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2023年住院医师规范化培训记录手册.doc
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1、住院医师规范化培训记录手册第二阶段单 位 姓 名 科 别 江苏省卫生厅年 月 日 科 记 录时间: 年 月 日至 年 月 日, 事假: 天, 病假: 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次(份)住院号第一助手第二助手考核者注:1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者,参与手术需按栏逐项记录。四、理论学
2、习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录:时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录:日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度(100分)项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则,遵纪遵法 (20分)组织纪律性 (10分)团结协作 (7分)政治活动和社会活动 (8分)履行本岗位职责、出勤率 (20分)职业道德和服务态度 (20分)技术操作规程 (10分)业务活动和学习 (5分)计 (100分)六、其他医疗事故: 有 无 医疗差错: 有 无 工作错误: 有 无七、科室考核小组意见:签名:年 月 日 科 记 录时间: 年 月 日至 年 月 日, 事假:
3、天, 病假: 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次(份)住院号第一助手第二助手考核者注:1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者,参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录:时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录:日期内 容活动形式课时主讲
4、人考核者五、思想政治和工作态度(100分)项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则,遵纪遵法 (20分)组织纪律性 (10分)团结协作 (7分)政治活动和社会活动 (8分)履行本岗位职责、出勤率 (20分)职业道德和服务态度 (20分)技术操作规程 (10分)业务活动和学习 (5分)计 (100分)六、其他医疗事故: 有 无 医疗差错: 有 无 工作错误: 有 无七、科室考核小组意见:签名:年 月 日江苏省毕业后医学教育研究室印制二七年九月 科 记 录时间: 年 月 日至 年 月 日, 事假: 天, 病假: 天一、诊治住院病例疾 病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班疾
5、病 名 称住院号类 型结 果一般危重急救痊愈好转死亡交班二、处理门急诊病例一 般 病 例抢 救 病 例接 诊 病 种例次疾 病 名 称病历号三、技术操作及手术技术操作及手术名称例次(份)住院号第一助手第二助手考核者注:1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定旳有关项目逐项记录。2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者,参与手术需按栏逐项记录。四、理论学习及科研、教学状况外文文摘参与教学记录:时间带教对象人数教学内容参与多种病历讨论、主任查房、其他学习状况记录:日期内 容活动形式课时主讲人考核者五、思想政治和工作态度(100分)项 目 及 标 准 分评 分坚持四项基本原则,遵纪遵法
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