放射肿瘤科题库及答案500题3.doc
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1、放射肿瘤科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/17:15:43一.单选题(共90题,每题1分)1 男性,52岁,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5,R24次分,口唇发绀,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,质硬、固定、无压痛,气管向左侧移位,右肺叩诊呈浊音,语颧明显减弱,呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35gL,WBC850106L,N20,L80,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800UL,PPD(+)。最可能的诊断是A . 右侧大叶性肺炎B . 右侧结核性胸膜炎C . 右侧恶性胸腔积液D . 右侧化脓性胸腔积液E . 右侧漏出性胸腔积液2 腹
2、部闭合性损伤患者观察期间,下面哪项是错误的A . 不随便搬动患者,以免加重伤情B . 不给饮食,以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染C . 可注射止痛剂,以减轻患者痛苦D . 积极补充血容量,并防治休克E . 注射广谱抗牛素以预防或治疗可能的腹内感染3 男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次分,血压1712kPa,体温36.5,消瘦。颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是A . 贲门失弛缓症B . 食管良性肿瘤C . 腐蚀性食管灼伤D . 食管炎E . 食管癌4 患儿,女,4
3、个月。偶然发现右腹部包块,中等硬度,光滑,无压痛。应首先考虑的疾病是A . 右肾积水B . 右肾结石C . 右肾囊肿D . 右肾母细胞瘤E . 右肾错构瘤5 既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括A . 肺炎衣原体B . 肺炎链球菌C . 流感嗜血杆菌D . 铜绿假单胞菌E . 肺炎支原体6 胃癌的主要治疗手段是A . 手术B . 化疗C . 放疗D . 生物治疗E . 中医中药治疗7 关于结核性腹膜炎的主要特点不正确的是A . 多见于青壮年B . 常有邻近器官结核病C . 常为慢性腹膜炎表现D . 常有腹泻与便秘交替E . 腹水常为漏出液8 男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年
4、,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是A . 肝癌B . 胆囊癌C . 十二指肠溃疡伴幽门梗阻D . 胃癌E . 功能性消化不良9 患者,女,30岁,反复上腹痛3年,近日腹胀伴呕吐,吐物量多有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体:上腹有震水音。最可能的诊断是A . 胃黏膜脱垂症B . 十二指肠淤滞症C . 消化性溃疡并幽门梗阻D . 胃癌E . 胃下垂10 男性患者,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,血气检查:pH7.29,PaCO278mmHg,PaO258mmHg,HCO3-3
5、2mmol/L,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A . 失代偿性呼吸性碱中毒B . 代谢性酸中毒C . 失代偿性呼吸性酸中毒D . 代偿性呼吸性酸中毒E . 代偿性呼吸性碱中毒11 关于肛瘘的描述,正确的是A . 肛瘘主要侵犯直肠B . 肛瘘不与肛周皮肤相通C . 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型D . 肛瘘多为结核菌感染所致E . 肛瘘只能自愈12 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应A . 立即手术探查B . 先治休克,一定要待休克好转后才手术C . 积极治疗休克,如休克仍不见好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查D . 持续胃肠减压、输液、大剂量抗
6、生素E . 严密观察腹部情况,12小时后再考虑手术治疗13 肺血栓栓塞症危险因素A . 和羊水栓塞有一样的危险因素B . 包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素C . 包括原发性和继发型两类D . 原发性危险因素由先天发育不良引起E . 继发型因素不能单独存在14 肝硬化患者,近2周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35gL,自细胞0.5109/L,中性粒细胞为主。最可能并发A . 结核性腹膜炎B . 自发性腹膜炎C . 门静脉血栓形成D . 腹腔出血E . 肝肾综合征15 男性,40岁,腹部持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。12年前有“肝炎”史,近4年来乏力、纳差、面
7、色晦黯,间有齿龈出血。体查腹膨隆,下腹轻度压痛,肝未触及,脾左肋下3cm,移动性浊音阳性。急诊腹水检查:黄色、稍混浊,比重1.057,蛋白2.8gdl,白细胞960106/ml,中性粒细胞54、淋巴细胞40、间皮细胞6。目前可能的诊断是:A . 肝硬化伴腹水B . 肝硬化伴自发性腹膜炎C . 肝肾综合征D . 缩窄性心包炎E . 结核性腹膜炎16 肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A . 腹腔积液细菌培养B . 血细菌培养C . 腹腔积液涂片染色查细菌D . 腹部平片E . 抗生素早期联合应用17 女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X
8、线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括A . 胸水细胞学及生化检查B . 胸部CTC . 胸膜活检D . 支气管镜检查E . 肺功能检查18 患者心跳呼吸骤停,血气分析显示血钾7mmolL,pH7.30,PaCO268mmHg,尚无有效的机械通气,在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时,首选药物是A . 氯化钙+碳酸氢钠B . 阿托品+碳酸氢钠C . 肾上腺素+氯化钙D . 利多卡因+肾上腺素E . 碳酸氢钠+肾上腺素19 上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于A . 出血部位的高低B . 血液在胃肠内的停滞时间C . 肠蠕动的快慢D . 出
9、血速度和量E . 凝血功能情况20 诊断肺癌常用的最主要的手段是A . 痰细胞学检查B . 支气管检查C . 胸部X线检查D . 胸水检查E . 经胸壁穿刺活检21 女性,25岁,职员。午后低热15天,体温37.5,伴干咳,右胸不适,盗汗,乏力。化验血白细胞4.1109L,中性粒细胞60。胸片示胸腔积液。以下哪项检查最有价值A . 胸部CTB . 纤维支气管镜经支气管肺活检C . 胸腔穿刺D . 痰找结核杆菌E . 血沉及PPD试验22 男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适A . 奥美拉唑+阿托品B . 奥美拉唑+CBS+抗生素C . 硫糖铝+阿托品+抗生紊D .
10、硫糖铝+前列腺素E . 法莫替丁+抗生素23 判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A . 幽门螺杆菌感染的程度B . 黏膜糜烂的程度C . 脓性分泌物的多少D . 黏膜充血水肿的程度E . 黏膜有无中性粒细胞浸润24 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺叮技D . 吡嗪酰胺E . 链霉素25 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体阻滞剂D . 抗酸药E . 促动力剂26 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A . 高热、咳铁锈色痰B . 白细胞升高,核左移,胞质有中
11、毒颗粒C . 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D . 肺部湿性啰音E . 痰培养肺炎球菌阳性27 男,40岁。发热咳嗽、咳痰2周,近2周来咳大量脓性臭痰,量约200mld。体检:体温40,右下肺叩呈浊音,可闻及湿哆音,杵状指(+)。应考虑的诊断为A . 支气管炎B . 急性肺脓肿C . 肺炎球菌肺炎D . 支气管扩张E . 肺癌28 患者,男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分。最恰当的诊断是A . 急性胃炎B . 右叶性肺炎C . 急性肠梗阻D . 急性水肿型胰腺炎E . 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征29 增殖性肠结核患者不经常出现
12、的临床表现是A . 腹泻B . 便秘C . 腹痛D . 腹部包块E . 发热30 男性,45岁,发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑A . 重复痰找结核菌B . 试验性抗感染治疗C . 试验性抗结核治疗D . 纤维支气管镜活检E . 肿瘤标志物检查31 骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是A . 直接蔓延扩散B . 通过动脉传播C . 通过血行传播D . 通过淋巴回流E . 沿神经干蔓延扩散32 颈部及上胸段食管癌如手术无法切除,多采用的治
13、疗方法是A . 手术切除B . 放射疗法C . 术前放疗加手术切除D . 手术治疗加术后放疗E . 联合化学药物疗法33 原发性肝癌与结节性肝硬化伴有肝肿大,鉴别诊断可依靠A . 反复检测AFP+密切观察病情B . 放射性核素肝扫描+-GTC . 超声波检查+ALPD . LDH检查E . HBsAg34 女性,20岁。反复发作性喘息10年,多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入2受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊为支气管哮喘急性发作,为了客观地评价此患者的病情,最简便和客观的检查方法是A . 拍胸片B . 测定峰流速(PEF)C . 测定最大通气量(MVV)D . 动
14、脉血气分析E . 心电图35 急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A . 输尿管结石,肾绞痛B . 单纯性机械性肠梗阻C . 阑尾穿孔,腹膜炎D . 绞窄性肠梗阻E . 胆道蛔虫症36 腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是A . 早期出现休克B . 腹膜刺激征C . 有气腹征D . 移动性浊音(+)E . 肠鸣音活跃37 溃疡性结肠炎病变多发生在A . 末端回肠B . 升结肠C . 阑尾部D . 全结肠E . 直肠及乙状结肠38 男性,50岁,8年来每于春秋季规律性上腹疼痛,伴反酸,暖气,近2个月来疼痛规律性消失。胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影,胃窦黏膜红白相间,以红为主,其诊
15、断为A . 胃溃疡并萎缩性胃炎B . 慢性浅表性胃体炎C . 慢性浅表性胃窦炎D . 胃溃疡并浅表性胃炎E . 胃溃疡39 男性,65岁,突然呼吸困难、喘息、咳嗽,听诊双肺哮鸣音及湿哕音,心电图示左心室心肌肥厚劳损,应首先考虑下列哪一诊断A . 支气管哮喘B . 过敏性肺炎C . 慢性支气管炎急性加重期D . 急性左心衰竭E . 支气管肺癌合并感染40 患者,男,68岁,吸烟史30余年,X线胸片显示肺透亮度增加,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能检查FEV1FVC=52,以上检查结果最常见于下列哪种疾病A . 肺间质纤维化B . 双侧自发性气胸C . 慢性阻塞性肺疾病D . 支气管哮喘缓
16、解期E . 支气管扩张症41 关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不牵颈的A . 对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B . 对年轻且肝功能良好者,可选用急症分流术C . 对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理D . 切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切E . 贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果42 患者,男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A . 肺炎链球菌肺炎B . 支原体肺炎C . 结核性胸膜炎D . 浸润型肺结核E . 支气管肺癌43 腹部损伤
17、行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为A . 空腔脏器破裂B . 实质脏器破裂C . 后腹膜血肿D . 误穿入腹腔血管E . 前腹壁血肿44 男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是A . 腹膜转移癌B . 结核性腹膜炎C . 肝癌破裂D . 上消化道穿孔E . 自发性腹膜炎45 肠结核最少出现的部位是A . 回盲部B . 升结肠C . 横结肠D . 降结肠E . 直肠46 肝脓肿的特点正确的是A . 细菌性肝脓肿常为单发、较大B . 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热C
18、 . 阿米巴肝脓肿较少.多为多发性D . 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味E . 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫47 男性,22岁,腹部被拳击2小时,经查体,化验检查,X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断,现应如何处理为宜A . 立即剖腹探查,免于误诊B . 注射哌替啶止痛C . 严密观察腹部体征的变化D . 多活动,使体征明朗化,便于确诊E . 禁饮食补液,作好术前准备48 下列除哪器外均与胰岛细胞瘤有因果关系A . 精神病发作B . 精神的衰退C . 肥胖D . 库欣(Cushing)综合征E . 发作性低血糖49 治疗吸入性肺脓肿首选的抗生索是A . 氨基苷类B . 三代头孢菌素C . 青
19、霉索D . 氟喹诺酮类E . 氧霉索50 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A . 可有结核中毒症状B . 起病多缓慢C . 多见于中青年D . X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E . X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶51 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A . 热退停药B . 热退3天C . 热退57天D . 症状体征消失E . 胸片病变消退52 筛查肝癌的首选影像学方法是A . CTB . DSAC . 超声D . MRIE . CTAP53 混合型血管瘤的组织学特点是A . 由毛细血管构成B . 由血窦构成C . 由小静脉构成D . 由小动脉构成E . 由毛细血管和血窦构成54
20、胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A . 壁细胞B . G细胞C . 黏液细胞D . 主细胞E . 肥大细胞55 嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室.称为A . 闭孔疝B . 瑞契(Richter)疝C . 里脱(Litter)疝D . 腹股沟滑动性疝E . 腹股沟疝56 消化性溃疡病理组织学损伤深度至少达A . 黏膜层B . 黏膜肌层C . 黏膜下层D . 肌层E . 浆膜57 男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、眍吐及腹胀。尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A . 消化性溃疡穿孔B . 肠梗阻C . 急性阑尾炎D . 胆石症E . 急
21、性胰腺炎58 防止急性脓胸转为慢性脓胸的途径是A . 正确处理急性脓胸的引流,避免引流管过早拔除或引流管过细、位置不恰当导致排脓不畅B . 及时发现脓腔内是否存有异物C . 及时发现和处理支气管或食管瘘,治疗胸膜腔毗邻的慢性感染性病灶,避免其反复感染波及胸腔D . 对有特殊病原菌存在引起的急性脓胸应选用有效的抗生素或抗结核、抗真菌等治疗措施E . 以上均为答案59 下列哪些情况不适宜作穿刺检查A . 肝管细胞癌B . 继发性肝癌C . 肝包囊虫病D . 阿米巴肝脓肿E . 肝细胞癌60 食管癌患者进食呛咳,提示A . 癌侵犯吞咽神经B . 上段食管癌C . 食管气管瘘D . 癌肺转移E . 伴
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