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2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、糖尿病性血管病变,最具有特征性的为()。A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化一下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。2、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。3、女,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩
2、期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期、级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。4、1.5岁女,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断为()。A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分
3、县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad1正确答案C答案解析暂无解析。5、脑疝常见的类型是()。A 枕骨大孔疝 B 小脑幕切迹疝 C 小脑幕切迹上疝 D 大脑镰下疝 E 穿颅疝正确答案B答案解析暂无解析。6、2岁后,身高平均每年增加()。A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。7、哪项是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症?()A 骨筋膜室综合征 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 血管损伤 E 骨折迟延愈合正
4、确答案E答案解析胫骨中上1/3骨折易导致骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易导致骨折延迟愈合或不愈合。8、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象()。A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。9、对于含氮类激素的作用机制,下列哪一点是错误的?()A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad2 B 对某种激
5、素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。10、医患关系建立的原则是()。A 疾病性质和病人年龄 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病病程和病人的经济状况 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项为脑死亡的诊断标准?()A 心跳停止 B 无感受性和反应性,无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标准,具体
6、表现为无感受性和反应性,无自主呼吸,脑电波平坦等。心跳停止、呼吸停止、血压消失、体温下降等属于心肺标准即传统死亡标准。故本题答案为B项。12、体育运动消耗大量ATP时,下列哪项叙述正确?()A ADP磷酸化,维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少,ATP与ADP比值增大,呼吸加快 C ADP增加,ATP与ADP比值下降,呼吸加快 D ADP减少,ATP与ADP比值恢复 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。13、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是()。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县
7、直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad3正确答案A答案解析暂无解析。14、对医术与医德之间关系的理解有误的为()。A“大医精诚”B 有能力做的就应该去做 C“医乃仁术”D 临床医学决策同时也是伦理决策 E 前沿医学技术应用于临床必须有医德参与正确答案B答案解析暂无解析。15、初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?()A 臀部 B 上臂 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。16、一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑()。A 肾硬化
8、症 B 尿崩症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后正确答案C答案解析暂无解析。17、女,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,诊断最可能是()。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作(TLA)E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。18、关于生物转化的特点,错误的是()。A 营养物质比非营养物质转化速度快2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d93
9、16ad4 B 生物转化反应都是由酶催化的 C 一种物质可经过几种连续反应 D 同一种物质可发生多种类型反应 E 具有解毒与致毒的双重性正确答案A答案解析暂无解析。19、患者,男,一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,该细菌是下列哪项?()A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核,临床表现主要为低热、盗汗、乏力,咳嗽、咳痰、咯血;痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。20、卵巢癌引起肾衰竭的原因是()。A 肾后性急性肾衰竭 B 肾前性肾衰竭 C 肾性
10、肾衰竭 D 卵巢性肾衰竭 E 以上都不是正确答案A答案解析卵巢癌压迫输尿管,故属于肾后性。21、男性,45岁。畏寒发热13天,体检:体温39.5,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),右上肢可见瘀斑,双肺呼吸音粗,呼吸30次/min,肝肋下未扪及,脾左肋下恰扪及;Hb 112g/L,WBC 18109/L,血小板56109/L,PT17s(对照12s),纤维蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 肺炎 C DIC D 败血症 E 感染合并DIC正确答案E答案解析暂无解析。22、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?()A 心绞痛 B 肺
11、栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad5 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项,二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快,舒张期变短、心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,左心室充盈量进一步减少,易发生急性心衰。23、患者,3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?()A 尿24h定量0.050.1g/kg
12、 B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题答案为B项。25、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合
13、的试验项目是()。A 血清总甲状腺激素水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋,因此也能够作为停药指征。26、构成医疗事故的主观方面,应当是()。A 技术水平欠缺的技术过失 B 违反卫生法规和诊疗护理法规、常规
14、的责任过失 C 违反操作规程的故意 D 疏忽大意的过失 E 过于自信的过失2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad6正确答案B答案解析医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。27、中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()。A 肩关节脱位 B
15、 锁骨骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肩胛骨骨折 E 肱骨解剖颈骨折正确答案B答案解析锁骨骨折好发于锁骨中1/3,多由间接暴力引起。骨折后局部有肿胀和压痛,触诊可摸到移位的骨折端。患肩下沉,病人常用健侧手托肢肘部,同时头部向患侧倾斜。患肢有活动障碍。检查时可见有畸形或触到骨折端,有局限性压痛和骨擦感。28、FAB分类,哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性?()A M2a B ALL-L3 C M3b D M5 E M4正确答案B答案解析暂无解析。29、关于抑癌基因的叙述,正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失
16、与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。30、长期大量应用糖皮质激素可引起哪一种不良反应?()A 低血压 B 高血钾 C 低血糖 D 高血钙 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。31、发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()。2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad731、发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E
17、硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加,导致心室反应性肥大和扩张,当心肌肥厚不足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)可抑制RAAS系统对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚,还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。32、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流
18、 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。33、初产妇,27岁,左乳外上象限红肿、疼痛,穿刺未抽得脓液,此时治疗宜选择()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答案A答案解析暂无解析。34、左冠脉血流量达最高峰是在()。A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。35、患者,男,60岁,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力,不能行走1个月,近2天排尿困难来就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双
19、下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位?()A 腰膨大2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad8 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶正确答案B答案解析颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。36、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高?()A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析
20、。37、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是()。A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎,主要是经粪-口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触,经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日,平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。38、下列疾病哪种是由螺形菌引起的?()A 炭疽 B 流脑 C 乙脑 D 霍乱 E 沙眼正确答案D答案解析暂无解析。39、肺毛细血管楔压(PCWP
21、)的正常值是()。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad9正确答案B答案解析应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg,PCWP的正常值为615mmHg(0.82.0kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常
22、值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。40、医学伦理原则不包括()。A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。41、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。42、IgG分子被胃蛋白酶水解后可以形成()。A 一个Fab段和一个Fc
23、段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案E答案解析暂无解析。43、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病()。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D 重症肌无力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。44、神经衰弱的情绪症状主要是()。2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5c4ce04a2cc9931c9d2d9316ad10 A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正
24、确答案A答案解析暂无解析。45、下述哪项不是妄想的特点?()A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。46、骨软骨瘤多见于()。A 长管骨骨端 B 长管骨干骺端 C 长管骨骨干 D 长管骨骨骺 E 扁骨骨端正确答案B答案解析骨软骨瘤是骨生长方向的异常和长骨干骺区塑型的错误,又称为骨疣。可单发,也可多发。多见生长活跃的干骺端,如股骨下端、胫骨上端。1的软骨骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤发生恶变的机会要比单发的多,为35。47、新生儿重度窒息1分钟Apgar评
25、分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共10分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。48、有关心理测验的原则,以下哪项是错误的?()A 符合评估的目的 B 常模样本符合被试的条件 C 可以直接使用国外的测验工具2023年湖北恩施州来凤县卫健系统及部分县直事业单位“才聚荆楚智汇恩施”专项公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:c38b2f5
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