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2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg（+），近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染？（）A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。2、关于妊娠女性，可疑甲亢时，下列哪一项检查不应该做？（）A 甲状腺摄131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。3、结核病的变态反应属于（）。A 型 B 型 C 型 D 型 E 型正确答案D答案解析暂无解析。4、可以进行子宫内膜异位症临床分期的是（）。A 彩色超声多普勒检查 B 典型病史及妇科检查 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 血清CA125测定正确答案D2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d01答案解析腹腔镜检查既可确诊内异症，又可进行临床分期。5、5岁小儿，因发热10天，头痛、呕吐5天，惊厥2次收入院，初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是（）。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项主要表现病人角色所具有的特征？（）A 治疗行为 B 求医行为 C 有疾病行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色，又称病人身份。一个人被认为患者之后，这个人就取得了病人角色或病人的身份，原有的社会角色就会部分的或全部地被病人角色所取代。表现病人角色所具有的特征为有疾病行为、求医行为、治疗行为、与医疗系统发生关系。7、患儿，女，5岁，近2周发热，伴肘膝大关节不规则肿痛；查体发现心音低钝，心率176次/分，肝于右肋下可触及3cm；实验室检查发现抗“O”500U，血沉65mm/h。诊断为风湿热，并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂，剂量应如何掌握（）。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C答案解析暂无解析。8、胆管癌的主要临床表现是（）。A 厌食、恶心呕吐 B 剧痛 C 腹痛、黄疸和寒战高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌黄疸多呈进行性加重，典型症状是无痛性黄疸。9、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期？（）A 学龄前期、学龄期2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d02 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。10、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）。A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。11、小儿腹泻患儿如需禁食，一般不应超过（）。A 24h B 18h C 2436h D 12h E 46h正确答案E答案解析暂无解析。12、下列各项中不对的是（）。A 营养不良病人术前应尽可能给予补充，最好达到正氮平衡 B 血压过高者，术前应使用降压药物待血压正常后再行手术 C 水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正 D 贫血病人术前应少量多次输血纠正 E 对偶发室性期前收缩，一般不需特殊处理正确答案B答案解析暂无解析。13、男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是（）。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d03正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。14、作为乙型肝炎病毒携带者，下列哪项是血清中检出最重要的指标？（）A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。15、关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误？（）A 正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶 B 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高 C 周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体 D 多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低 E 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案B答案解析子宫颈腺细胞分泌的黏液，其物理、化学性质，形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化，通过检查这些变化可以了解卵巢功能。B项，闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明受雌激素影响，没有排卵。16、结核性脑膜炎最常受累的脑神经是（）。A 视神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 听神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。17、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。18、下列哪项是对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子?（）2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d04 A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析TGF-是具有抑制与下调免疫功能的细胞因子。19、对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是（）。A 腹部B超 B 腹部X线片 C 增强CT扫描 D MRI E 腹部透视正确答案C答案解析急性胰腺炎时，最具有诊断价值的影像学检查是增强CT。增强CT不仅能诊断急性胰腺炎，而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的基础上出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区，则可诊断为胰腺坏死。20、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议？（）A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言 C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。21、以下哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血？（）A 输血 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 糖皮质激素正确答案D答案解析缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂，次选肌肉注射铁剂（副反应发生率相对较高），胃切除患者不宜经口服给药，故应选择肌肉注射铁剂，右旋糖酐铁为常用铁剂。22、在原发性醛固酮增多症病因中，最常见的是（）。A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d05 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。23、糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。A 葡萄糖的摄取减少 B 胰岛素拮抗激素分泌增加 C 胰岛素生物作用绝对和相对不足 D 脂肪分解增强，酮体产生多 E 葡萄糖的氧化利用差正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，21岁，近3个月来变得孤僻独处，不愿去上班。问其原因则说：报纸和广播都在议论她，报上登载某儿童的事是指她幼年的事，并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她，同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她，意思是说她不好好干活这位病人的精神症状很可能是（）。A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项为Weber综合征的病损部位？（）A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。26、在同种异型抗原间接识别过程中，哪项是受者T细胞识别的抗原？（）A 供者移植物上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者APC上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d06答案解析暂无解析。27、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。28、女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是（）。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。29、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（）A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。30、下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是（）。A 并发胸腔积液者较多见 B 发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出 C 肺部体征为较典型的肺炎体征 D X胸片可见散发性大片浸润阴影 E 感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案B答案解析病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎，常见病毒为甲、乙型流感病毒，腺病毒，副流感病毒等。B项，好发于病毒流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项，本病常无显著的肺部体征。D项，X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变。AE两项，胸腔积液及大片浸润阴影不常见。31、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于（）。2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d07 A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。32、5岁小儿标准身高是（）。A 100cm B 105cm C 110cm D 115cm E 120cm正确答案B答案解析暂无解析。33、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是（）。A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。34、足月儿生后第1小时内呼吸频率是（）。A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下，开始第1次吸气，接着啼哭，肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min，1h后呼吸率降至4050/min，以后维持在40/min左右。35、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（）。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d08 E 淋巴液回流受阻正确答案A答案解析水肿形成的机制主要有：血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症）；毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等）；毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时，体循环静脉血液回流障碍，致使体循环静脉压力及毛细血管内静水压升高，迫使水分流向组织间隙，继而导致水肿。36、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?（）A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析暂无解析。38、缺铁性贫血根治的关键是（）。A 输血治疗 B 病因治疗 C 铁剂治疗 D 饮食治疗 E 预防各种感染正确答案B答案解析暂无解析。39、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d09答案解析暂无解析。40、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果：IMViC，可发酵乳糖产酸产气，动力（+），可诊断为（）。A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点，但志贺菌属无鞭毛，动力试验为（）。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。41、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）。A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。42、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。43、新生儿缺氧缺血性脑病的头颅CT检查何时做比较好？（）A 出生后第1天 B 出生后第13天 C 出生后第25天 D 出生后第57天 E 出生后7天以后正确答案C答案解析暂无解析。44、比较RNA与DNA的组成，下列正确的是（）。A 戊糖相同，部分碱基不同2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d010 B 戊糖不同，碱基相同 C 戊糖相同，部分碱基相同 D 戊糖不同，部分碱基不同 E DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖，组成DNA的戊糖为脱氧核糖，故戊糖不同；组成RNA的碱基是尿嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，组成DNA的碱基是胞嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，故部分碱基不同。45、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是（）。A 早产，缺氧，呼吸困难，体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少 E 面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升正确答案D答案解析暂无解析。46、甲状腺激素是由（）。A 甲状旁腺细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状腺胶质细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。47、关于硝苯地平的叙述，不正确的是（）。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。48、治疗社区获得性肺炎时，能覆盖非典型病原体的抗生素是（）。A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类 E 氨基糖苷类2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d011正确答案D答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、军团菌和沙眼衣原体（多引起沙眼及泌尿生殖道感染）等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。49、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有（）。A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血，引起肠坏死、穿孔。50、某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39，这主要是因为（）。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点，就是某一规定温度值（如37）。当体温偏高于37时，温度信息输送到下丘脑体温调节中枢，经整合后调节散热反应，使体温降低；当体温偏低于37时，经中枢整合后则调节产热反应，又使体温回升，从而维持体温恒定于37。细菌感染所引起的发热是由于热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高，调定点上移（如移至39）的结果。故本题答案为A项。51、甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于（）。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。52、女，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（+），红细胞（+），ANA（+），有光过敏，诊断最可能是（）。A 多发性肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 过敏性紫癜正确答案B2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d012答案解析系统性红斑狼疮的临床表现为：全身症状。发热，疲倦、乏力、体重下降等。皮肤黏膜。皮疹，包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。与SLE相关的特殊皮肤类型有：A.亚急性皮肤型红斑狼疮；B.深层脂膜炎型。光过敏，网状青斑，口腔溃疡，脱发，雷诺现象。故本题答案为B项。53、有一种可水解脱氧核糖核酸的酶，对线性DNA分子的两端无作用，而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是（）。A 限制性外切核酸酶 B 限制性内切核酸酶 C 非限制性外切核酸酶 D 非限制性内切核酸酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。54、患者，男，一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，该细菌是下列哪项？（）A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核，临床表现主要为低热、盗汗、乏力，咳嗽、咳痰、咯血；痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。55、男性，34岁，农民，7月初发病，发冷、发热、乏力、全身痛，皮肤粘膜有散在瘀点，5天后出现黄疸，渐加重。查：T 39，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。化验：ALT190U/L，TBil 52mol/L。尿蛋白（+），每高倍视野RBC、WBC均为1020个，管型12个。最可能的诊断是（）。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。56、继发性肺结核的病变特点是（）。A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d013答案解析暂无解析。57、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是（）。A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史，表现为消瘦、体重不增、体重下降，皮下脂肪明显减少，皮肤弹性差，时间长者身高也受影响，轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下，外观肥胖，有黏液性水肿，皮肤粗糙，特殊面容，甲状腺功能异常。所以不易于混肴。58、对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是不正确的（）。A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体正确答案B答案解析暂无解析。59、6个月患儿，腹泻水样便5天，精神委靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积（ml）数为（）。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100 E 400:600:200正确答案C答案解析暂无解析。60、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最适宜？（）A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d014答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物：二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是肝素抗凝的主要作用机制?（）A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中，每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。故本题答案为E项。2、男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（）。A 排便前无明显便意，排便控制不理想 B 性功能障碍 C 排便功能基本保持正常 D 排尿功能障碍 E 排便前有便意，但不能控制排便正确答案C答案解析对于直肠癌的低位前切除术，吻合口位置越低，肛门功能和生活质量就越差，吻合口位于齿状上1cm，术后排便功能可基本保持正常。对于吻合口距离齿状线小于1cm者，长期生存的生活质量明显下降。3、急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。4、男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）。A 肝癌 B 慢性乙型肝炎2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d015 C 肝结核 D 肝淋巴瘤 E 乙肝肝硬化正确答案E答案解析中年男性患者，既往有肝炎病史数十年，肝穿剌见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状诊断乙肝肝硬化。5、下列含有核黄素的辅酶是（）。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正确答案A答案解析FMN含有核黄素（维生素B2），其余均不含。6、一期梅毒的典型损害是（）。A 扁平湿疣 B 树胶肿 C 软下疳 D 硬下疳 E 掌跖角化斑正确答案D答案解析一期梅毒的主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。7、男性，45岁。横结肠癌约4cm4cm大小，已累及浆膜层，CT检查发现左肝外叶亦有3cm大小转移灶。胰腺正常。该病人的治疗应首选（）。A 仅行全身化学疗法 B 根治性结肠切除术 C 结肠造瘘术 D 根治性结肠切除左肝外叶切除术 E 结肠切除正确答案D答案解析中年男性患者，横结肠癌伴左肝外叶转移，治疗应同时解决原发病灶和癌肿转移问题。结肠癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗，凡能手术切除的结肠癌，如无手术禁忌证，都应尽量施行手术，伴有能切除的转移癌应同时切除转移灶。该患者横结肠癌已累及浆膜，但未穿破肠管壁，故可以切除；肝脏转移灶3cm大小，可以一并切除。8、人体内O2、CO2进出细胞膜是通过（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 入胞作用 E 出胞作用2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d016正确答案A答案解析单纯扩散是物质通过细胞膜的最简单的形式，常见的以单纯扩散方式进出细胞膜的物质有O2、CO2、H2O、甘油，乙醇、苯、尿素、NH3、N2等。9、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收正确答案C答案解析暂无解析。10、某男，4岁，因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用（）。A 青霉素V B 氨苄西林 C 红霉素 D 阿莫西林 E 头孢唑啉正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪一项不符合肿瘤性生长？（）A 生长旺盛 B 常形成肿块 C 细胞分化成熟能力降低 D 增生过程中需致瘤因素的持续存在 E 相对无止境生长正确答案D答案解析暂无解析。12、女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约23小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）。A B超 B CT C MRI D 上消化道钡餐 E PET正确答案A答案解析中年女性患者，肥胖，餐后上腹部阵发性绞痛，右肩部放射，考虑初步诊断为胆结石。胆道疾病首选B超检查。13、运动神经末梢释放乙酰胆碱属于（）。2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d01713、运动神经末梢释放乙酰胆碱属于（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 主动转运 D 出胞 E 渗透正确答案D答案解析细胞需要外排的大分子，先在细胞内形成囊泡，囊泡移动到细胞膜处，与细胞膜结合，将大分子排出细胞，这种现象叫做出胞。常见的出胞有细胞分泌蛋白至胞外、运动神经末梢释放乙酰胆碱等。14、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）。A 有无高血压 B 年龄大小 C 脑脊液改变 D 有无头痛 E 有无偏瘫正确答案E答案解析暂无解析。15、感染的含义是（）。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，男，60岁。发作性左胸痛6年，疼痛放射至左肩，发作持续35分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体：血压90/50mmHg，神志清晰，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）。A 主动脉扩张 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉粥样硬化 E 心肌梗死正确答案C答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为：粗糙而响亮的收缩期射流性杂音，3/6级以上，呈递增、递减型，向颈部传导，在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。17、男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A 腹腔诊断性穿刺 B 立位腹部X线平片2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d018 C CT检查 D B超检查 E X线胃肠钡剂检查正确答案B答案解析消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。A项，腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感；CDE三项，CT检查、B超检查、X线胃肠钡剂检查对消化道穿孔不敏感。18、下列哪一项是原位癌的主要特征？（）A 发生于粘膜或表皮 B 是一种早期癌 C 癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整 D 上皮内出现异型性的细胞 E 脱落细胞学检查发现癌细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是（）。A 直接松弛支气管平滑肌 B 有较强的抗炎作用 C 有较强的抗过敏作用 D 阻止抗原与抗体结合 E 稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放正确答案E答案解析暂无解析。20、男，48岁。尿少、双下肢水肿半年，低热、消瘦2个月。慢性乙肝病史20年。最重要的实验室检查是（）。A 血-谷氨酰转肽酶 B 血白蛋白 C 血胆红素 D 血甲胎蛋白 E 血丙氨酸氨基转移酶正确答案D答案解析患者慢性肝炎病史，出现水肿、少尿、低热、消瘦，首先应排除肝癌的可能，血甲胎蛋白对诊断肝细胞癌有相对的专一性。21、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d019正确答案C答案解析暂无解析。22、毒性反应最小的咪唑类抗真菌药是（）。A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。23、不属于开放性损伤的是（）。A 撕裂伤 B 盲管伤 C 贯通伤 D 挤压伤 E 反跳伤正确答案D答案解析暂无解析。24、在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原（）。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析在同种异基因移植过程中提呈同种异基因抗原过程复杂：由供者APC直接识别，此过程活化以受者CD8+Tc细胞为主，CD4+Th1细胞为辅，产生极强烈急性排斥反应。由受者APC提呈细胞，提呈供者MHC-抗原肽主要激活CD4+Th细胞，引起排斥反应，此反应发生慢、弱的排斥反应，称为间接识别。25、关于HLA-类分子的错误描述是（）。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子将细胞质中产生的肽呈递给CD8 T细胞，HLA-类分子将胞内小囊泡中降解的肽呈递给CD4 T细胞。26、下列哪项是吗啡的适应证？（）2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d020 A 颅脑外伤疼痛 B 诊断未明急腹症疼痛 C 哺乳期妇女止痛 D 急性严重创伤、烧伤所致的疼痛 E 分娩止痛正确答案D答案解析吗啡一般仅短期使用，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重烧伤、创伤等。对心肌梗死剧痛，如果血压正常，亦可使用。27、关于汉坦病毒正确的是（）。A 是无包膜的RNA病毒 B 主要以蜱为传播媒介 C 不凝集鹅红细胞 D 对酸的抵抗力强 E 由韩国的李镐汪首先分离出正确答案E答案解析暂无解析。28、惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）。A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上；或频繁发作，发作之间意识没有恢复，超过30分钟以上，均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理，以防意外。29、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。30、当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的（）。A Na+通道关闭 B Ca2+通道开放 C K+通道开放2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d021 D Cl通道开放 E Cl通道关闭正确答案B答案解析当神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜的Ca2+通道开放，Ca2+内流使得载有乙酰胆碱递质的囊泡向突触前膜方向移动。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.HPVB.EB病毒C.HBVD.幽门螺旋杆菌E.SARS病毒1与子宫颈癌的发生有关（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与肝癌有关（）。正确答案C答案解析暂无解析。3与胃炎及胃B细胞性淋巴瘤有关（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应2023年浙江湖州市南浔区医疗卫生事业单位赴温州医科大学医学类专业应届毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/24编号：3b2b6302aacb725270e90ed22b05f7d0221男，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比要钠100mg，第2天上午呈现宿醉现象这属于（）。正确答案C