2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抢救休克型中毒性痢疾,下列措施不得当的是()。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。2、某幼儿园最近有水痘流行,为了预防水痘,下列预防措施除哪项外均应采取?()A 对接触病儿的易感儿童应检疫3周 B 隔离病儿至疱疹全部结痂为止 C 对体弱者可用水痘痊愈期血清 D 对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射,通风等方法进行消毒 E 可对易感者注射丙种球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。3、急性胃炎的临床表现不包括()。A 黄疸 B 消化道出血 C 呕吐 D 上腹痛 E 恶心正确答案A答案解析急性胃炎的临床表现有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等;重症可有呕血、黑粪、脱水、酸中毒或休克;轻症患者可无症状,仅在胃镜检查时发现。4、肾病综合征水肿最主要的因素为()。A 肾小球滤过率下降 B 血浆胶体渗透压下降 C 继发性醛固酮增多 D 抗利尿激素增多 E 全身毛细血管扩张2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a671正确答案B答案解析肾病综合征最突出的表现为尿蛋白3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白30g/L(低白蛋白血症),二者造成血浆胶体渗透压下降。5、婴儿期最易出现心力衰竭的是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 风湿性心脏病 E 急性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。6、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。7、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电复律 D Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。8、糖原合成时每增加一个葡萄糖单位需要消耗几个ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。9、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病?()2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a672 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四项,二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。10、医疗机构管理条例的适用范围不包括()。A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。11、下列疾病中哪一项不属于心身疾病?()A 原发性青光眼 B 梅尼埃综合征 C 消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒正确答案E答案解析暂无解析。12、胃癌有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,提示胃癌发病部位为()。A 胃窦、胃体 B 贲门、胃窦 C 胃体,贲门 D 胃小弯、胃窦 E 贲门、胃底正确答案E答案解析胃癌的部位不同,有其特殊表现。贲门胃底癌的表现与食管癌相似,可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。13、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a673 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。14、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死正确答案A答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。15、儿童易发生()。A 枕骨大孔疝 B 大脑镰下疝 C 小脑幕切迹上疝 D 穿颅疝 E 小脑幕切迹疝正确答案A答案解析暂无解析。16、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?()A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。17、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a67418、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。19、克林霉素()。A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。20、属于非细胞型微生物的为()。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体正确答案A答案解析暂无解析。21、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟;血钙正常、血磷低;X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变。诊断为()。A 佝偻病恢复期 B 佝偻病激期 C 佝偻病初期 D 佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病正确答案B答案解析暂无解析。22、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a675 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。23、下列哪项是治疗缺铁性贫血的主要目的?()A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉?()A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。25、小肠是吸收的主要部位,主要与其结构的哪项特点有关?()A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪支血管病变可引起延髓脊外侧综合征?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑后下动脉 E 前交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。27、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪项散热方式?()2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a676 A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发 E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。28、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()。A 多见于1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。29、吗啡主要用于()。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用,能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应,对各种原因引起的疼痛均有效,由于易成瘾,不用于慢性钝痛,用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌,提高其张力,甚至达到痉挛的程度,故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。30、女性,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇320mg%。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能减退症 B 甲状腺功能亢进症 C 高脂血症 D 神经衰弱 E 单纯性肥胖正确答案A答案解析暂无解析。31、某化合物,在无氧条件下可转变为含羟基的三碳羧酸;经CO2固定所得产物为可补充三羧酸循环的中间产物;经氨基移换作用可转变为一种脂肪族氨基酸;其氧化脱羧产物是合成脂肪酸的原料。该物质是()。A 乙酰辅酶A B 丙酮酸2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a677 C 草酰乙酸 D-酮戊二酸 E 甘油正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项属于医者的义务?()A 保持和恢复健康的义务 B 遵守医院规章制度的义务 C 保守医密和履行知情同意原则的义务 D 支持医学科学研究的义务 E 积极配合诊疗的义务正确答案C答案解析保持和恢复健康的义务、遵守医院规章制度的义务、支持医学科学研究的义务和积极配合诊疗的义务属于患者的义务,而保守医密和履行知情同意原则的义务属于医者的义务。故本题答案为C项。33、哪项是衣原体的感染型?()A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例,其具有独特的发育周期,在发育周期内可见两种形态,一为原体,另为始体,原体在胞外,是衣原体成熟的典型形态,性质稳定,具有感染性;始体在胞内,为衣原体的分裂象,是一种过渡形式。34、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。35、通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:3002023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a678正确答案B答案解析暂无解析。36、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留,易产生呼吸功能不全。37、佝偻病的维生素D预防量是每日()。A 100U B 200U C 300U D 400U E 600U正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点?()A 瘫痪的特点 B 是否伴双侧面神经麻痹 C 血钾及血钠降低 D 血钾降低 E 脑脊液改变正确答案E答案解析暂无解析。39、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a679答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。40、男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb90g/L,WBC55109/L,PLT86109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是()。A 骨髓纤维化 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。41、抢救糖尿病酮症酸中毒,在第1个24小时内补液总量()。A 10002000ml B 20004000ml C 40006000ml D 600010000ml E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。42、别构效应剂与酶结合的部位是()。A 活性中心的结合基团 B 活性中心的催化基团 C 活性中心外的调节部位 D 活性中心外的催化部位 E 活性中心外的任一部位正确答案C答案解析暂无解析。43、下述哪一项是恶性高血压病的肾脏特征性病变?()A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。44、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6710 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。45、30岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样,无骨膜反应。诊断为()。A 骨纤维异样增殖症 B 骨巨细胞瘤 C 嗜酸性肉芽肿 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析本例为年轻成人,局部症状轻微,病灶为位于长骨骨端偏心存在的膨胀性溶骨性破坏,骨皮质向外膨隆变薄,呈肥皂泡样.无骨膜反应,符合骨巨细胞瘤。骨纤维异样增殖症是以骨纤维变性为特征的肿瘤样骨病,可单发或多发,骨髓腔内有纤维骨,使受累骨膨胀变粗畸形。密质骨变薄,髓腔扩大呈磨砂玻璃样,与此例不符。骨嗜酸性肉芽肿也是肿瘤样病变,好发年龄是青少年,长骨的病变多位于干骺端和骨干,也是溶骨性病损,但有骨膜反应。骨囊肿见于儿童及青少年,长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,内生软骨瘤好发在短管状骨骨干,也与本例不符。46、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。47、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。48、HLA复合体基因不编码的是()。A HLA-类分子的重链(O链)2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6711 B HLA-类分子的轻链(p:m)C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成,重链称链。49、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?()A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。50、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。51、早期下床活动的好处,不包括()。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道恢复,减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生正确答案C答案解析暂无解析。52、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为()。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6712答案解析暂无解析。53、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。54、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是()。A TFA B TFB C TFD D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。55、哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄?()A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右)、下桡骨骺(约1岁)、三角骨(22.5岁)、月骨(3岁左右)、大小多角骨(3.55岁)、舟骨(56岁)、下尺骨骺(67岁)、豆状骨(910岁)。10岁时出全,共10个,故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。56、贫血伴轻度黄疸,诊断最可能为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。57、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6713 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。58、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是()。A 椎体破坏的程度 B 椎体破坏的数目 C 椎旁软组织阴影的状态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。59、在基因表达的多级调控中,基因表达的基本控制点是()。A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。60、男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。该实验检查结果错误的是()。A 全血细胞减少 B 骨髓增生低下,巨核细胞不易找到 C NAP升高 D 网织红细胞绝对计数增加 E 体外集落培养CFU-GM降低正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,25岁,持续发热10d,开始为38左右,5d后持续高热3940,伴腹胀和轻度腹泻。查体:体温40,呼吸26/min,精神淡漠。两肺无异常。心率86/min,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm,血白细胞3.0109/L,中性0.75,嗜酸性粒细胞0,单核0.05,淋巴细胞0.20。诊断最可能是()。A 菌痢2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6714 B 伤寒、副伤寒 C 结缔组织病 D 结核病 E 风湿热正确答案B答案解析根据在初期时,发热是最早的症状,57d达39.5或以上,伴有全身不适、食欲缺乏、咳嗽、出现便秘或腹泻等症状可以初步判断为伤寒。故本题答案为B项。2、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可导致()。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。3、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时,轴突末梢释放Ach,使终板膜产生终板电位,接着引发动作电位的部位是()。A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道,使终板膜产生终板电位,终板膜本身无产生动作电位的能力,但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。4、有关术前准备,错误的是()。A 医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案 B 练习床上排便、排尿 C 练习正确的咳嗽、咳痰方式 D 提前2周戒烟 E 提前3周预防性应用抗生素正确答案E答案解析术前准备包括病人的心理准备和生理准备,心理准备包括医护人员向病人及家属介绍病情及治疗方案,以取得病人的信任和配合;生理准备之一是让病人适应术后的变化,如练习床上排便排尿、练习正确的咳嗽和咳痰方式、术前2周停止吸烟等;若需术前预防性使用抗生素应在术前3天内,或手术开始前一至数小时。5、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 早期发生呼吸骤停2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6715 D 烦躁不安 E 血压下降正确答案C答案解析枕骨大孔疝生命体征紊乱出现早,意识障碍出现晚。小脑幕切迹疝瞳孔改变、运动障碍、意识障碍,后出现生命体征紊乱。6、患者,女,42岁。劳力性胸闷、气促3年,发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是()。A 冠状动脉造影 B 动态心电图监测 C 胸部CT D 心电图运动负荷试验 E 超声心动图正确答案E答案解析患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音,而以心脏杂音为主的疾病,首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效,胸骨左缘第3肋间收缩期杂音,应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为:舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比1.3。7、患者男性,22岁,不慎跌入80热水池内,池水淹没臀部,估计烫伤面积为()。A 30%35%B 35%40%C 40%45%D 45%50%E 60%正确答案D答案解析成年男性双下肢加双臀部面积达46%,加上下腹部及会阴的面积,总计应在50%左右,答案D项与题干最为接近。8、注射大剂量Ag形成免疫耐受是由于()。A Ab过剩,多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢,而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。9、关于胰岛素分泌的调节,错误的是()。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6716正确答案A答案解析暂无解析。10、不参与型超敏反应的介质或细胞因子是()。A LT B 组胺 C PAF D PG E GM-CSF正确答案E答案解析暂无解析。11、痢疾是一种()。A 化脓性炎 B 出血性炎 C 假膜性炎 D 增生性炎 E 变质性炎正确答案C答案解析暂无解析。12、核酸对紫外线的最大吸收峰是()。A 230nm B 220nm C 240nm D 250nm E 260nm正确答案E答案解析暂无解析。13、肾综合征出血热休克期,下述哪一种药物不宜首先使用?()A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。14、患者,男,55岁。患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡,血压170/110mmHg,血肌酐680mol/L,CO2CP 12mmol/L,血K7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是()。A 脑出血2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6717 B 心功能不全 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 尿毒症脑病正确答案C答案解析长期慢性肾小球肾炎患者,近期病情加重,出现肾衰竭,有严重高钾血症(血化验和ECG证实),有代谢性酸中毒,突然抽搐,心搏骤停死亡,只能是高钾血症。ABDE四项,均不会引起心搏骤停。15、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不正确的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶,常用药物为33%50%三氯醋酸,可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。16、患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是()。A 胸片示片状阴影消散 B 咳嗽好转 C 体温降至正常 D 痰色转黄 E 痰量减少正确答案C答案解析本例青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。17、对肠道杆菌共同特性不包括()。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。18、正常成年女性的红细胞数量平均为()。A 31012L B 4.21012L C 5.41012L2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6718 D 6.21012L E 6.81012L正确答案B答案解析暂无解析。19、吗啡的镇痛作用机制是()。A 抑制中枢PG的合成 B 抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体 E 减少致痛因子的产生正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为蛛网膜下腔出血最常见的病因?()A 血液病 B 高血压 C 脑动脉粥样硬化 D 先天性颅内动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案D答案解析暂无解析。21、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括()。A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者,易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。22、在神经-骨骼肌接头处,下列哪项为消除乙酰胆碱的酶?()A 腺苷酸环化酶 B ATP酶 C 胆碱酯酶 D 单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶正确答案C2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6719答案解析少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前,约在急性中毒后2496h突然发生死亡,称为“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者,出现上睑下垂、眼外展障碍或面瘫。其发生机制与胆碱酯酶长期抑制、神经-肌肉接头的突触后功能障碍有关。故本题答案为C项。23、处理颅内压增高,以下哪一项是错误的?()A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。24、男,14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是()。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 胃癌正确答案C答案解析青少年男性患者,突发剑突下剧烈绞痛2小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,考虑初步诊断为胆道蛔虫病。该病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称,所谓“症征不符”。25、哪一项不是免疫的概念?()A 清除大分子异物 B 识别大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物的侵袭 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。26、小儿前囟闭合的时间约在()。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析出生时前囟大小1.52cm,继颅骨增大而变化,6个月后逐渐骨化缩小,约1218个月时闭合。27、患儿,10岁,反复水肿、少尿1年。查体:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压130/90mmHg,心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+),红细2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6720胞1520个/HP。血清蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变,但除了()。A 微小病变型 B 膜性肾病 C 局灶、节段性肾小球硬化 D 系膜增生性 E 膜增生性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。28、下列哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。A 诱发电位 B MRI C 脑电图检查 D CT扫描 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。29、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试分析可能会出现什么后果?()A DNA被分解成无数片段 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C 无RNA引物,复制无法进行 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析暂无解析。30、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪一种效应所致?()A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.急性粒细胞白血病2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a6721B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是()。正确答案E答案解析暂无解析。2可导致弥散性血管内凝血(DIC)的是()。正确答案B答案解析暂无解析。3常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是()。正确答案C答案解析易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病(M。)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血,这是诊断本病的特点之一。在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现,且往往各有特点,如在口腔组织浸润中,急性单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。2、(共用备选答案)A.脑代谢活化剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D.血液稀释疗法E.脑保护剂1尿激酶、链激酶()。正确答案C答案解析尿激酶、链激酶为常用的溶栓药,在神经内科常用于脑血栓形成、闹栓塞的治疗。2低分子右旋糖酐()。正确答案D答案解析低分子右旋糖酐可以扩充血容量、稀释血液、降低血液粘滞性,改善微循环。常用于各种原因引起的休克。3肝素、双香豆素()。正确答案B答案解析肝素通过增强抗凝血酶的作用,双香豆素通过竞争性抑制维生素K发挥抗凝血作用。3、(共用备选答案)A.地尔硫卓B.尼群地平C.尼莫地平D.硝苯地平E.维拉帕米2023年内蒙古包头市昆都仑区属事业单位、卫健系统事业单位引进高层次和紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:b117a241f589ded7fd36c60f5c007a67221对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是()。正确答案E答案解析暂无解析。2血管平滑肌松弛作用最强的钙拮抗药是()。正确答案D答案解析暂无解析。3对脑血管选择性作用最强的钙拮抗药是()。正确答案C答案解析暂无解析。4阵发性室上性心律失常的首选药是()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共- 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