2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、不是颅内压增高的表现有（）。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前囟饱满，张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析颅内压增高的表现有：剧烈头疼、喷射性呕吐、前囟饱满、张力增高、头围增大等；合并脑疝时表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大等征兆。2、关于特发性面神经麻痹，护理上应防止发生（）。A 面肌萎缩 B 面肌痉挛 C 下颌关节脱位 D 上颌窦感染 E 角膜溃疡正确答案E答案解析暂无解析。3、21-三体综合征，不可能的核型是（）。A 46，XX（或XY），+21 B 47，XX（或XY），+21 C 46，XX（或XY），-14，+t（14q，21q）D 部分细胞为46，XX（或XY），部分细胞为47，XX（或XY），+21 E 45，XX（或XY），+21正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式？（）A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d1正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命，方法力求简单有效，包括：胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后，病情有可能立即趋于稳定，但对较高位置的肝内胆管梗阻，胆总管切开往往不能有效减压。ENBD：此手术创伤小，能有效的减低胆道内压，并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD：操作简单，能及时减压，对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好，但引流管容易脱落和被结石堵塞，且需注意凝血功能。5、垂体门脉系统损伤时，哪一种激素可不减少？（）A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项情形下，必须找有关规定做抗体筛选试验，除了?（）A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。7、下述有关Km值的叙述，哪项是错误的？（）A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物，是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不是病人的权利？（）A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程 D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d29、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现？（）A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。10、6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门又膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为（）。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项不是医师义务和权利？（）A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。12、1岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28109/L，中性粒细胞88%。最可能的诊断为（）。A 腺病毒肺炎并胸腔积液 B 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸 C 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸 D 支原体肺炎合并胸腔积液 E 肺结核合并结核性胸膜炎正确答案B答案解析暂无解析。13、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d3 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D答案解析阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似，故禁用于肾功能不全患者。14、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。15、激期佝偻病的血生化变化是（）。A 血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低 C 血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 D 血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高 E 血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。16、反射时的长短主要决定于（）。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。17、不属于机体自然获得免疫的方式是（）。A 胎儿或新生儿从母体获得免疫 B 机体患病后获得免疫 C 接收细胞因子获得免疫 D 新生儿从初乳获得免疫 E 机体隐性感染后获得正确答案C答案解析接收细胞因子获得免疫属于人工被动免疫。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d418、医德修养的根本途径和方法是（）。A 见贤思齐 B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。19、刀刺伤18h,伤口处红肿，有渗出液,最恰当的治疗措施是（）。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。20、关于细胞介导的免疫应答（）。A 可通过减少巨噬细胞得到增强 B 可被抗组胺药物抑制 C 可通过减少T细胞得到增强 D 可被可的松药物抑制 E 可通过消耗补体得到增强正确答案D答案解析暂无解析。21、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）。A 大气道阻塞 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变，造成不可逆的小气道阻塞。A项，大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项，双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘。D项，桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者。E项，胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。22、属抑菌作用的抗结核药物是（）。A 异烟肼（INH）B 利福平（RFP）C 链霉素（SM）2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d5 D 乙胺丁醇（EMB）E 吡嗪酰胺（PZA）正确答案D答案解析抗结核药物有：全杀菌药物，如异烟肼和利福平；半杀菌药，如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。23、关于瘫痪的描述，正确的是（）。A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病变时可引起单肢瘫，格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。24、男孩，5岁，幼儿园“全托”，2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门后，并自语：“大灰狼来了”，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑（）。A 夜惊 B 梦魇 C 失眠 D 情绪障碍 E 心因性反应正确答案A答案解析暂无解析。25、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础应为（）。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。26、关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项不是此病的典型表现？（）A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻，带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查 E 症状反复发作，久治不愈者癌变率高正确答案B2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d6答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻，大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者，应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段，但最常累及部位是直肠和乙状结肠。27、青少年甲亢患者，内科常规治疗药物为（）。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。28、中枢神经系统白血病不可能出现（）。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。29、对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（）。A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体正确答案B答案解析暂无解析。30、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）。A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查正确答案E答案解析暂无解析。31、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d7 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。32、高血压伴有心绞痛的病人应选用（）。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。33、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是（）。A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎（GBS）发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加，血清中也增高；部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状，出现在急性感染之后，如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌，这四种微生物感染出现在约2/3的病人。34、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中，不可取的是（）。A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。35、有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序.以下正确的是（）。A 生理的需要，尊重的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要 B 生理的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，自我实现的需要 C 生理的需要，爱与被爱的需要，安全的需要.尊重的需要，自我实现的需要 D 生理的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要 E 生理的需要，安全的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d8正确答案D答案解析暂无解析。36、生长激素瘤多出现于（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。37、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（）。A 眼球运动障碍 B 吞咽困难，不能连续下咽 C 构音障碍，语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力 E 四肢无力，动作困难正确答案D答案解析暂无解析。38、患者，女，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查以下哪项？（）A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。39、利尿剂作为治疗高血压病的药物，下列提法正确的有（）。A 伴发心力衰竭者可选用 B 主要适用于高血压病3级患者 C 不适用于老年患者 D 过度肥胖患者禁用 E 合并痛风的高血压患者首选正确答案A答案解析利尿剂分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类，噻嗪类利尿剂用于降压最普遍。其机制为：使细胞外液容量减低、心排出量降低，并能通过利钠作用使血压下降。B项，利尿剂适用于轻、中度高血压，一般不单独应用于高血压3级患者。CD两项，利尿剂对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并糖尿病、更年期女性，尤其是肥胖伴心力衰竭、老年收缩期高血压有较强的降压效应。E项，因其影响血尿酸代谢，使血尿酸升高，故痛风患者禁用利尿剂。40、甲状腺癌的常见病理类型，不包括（）。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d9 A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。41、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿。42、治疗风湿性心肌炎的首选药是（）。A 维体舒 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。43、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C“O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。44、对于脊髓灰质炎病毒，哪一项是不正确的？（）A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d10 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。45、下列哪项是贫血性梗死发生的主要部位？（）A 心、肝、肾 B 心、肾、脾 C 心、肺、脾 D 大脑、肺、肾 E 小肠、肝、心正确答案B答案解析贫血性梗死多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。故本题答案为B项。46、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）。A 进行性黄疸 B 肝功能改变 C 淀粉酶改变 D 胆囊肿大 E 皮肤瘙痒正确答案A答案解析胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。47、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（）A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。48、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为（）。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d11答案解析暂无解析。49、下述哪项代表体内贮存铁减少？（）A 总铁结合力增高 B 血清铁蛋白减低 C 血清铁减少 D 红细胞原卟啉增高 E 血象可见血红蛋白降低正确答案B答案解析暂无解析。50、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点？（）A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。疼痛程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈，难以忍受，呈持续性；深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧；病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹，原发病变部位最重。B项，阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。51、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。52、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（）。A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。53、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为（）。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d12 A 只对T细胞产生抑制 B 只对B细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。54、下叙哪项是体内氨的主要去路?（）A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。55、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项？（）A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。56、男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1cm。该患者应诊断为（）。A 慢性肝淤血 B 慢性肝炎 C 酒精性肝炎 D 门脉性肝硬化 E 肝癌正确答案D答案解析暂无解析。57、关于影响生物转化的因素的叙述，错误的是（）。A 肝功能低下可影响生物转化功能 B 药物或毒物本身的诱导作用 C 几种药物同服可能出现抑制作用 D 会受到年龄和性别的影响 E 不受年龄和性别的影响2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d13正确答案E答案解析暂无解析。58、婴儿秋季腹泻的病原为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。59、妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（）。A 孕妇过于年轻或高龄初产妇 B 既往有慢性高血压、肾炎病史 C 营养不良或过于肥胖 D 有过流产史的经产妇 E 双胎或羊水过多正确答案D答案解析妊娠期高血压疾病的发病高危因素有：孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或妹妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、怀孕间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg。60、心理咨询的机理有（）。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者男性，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为（）。A 10%B 20%C 30%D 40%E 50%2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d14正确答案D答案解析烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%双上肢9%2十胸腹部13%=40%。2、心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是（）。A 心理治疗实施的计划性 B 医生的技术水平 C 是否坚持保密原则 D 建立良好的医患关系 E 治疗方法的灵活性正确答案D答案解析暂无解析。3、4个月女婴，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。4、关于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（）A 60岁以上发病 B 均有偏瘫 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。故本题答案为D项。5、脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（）。A 肉碱 B CoA C ACP D 草酰乙酸 E 丙二酰CoA正确答案C答案解析酰基载体蛋白（acylcarrierprotein，ACP）是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上进行；其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d156、骨瘤（）。A 是一种良性肿瘤 B 好发于头面骨及颌骨 C 组织学上主要由成熟的骨质组成 D 失去正常骨质的结构和排列方向 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、女，24岁，腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，边界不清，明显触痛。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡正确答案C答案解析根据患者症状体征考虑阑尾炎并发阑尾周围脓肿。8、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb 90g/L，MCV 99fl，MCH 37pg，MCHC 35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。9、乳腺囊性增生病的治疗原则是（）。A 肿块切除、病理检查 B 单纯乳房切除术 C 对症治疗和密切观察 D 无须治疗 E 乳房根治性切除术正确答案C答案解析乳腺囊性增生病的治疗原则是对症治疗和密切观察，对局限性肿块可行切除手术、快速病理检查。10、患者，男，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断为（）。A 肾癌 B 肾囊肿2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d16 C 肾结核 D 肾盂癌 E 肾胚胎瘤正确答案A答案解析无痛性肉眼血尿、腰痛和腹部肿块的临床表现被称为肾癌的“三联症”，静脉尿路造影（IVU）可见肾盂肾盏因肿瘤挤压或侵犯，出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损。患者有腰痛、无痛性全程肉眼血尿和肾增大，且肾盂静脉造影见肾中盏移位拉长变形，应诊断为肾癌。11、男，40岁，5年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常发作性出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，可选用下述哪种药物治疗？（）A 氯丙嗪 B 卡马西平 C 米帕明 D 碳酸锂 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。12、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述解释不正确的是（）。A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。13、Weber综合征的病损部位是（）。A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪一种不是致癌物质？（）A 砷 B 金 C 铬 D 镍 E 镉2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d17正确答案B答案解析暂无解析。15、35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（）A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗，安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项，妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平，调节胰岛素用量。B项，因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高，应行B超检查，排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项，应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗。D项，妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。16、下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（）。A 单向传递 B 中枢延搁 C 总和 D 兴奋节律不变 E 易受内环境条件改变的影响正确答案D答案解析暂无解析。17、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用（）。A 枸橼酸铁胺 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 甲酰四氢叶酸钙正确答案B答案解析暂无解析。18、下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的？（）A 垂体瘤90%为良性肿瘤 B 以嗜酸性腺瘤最为多发 C 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症 D 如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤 E 如分泌催乳素过多可引起乳溢、闭经综合征和阳痿正确答案D答案解析垂体瘤1cm称微腺瘤，大于1cm小于3cm称大腺瘤，3cm称巨腺瘤。2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d1819、男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20mL脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为（）。A/乙 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。20、不属于病人权利的内容是（）。A 享受医疗服务 B 遵守医疗部门规章制度 C 受到社会尊重和理解 D 保守个人秘密 E 免除或部分免除健康时的社会责任正确答案B答案解析暂无解析。21、女性，26岁，双侧乳房胀痛1年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，有触痛，首先考虑的诊断为（）。A 乳腺癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症正确答案E答案解析乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的肿块常为无痛性肿块，乳腺导管内乳头状瘤的临床表现是乳头溢液，乳腺炎应有红肿、发热的炎症表现。只有乳腺囊性增生症的临床表现是乳房胀痛和存在有触痛的肿块，且症状与月经周期有关。22、没有肾病综合征表现的肾小球肾炎是（）。A 膜性肾小球病 B 微小病变性肾小球肾炎 C 急性弥漫增生性肾小球肾炎 D 膜性增生性肾小球肾炎 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析暂无解析。23、苯丙酮尿症的遗传形式为（）。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d19 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。新生儿出生后进行筛查，可早期诊断。有家族史夫妇，产前检测羊水中喋呤或进行DNA分析。24、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）。A 醛缩酶 B 烯醇化酶 C 丙酮酸激酶 D 乳酸脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案E答案解析该酸催化下列反应：3-磷酸甘油醛+NAD+Pi1，3-二磷酸甘油酸+NADH+H+。25、关于非条件反射的叙述，错误的是（）。A 生来就有 B 数量有限 C 比较固定 D 它的建立必须有大脑皮质的参与 E 对于个体生存和种系生存具有重要意义正确答案D答案解析暂无解析。26、患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么（）。A 生长发育过快 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 铁丢失过多正确答案B答案解析暂无解析。27、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数 D 最小有效量 E 极量正确答案C2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d20答案解析暂无解析。28、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。A 逐渐增大 B 逐渐减小 C 先增大，后减小 D 先减小，后增大 E 不变正确答案E答案解析暂无解析。29、不含有消化酶的消化液是（）。A 胰液 B 唾液 C 胆汁 D 胃液 E 小肠液正确答案C答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶；胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪，促进维生素A、D、E、K吸收。30、患儿10岁，发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及2级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是（）。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Wernick脑病B.依赖综合征C.戒断综合征D.脑震荡后综合征E.Korsakoff综合征2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d211主要为记忆障碍，定向障碍，虚构（）。正确答案E答案解析暂无解析。2有眼球震颤，眼球外展受限伴定向障碍（）。正确答案A答案解析暂无解析。3反复使用某种精神活性物质，对该物质的耐受性增高，减少或停用后出现戒断症状（）。正确答案B答案解析暂无解析。4停用或减少精神活性物质出现意识障碍，幻觉及情绪改变的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。5以失眠、头痛、情绪不稳、疲乏、注意力不集中为主要表现，实验室检查多无异常发现（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.IL-4B.IL-7C.IL-8D.IL-12E.IL-151促进初始CD4+T细胞分化为CD4+Th细胞（）。正确答案D答案解析暂无解析。2增强NK细胞杀伤活性（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.体重明显下降，全身消瘦B.全身水肿，皮肤发亮，苍白C.心音低钝，血压下降D.突然面色苍白，神志不清E.皮肤发花，四肢冰凉2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d221以蛋白质不足为主的营养不良表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2以热能不足为主的营养不良表现是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3营养不良患儿发生心力衰竭的表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4营养不良患儿发生休克的表现是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5营养不良患儿发生低血糖的表现是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.IgGB.IgMC.sIgAD.IgEE.IgD1上述哪项是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白（）。正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项在胎儿体内合成最早（）。正确答案B答案解析在五类Ig中唯有IgG能通过胎盘：这就使新生儿能通过胎盘由母体获IgG，构成自然被动免疫，新生儿在68个月期间抵抗力强，不易生病，在11.5岁间自己产生IgG，浓度低，所以抵抗力差。五类Ig中IgM合成最早，构成早期抗感染抗体。5、（共用备选答案）A.下叶后基底段B.上叶后段或下叶背段C.上叶尖后段和下叶背段D.上叶下部或下叶上部近胸膜处E.中叶2023年黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/28编号：f4b8b6d233db10eebe1f4e761588ec5d231原发性肺结核好发于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2继发性肺结核好发于（）。正确答案C答案解析原发性肺结核好发于在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处；继发性肺结核好发下上叶尖后段和下叶背段。四、