2023年N2级护士ICU试题及答案.doc

ICU考试试题（N2）
护理学基本知识：
一、单项选择题：（每题3分，共60分）
1. 取用无菌溶液应首先检查
A.瓶盖有无松动 B.瓶签与否符合 C.溶液有无变
D.瓶子有无裂缝 E.溶液有无沉淀物
答案：B
2. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
A.29% B.33% C.37% D.41% E.45%
答案：D
3.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素
A.5 国际单位 B.15国际单位 C.100 国际单位 D.150 国际单位 E.1500国际单位
答案：E
4. 因疾病长期俯卧位卧床病人，压疮最易发生在
A.额部 B.大转子处 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髋部
答案：A
5. 心理健康指
A.生理功能寻常，对未来充满信心
B.无躯体疾病，保持正常人际关系
C.人格完整，生理功能正常
D.躯体健康，良好心理及社会适应能力
E.人格完整，良好人际关系，明确生活目旳
答案：E
6. 门诊应首先安排入院病人是
A.衣原体肺炎 B.急性肾炎 C.晚期胃癌 D.急性胃肠 E.严重颅脑损伤
答案：E
7. 在护理肝硬化严重腹水病人时，其饮食应注意予以
A.无盐低钠饮食 B.低脂饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食
答案：A
8. 尿查17- 羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是由于
A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分
C.保持尿液化学成分不变D.防止尿液被污染变质
E.防止尿液颜色变化
答案：A
9. 陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常埋怨家眷照顾欠周到，规定停止治疗。此病人心理反应属于
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期
答案：B
10. 程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，导致严重颅脑损伤，需随时观测、急救，入院后对此病人护理应予以
A.尤其护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
答案：A
11．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠原因是
A．肥皂水易引起腹胀 B．肥皂水易导致肠穿孔
C．肥皂水灌肠可使氨产生和吸取增长
D．可以防止发生水肿 E．可以防止发生酸中毒
答案：C
12．为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼护理时应
A．温水冲洗外阴2 次/日 B．每周更换导尿管
C．间断夹闭引流管 D．定期给病人翻身 E．鼓励病人多饮水
答案：C
13．护士在与病人第一次接触时，应采用距离是
A．个人距离 B．亲密距离 C．社会距离 D．公众距离 E．小区距离
答案：A
14．胆管阻塞病人大便颜色呈
A．黑色 B．黄褐色 C．陶土色 D．暗红色 E．鲜红色
答案：C
15．产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应尤其注意
A．床单上铺橡胶中单 B．每5 分钟更换敷布1 次
C．水温调整适度 D．执行无菌操作 E．伤口周围涂凡士林
答案：D
16．处理下列医嘱时应首先执行
A．停止医嘱 B．临时备用医嘱 C．即刻医嘱
D．定期执行医嘱 E．新开出长期医嘱
答案：C
17．下列描述对旳是
A．胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色 B．肠套叠病人可有果酱样便
C．痢疾病人为墨绿色便 D．痔疮病人排暗红色便
E．上消化道出血病人粪便表面鲜红
答案：B
18．病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用卧位为
A．仰卧位 B．侧卧位 C．半坐卧位 D．截石位 E．膝胸卧位
答案：D
19．如下哪种疾病应执行接触隔离
A．中毒性菌痢 B．爆发性肝炎 C．百日咳 D．流行性乙型脑炎 E．破伤风
答案：E
20．陈先生，28 岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采用隔离措施是
A． 严密隔离 B．消化道隔离 C．昆虫隔离 D．接触隔离 E．保护性隔离
答案：B
二、填空题（每空2分，共20分）
1长期卧床病人，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕原因一种是（　　），而另一种原因是（　　　）导致。心血管系统另一种合并症是（　　　　）形成。 
1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓
2 长期卧床病人可导致泌尿系统合并症是（　　　　）（　　　　　）（　　　　　）。
2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染
3.保护性隔离合用（       ）（     ）（     ）（         ）等。
3烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、简答题（每题10分，共20分）
1疼痛病人应怎样护理？
1 对旳使用止痛药物及配合其她护理措施，协助减轻疼痛。
答：① 止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛原因，解除疼痛刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过理解病人心理，辅导有关疼痛知识，减轻心理压力、分散注意力等③协助病人取用对旳姿势、舒适整洁病床单位、良好采光和通风设备、合适室内温度等都是增进舒适必要条件。

2.气管切开病人怎样护理？
答①舒适体位，一般可选仰卧或半卧位。常常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症②保持套管畅通，内套管定期消毒，一日４次。③室内保持恰当温度（２２℃）湿度（相对湿度应在８０～９０％），气管套管口覆盖１～２层无菌湿纱布，必要时予以蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、畅通。④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出

ICU有关专业知识
一、单项选择题（每题3分，共60分）
1.输液泵持续使用几小时需更换一下输液器位置，以保证输液精度 （ B ）

A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16

2.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为 （ D ）

A. 1小时一次 B. 2小时一次 C. 2-3小时一次 D. 3-4小时一次

E.每日一次

3.肠内营养最常用并发症是 （ B ）

A. 误吸 B.腹泻 C.呕吐 D.水、电解质紊乱 E.以上都不是

4.临床上20%脂肪乳250ml输注时间不应少于 （ C ）

A. 1小时 B. 2小时 C. 2.5小时 D. 3小时 E. 3.5小时

5.如下药物输注时，需穿刺成功后再加药物是 （ C ）

A.抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏

6.缺氧时人体最易受损害器官是 （ E ）

A.心 B.肝 C. 脾 D. 肺 E. 脑

7.脑死亡诊断不波及 （ A ）

A. 昏迷 B. 自主呼吸停止 C. 瞳孔固定 D. 脑干反射消失

E. 脑电波呈平波

8.抗休克最基本措施 （ E ）

A. 输氧 B. 应用血管活性药物 C. 纠正代谢性酸中毒 D. 补充血容量 E.控制原发病

9.休克时病人体位应处在 （ C ）

A.半卧位 B. 头低足高位 C.头与下肢分别抬高10-30° D. 头高足低位 E. 侧卧位

10.当尿量在50ml/h以上时，常规补充氯化钾 （ C ）

A.3.4-4.0g/d B. 3.2-4.2g/d C. 3.0-4.5g/d D. 2.8-4.6L/d E. 2.6-4.7g/d

11．下列采集血气分析标本措施中，不对旳是 （ C ）

A.在严格无菌操作下抽动脉血2ml B.先抽少许通过稀释肝素充盈针筒

C.拔出针头后及时送检 D.抽血后及时用软木塞封闭针头 E. 选用2ml干燥注射器

12.协助患者排痰时，拍背次序是 （ D ）

A．由上至下，由内至外 B. 由下至上，由内至外 C.由上至下，由外至内 D. 由下至上，由外至内 E. 由上至下，由左至右

13.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前减少颅内压最佳方案是 （ A ）

A. 呋塞米+甘露醇+白蛋白 B. 呋塞米+甘露醇+血浆 C. 氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白 D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆 E. 氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白

14.脑出血最常用出血部位 （ B ）

A. 大脑中动脉 B. 大脑基底节 C. 蛛网膜下腔动脉 D. 椎动脉

E.颞浅动脉

15.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 （ C ）

A. 1:5000高锰酸钾 B. 温开水 C. 4%碳酸氢钠 D. 生理盐水

E. 以上均是
16. 肠内营养液分次输注时，相邻2次输注时间间隔宜为:（ C）
A0.5～1.0h B．1.0～2.0h  C．2.0～3.0h  D．3.0～4.0h  E．1.5～2.5h 
17. 急性感染一般指病程在多长时间以内  ：C
A．1周  B．2  周C．3周  D．1个月  E．2个月
18. 深度烧伤可引起"烧伤创面脓毒症"一般发生在伤后:D
A.1~2天  B.2~3天  C.1~2周  D.2~3周  E.3~5周 
19. 能引起急性成肾功能衰竭损伤是:D
 A.裂伤  B.挫伤  C.扭伤  D.挤压伤  E.切伤
20. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药:D
A.褥疮创面 B.下肢慢性溃疡  C.脓肿切开引流   D.清创缝合后拆线  E.下肢开放性损伤40. 颅内压增高三主征是:C
二、多选题（每题4分，共20分）
1.ICU谵妄常用病因有 （ BCDE ）

A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性

2.低血钾也许原因有 （ ABCDE ）

A. 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C. 腹泻 D. 胃肠引流

E. 使用葡萄糖胰岛素疗法

3. 简易人工排痰（胸部叩击）操作手法对旳是 （ ABCE ）

A. 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕力量 C. 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E. 每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次

4. 机械通气适应症波及 （ ACE ）

A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D. 未经引流张力性气胸 E. 重症哮喘

5. 肠内营养适应症有 （ ABCD ）

A. 口腔或食管炎症 B. 消化道疾病稳定期 C. 昏迷 D. 慢性消耗性疾病 E. 外科手术前6小时

三、简答题（每题12分，共24分）
1.气管插管目有哪些
答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内分泌物和给氧。

2.动脉血气分析时反应血液酸碱平衡状况常用指标正常值
答：（1）动脉血pH正常值为7.35～7.45；（2）动脉血CO2分压（PaCO2）正常值为35～45mmHg；（3）动脉血氧分压（PaO2）正常值为95～100mmHg；（4）原则碱剩余（BE）正常值为-3～+3mmol/L；（5）碳酸氢根（HCO3-）正常值为22-26mmol/l