2022年住院医师(妇产科)题库带答案1000题.docx
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1、若一妇女月经周期35天,预测排卵日期大多在周期的:B A、 第14天 B、 第21天 C、 第11天 D、 第31天 E、 第17天 2、正常脐带含有: C A、 一条动脉,一条静脉 B、 一条动脉,二条静脉 C、 二条动脉,一条静脉 D、 二条动脉,一条静脉 E、 二条动脉,二条静脉 3、女,27岁,已婚,以往月经正常,现月经过期7天,来院就诊要求明确是否妊娠,下列哪项检查帮助最大:B A、 B型超声波检查 B、 酶免疫法测定β-HCG C、 基础体温 D、 宫颈粘液涂片镜检 E、 孕酮撤退试验 试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库 住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4、孕妇开始自觉胎动的时间是:B A、 孕12-16周 B、 孕18-20周 C、 孕22-24周 D、 孕25-26周 E、 孕27周以上 5、目前我国采用的围产期是:D A、 妊娠满20周到产后4周 B、 妊娠满28周到产后1周 C、 妊娠满20周到产后1周 D、 妊娠满28周到产后4周 E、 胚胎形成到产后一周 6、LMP是1999年4月21日,预产期EDC是: B A、 2000年1月24日 B、 2000年1月28日 C、 2000年2月5日 D、 2000年1月21日 E、 2000年2月21日 7、估计胎儿宫内安危,最简便的方法是: C A、 胎心音计数 B、 羊膜镜检查 C、 胎动计数 D、 胎儿监护仪检查 E、 胎儿头皮血PH测定 8、能在门诊就能了解胎儿储备功能,并可作为催产素激素试验的筛选实验是: A A、 NST B、 OCT C、 CST D、 尿E3测定 E、 多普勒测胎儿心率 9、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是: E A、 骶岬 B、 骶骨 C、 坐骨结节 D、 尾骨尖 E、 坐骨棘 10、下列哪项不是肛查范围: E A、 宫颈软硬、厚薄肌扩张情况 B、 先露高低 C、 骨盆腔的大小 D、 胎先露、胎方位 E、 胎盘位置 11、临产的重要标志是: E A、 见红、破膜、规律宫缩 B、 见红、规律宫缩、宫口扩张不明显 C、 见红、先露下降、伴尿频 D、 规律宫缩、破膜,伴见红 E、 规律宫缩、伴宫口扩张,先露下降 12、产后胎盘附着面的子宫内膜完全修复需何时:D A、 产后1周 B、 产后2周 C、 产后4周 D、 产后6周 E、 产后8周 13、某产妇,足月孕产后第四天,乳房涨满而痛,无红肿,乳汁排流不畅,伴低热,首选处理方法:D A、 青霉素抗炎降温 B、 生麦芽煎汤喝 C、 用吸奶器吸乳 D、 新生儿多吸吮双乳 E、 少喝汤水 14、母乳喂养时,避免母亲乳头皱裂最主要的措施是:E A、 喂哺前清洗乳头 B、 喂哺后清洗乳头 C、 苯甲酸雌二醇涂乳头以防皱裂 D、 让新生儿早吸吮,多吸吮 E、 保持新生儿正确吸吮姿势 15、女,25岁,0-0-0-0停经48天,一月前不正规服用探亲避孕片。先阴道少许出血,伴腹痛,B超示早孕。下列哪项选择最佳: C A、 注射黄体酮 B、 注射HCG C、 吸宫术终止妊娠 D、 中药安胎 E、 注射催产素 16、妊高症最基本病理生理变化是:B A、 PG/TXA平衡失调 B、 全身小动脉痉挛 C、 过度水钠潴留 D、 血液浓缩 E、 高凝状态,慢性DIC状态 17、早产的概念: D A、 妊娠20足周至不满37足周间终止妊娠 B、 妊娠24足周至不满36足周间终止妊娠 C、 妊娠28足周至不满36足周间终止妊娠 D、 妊娠28足周至不满37足周间终止妊娠 E、 妊娠28足周至不满38足周间终止妊娠 18、重度妊高症,首选治疗原则是:E A、 降压药 B、 利尿剂 C、 降低颅内压 D、 镇静剂 E、 解痉剂 19、妊高征最常见的产科并发症是:A A、胎盘早剥 B、急性肾功能衰竭 C、妊高征性心脏病 D、视网膜剥离 E、 HELLP综合征 20、初产妇36周,早孕时BP90/60mmHg,近一周头痛、眼花,伴视物不清一天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查神志清,血压130/90mmHg,LOT,胎心148次/分,下列处理哪项正确: D A、 静滴MgS04,同时剖宫产 B、 静滴催产素,剖宫产 C、 积极治疗,24小时内行剖宫产 D、 积极控制抽搐,及时转诊,病情控制后6-12小时内终止妊娠 E、 控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠 21、使用MgSO4治疗妊高征时,首先出现的中毒现象是:E A、 呼吸抑制 B、 肌张力减退 C、 心跳停止 D、 肾功能不全 E、 肌腱反射消失 22、重度妊高征伴发突然腹痛,阴道少量出血,血压下降,首先考虑:A A、 胎盘早剥 B、 前置胎盘 C、 羊水过多 D、 先兆流产 E、 子宫破裂 23、孕35周初产妇,先兆子痫,突然腹痛,4小时后胎心音消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,先露头,下列何项处理最佳:D A、 人工破膜后药物引产 B、 催产素静滴 C、 注射度冷丁,调整宫缩 D、 急诊剖宫产术 E、 宫口开全后行穿颅术 24、下列何种情况发生婴儿血型不合机会较多:E A、 母A型,父B型 B、 母A型,父O型 C、 母AB型,父O型 D、 母B型,父O型 E、 母O型,父B型 25、下列哪些不是胎盘早剥的并发症:B A、 产后出血 B、 胎盘植入 C、 DIC及凝血功能障碍 D、 急性肾衰竭 E、 席汉综合征 26、羊水过多,辅助诊断最常用的检查是:A A、 B超 B、 腹围测量 C、 母血╳FP测定 D、 羊水╳FP测定 E、 生化测定 27、与妊高征的发生无关的是:D A、 双胎妊娠 B、 糖尿病 C、 羊水过多 D、 前置胎盘 E、 胎儿窘迫 28、前置胎盘时进行腹部检查,正确的是:E A、 妊娠末期胎头多已衔接 B、 多易发生胎位异常 C、 胎位不宜扪清 D、 胎心常听不清 E、 耻骨联合上方常听到胎盘杂音 29、有关过期妊娠的定义是:D A、 平时月经规则,妊娠达到42周 B、 平时月经规则,妊娠超过40周 C、 平时月经规则,妊娠超过42周 D、 平时月经规则,妊娠达到或超过42周 E、 平时月经规则,妊娠达到或超过43周 30、过期妊娠时,下述何种情况需终止妊娠:E A、 NST有反应 B、 OCT阴性 C、 尿E3为13mg/24小时 D、 12小时内胎动<12次 E、 B超显示羊水过少 31、妊娠晚期出血的处理哪项不对:C A、 在排除前置胎盘前应禁止肛指检查 B、 有必要阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血 C、 可以作阴道穹隆扪诊以察觉有否前置胎盘 D、 应常规作B超检查 E、 如胎儿已死亡,原则上尽量阴道分娩 32、下列哪项不符合前置胎盘的表现:D A、 先露下降受阻 B、 无痛性阴道出血 C、 子宫下段闻及胎盘血流音 D、 子宫张力高,胎心音不宜闻及 E、 宫底高度与孕周相符 33、下列哪项不符合重型胎盘早剥的表现:C A、 常合并重度妊高征 B、 子宫硬如板状,触痛明显 C、 阴道流血量与休克强度相符 D、 胎心常有异常 E、 子宫底可随时间推移而升高 34、胎盘早剥的发生与下列何项无关:C A、 孕妇血管病变 B、 外伤 C、 不协调宫缩 D、 子宫腔内压突然降低 E、 子宫静脉压突然升高 35、28岁,妊娠35周,因先兆子痫选用硫酸镁治疗,每天15g,治疗3天,查膝反射消失,测血镁浓度4、0mmol/L,现首选处理方法是:C A、 20%甘露醇250ml静脉快速滴注。 B、 立即肌注冬眠合剂半量 C、 立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注 D、 静脉滴注低分子右旋糖酐500ml E、 静注速尿40mg 36、初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己已卧在血泊中,入院时呈休克状态,阴道少量出血,最可能诊断是;C A、 边缘性前置胎盘 B、 部分性前置胎盘 C、 中央性前置胎盘 D、 胎盘早剥 E、 子宫破裂 37、孕35周,阴道出血2天,无腹痛及宫缩,出血量似经量,为明确出血原因,入院后立即行: C A、 肛门检查 B、 阴道内诊检查 C、 B超检查 D、 胎心心电监护 E、 放射性同位素扫描 38、孕35周,少量阴道出血1天入院,无腹痛,查LSA,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,恰当处理是:B A、 人工破膜 B、 期待疗法 C、 立即行剖宫产 D、 催产素滴注引产 E、 臀位牵引术 39、女,25岁,初产妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院,查BP75/60mmhg,HR120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑下三指,胎心音不清,宫体左前壁轻压痛,最可能诊断是:D A、 前置胎盘 B、 子宫破裂 C、 先兆流产 D、 重度胎盘早剥 E、 阴道静脉曲张破裂 40、羊水过少,下述那些不正确:D A、 是胎窘的一个征象 B、 是胎儿生物物理评分的一个指标 C、 在产程中常伴有CST变异减速的出现 D、 是胎儿监护中早期减速出现的原因 E、 常与胎儿畸形有关 41、胎儿电子监测时,提示脐带受压的是:E A、 NST无反应型 B、 加速 C、 早期减速 D、 晚期减速 E、 变异减速 42、高危妊娠时,选择终止妊娠后时间取决于:E A、 宫颈成熟度 B、 胎儿大小 C、 胎动次数 D、 胎儿电子监测 E、 胎儿,胎盘成熟度 43、女,24岁,孕37周,自觉胎动消失1天就诊,血压正常,LOA,胎心128次/分,尚规律,应作哪项辅助检查:B A、 OCT B、 胎儿生物物理评分(BPS) C、 CST D、 腹部B超 E、 羊膜镜检查 44、枕先露肛查胎头下降程度+2是指:C A、 胎头双顶径在坐骨棘平面下2Cm B、 胎头最低点在坐骨结节平面下2Cm C、 胎头最低点在坐骨棘平面下2Cm D、 胎头顶骨在坐骨棘平面下2Cm E、 胎头顶骨在坐骨结节平面下2Cm 45、产褥病率的定义是:C A、 分娩24小时内每小时测体温,测量4次,体温2次达到或超过38°С B、 产褥期内二次体温达到或超过38°С C、 产后24小时以后,10天以内测体温,每日测四次体温,有2次达到或超过38°С D、 产后24小时后-1周内,每日测4次体温,有2次达到或超过38°С E、 产后24小时后-1月内,每日测4次体温,有2次达到或超过38°С 46、产褥感染是指分娩时及产褥期:A A、 生殖器官感染 B、 泌尿系统感染 C、 乳腺炎 D、 上呼吸道感染 E、 风湿热 47、下列哪种情况不能说明患者有产褥感染:D A、 产后3天,会阴红肿,有脓性分泌物 B、 产后5天,持续低热,恶露增多有臭味,下腹痛,有压痛 C、 产后7天,宫底脐下一指 D、 产后1天,宫缩痛,哺乳时疼痛加剧 E、 产后9天,出现弛张热,下肢持续性疼痛,伴水肿,皮肤苍白 48、产后24小时,产妇寒颤,高热,体温41°C,HR140次/分,BP45/20mmhg,子宫压痛,下腹反跳痛,用升压药无效,即刻处理哪项最重要: E A、 静滴抗生素以抗感染 B、 使用肾上腺皮质激素抗休克 C、 纠正酸中毒和抗感染 D、 抗休克抗感染,同时输白蛋白 E、 抗休克抗感染,同时行子宫切除术 49、与滴虫性阴道炎发病原因直接相关的是: B A、阴道内湿度改变 B、阴道内PH改变 C、滴虫寄生于阴道内 D、月经中期易发病 E、合并细菌感染 50、细菌性阴道病最常见的病原体是: D A、溶血性链球菌 B、沙眼衣原体 C、大肠杆菌 D、加德纳尔菌合并厌氧菌 E、金黄色葡萄球菌 51、女性生殖系统的防御机制,哪一种最重要? A A、子宫颈粘液栓 B、子宫内膜周期性脱落 C、双侧大阴唇自然合拢 D、阴道自静作用 E、盆底肌肉作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 52、关于霉菌性阴道炎,下列哪项是正确的? E A、致病的白色念珠菌主要来源于足癣,因交叉感染而致病 B、典型的白带为黄色泡洙状 C、用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道可提高疗效 D、患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗 E、顽固病例要注意并发糖尿病 53、诊断生殖器结核,正确的是: C A、血沉正常者不应诊断 B、月经血培养阴性可排除诊断 C、宫腔小无组织物刮出者,不能排除诊断 D、胸部透视未见结核灶,可排除 E、子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核 54、慢性盆腔炎病变主要存在于: D A、子宫内膜及输卵管 B、子宫旁结缔组织及输卵管 C、盆腔腹膜及输卵管卵巢 D、子宫旁结缔组织及输卵管卵巢 E、子宫肌层及输卵管 55、关于淋病哪项是正确的? C A、急性下生殖道感染的首先症状是急性颈管炎 B、淋病经输卵管伞端可发展为播散性淋病 C、60-80%感染后无症状,易被忽略 D、分泌物培养阴性亦可确诊 E、世界范围内发病率仅次于艾滋病 56、流产后一周,阴道血性分泌物淋漓不尽,近两天发热,下腹痛伴血性白带。查:子宫颈口已闭,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及拇指大小肿块,明显压痛,体温38、5摄氏度,血红蛋白为110g/C,WBC:15╳109/C,N:84%。最可能的诊断是: C A、输卵管妊娠 B、卵巢囊肿蒂扭转 C、急性盆腔炎 D、输卵管积水 E、子宫内膜炎 57、有关淋菌感染,哪项描述是正确的? C A、淋性菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B、病原体检查取材部位最好是阴道上段 C、分泌物涂片在多核白细胞内外找到革兰氏阴性双球菌可以诊断 D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E、妇女感染淋病3-7天均有症状 58、生殖器结核最常见的传播途径为: D A、腹腔结核病灶的直接蔓延 B、淋巴传播 C、呼吸道传播 D、血行传播 E、上行感染 59、54岁的已婚妇女,白带多伴外阴瘙痒3周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹窿处有稀薄泡沫状分泌物;阴道粘膜有多处散发红色斑点。根据上述表现最可能的诊断是:B A、念珠菌性阴道炎 B、老年性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、比曼性宫颈炎 E、细菌性阴道炎 60、关于沙眼衣原体感染,哪项正确? B A、为我国性传播疾病中最常见的一种 B、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎 C、首先出现前庭大腺炎症状 D、免疫学检查阳性率不高 E、以污染的手或衣物接触感染为主 61、某女49岁,因下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,诊断为“颗粒型重度宫颈糜烂”前来就诊,正确的处理是: E A、物理治疗 B、可暂时观察,定期随诊至绝经期后 C、药物治疗 D、宫颈锥形切除 E、先作宫颈刮片,排除早期宫颈瘤后再作治疗 62、女,29岁,已婚,婚后4年未孕,半年低热,食欲不振乏力,检查:子宫略小,活动有限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是: C A、慢性盆腔炎 B、子宫内膜异位症 C、生殖器结核 D、子宫发育不良 E、多囊卵巢综合症 63、确定子宫内膜癌的最可靠依据是: D A、体征 B、宫腔镜检查 C、经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞 D、分段诊刮组织病理学检查 E、病史 64、子宫内膜癌首选的治疗方法是: D A、学激素治疗 B、放射治疗 C、化疗 D、手术治疗 E、免疫治疗 65、宫颈原位癌特征正确的是: C A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B、与宫颈重度不典型增生无明显区别 C、病变限于上皮层内,未穿透基底膜 D、有时可伴有淋巴转移 E、阴道镜检查,多能与镜下早期浸润癌相鉴别 66、宫颈癌普查最常用的方法是: C A、宫颈针吸细胞学 B、宫颈组织学检查 C、宫颈细胞学检查 D、宫颈碘试验 E、阴道分泌物脱落细胞检查 67、我国女性生殖器恶性肿瘤最常见的是: A A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、卵巢癌 E、绒毛膜上皮癌 68、下列哪项是早期宫颈癌的症状? C A、阴道大量排液 B、反复阴道出血 C、接触性阴道出血 D、大腿及腰骶部疼痛 E、恶液质 69、宫颈病理检查为原位癌,哪项检查可确诊有无浸润? E A、染色体检查 B、碘试验 C、宫颈多点活检 D、宫颈刮片 E、阴道镜检指导下宫颈多点活检加颈管活检 70、关于子宫肌瘤下述正确的是: D A、位于粘膜下的较浆膜下的多 B、肌瘤组织中的雌孕激素受体的含量较低 C、均需手术 D、肌瘤肉瘤变性的较少 E、宫颈一般不发生肌瘤 71、子宫内膜癌主要依靠那种方法来诊断? D A、阴道镜检查 B、诊断性刮宫 C、脱落细胞检查 D、分段诊断性刮宫 E、宫腔冲洗液涂片检查 72、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是: D A、子宫颈癌 B、外阴癌 C、输卵管癌 D、卵巢癌 E、子宫内膜癌 73、儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪一种? A A、纤维瘤 B、粘液性囊腺瘤 C、浆液性囊腺瘤 D、颗粒细胞瘤 E、良性囊性畸胎瘤 74、下列哪项是良性卵巢肿瘤最常见的并发症? D A、破裂 B、恶变 C、感染 D、蒂扭转 E、破裂后腹膜炎 75、恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为: B A、手术治疗 B、手术加化疗 C、手术加放疗 D、化疗 E、手术加免疫治疗 76、 女,45岁,下腹部扪及包块3年,2年前因胃癌手术治疗,妇科检查,外阴阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双附件均可触及鹅卵大小实性肿块,活动良好,最可能的诊断是: D A、卵巢粘液性囊腺瘤 B、卵巢浆液性囊腺瘤 C、卵巢颗粒细胞瘤 D、卵巢KrukEnBErg瘤 E、卵巢内胚窦瘤 77、45岁妇女,阴道接触性出血3个月,稀薄水样白带增多,检查发现宫颈后唇有一菜花样新生物侵及穹窿达2Cm,双侧主韧带轻度增厚,子宫正常大小, 最可能的诊断是: A A、子宫颈癌 B、外阴癌 C、输卵管癌 D、卵巢癌 E、子宫内膜癌 78、青春期功能性子宫出血的治疗原则是: D A、调整周期,减少月经量 B、减少月经量 C、调整垂体与性腺功能 D、止血,调整周期,促排卵 E、促进子宫发育 79、更年期子宫出血者,首先采用以下哪项治疗方法为宜: D A、应用激素调整月经周期 B、行全子宫切除术 C、子宫内膜切除术 D、常规刮宫,以除外宫腔内器质性病变 E、应用促排卵药物 80、闭经患者,孕激素试验阳性,哪项是正确的? D A、病变部位在下丘脑 B、病变部位在子宫内膜 C、卵巢无性激素分泌 D、下丘脑垂体卵巢轴之间尚有一定功能,属1度闭经 E、给予孕激素制剂后无撤退性出血 81、关于痛经以下哪项正确 A A、原发性痛经者痛经时子宫基础张力增加 B、子宫内膜前列腺素水平下降 C、痛经患者血中前列腺素含量下降 D、可用前列腺素治疗 E、行经前后或月经期出现下腹疼痛 82、疑为无排卵性功血,取内膜活检的理想时间是: D A、月经第1日 B、月经第5日 C、月经周期中间 D、月经来潮前12小时 E、月经干净后3天 83、47岁的妇女,近半年月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日。检查子宫稍大且稍软。本例止血措施应选择: A A、当即行刮宫术 B、给予大剂量丙酸睾酮 C、给予克罗米芬 D、给予大剂量己烯雌酚 E、给予大剂量黄体酮 84、子宫内膜异位症痛经特点: B A、痛经发生于月经前期 B、痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解 C、痛经与月经周期无关 D、痛经经期轻微,经后加重 E、痛经多为原发性痛经 85、有关子宫腺肌病,下述表述正确的是: D A、多数合并外在性子宫内膜异位症 B、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感 C、假孕疗法有效 D、临床三联征为经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增厚质较硬 E、多发生在初产妇 86、关于子宫腺肌病的治疗,主要依据什么决定? E A、患者的年龄 B、患者的症状 C、患者的体征 D、治疗效果 E、患者的症状和年龄 87、子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的? B A、卵巢子宫内膜异位囊肿增大,痛经增重 B、疼痛的程度与病灶并不一定成正比 C、疼痛不放射至阴道会阴,肛门或大腿 D、盆腔腹膜口小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经 E、凡患子宫内膜异位症,都有痛经 88、正常排卵周期中,宫颈粘液清亮,有粗大分支,典型的羊齿植物结晶出现在: B A、月经干净后3天 B、月经周期中间,排卵前 C、下次月经前1-2天 D、育龄妇女月经周期中的任何时间 E、月经前3-5天 89、造成女性不孕的最常见原因是: D A、重度宫颈糜烂 B、子宫粘膜下肌瘤 C、子宫内膜结核 D、输卵管因素 E、不排卵 90、宫内节育器的避孕机理主要是: D A、阻止精子与卵子相遇 B、影响卵巢排卵 C、阻止精子由卵巢进入子宫 D、阻止受精卵着床 E、阻止精子进入输卵管 91、人工流产综合症发生的主要原因是: A、手术者高度精神紧张 B、受术者有心脏病 C、人工流产术中吸宫不全 D、人工流产术中出血过多 E、人工流产中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应 92、急性病毒性肝炎女子,避孕方法最好选择: D A、使用长效避孕针 B、口服短效避孕药 C、放置宫内节育器 D、使用阴茎套 E、安全期避孕 93、关于滴虫性阴道炎,哪项不正确? D A、滴虫可隐藏于阴道 壁及腺体内 B、阴道分泌物悬滴法找到滴虫可诊断 C、主要症状为稀薄泡沫样白带增多及外阴骚痒 D、治愈标准为临床症状消失 E、局部用药效果最佳 94、关于白带念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项除外? B A、长期口服避孕药 B、月经 C、妊娠 D、糖尿病 E、长期使用抗生素 95、下列叙述不正确的是: C A、雌激素有直接影响阴道细胞自净的作用 B、白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道粘膜,各部位可互相感染 C、患三期梅毒孕妇感染胎儿的机会最大 D、细菌性阴道病是一种混合性细菌感染 E、孕期念珠菌阴道炎易反复发作 96、关于生殖器结核,哪项是错误的? D A、盆腔X线平片发现孤立钙化点,提示盆腔结核。 B、常继发于身体其他部位结核 C、诊断性刮宫时,注意刮取宫底及宫角部内膜 D、腹腔镜检查为最直接、最可靠的诊断方法 E、最好发的部位是输卵管 97、关于盆腔炎,哪项是错误的? D A、病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染 B、慢性盆腔炎可急性发作 C、产褥感染,主要经淋巴系统蔓延 D、葡萄球菌很少沿生殖器内膜上行感染 E、阑尾炎可直接蔓延引起输卵管炎 98、急性盆腔炎的手术指征,哪项是错误的? B A、药物治疗无效,中毒症状加重 B、急性子宫肌炎 C、怀疑脓肿破裂 D、输卵管卵巢脓肿 E、盆腔脓肿 99、沙眼衣原体感染的临床表现,下列哪项是错误的? D A、盆腔炎、粘液脓性白带 B、急性或慢性输卵管炎 C、急性尿路综合症(尿频、尿急、尿痛、无菌尿) D、小阴唇下疳 E、新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎 100、关于生殖道病毒感染,下列哪项不正确? D A、疱疹病毒感染主要侵犯外阴 B、巨细胞病毒感染灶往往在宫颈 C、原病毒灶可经胎盘感染胎儿,引起流产,死胎,畸形等 D、尖锐湿疣是HSV感染 E、 目前认为人乳头瘤病毒(HPV)及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关 A2型-1. 74岁女性患者,近2个月下午到菜场买菜时阴道口有物脱出,影响行走。有时晚上排尿时有排尿不净,需要将脱出物回纳后才能排净。妇科检查:阴道口外可见球形物脱出,向下屏气时脱出物增大,宫颈位于阴道内4cm。该患者最可能的诊断是: A.子宫脱垂 B.膀胱膨出 C.直肠膨出 D.子宫直肠陷凹疝 E.阴道壁囊肿 [标准答案] B A2型-2 72岁农村妇女,6-0-1-5。35年前分娩第六个孩子,此后稀大便不能控制就诊,干大便排便正常。妇科检查:会阴正中裂伤,肛门括约肌收缩无力,最有可能的诊断是: A. 会阴陈旧性裂伤I度 B.会阴陈旧性裂伤II度 C.会阴陈旧性裂伤III度 D.直肠膨出 E.子宫直肠陷凹疝 [标准答案] C A2型-3 35岁女性,1-0-2-1,2年前顺产分娩。近一年时有排尿次数增多,多量饮水或精神紧张时尤甚。最短每半小时排尿一次,每次尿量不多。听到流水声也有排尿感,但尚无漏尿症状,其可能的诊断是: A.急迫性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.混合性尿失禁 D.膀胱过度活动症 E.充盈性尿失禁 [标准答案] D A2型-4 52岁女性,因子宫脱垂合并严重的膀胱膨出在某医院行经阴道子宫切除+前后壁修补+聚丙烯网片阴道前壁植入术后1年,性生活后阴道出血1天。妇科检查:阴道壁无明显脱垂,阴道前壁见直径0.5cm网片,可能的诊断是: A.阴道炎 B.阴道狭窄 C.阴道网片暴露 D.阴道息肉 E.阴道网片侵蚀 [标准答案] C A2型-5 87岁妇女,5-0-1-5,顺产分娩。因脑出血致右侧肢体偏瘫卧床,言语不清。居住养老院10年。有严重便秘、高血压及房颤病史。因排便后阴道大块组织脱出就诊,妇科检查:子宫颈及阴道前后壁脱出阴道口外5cm,宫颈轻度糜烂,该患者最合适的治疗方法是: A.脱出物回纳后子宫托治疗 B.开腹子宫切除术 C.阴道封闭术 D.经阴道子宫切除术 E. Manchester手术 [标准答案] A A3型-1. 48岁女性,因月经增多5年,超声提示多发性子宫肌瘤在某医院行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术后2周,突然阴道大量排液3天,需用尿垫。妇科检查:阴道内多量淡黄色液体,残端充血,腹部无明显压痛 1. 该患者可能的诊断是: A.阴道炎 B.盆腔脓肿 C.尿失禁 D.膀胱过度活动症 E.膀胱阴道瘘 [标准答案] E 2. 如何明确诊断? A. 阴道分泌物检查 B. 泌尿系统超声检查 C. 阴道超声检查 D. 膀胱内注入美兰,观察阴道有无美兰液体 E. 尿动力检查 [标准答案] D 3.该患者目前最合适的治疗方法是: A.治疗阴道炎 B.抗生素治疗盆腔脓肿 C. 尿道中段悬吊手术 D.观察期待3-6月后膀胱阴道瘘修补术 E.子宫托治疗 [标准答案] D A3型-2 52岁女性患者,1-0-0-1,剖宫产分娩。绝经3年,跳绳时少量尿液漏出2年。 1. 该患者可能的诊断是: A.急迫性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.混合性尿失禁 D.膀胱过度活动症 E.充盈性尿失禁 [标准答案] B 2. 该患者目前最合适的治疗方法是: A. 尿道中段悬吊术 B.盆底训练 C.避免跳绳运动 D.雌激素治疗 E.M受体阻滞剂治疗 [标准答案] B A3-3 52岁妇女,因阴道有物脱出3年就诊,脱出物逐渐增大影响行走,经夜间平卧休息无明显回纳,要求手术入院。妇科检查:阴道前壁球状肿物脱出,直径5cm,达处女膜缘外2cm,宫颈光滑,无脱垂。 1. 该患者临床拟诊“膀胱膨出”,还需与以下何种疾病鉴别? A. 阴道壁囊肿 B.直肠膨出 C.子宫直肠陷凹疝 D.子宫脱垂 E.穹窿脱垂 [标准答案] A 2. 可依据以下何种检查鉴别? A. 尿动力检查 B.尿流率检查 C.抬高试验 D.棉签试验 E.经会阴盆底超声检查 [标准答案] E A3-4 54岁女性,2-0-1-2,顺产分娩。1年前在某医院因“压力性尿失禁”行TVT经耻骨后尿道中段悬吊术,术后漏尿症状好转。近3月开始,反复尿频,尿常规WBC 3个/HP,RBC 50-80个/HP,尿道超声提示尿道结石。 1. 以下哪项处理是正确的? A. 经阴道剪除TVT吊带 B. 震波碎石术 C. 观察 D. 膀胱镜检查 E. 抗炎治疗 [标准答案] D 2. 膀胱镜发现结石下方为聚丙烯吊带,该患者的诊断是 A. TVT吊带吸收 B. TVT吊带侵蚀 C. TVT吊带感染 D. TVT吊带移位 E. TVT吊带松弛 [标准答案] B A3-5 75岁妇女。爱人已故,一般状态差,妇科检查:宫颈光滑,子宫颈和宫体全部脱出阴道口外,宫颈TCT检查未发现异形细胞。 1. 其手术治疗,采用以下哪一种方法为宜? A、单纯会阴体修补术 B、曼氏手术 C、阴道纵隔形成术 D、阴式子宫全切术 E、腹式子宫全切术 [标准答案] C 2. 患者拒绝手术,要求子宫托治疗,以采用何种子宫托为宜? A. 环形子宫托 B. 球形子宫托 C. 环状膜型子宫托 D. 牛角形(喇叭形)子宫托 E. 丁字带 [标准答案] D 仿真题-1 68岁女性患者,绝经15年。近半年阴道口有物脱出,下午加重,晚上休息后次晨可以回纳,行走时有轻度不适,未予重视。一周前外出旅游,内裤少量血染2天就诊。3-0-1-3。平时喜食燕窝滋补,有糖尿病史10年,服降糖药物治疗。咳嗽- 配套讲稿:
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