地下室部分工程分包合同.doc

正 本

长沙卢浮原著居住社区二期工程
施工协议

（协议编号：ZS八局-卢浮原著-[2023]- Z038号）

甲 方：中国水利水电第八工程局有限公司长沙卢浮原著项目部
乙 方：湖南志运服务有限责任公司
签 约 日 期： 2023年 12月 22 日
签 约 地 点： 长沙卢浮原著项目部

洋湖片区蓝天保障性住房一期建安工程项目
西区地下室部分工程施工协议
（协议编号：ZS八局-蓝天-[2023]- 008号）

发包方：中国水利水电第八工程长沙卢浮原著项目部 （以下简称甲方）
承包方：湖南志运责任有限公司 （以下简称乙方）
为明确甲乙双方的权力和义务，根据《中华人民共和国协议法》、《中华人民共和国建筑法》及其它有关法律、法规的规定，遵循平等自愿、互惠互利、公平诚信的原则，甲方将蓝天保障性住房西区地下室部分的土建工程，以劳务大清包的形式承包给乙方施工，经和谐协商订立以下协议，以资双方共同遵守。
第一条 工程概况
工程名称：长沙卢浮原著居住社区二期工程
工程地点：长沙市
项目范围：
建筑面积：10391.47平方米
第二条 承包方式
方式：甲方因生产需要，批准由乙方提供足额技术纯熟的建筑作业工人及相应的管理班子，自带相应的施工机械及施工措施材料进入长沙洋湖蓝天保障性住房地下室项目施工现场，承揽该项目的劳务施工任务（不涉及地下室安装工程的工作内容，但包含了安装工程的预留预埋的人工费用）。除所有钢筋、商品混凝土、3mmSBS沥青防水卷材（含施工）、1.5mm涂膜防水（含施工）、铝合金门窗、防火门、扶手栏杆、水泥、沙子、砌体砖、安全防护网、施工用水、施工用电由甲方提供外，其他辅助材料、其他周转材料和机械设备（涉及施工电梯，但施工电梯的基础材料由甲方承担），涉及承包范围内及施工图纸设计规定及乙方施工需要的预留、预埋，包安全、包质量、包文明施工、包工期。
第三条 承包范围
1、结构装饰部分
① 本工程从破桩头开始至屋面构架的所有模板工程、钢筋工程、架子搭拆工程、混凝土工程、砌体工程、内外粗装饰、屋面工程、化粪池、离建筑物2米内的明沟、散水。承包范围内图纸设计的预埋件制作、预留、预埋工程及土建所有的二次结构工程等工程内容实行劳务工程大包干。
② 乙方负责预制管桩间、承台、独立基础、公共筏板、梁槽的土方开挖、场内土方（涉及回填土）转运费用。基坑开挖需用挖机由甲方负责、乙方负责配合机械修整。基坑及基础开挖后留下的土方不管多少均在承包范围内，不另增长费用。
③ 土方机械开挖、外墙涂料、消防、通信、强弱电、给排水、燃气、门窗、二次装修、防水、不锈钢、栏杆、扶手、铁艺格栅、大理石、花岗岩、纹化石、玻璃幕墙、等由甲方负责，室内公共部分贴面由乙方负责。乙方有义务就该工程内甲方分包的工作进行配合衔接。
④ 乙方负责所有分包工程的一次性堵、补工作，费用涉及在协议包干价款中。
2、临时设施
由乙方负责临时设施的劳务用工、地下室明排水劳务用工，但道路、大门、围墙的劳务用工按长沙市市场行情结算，按行情结算双方达不成统一意见的前提下按湖南省 2023消耗量标准，人工工资按60元/工日按实结算给乙方（也可由甲方直接外包），民工生活区水、电费用由甲方负责，甲方提供民工住宿，住宿区水、电费用由甲方负责。
① 施工照明由乙方负责二级配电箱以下的材料及安装，施工期间水电维护由甲方负责。
② 整个工程所有水电费用由甲方负责。但乙方必须执行甲方节约用水用电的制度。
3、具体工作内容
① 模板、木枋能保证工程质量进度，由乙方采购，单价包含在综合单价中。
② 木工：模板的制作、安装、拆除、预留预埋、蝴蝶扣、支模螺杆、步步紧、支模用的（止水螺杆由甲方提供材料乙方加工）、模板清渣、刷脱模剂、成堆、搭拆支模架、扣件收检洗油。元钉、元丝。电动工具：电钻、电刨、电锯等。锤凿跑模清理砼渣（如图纸变更所导致的锤凿，由甲方负责费用）、卫生清扫、木模木枋制作等工作。由于跑模等因素给甲方所导致的材料、设备损失均由乙方承担。
③ 钢筋工：原材料取样、钢筋下料、制作、水平对焊、钢筋接头止水带焊接、安装后浇带扎钢丝网及橡胶止水带安设、墙体焊拉接筋或最后植筋、吊牌、卸车搬运、场内转运；摆料划线、绑扎垫块；电渣压力、浇捣砼时的钢筋维护；粉笔扫帚、预埋铁件、拉接钢筋的下料制作、扎丝；电焊条、手动工具、加工机械：切断机、弯曲机、拉丝机、水平对焊机、电焊机等；移动电箱、电缆、电线的拆装由乙方负责，环箍及小铁件由乙方负责在现场加工。>Φ14的墙柱垂直钢筋必须采用的电渣压力焊。
④ 扎架器材和安全网、竹架板及支模架能保证工程质量、安全、进度、文明施工的情况下由乙方自行采租，单价包含在综合单价中。（电梯门前防护由甲方负责材料，乙方加工安装）。
⑤ 架子工：涉及按施工组织设计规定做的构架支撑，涉及施工组织设计规定和施工安全的悬挑架（楼面预埋材料由甲方提供）、外架的操作架上料平台，乙方负责加工安装、剪刀撑、施工场地需要的防护棚、防护栏杆（拉结外架的预埋件材料由甲方提供）、建筑物内的“四口、五临边”的防护、现场的过道、斜道、运送道，涉及输送钢管的支撑架等搭设、拆除、安全平网立网的挂拆，铁丝、架板安放、及时清除各层架上安全网内的杂物、保证各层架子畅通文明施工。架管木板场内转运、材料卸车、装车、扣件回收洗油、材料成堆、卫生清扫等工作。所有进场材料、设备必须通过安全质量检测才干使用，各项安全防护要及时到位，由于防护不及时，不符合规定所导致的安全事故均由乙方负全责。
⑥ 乙方机械设备的租赁安装，除必须是有专业资质的租赁安装公司外，机械设备进场前，还必须向甲方提供机械设备的检查合格证等相关质检资料。乙方施工大型机械和设备如施工电梯等均上报长沙市（区）质检站安所有门备案和认证后，方可投入使用。乙方的机械操作工必须持有上岗证，并报甲方安全总监、生产经理审核，甲方留存复印件。在施工过程中，乙方须无条件提供以上现有机械给甲方及业主的指定分包工程使用，机械设备的安拆必须经甲方书面告知才干进行。机械设备：输送泵、施工电梯、电梯防护门、搅拌机、和灰机等一切电器、机械设备和模板、木方、架管、架料归乙方负责、临时使用的水接管、电移动箱及晚加班施工所要的照明等由乙方自行采租。
⑦ 泥工：墙体砌筑（抹灰面除钢丝网外，钢钉及其辅材材料费乙方自理）、砌筑工程的拉结筋及构造柱植筋（含植筋胶、植筋所需拉拔实验费由甲方承担）、测量放线（甲方只提供主控线）、承台、承台梁粉刷、砂浆调配、屋面工程、楼地面工程、室内外装饰工程，前面注明者除外，材料运送、现场垃圾清扫等工作。竣工验收后，由于乙方因素，导致导致房屋维修时，乙方必须无条件派人配合甲方对房屋进行维修及维护，所产生的费用由乙方承担。假如乙方不按照甲方规定的人数及时间完毕维修，甲方有权利自己派人代替乙方维护及维修，并按所产生费用的两倍从乙方质保金中扣除。
⑧ 砼捣固工：前台装、拆输送砼管、下料振捣、做试件、抹平搓毛、砼表面保护措施，涉及冬雨季覆盖膜袋、养护、清除余浆砼渣、清洗斗车、修理斗车等工作。手工工具、电动工具：振动器、平板振动器、振动棒、斗车、施工工作人员的安全帽及雨衣等包含在综合单价中。
砼浇捣过程由于乙方施工因素、机械因素所导致输送泵堵管或其它，给甲方商品砼或其它原材料导致损失、浪费均由乙方承担。
⑨ 杂工：配合机械清理承台及承台梁的基础土方、基坑及其他地方的排水沟、集水井挖砌粉；手工工具：锄头、簸箕、锄锤、錾子；建筑物内外卫生清扫，随时保持场内外、公共场合、劳务员工住宿、厨房、厕所、保管室、出入道路等干净清澈，材料按规格清码成堆等工作。
⑩ 内外装修：乙方必须按照设计规定和图纸变更及施工规范进行施工，在保证工程质量的前提下，不能超用和浪费材料，如有浪费或无端损耗者按材料进行双倍处罚。
工程管理、包技术：
乙方须配备足额纯熟的人员，其中现场施工总管（地下室分包工区长）1人，有同类工程施工经验的施工员、技术员3人，专职质检员1人，专职安全员2人，木工工长3人，钢筋工长3人，砼工长3人，砌体工长3人，装饰装修工长3人，后勤1人负责（专职），材料员不少于1人；乙方对工程测量、钢筋下料表及所有的材料计划、技术交底，按图施工，工期管理、质量、安全文明施工等管理负所有责任。
安全、文明施工：
安全防护、文明施工（含购置及悬挂标语、标牌等），乙方必须做到工完场清，施工作业面、施工场地周边、工人宿舍区域随时保持整洁、干净，乙方必须设专人天天对进场道路及出入口清扫并冲洗干净，涉及对商品砼车辆进出场合产生的垃圾进行清理，以及对进出场车辆进行冲洗（不含渣土车辆）。
第四条 施工工期
1、开工日期：本工程工期（不涉及打桩工程）从开工日期 2023 年 11 月 20 日起至 2023 年 3 月 15 日止，协议日期日历天数 天（含节假日）。
2、工期延误：因重大设计变更或不可抗力的自然灾害（如冰灾、水灾、火灾、地震等自然因素引发的灾害）以及省、市政府告知的停工，经甲方施工员签证认可，工期相应顺延，由甲方承担实际发生的施工人员调迁费及租赁费的补充责任后不承担其他责任，乙方也不承担因此导致的延期竣工和延期交付使用的违约责任。因停电、停水、停工待料影响乙方不能按原计划正常施工的情况发生时，每次连续超过48小时的，超过部分经甲方代表签字认可，工期相应顺延。
3、由重大设计变更因素停工，甲方规定乙方留下的人员，补贴基本工资生活费50元/天，施工电梯、输送泵、脚手架的租赁费用按实际费用计算。
4、因乙方因素导致的工期延误，每推迟一天，乙方需按1000元/天向甲方交纳延期违约金，按日历天数连续计算。重大停工事件，双方另行协商。
5、为保证工程按期完毕，对各段工序进行进度考核，按甲乙双方认可的施工进度计划进行施工。半途乙方不能按期完毕，每延迟一天，罚款1000元，该款在相应工程进度款中扣除。如在下段工序完毕上段所延期进度，将以上罚款返回给乙方。
第五条 质量等级
本工程为合格工程，按设计图纸、技术交底、技术变更、规范规程规定施工，达成验收标准。假如不能一次性验收通过，二次验收所产生的费用由乙方承担。
第六条 工程承包价格和付款方式
一、承包价格
1、综合单价按建筑面积均490元/平方米（含税价）；（按湖南省2023定额计算规则计算面积）。
2、施工电梯不计进出场费用。施工电梯基础的材料由甲方提供，人工已在综合单价中包含。
3、事前设计变更不计费用，事后设计变更在工程量500元内不增长费用。事后设计变更工程量超过500元的按2023湖南省消耗量定额及相关计价文献进行结算，需乙方配合的分包工程的配套费用按分包协议总价 0.1 %计取费用，由甲方在结算时一并解决，甲方不得直接向分包施工单位收取。
二、付款方式
①、完毕主体正负0.00支付已竣工面积×380元。
②、完毕地下室装饰工程，支付已竣工面积×65元。
③、总工程在验收前且办好结算后，支付到结算造价的95%。
④、余额在本工程验收后三个月内一次性付清。
第七条 履约保证金的缴纳与退还
1、协议签订前乙方向甲方缴纳履约保证金100万元。
2、履约保证金的退还方式(均为无息）：主体结构完毕±0退还60%；完毕所有装饰工程退还40%（即所有退完）。
第八条 安全和责任
1、乙方必须按照安全规范施工，采用一切必要、充足、合理、严格的安全措施，保证施工安全；所有建设单位和甲方指定分包项目，乙方无条件进行配合并不能提出有关增长费用的事宜。
2、乙方必须在靠近现场较近的人行道上搭设安全防护棚，保证行人安全。
3、乙方在施工过程中，必须遵守安全操作规程，加强安全生产管理及职工安全教育，并对所承包的施工区域、施工地段的所属相关配套班组完毕的每道工序进行监督和检查验收，保证安全合格和无隐患后，方能进入本项工作的施工。如达不到施工安全规定，责成所属班组进行整改，直至合乎标准，方能作业。
4、工地禁用55岁以上及18岁以下民工，严禁有癔病、心脏病、高血压、残疾、传染病、肝炎、肺病、违反计划生育的及妇女带儿童等进入工地施工，经项目部查处，每次罚款100-500元。每个工作人员必须有自我安全保护能力和安全意识。
5、该工程由甲方承担人身、财产保险费。
6、乙方必须做到在施工操作前，坚持天天先交底，检查并保证无安全隐患，操作过程中保证安全生产。
7、民工在工地上随地大小便，发现一次每人罚款100元，工地民工严禁乱用电、用水（如烧水、煮饭、烧电炉子、用水不关水龙头）等现象，查处每人每次罚款200元。
8、乙方在施工中，不听甲方指挥，故意为难甲方，在工地打架、闹事导致工地停工（如关电源、堵塞施工道路、围攻甲方施工人员），所导致的经济损失由乙方承担，并每次罚款20230元。
第九条 工程材料、设施供应
1、甲方负责提供钢筋、商品混凝土、3mmSBS沥青防水卷材（含施工）、1.5mm涂膜防水（含施工）、铝合金门窗、防火门、扶手栏杆、水泥、沙子、砌体砖、安全防护网、支模用止水螺杆、钢丝网。乙方负责辅材周转材料，其中铁钉、铁丝、扎丝、胶带、焊条、电渣压力焊剂等材料由乙方负责。
2、乙方有责任按设计图纸和工程实际进度提前7天时间向甲方提供所需材料采购计划明细单，其中混凝土的申报计划提前8小时，否则因材料采购不及时而引起的工期延误由乙方负责。
3、乙方应制定严格的材料领料、用料制度，严格控制材料使用，杜绝浪费。材料领用的总量不能超过附表一中材料的数量，假如超过，按超过量的两倍*市场价格，从乙方的进度款中扣除。
4、甲方负责提供的材料（含制作试块），需要送检的由甲方采集，监理方共同见证取样送检、检测，人工费用由甲方承担。
5、甲方负责提供的材料都应符合国家质量标准，有产品合格证、质量保证书、材料检查单。乙方对材料质量有监督权，其中，钢筋、商品混凝土、水泥、沙子、砌体砖，在运至施工现场时，乙方就需对其质量进行检查，签字验收。因甲方提供的材料不合格影响施工，甲方承担所产生的一切费用。
6、剪力墙止水带钢板等材料由甲方提供，乙方负责止水带焊接。
7、砼外加剂、砂浆添加剂、砼泵送剂、施工泵车由甲方负责。
8、后浇带、膨胀带处用钢丝网及添加剂、保温防冻材料由甲方提供。
9、在施工过程中若甲方或监理方发现乙方人员有浪费（如人为截短、丢弃钢筋）、占用、转用，按材料实际价值3倍进行处罚；偷盗行为，按材料实际价值10倍进行处罚，偷盗情节严重移交公安机关解决。施工过程中如乙方确需使用甲方材料制作施工、生活、安全等设施，必须事前申报，经甲方批准后按实际用量和市场价格与甲方结算。
10、乙方在材料领料出库后，在施工过程中出现返工导致材料浪费，以及出现的材料损坏、被盗、遗失等均由乙方负责，并承担由此产生的一切直接损失。
11、乙方在施工过程中使用的甲供材料用量不得超过图纸预算用量（详见附件一），甲方控制各甲供材料总的领用量，不得超领（甲方控制量有误除外）；否则，超领部分由乙方承担。
第十条 双方权利和义务
甲方：
1、办理工程施工范围内的临时设施用地。
2、开工前以书面的形式向乙方提供本工程定位标高、水准点和4个以上的坐标控制点，并派一名专业测量工长，对本工程的标高、轴线全程控制并承担责任。
3、开工前7日内提供3套施工蓝图给乙方，多要套数由乙方承担，开工前组织设计单位、乙方、质监站进行施工现场、范围的交底和图纸的技术交底和图纸会审，并做好各方签署的技术交底和图纸会审工作，做好各方签署的技术交底会议纪要，分发至有关单位，修改部分一方面以甲方的补充说明，另一方面以修改图纸为依据。
4、开工前一周向乙方提供本工程的工程地质勘查报告副本。
5、审核乙方的施工组织设计，施工技术方案和施工进度计划，提出意见并督促实行，检查工程进度和工程质量，验收部分分项工程。
6、检查工程使用的材料、构件、设备的规格和质量，检查设计变更。
7、工程半途因甲方因素停建、缓建的，由甲方按实际补偿乙方因此而遭受的停工、返工、倒运、机械设备调迁、材料和构件积压损失等的补偿。
8、工程未经验收，甲方提前使用，由此发生的非施工质量问题，由甲方负责。
9、甲方指定 驻工地现场代表。
甲方代表（甲方任命驻施工现场的代表）。按规定行使协议及协议约定权利，履行协议约定的职责。
① 甲方代表的指令、告知由其本人签字后，以书面的形式交给乙方代表签收。情况紧急时甲方代表可发出口头指令，并在48小时内给予书面确认，乙方对甲方代表的指令应予执行。甲方代表未能及时对口头指令给予书面确认则乙方应于甲方代表发出口头指令三天内提出书面确认规定，如确认规定三天内不予答复，视为乙方规定已被确认。
② 紧急情况下甲方代表规定乙方立即执行的指令，乙方应予执行，因指令错误发生费用和乙方导致的损失由甲方承担，延误的工期相应顺延。
乙方：
1、乙方承诺派出有优良工程施工管理经验的劳务分包经理、技术负责人、施工员管理本工程，所有管理人员必须持证上岗。乙方的劳务分包经理必须常驻工地，乙方劳务分包经理系乙方代表。
2、乙方指定 同志代表乙方行使协议约定的权力，履行本协议约定的职责。
① 乙方规定、请示和告知，以书面形式一式三份，由乙方代表签字后交甲方代表，甲方代表在回执单上签署姓名和收到的时间回交，留一份存档。
② 乙方按甲方代表批准的施工组织设计（或施工方案）和依据协议发出的指令、规定组织施工。
3、每月25日向甲方提供当月“进度款拨付报表”及下月的“工程进度计划表”。
4、严格按照施工图、设计说明及国家规定的技术操作规程、规范组织施工，保证工程质量，按协议规定的时间如期完毕，提交竣工验收相应资料及报告。
5、指定安全防护措施，保证安全生产建设。
6、认真做到文明施工，切实做到现场地下管线的保护与迁移附近建筑物、构筑、安全保护工作，尽量控制施工噪音，保证施工现场清洁符合有关规定。
7、乙方必须根据甲方规定和相关规定，尽力配合第三方搞好其它配套工程的施工，不得借故或故意阻挠第三方配套工程施工，和第三方搞好其它配套工程的施工，但第三方必须遵守乙方的工地上的规章制度，并签订有关协议。乙方不得故意制造条件和局面，影响工程质量和进度。
8、在施工过程中发生质量事故，应立即报告甲方或监理工程师和有关部门。如属乙方的责任，要负责任，要负责返工，直到符合规范规定，并负责补偿甲方的损失。
9、乙方所有施工人员必须遵守有关规定，配合好其它专业施工队伍进场施工，不得故意为难其他施工队伍进场施工，并应服从甲方对施工现场的统一调配。工程竣工验收后，乙方一个月内应全清理撤出现场。
10、已竣工工程未交付使用前，负责已竣工程的成品保护工作，保护期间发生损坏，乙方自费予以修复。甲方如提前使用后发生损坏的修理费用，由甲方承担。
11、乙方不得将本项目以任何形式转包或分包别人，涉及别人借乙方名义承建本工程。
12、工程施工过程中所有的分包商施工行为所有纳入甲方的统一管理、协调，乙方应积极配合。
13、乙方无条件配合甲方资料员现场收集、整理资料，并负责配合原材料取样。
14、本协议没有规定为乙方的责任和义务，而乙方积极完毕本工程急需解决解决的事项，可由乙方负责解决，甲方承担相应费用。
15、签订劳务协议时，乙方必须将拟进场的人员造册上报甲方，且保证人员队伍的稳定性，如有变动须提前三天向甲方提交变更人员名单，如私招乱雇，一切后果由乙方负责，并将进行200元/人次的处罚。
乙方必须准时足额发放工人工资，并将工资发放花名册签章（指模）报甲方。如乙方未及时支付民工工资导致民工闹事或劳动主管部门介入的，乙方将承担5000元/次的处罚。
乙方不履行上述各项义务，导致工期延误和工程损失，应对甲方的开放损失给予补偿。
第十一条 竣工与结算
1、乙方在工程竣工前二十日，应将结算以书面的形式呈报甲方进行审核。
工程按验收合格时的状况移交，如验收合格后移交前非因甲方因素导致的工程毁损、涂污等，一切责任和恢复验收合格时的原状所花费用由乙方承担。
① 乙方负责将建筑垃圾和生活垃圾所有清理并装车，费用由甲方承担。
② 乙方因施工搭建的临时建筑和机具等自费拆除并撤出现场。
③ 乙方人员所有撤出施工现场。
在符合上述规定后，双方代表在移交确认文献上签字认可，表白正式移交完毕。
3、在进行竣工工程验收中，如发现不合格需返工或修理补做的部分，双方在验收时应议定修补措施和期限，乙方在规定期限内完毕，完毕后经验收合格再移交因此而发生的各项费用由乙方承担，由于修理或返工导致逾期交付的，乙方付甲方逾期违约金。
第十二条 违约责任
1、如甲方未按第六条约定付给乙方工程款，30日内，乙方不能停工，甲方批准按已竣工程未付款的部分按银行贷款的叁倍利息支付利息。超过30天未按约定支付工程款，乙方有权停工，相应损失由甲方承担。
2、乙方没有按期完毕承包工程或者工程竣工验收非因甲方因素每迟延一天，乙方按1000元/天支付违约金，提前则奖励1000元/天；如因乙方擅自停工（未得到甲方书面认可），给甲方所导致损失均由乙方承担，并按5000元/天进行处罚。
3、工程竣工验收后，乙方在十天内，非甲方因素没有按照协议第十条第二款规定将工程移交给甲方，每逾期一天，乙方按10000元/天向甲方支付违约金，并承担甲方因乙方逾期移交工程导致甲方无法向第三者按期履行义务或承诺而承担的义务和责任所产生的一切费用和支出。同样时间内，在甲方未付清协议约定支付的劳务清包款，乙方人员、设备不撤离，并由甲方向乙方支付10000元/天的违约金。
4、在施工期间乙方未按协议约定支付民工工资天天处罚5‰。
第十三条 其它约定
1、本协议双方在平等、自愿的基础上签订。
2、当涉及本协议有关书面资料和文献因故不能或直接送去对方时，送交一方将资料或文献传真至本协议注明的电话/传真即视为送达。如电话/传真有变更，应立即告知对方，否则，由变更方承担因此而产生的一切责任和后果。
3、技术交底、验收费用由甲方承担，个人所得税由乙方自行承担或由甲方代缴代扣。
4、钢筋连接形式：
① 施工图中直径≥14的所有竖向钢筋均采用电渣压力焊接。
② 直径≧16水平方向钢筋一律采用焊接连接。
5、甲方规定的施工现场文明公约或规章制度，乙方应贯彻并加以遵守和维护，发现乙方有不按规定违反文明公约和规章制度的现象，甲方有权按规定给予处罚。
6、本协议一式叁份，甲方执贰份、乙方执壹份，都具有同等法律效力，自甲、乙双方签字盖章之日起生效，至本工程竣工及所有劳务工程款所有付清后失效。
7、本协议未尽事宜，双方协商解决，协商不成，通过诉讼程序解决，诉讼管辖法院为甲方公司法人所在地法院。

甲 方：（公章） 乙 方：（公章）
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
电话/传真： 电话/传真：
开户银行： 开户银行：建设银行长沙市新姚路支行
帐 号： 帐 号：4300 1765 0610 5250 3756
签订地点： 签订地点：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日