2023年江苏中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表.doc
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1、附件2江苏省中医住院医师规范化培训临床实践技能考核评分表考生姓名准考证号培训医院所在医院考试科目考试阶段第一阶段 第二阶段第一部得分 第一站:影像学检查判读第二站:心电图判读第三站:临床检查汇报分析第一部分得分小计评分人签名第二部得分 第四站:病史采集第五站:体格检查第六站:临床答辩第七站:书写病历第八站:病例分析第二部分得分小计评分人签名第三部得分 第九站:中医基本技能操作第十站:西医基本技能操作评分人签名总得分核分人签名表1 病史采集评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段 第二阶段评分项目评分要素原则分得分问询病史基本常识检查者自我简介(姓名、职务或职责)10检查者问询患者旳姓名、
2、年龄、职业、籍贯等基本状况5现病史重要症状及时间10伴随症状及诱因10诊断通过及目前一般状况20既往及家族史既往就诊通过 10既往治疗用药5个人史(强调药物过敏史)5家族史5用语技巧搜集资料技巧10交流技巧5医生态度5合 计100(注:折合成20分后计入第二部分总分)表2 体格检查评分表考生姓名准考证号考试科目考试阶段第一阶段 第二阶段评分项目评分要素原则分得分体格检查系统检查暖手和听诊器、准备多种检查用品5眼:结膜、巩膜、对光反射3头、浅表淋巴结:颈部、颌下、锁骨上、腋下淋巴结5口腔2皮肤:口述皮肤有无黄染、紫绀、皮疹、苍白等3颈部:颈强直、甲状腺触诊3胸部 (20) 肺(望诊、触诊) 呼吸
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