2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、选择性蛋白尿是指()。A 以大分子量的尿蛋白为主 B 以中分子量的尿蛋白为主 C 以小分子量的尿蛋白为主 D 以小、中分子量的尿蛋白为主 E 各种分子量的尿蛋白均增多正确答案C答案解析选择性蛋白尿是指以小分子量尿蛋白为主。小分子蛋白尿多见于单纯性肾病,而其他病理类型改变由于基膜受损,大、中分子蛋白亦可漏出,为非选择性蛋白尿,因此在鉴别肾小球微小病变与非微小病变方面有一定意义。2、胆红素脑病患儿临床表现可包括()。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。3、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直,出血性皮疹与休克,最可能的诊断是()。A 绿脓杆菌性脑膜炎 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988051正确答案D答案解析暂无解析。5、1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是()。A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断,采取血清学检查:1.维生素B12缺乏的血清学检查:血清维生素B12:正常值为200800mg/L,如100mg/L则提示缺乏维生素B12;血清乳酸脱氢酶(LDH):明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标;血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查:血清叶酸正常值为56mg/L,3mg/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和血清铁水平正常或升高;血清LDH水平明显增高。6、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3张)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。7、风湿热的临床主要表现有()。A 发热关节痛 B 皮下小结 C 抗链球菌抗体增高 D 血沉增快 E 心电图P-R间期延长正确答案B答案解析暂无解析。8、不属于细菌性阴道病诊断标准的是()。A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988052答案解析细菌性阴道病的诊断标准:匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物,可有臭味或鱼腥味;阴道pH4.5;胺臭味试验阳性;线索细胞阳性。E项,挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。9、预后最差的乳癌局部表现是()。A 乳头湿疹样表现 B 皮肤“橘皮样”改变 C 皮肤出现“酒窝征”D 乳房急性炎症性改变 E 乳头内陷、偏向一侧正确答案D答案解析暂无解析。10、预防MODS的观点中,错误的是()。A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案E答案解析预防MODS,应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。11、饮食中碳水化合物提供的能量占总能量的百分比是()。A 20%30%左右 B 50%60%左右 C 70%80%左右 D 30%40%左右 E 8%15%左右正确答案B答案解析暂无解析。12、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?()A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。13、65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。A 右腕关节脱位 B 右舟状骨骨折2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988053 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。14、以下不是肺血栓栓塞症体征的是()。A 发绀 B 肺部湿啰音 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩正确答案E答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有:呼吸系统体征:呼吸急促(最常见)、发绀、肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音、偶可闻及血管杂音;循环系统体征:心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。15、下述哪项是铁的运输形式?()A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。16、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。17、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988054正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起,治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。18、腰椎管狭窄症典型的临床表现是()。A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。19、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是()。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。20、采集血样时,患者的哪些信息医护人员可以不用核对?()A 姓名和年龄 B 性别和年龄 C 血型和诊断 D 病案号和床号 E 住院时间正确答案E答案解析采集血样时,应当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊、床号、血型和诊断,并由医护人员将血样与申请单送交输血科(血库),双方逐项核对。住院时间可不核对。21、患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状:腹痛,呕吐,停止排便、排气。2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c142723825498805522、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在()。A 手与腕部 B 肘部 C 肩部 D 踝部 E 足趾部正确答案A答案解析暂无解析。23、肺炎合并心衰的标准不包括()。A 肝脏突然增大 B 呼吸突然60次/分 C 咳嗽突然加重 D 心率突然180次/分 E 尿量明显减少或无尿正确答案C答案解析暂无解析。24、有关乳癌描述中,下列哪项欠妥?()A 乳癌多发部位是乳房的外上象限,因为此处乳腺组织占大部分 B 右乳房下半部的癌转移到肝的机会可能较多 C 肿瘤侵犯Cooper韧带,则产生酒窝征 D 皮内及皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变 E 乳癌是外科常见的癌症,彻底根治手术,就可以治愈正确答案E答案解析暂无解析。25、属于假膜性炎的疾病是()。A 肠伤寒 B 肠结核 C 阿米巴痢疾 D 急性细菌性痢疾 E 肠血吸虫病正确答案D答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生在大肠,以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为急性黏液卡他性炎,随后大量纤维素渗出,与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脱落后形成表浅、大小不等的“地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。26、不符合冠心病心绞痛特点的是()。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988056 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。27、下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的是()。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 系统性硬化症 E 多发性肌炎正确答案A答案解析暂无解析。28、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。29、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是()。A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。30、下述哪项是矽肺早期病变的部位?()A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。31、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是()。2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988057 A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构,即m7GpppmNp结构,又称为甲基鸟苷帽子。32、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核正确答案B答案解析暂无解析。33、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风正确答案A答案解析暂无解析。34、28岁,怀孕8个月,突眼、“三多”症状数月,伴有怕热、汗多、体重不增加。体检:血压120/80mmHg,中度贫血面容,甲状腺肿大,心率:92次/分,下肢无浮肿。化验:空腹血糖16.7mmol/L,尿糖(+)尿蛋白(+),血T3为400ng/dl(正常80200mg/dl)。其恰当的诊断应该是()。A 甲亢并糖代谢紊乱 B 糖尿病,甲亢 C 糖尿病,甲亢妊娠并肾小球硬化症 D 糖尿病,妊娠中毒症 E 糖尿病,妊娠并肾小球硬化症正确答案C答案解析暂无解析。35、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。A Bruton(慢性无丙球血症)2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988058 B IgE缺陷,伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。36、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。37、纤维素性血栓主要发生在()。A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓,主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成,主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。38、下列不符合急性白血病初诊时改变的是()。A 贫血 B 白细胞正常 C 白细胞增高 D 白细胞减少 E 血小板增高正确答案E答案解析暂无解析。39、条件致病菌的致病原因可包括()。A 寄居部位的改变 B 大剂量皮质激素的应用 C 肿瘤的放疗化疗 D 菌群失调 E 以上都符合2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988059正确答案E答案解析暂无解析。40、适合无偿献血公民的年龄是()。A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。41、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。42、骨与关节结核的手术适应证为()。A 年龄过大或过小 B 有其他脏器活动性结核病变 C 抗结核治疗在2周之内 D 全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳 E 窦道流脓经久不愈正确答案E答案解析骨与关节结核病灶清除术的适应证为:有明显的死骨和大脓肿形成;窦道流脓经久不愈;髓腔内积脓压力过高者:单纯性滑膜结核药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核;脊柱结核有脊髓受压表现者。切开排脓的适应证为冷脓肿有混合感染,体温高,中毒症状明显,因全身状况不好,不能耐受病灶清除术者。43、传播途径中哪项同艾滋病无关?()A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。44、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的?()2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880510 A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。45、缺铁性贫血与感染性贫血的相同点是()。A 血清铁降低 B 总铁结合力正常 C 骨髓含铁血黄素增加 D 骨髓铁粒幼红细胞增加 E 小细胞低色素性贫血正确答案A答案解析暂无解析。46、不属于细胞免疫效应的是()。A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。47、当细胞外Ca2+浓度降低时主要引起心肌()。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。48、某甲在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试 D 在医疗、预防、保健机构中试用期满半年,参加执业助理医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880511正确答案B答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;第十条:具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。49、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化,不包括下述哪期?()A 相对不应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。50、治疗肺炎支原体肺炎宜选用()。A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星(丁胺卡那霉素)D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首选红霉素,无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素,头孢呋辛和阿米卡星(丁胺卡那霉素)用于治疗细菌感染,链霉素为=线抗结核药。51、动脉血压升高可引起()。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。52、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880512答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留,易产生呼吸功能不全。53、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。54、不符合乳腺囊性增生病的是()。A 2540岁妇女多见 B 可以发生癌变 C 常见于两侧乳房 D 与内分泌功能失调有关 E 基本病变是乳腺腺泡的增生正确答案E答案解析暂无解析。55、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。56、女性,18岁。发热伴鼻出血5天。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。治疗方案首选()。A HA B DA C VP D CHOP E MOPP正确答案E2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880513答案解析暂无解析。57、无偿献血的血液用途,必须符合下列规定()。A 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。58、下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物?()A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。59、管理本行政区域内医师工作的机构是()。A 县级以上人民政府工商行政部门 B 县级以上人民政府劳动人事部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 各级医师协会 E 各级政府正确答案C答案解析暂无解析。60、婚前医学检查包括对()的检查。A 遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 B 遗传性疾病、传染病、精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关性病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析参见母婴保健法第八条:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:(一)严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关精神病。经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880514的方框涂黑。)1、下列哪项为青少年期心理卫生的重点?()A 发展良好的自我意识 B 接受现实,确立奋斗目标 C 消除心理代沟 D 性的生理和心理健康,性道德和法制教育 E 以上都正确正确答案E答案解析青少年的心理健康问题主要表现在以上4点。2、增生指的是()。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。3、女,60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为()。A 同位素骨扫描 B 下肢CT C 下肢X线平片 D 下肢MRI E 下肢超声多普勒正确答案E答案解析患者老年女性,宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重,左小腿肿胀,深压痛,首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在,除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞,可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象,为下肢深静脉血栓形成的首选检查。4、男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,诊断应为()。A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。5、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880515 A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。6、女,32岁,头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍,呼吸加快,CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是()。A 立即开颅切除肿瘤 B 20%甘露醇静脉注射 C 脑脊液体外引流 D 去颅骨瓣减压 E 气管插管,保持呼吸道通畅正确答案B答案解析暂无解析。7、一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为()。A 出于对来访者的尊重 B 保持客观中立的立场 C 不认识来访者的同事 D 心理治疗的关系限定原则 E 心理治疗的保密原则正确答案E答案解析心理治疗中有许多必须遵守的原则,如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私,治疗师需要遵守保密原则。8、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析生后评3分,属重度窒息;昏迷,反射消失,肌张力低下,瞳孔固定,心动过缓,呼吸不规则或暂停是重度脑病表现。9、女,20岁。活动后胸闷,气短2天。3周前曾咳嗽.持续发热1周。既往体健。查体:面色苍白、双肺呼吸音清。心界向左下扩大,心率120次/min,频发早搏,第一心音减弱,P2A2,心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查:血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是()。A 病毒性心肌炎 B 急性心肌梗死2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880516 C 急性肺栓塞 D 慢性心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析A项,患者系青年女性,近期有呼吸道感染史,既往体健,现心肌酶升高,应考虑为病毒性心肌炎。当心肌发生急性炎症时,大量心肌细胞破坏,细胞内的肌钙蛋白释放入血,血中肌钙蛋白增高。B项,患者无冠心病危险因素,也无持续性胸痛,暂不考虑急性心肌梗死。10、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子()。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GMCSF E IL-1、IL-4正确答案C答案解析IL-2、IFN-是一组具有上调免疫功能的细胞因子。11、婴儿,1个月,体格检查发现左侧心前区有级收缩期粗糙杂音,以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在()。A 生后5个月内 B 生后3个月内 C 生后6个月内 D 生后9个月内 E 5岁以下正确答案E答案解析暂无解析。12、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,最不可能的诊断是()。A 脑叶出血 B 蛛网膜下腔出血 C 壳核出血 D 尾状核头出血 E 小脑出血正确答案C答案解析暂无解析。13、癌与肉瘤的区别主要依据()。A 浸润性生长、无包膜 B 肿瘤体积巨大 C 通过血道转移 D 组织来源 E 异型性明显,有核分裂相2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880517正确答案D答案解析癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤;肉瘤是来源于间叶组织(结缔组织和肌肉组织)的恶性肿瘤。14、有关衣原体的描述正确的是()。A 原体在细胞外不稳定 B 原体以吞饮方式进入细胞 C 细胞质包围原体形成空泡 D 在空泡内始体增大而发育成原体 E 原体是发育周期中的繁殖型正确答案B答案解析暂无解析。15、男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年。胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平,活检病理示重度异型增生。最适当的处理方法是()。A 近期进行胃镜下黏膜切除术 B 口服质子泵抑制剂治疗 C 口服胃黏膜保护剂,近期复查 D 近期行胃大部切除术 E 口服H2受体拮抗剂,近期复查正确答案D答案解析重度不典型增生是胃癌的重要癌前病变,患者老年男性,应警惕胃癌的发病,所以宜行胃大部切除术。16、肺炎球菌膜多糖免疫家兔出现的情况是()。A 产生大量的IgG B 诱导细胞免疫和体液免疫液免疫 C 产生大量的IgM D 可发生再次应答 E 发生迟发型超敏反应炎症正确答案C答案解析暂无解析。17、腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是()。A 肺水肿 B 支气管痉挛 C 肺不张 D 气胸 E 胃内容物误吸正确答案C答案解析腹部病人术后呼吸活动受限,肺底部、肺泡和支气管内就容易积聚分泌物,如不能很好地咳出,就易堵塞支气管造成肺不张。再由于呼吸道恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失,以致肺的弹性回缩削弱,肺活量减少。分流量增加,从而造成肺不张。所以腹部大手术后,早期出现肺功能不全的常见原因是肺不张。18、T细胞不具有的受体是()。2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988051818、T细胞不具有的受体是()。A 抗原受体 B E受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。19、膝腱反射中枢在()。A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项属于医患关系的性质?()A 一般的契约关系 B 纯粹的信托关系 C 在信托关系基础上的契约关系 D 是信托关系就不是契约关系 E 是契约关系就不是信托关系正确答案C答案解析医患关系是情与法的交融。21、血尿患者,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T3期,最佳的治疗方案应为()。A 化疗放疗 B 结肠代膀胱术 C 膀胱部分切除术 D 膀胱全切除 E 髂内动脉栓塞正确答案D答案解析根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人全身状况,选择合适的手术方式。原则上 Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤,可采用保留膀胱的手术。较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切除术。22、诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子是()。A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-82023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c14272382549880519 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项能引起射血分数增大?()A 动脉血压升高 B 心室舒张末期容积增大 C 心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短正确答案D答案解析暂无解析。24、易化肌紧张的中枢部位包括()。A 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部正确答案D答案解析暂无解析。25、流行性脑膜炎的病理类型是()。A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案C答案解析暂无解析。26、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:无末梢循环障碍体征。2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c1427238254988052027、男性,56岁。10年前曾出现肝大、黄疸、肝功能障碍,血中HBV标记阳性,两个月后病情缓解。3年前出现腹水、脾大、蜘蛛痣,肝脏体积缩小。半年前进行性消瘦,肝脏明显增大,“B超”示肝内多发性结节。应诊断为()。A 乙型肝炎 B 坏死后性肝硬变 C 肝硬变合并肝癌 D 肝淤血 E 脂肪肝正确答案C答案解析暂无解析。28、合成前列腺素的前体是()。A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。29、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头静脉 D 颈外静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。30、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。故本题答案E项。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c142723825498805211、(共用备选答案)A.感受器B.效应器C.神经中枢D.传出神经E.传入神经1脊髓的抑制性中间神经元属于()。正确答案C答案解析脊髓的抑制性中间神经元见于传入侧支性突触后抑制,属于神经中枢。2肌梭属于()。正确答案A答案解析肌梭是一种本体感受器,分布于全身骨骼肌中。当肌肉受牵拉或主动收缩时,梭内肌纤维的长度发生变化,梭内的感觉神经末梢受刺激,并将神经冲动传入中枢产生本体感觉。2、(共用备选答案)A.识记B.保存C.再现D.再认E.复述1记忆的开始阶段()。正确答案A答案解析暂无解析。2记忆的巩固阶段()。正确答案B答案解析暂无解析。3记忆转化的机制()。正确答案E答案解析暂无解析。4恢复经验的过程()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原E.肿瘤相关抗原2023年贵州遵义市播州区妇幼保健院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:0709e272b5162960c142723825498805221豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是()。正确答案C答案解析暂无解析。2免疫球蛋白独特型抗原是()。正确答案B答案解析暂无解析。3HLA-DR是()。正确答案B答案解析暂无解析。4CEA是()。正确答案E答案解析暂无解析。5AFP是()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.胆总管切开、T管引流术B.肝内胆管空肠吻合术C.胆总管切开、肝总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.奥狄(Oddis)括约肌切开成形术1胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是()。正确答案C答案解析暂无解析。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用术式是()。正确答案E答案解析胆总管结石的手术治疗主要有:胆总管切开取石、T管引流术,适用于单纯胆总管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者;胆肠吻合术,现在常用的吻合方式为胆管空肠Roux-en-Y吻合,适用于:胆总管炎症狭窄造成的梗阻无法解除,胆总管扩张;胆胰汇合部异常,胰液直接流入胆管;胆管因病变而部分切除无法再吻合;内镜下或手术行Oddi括约肌切开:适用于嵌顿在胆总管开口结石不能去除者。5、(共用备选答案)A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血- 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