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是（）。A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上，而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用，以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷（NDP）水平上进行（在这里N代表A、G、U、C等碱基），由核糖核苷酸还原酶催化。41、活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）。A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式？（）A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4610答案解析胆道减压主要为抢救病人生命，方法力求简单有效，包括：胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后，病情有可能立即趋于稳定，但对较高位置的肝内胆管梗阻，胆总管切开往往不能有效减压。ENBD：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD：操作简单，能及时减压，对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好，但引流管容易脱落和被结石堵塞，且需注意凝血功能。43、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑（）。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。44、男性，16岁，病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像，有时很清晰，有时不清晰，但却不是用眼睛看见的，该症状属于（）。A 错觉 B 记忆障碍 C 假性幻觉 D 真性幻觉 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。45、预防医学是研究（）。A 社会环境与健康的关系 B 人体健康与环境的关系 C 人群的健康 D 健康和无症状患者 E 个体与群体的健康正确答案B答案解析预防医学以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。其工作模式是坏境，人群、健康。它强调环境与人群的相互依赖、相互怍用和协调发展，并以人群健康为目的。46、下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?（）A Th1细胞和Th2细胞 B Th1细胞和Th0细胞 C Th1细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析Th1细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌，此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。故本题答案为C项。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b461147、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（）A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。48、女性，23岁，因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg，身高160cm，消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为（）。A 轻度营养不良 B 中度营养不良 C 重度营养不良 D 营养状况良好 E 营养状况无法评估正确答案B答案解析暂无解析。49、癌的肉眼形态，最可能是下列哪种形态？（）A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。50、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀点及瘀斑 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。51、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。最可能的诊断为（）。A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4612 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。52、下列有关RNA的叙述不正确的是（）。A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。53、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素？（）A 感染 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。54、下列哪项为医务人员共同的首要义务和天职?（）A 维护病人的利益和社会公益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医务人员和医院的经济效益 D 维护医务人员和医院的自身利益 E 维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案A答案解析保护病人的生命和健康，捍卫病人的正当权益，这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则，也是建立良好医务人员之间关系的思想基础。故本题答案为A项。55、下述哪项是抗利尿激素的主要作用？（）A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4613答案解析暂无解析。56、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。57、对急性脑梗死者，下列不适于溶栓治疗的是（）。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。58、胆红素脑病患儿临床表现可包括（）。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。59、关于人体实验的第一个伦理学文献是（）。A 赫尔辛基宣言 B 纽伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。60、低钾血症时，最早出现的临床表现是（）。A 心电图改变 B 肌无力2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4614 C 口苦、恶心 D 心脏传导阻滞 E 心脏节律异常正确答案B答案解析低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置，随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波，但并非每个病人都有心电图改变。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。2、能降低血糖水平的激素是（）。A 胰岛素 B 肾上腺素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 生长素正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是检测微量Ag最敏感的方法？（）A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。4、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4615 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。5、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状？（）A 颈强 B 剧烈头痛，频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。6、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。7、对于苯妥英钠的叙述，错误的是（）。A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。8、蜂窝织炎性阑尾炎最主要的病变特点是（）。A 中性粒细胞弥漫浸润阑尾各层组织 B 中性粒细胞向粘膜表面渗出 C 阑尾充血、水肿 D 阑尾坏死、变黑 E 阑尾穿孔正确答案A2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4616答案解析暂无解析。9、毒性反应最小的咪唑类抗真菌药是（）。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）。A 急诊胃镜及镜下止血 B 急诊上消化道造影 C 腹部B型超声检查 D 外科手术 E 输血正确答案A答案解析根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血，明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。11、女性，57岁，洗衣时觉右侧头痛，呕吐，左半身运动不灵，2小时后昏迷，呕吐咖啡样物，血压达230/110mmHg，瞳孔不等大，光反应消失，左侧偏瘫，应立即进行的处置为（）。A 吸氧 B 手术 C 抗菌素静点 D 6-氨基己酸 E 甘露醇静点正确答案E答案解析暂无解析。12、关于凋亡的描述，正确的是（）。A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C 凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E 肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案E答案解析细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下（如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等）。细胞浆浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。故本题答案为E项。13、下列关于烧伤面积的叙述，不正确的是（）。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4617 A 新九分法将体表面积分成11个9%B 新九分法主要适用成人 C 一个手掌为体表面积的2%D 会阴部占体表面积的1%E 临床上判断烧伤面积，度不计算在内正确答案C答案解析烧伤面积计算有新九分法和手掌法，一个手掌为体表面积的1%，而非2%，其他项的叙述是正确的。14、关于艾滋病高危人群以下选项错误的是（）。A 50岁以上的人 B 男性同性恋 C 性乱者 D 静脉药瘾者 E 多次输血者正确答案A答案解析艾滋病的高危人群包括男性同性恋、性乱者、静脉药瘾者和多次输血者，发病年龄主要是50岁以下的青壮年，所以50岁以上的人一般不是艾滋病的高危人群。15、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分为（）。A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、下列何种情况属于炎症性渗出？（）A 烧伤后皮肤水泡形成 B 碰伤后皮下血肿形成 C 梗死灶周边的出血带 D 胸膜间皮瘤患者胸腔积液 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。17、与病毒可能有关的人类肿瘤是（）。A 乳腺癌 B 鼻咽癌 C Burkitt淋巴瘤 D 子宫颈癌2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4618 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项是决定病毒传染性的主要因素？（）A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。19、降钙素降低血钙和血磷的主要机制是（）。A 减弱溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 B 增强溶骨过程，增强成骨过程，抑制肾小管的重吸收 C 增强溶骨过程，减弱成骨过程，抑制肾小管的重吸收 D 减弱溶骨过程，增强成骨过程，增强肾小管的重吸收 E 增强溶骨过程，减弱成骨过程，增强肾小管的重吸收正确答案A答案解析暂无解析。20、男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体：T 38.8，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。A 腹膜转移癌 B 结核性腹膜炎 C 肝癌破裂 D 上消化道穿孔 E 自发性腹膜炎正确答案E答案解析患者慢性肝炎病史，突发腹痛、发热、前胸蜘蛛痣、腹水、全腹弥漫压痛及反跳痛，考虑为肝硬化并发自发性腹膜炎可能性大。B项，无午后低热、面颊潮红、夜间盗汗等结核中毒征象，可排除结核性腹膜炎。21、女性，30岁，背部肿块,红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿起约3cm5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，下一步应该（）。A 局部理疗 B 局部再次清创扩大引流 C 寻找有无其他感染病灶 D 使用抗霉菌药物治疗 E 加用肾上腺皮质激素正确答案C2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4619答案解析根据题于所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。22、仅含有蛋白成分不含有核酸的微生物是（）。A 类病毒 B 拟病毒 C 朊病毒 D 缺陷病毒 E 小DNA病毒正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（），深静脉通畅试验（）。最可能的诊断是（）。A 动静脉炎 B 单纯性下肢静脉曲张 C 血栓性浅静脉炎 D 下肢深静脉血栓形成 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案B答案解析患者以右下肢静脉迂曲扩张为主要表现，近1年见右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（），提示最可能的诊断为单纯性下肢静脉曲张。下肢深静脉血栓常为一侧下肢突发肿胀、疼痛，且深静脉通畅试验（），可排除。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张，但其临床表现比较重，患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀。24、下列有关补体的描述，哪项是错误的？（）A 抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体 B 可增加血管壁的通透性 C 是中性粒细胞和单核细胞的趋化因子，增强其吞噬活性 D 引起发热 E C3和C5是最重要的炎症介质正确答案C答案解析暂无解析。25、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，不适宜的措施为（）。A 适当止血药物 B 根据失血情况输血 C 立即送省城大医院手术 D 严密观察病情变化 E 绝对卧床减少活动正确答案C答案解析暂无解析。26、阿托品滴眼可引起（）。2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4620 A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。27、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。28、下列哪项是兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物？（）A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。29、一次多量空气进入静脉可引起猝死，最低进入空气量约为（）。A 1ml B 5ml C 10ml D 50ml E 100ml正确答案E答案解析暂无解析。30、脓血症的主要特点是（）。A 高热 B 寒战 C 病情发展迅速 D 白细胞计数明显增高 E 转移性脓肿2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4621正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎1硬膜下积液（）。正确答案A答案解析暂无解析。2面神经受损（）。正确答案B答案解析暂无解析。3皮肤瘀斑，涂片检菌阳性（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.尼莫地平B.奎尼丁C.维拉帕米D.利多卡因E.硝苯地平1主要治疗肥厚性心肌病的药物是（）。正确答案C答案解析肥厚型心肌病药物治疗可选用受体阻滞剂，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。也可用钙通道阻滞剂，异搏定（维拉帕米），能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。2首选哪种药物治疗阵发性室上性心动过速？（）正确答案C答案解析阵发性室上性心动过速的治疗措施为：兴奋迷走神经终止发作。药物治疗：洋地黄类药物；受体阻滞剂；异搏定（维拉帕米），此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内，疗效显著。对个别药物疗效不佳者，可考虑用直流点同步电击转律。射频消融术。3、（共用备选答案）2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b46223、（共用备选答案）A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒1与细菌黏附宿主细胞有关的为（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。2对外界抵抗力最强的为（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析暂无解析。3白喉杆菌具有（）。A.B.C.D.E.正确答案E答案解析暂无解析。4痢疾杆菌具有（）。A.B.C.D.E.正确答案D答案解析暂无解析。5肺炎球菌可形成（）。A.2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b4623 A.B.C.D.E.正确答案A答案解析肺炎球菌主要的致病物质是荚膜，荚膜具有抗原性，是肺炎链球菌分型的依据。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。6与细菌抵抗吞噬有关的为（）。A.B.C.D.E.正确答案A答案解析暂无解析。7作为消毒灭菌是否彻底的指标是（）。A.B.C.D.E.正确答案B答案解析芽胞对热、干燥、化学消毒剂和辐射等理化因素有较强的抵抗力，有较强的稳定性和耐热性，一般细菌繁殖体在80的水中迅速死亡，芽胞在100的沸水中能存活数小时，在自然界中，芽胞能存活数十年，所以医疗实践中常以杀灭芽胞作为消毒灭菌是否彻底的指标。4、（共用备选答案）A.温和噬菌体B.毒性噬菌体C.前噬菌体D.溶原性细菌E.L型细菌2023年湖南中医药大学第一附属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：9c7d3bbd869521f6dd7934e12e692b46241使相应细菌裂解的噬菌体称为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3能产生溶原状态的噬菌体称为（）。正确答案A答案解析暂无解析。4带有前噬菌体的细菌称为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎1体征以喘鸣音为主的肺炎是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2体征以实变为主的肺炎是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3多伴稽留高热的肺炎是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相