2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。2、细菌细胞壁的特有成分是。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构，组成较复杂，并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖，是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分，但各自有其特殊组分。3、下列哪项是抗原？A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。4、多巴胺舒张肾血管是由于。A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d81正确答案D答案解析暂无解析。5、各级卫生行政部门应当。A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。6、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性，咳嗽发热三天，白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。7、男，3天，第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B”，母血型“O”，血清胆红素257mol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染，总胆红素明显升高，系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。8、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。9、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d829、以师承方式学习传统医学至少满多长时间，经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐，方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A 一年 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条：以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。10、绒毛膜癌最常转移的器官是。A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。11、患儿，女，3岁，因外院诊断为先天性心脏病而来检查。胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损。该畸形引起的改变首先是。A 左心室增大 B 肺动脉扩张 C 左心房扩大 D 右心室增大 E 主动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。12、强烈提示左心功能衰竭的体征是。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项，当左心衰时，在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音，称为舒张早期奔马律，又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项，心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项，心包叩击音见于心包积液。13、男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+），应诊断为。A 急性粒细胞白血病M1型2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d83 B 急性淋巴细胞白血病L2型 C 急性粒细胞白血病M5型 D 急性粒细胞白血病M3型 E 急性粒细胞白血病M6型正确答案C答案解析暂无解析。14、2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下述哪一项处理正确？A 定期摄胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。15、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。16、下列有关酮体的叙述中错误的是。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加，肝脏酮体产量增加。17、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是。A 青霉素抗性 B 卡那霉素抗性 C 自我复制能力 D 自我转录能力 E 自我表达能力正确答案C2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d84答案解析无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。DNA载体可以自我复制保证了无性繁殖的进行。18、肋骨骨折多发生于。A 13肋 B 34肋 C 47肋 D 58肋 E 810肋正确答案C答案解析第47肋骨长而薄，最易折断。19、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现？A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。20、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要？A X线摄片 B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤，是根据有无脊髓损伤的症状和体征，因此神经系统检查是最重要的检查。21、以下不属于传染病基本特征的是。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。22、某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热38，项强，脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪一种培养基？A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d85 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。23、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指。A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。24、一心脏标本，肉眼观察见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色，左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病应为。A 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎 B 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎 C 风湿性联合瓣膜病 D 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、由于活动范围增加，对危险的识别和自我保护能力不足，很容易发生意外伤害的年龄期是。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话，接触事物增多，智能发育较快，但是识别危险的能力不足，容易发生意外，例如烫伤、车祸、中毒等，应特别注意保护和安全教育。26、小儿机体发育所遵循的规律正确的是。A 是一个连续平均的过程 B 年龄越大发育越快 C 婴儿期发育最快 D 各系统发育快慢一致 E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d86正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长5cm，学习成绩好。就诊查体：身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄910岁。染色体正常，生长激素基础值1.11g/L（正常05g/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。28、女性，28岁，导游，因发热2周便血1天，于8月20日来诊。发热逐渐增高，伴乏力、纳差，1天来便血10多次，系鲜红色便，乏力伴头晕。查：T39，BP 100/60mmHg，P 92次/分，贫血貌，腹胀气，脾侧可及，HB 70g/L，WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。29、葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是。A 短效口服避孕药 B 长效口服避孕药 C 放置宫内节育器 D 阴茎套 E 避孕针正确答案D答案解析葡萄胎患者清宫后推荐的避孕方法是避孕套和口服避孕药，但最理想的应是避孕套。30、以下不是肺血栓栓塞症体征的是。A 发绀 B 肺部湿啰音 C 心动过速 D 颈静脉充盈或异常搏动 E 频发期前收缩正确答案E2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d87答案解析肺血栓栓塞症的体征主要有：呼吸系统体征：呼吸急促（最常见）、发绀、肺部可闻及哮鸣音和（或）细湿啰音、偶可闻及血管杂音；循环系统体征：心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进或分裂、三尖瓣区收缩期杂音。31、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3、FT4，均高，TSH值高，诊断应首先考虑。A 继发性甲亢 B Graves病 C 外周组织对T3、T4抵抗 D TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。32、病毒的最基本结构为。A 核心 B 衣壳 C 包膜 D 核衣壳 E 刺突正确答案D答案解析最简单的病毒中心是核酸(RNA)，外面包被着1层有规律地排列的蛋白亚单位，称为衣壳。构成衣壳的形态亚单位称为壳粒，由核酸和衣壳蛋白所构成的粒子称为核衣壳。较复杂的病毒外边还有由脂质和糖蛋白构成包膜。33、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是。A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿，约30%为肉眼血尿，故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期，是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在油镜下呈灰蓝色，具有光折射性发光现象，其运动似星状闪光的一种细胞。34、马斯洛把完善自己，充分发挥自己的潜能，完成自身使命的需要称为。A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d8835、肝硬化出血的原因不包括。A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。36、人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现。A 幅度变小 B 时程延长 C 时程缩短 D 幅度变大 E 复极相延长正确答案A答案解析暂无解析。37、真核细胞中RNA聚合酶催化转录的产物是。A mRNA B hnRNA C 18SRNA D 5.8SRNA E 5SrRNA及tRNA前体正确答案E答案解析RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下，5s-rRNA的大小约为120核苷酸。snRNA有多种，由90-300核苷酸组成，参与RNA的剪接过程。38、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗为。A 加压素水剂长期替代 B 每天肌注油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与氢氯噻嗪合用 E 非激素类抗利尿药正确答案C答案解析暂无解析。39、下述情形中属于医疗事故的为。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d89 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。40、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是。A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。41、母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行。A 遗传病诊断 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 结扎手术 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析中华人民共和国母婴保健法规定，对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。42、早产儿易发生佝偻病，主要是由于。A 肝肾功能较差 B 胃肠道对维生素D吸收不良 C 胃肠道对钙、磷吸收不良 D 易发生胃肠道功能紊乱 E 体内储钙不足，生长发育快正确答案E答案解析暂无解析。43、毛果芸香碱滴眼可引起。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d810答案解析暂无解析。44、男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时只好选用的药物是。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。45、治疗原发性肾病综合征不正确的为。A 应用激素期间给予钙及维生素D B 给予高蛋白饮食，蛋白质摄入量应每日大于4g/kg C 有高血压和水肿时应低盐饮食 D 预防接种应在使用激素半年至1年后进行 E 严重水肿者给予利尿剂正确答案B答案解析暂无解析。46、蜂窝织炎是指。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。47、高渗性脱水，其体液变化之最终表现是。A 细胞外液缺水 B 细胞内液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。48、患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d81148、患儿，3岁，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为肺结核原发综合征，OT试验1:2000（+）。治疗首选的抗结核药物应为。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。49、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸，能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长，故母乳喂养消化不良发病率低。50、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB）D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。51、骨软骨瘤临床表现为。A 肿块明显，并可见其表面静脉怒张 B 生长较快，伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。52、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是正确的？A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d812 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。53、在常规脑脊液检查中，哪一项结果不正常？A 脑脊液压力0.691.96kPa B 外观清亮 C 白细胞数010106/L D 蛋白定量0.20.4 E 糖定量1.42.1mmol/L正确答案E答案解析正常脑脊液压力0.691.96kPa，外观清亮透明，白细胞数010109/L，蛋白0.20.4g/L，糖2.84.5mmol/L，氯化物117127mmol/L。54、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证？A 双侧肾积水，肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证：药物治疗无效，最大尿流率15ml/s，残余尿50ml者；急性尿潴留史；反复尿路感染合并膀胱结石者；并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者；一般情况尚可，心肺及肾功能可耐受手术者。D项，神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害，而引起的膀胱尿道功能障碍，所以前列腺手术并不能解决问题。55、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d813正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生除极，当除极达一定水平时，即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放，于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用，一是降低轴浆黏度，有利于突触小泡位移；二是消除突触前膜内侧负电位，促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂，最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。57、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现，一般无发热或仅低热，肺部呼吸音粗或有干啰音；支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血，肺泡内水肿和渗出，故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等，呼吸音一般两者皆粗糙，若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。58、以下病人义务，哪一点是错误的。A 轻视医务人员的劳动 B 如实提供病情和有关信息 C 在医疗过程中与医师合作和理解 D 经过思考对治疗作出负责的决定 E 不将疾病传播给他人，影响他人健康正确答案A答案解析暂无解析。59、男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。60、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d814答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪一项再生能力最强？A 被覆上皮及淋巴造血组织 B 各种腺上皮细胞 C 肉芽组织 D 原始间叶细胞 E 骨膜细胞正确答案A答案解析暂无解析。2、26岁初孕妇，孕38周，头痛、头晕、视物不清1天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白，水肿，胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失，NST为无反应型。最恰当的处理是。A 继续妊娠 B 降压利尿 C 促宫颈成熟 D 治疗3天无好转行剖宫产术 E 治疗同时立即剖宫产正确答案E答案解析患者子痫前期，孕足月，NST为无反应型，提示胎儿有窒息，应尽快终止妊娠。3、女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.838.5，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是。A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效，过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现，干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。4、有关链激酶的叙述，错误的是。A 与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶 B 对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差 C 易引起过敏反应 D 对血栓部位具有选择性 E 严重不良反应为出血2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d815正确答案D答案解析暂无解析。5、破伤风最先出现典型的肌肉强烈收缩是。A 咬肌 B 面肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案A答案解析暂无解析。6、女，50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是。A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠癌正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征，因此肿块为肿大胆囊。7、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度，也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标，阈值越大，说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大，即越难使细胞兴奋，细胞的兴奋性就越低。8、2周岁正常小儿血象白细胞分类以。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。9、男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是。2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d8169、男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤。术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是。A 肌注地西泮10mg B 观察 C 口服止痛药 D 静注氨甲酰甲胆碱 E 留置导尿管正确答案E答案解析任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿，这是解除急性尿潴留最简便常用的方法。10、女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选。A X线钡餐透视 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者，上腹灼痛，便血，初步考虑诊断为消化性溃疡出血，首选检查为胃镜。11、男24岁，农民，8月5日畏寒、发热、剧烈头痛、全身性肌肉痛、咳嗽。查体：体温39.5。血压80/50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强，心肺，肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征，布氏征。实验室检查：血白细胞5.4109/L，中性粒细胞0.78，血沉90mm/h，总胆红素27mol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白质定性，细胞计数4.4106/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。应首先考虑诊断为。A 流行性感冒 B 败血症 C 病毒性胸膜炎 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。12、哪种乳腺癌不容易出现乳房内包块？A 导管内癌 B 髓样癌 C 小叶原位癌 D 浸润小叶癌 E 浸润性导管癌正确答案C答案解析不容易出现乳房内包块的乳腺癌是小叶原位癌。因此，对乳腺癌要通过多种途径进行详细检查，才能提高早期乳腺癌的诊断率。13、基因表达中的诱导现象指。A 细菌利用葡萄糖作碳源 B 阻遏物的生成2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d817 C 细菌不用乳糖做碳源 D 由底物的存在引起代谢底物的酶的合成 E 低等生物可以无限制地利用营养物正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是反映标准化心理测验可靠性的技术指标?A 样本量 B 常模 C 标准差 D 信度 E 效度正确答案D答案解析题干表述为信度的概念。15、惊厥持续状态是指惊厥持续时间。A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。16、下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化？A 动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集 B 细动脉痉挛、增厚 C 中膜平滑肌细胞受压萎缩 D 纤维帽下见黄色粥样物质 E 可见胆固醇结晶正确答案B答案解析暂无解析。17、引起原发性非典型肺炎的病原体是。A 肺炎衣原体 B 肺炎支原体 C 普氏立克次体 D 肺炎链球菌 E 奋森螺旋体正确答案B2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d818答案解析暂无解析。18、患者，男，42岁，慢性肾炎合并胆囊炎，宜选用。A 庆大霉素 B 四环素 C 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似，但较其强210倍，且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染，如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎，也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。19、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是。A 尽快行开颅减压术 B 20%甘露醇250ml快速静点 C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术 D 快速静脉滴注地塞米松20mg E 高压氧仓治疗正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，男，46岁，右季肋部不适、食欲下降2年。腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音，Hb 72g/L，ALB 26g/L。腹水淡黄色。比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600106/L，白细胞560106/L，中性粒细胞0.80。最可能的诊断是。A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征正确答案B答案解析中年男性患者，临床表现为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，提示肝硬化腹水的可能。腹水检查支持为漏出液，白细胞数500106/L，且中性粒细胞占优势，考虑患者病史近日出现腹痛和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。21、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，不适宜的措施为。A 适当止血药物 B 根据失血情况输血 C 立即送省城大医院手术 D 严密观察病情变化 E 绝对卧床减少活动正确答案C答案解析暂无解析。22、患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于。2023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d81922、患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于。A 右侧颈膨大 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓（C24）D 右侧延髓 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析暂无解析。23、患者，男，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐。停止排气、排便。查体：心率108次/min，血压150/105mnHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性0.85。对该患者的最佳处理是。A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急做腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E答案解析老年男性患者，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。24、下列对无效腔的叙述，错误的是。A 从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道为解剖无效腔 B 无效腔内的气体不参与肺泡与血液间的气体交换 C 进入肺泡内的气体也有一部分未能与血液进行气体交换 D 正常成人解剖无效腔的容量约为150ml E 正常人无效腔的气体量等于余气量正确答案E答案解析暂无解析。25、地西泮的镇静催眠作用机制是。A 作用于DA受体 B 作用于GABAA受体 C 作用于5-HT受体 D 作用于M受体 E 作用于2受体正确答案B答案解析暂无解析。26、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是。A 31 B 32 C 332023年四川南充市中心医院“嘉陵江英才工程”引进高层次人才考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：7d9a39e4e25bf358760f609179df03d820 D 34 E 35正确答案D答案解析暂无解析。27、患儿，6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。28、23岁产妇，胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是。A 宫缩乏力 B 凝血功能障碍 C 胎盘剥离不全 D 软产道裂伤 E 阴道静脉破裂正确答案C答案解析胎儿娩出后胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力。29、毒性反应最小的咪唑类抗真菌药是。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 以上都