泌尿外科题库及答案1500题.doc
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泌尿外科练习 姓名: 得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2022-04-27/14:19:16 一 . 单选题(共900题,每题1分) 1 . 关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制,下列哪项是错误的 A . 使睾丸周围温度升高,曲细精管发生变化 B . 左肾上腺静脉血反流至睾丸,使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素 C . 睾丸血流流量减少,含氧量降低 D . 可导致附睾功能不全,影响精子活力 E . 无静脉曲张侧睾丸功能不受影响,因此不会引起不育 2 . 在我国,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是 A . 风湿性心脏病 B . 结缔组织病 C . 二尖瓣黏液样变性 D . 感染性心内膜炎 E . 二尖瓣先天异常 3 . 确诊胃溃疡的首选检查方法是 A . 胃镜及胃黏膜活组织检查 B . 24小时食管pH值监测 C . X线钡餐检查 D . 幽门螺杆菌检测 E . 胃液分析 4 . 骨软骨瘤的临床表现错误的是 A . 多见于青少年 B . 常发生于生长活跃的干骺端 C . 生长年龄结束后,肿瘤不停止生长 D . 1%的单发骨软骨瘤发生恶性变 E . 多发性骨软骨瘤的恶变机会多 5 . 男性患者,63岁,以“右上肢无力1天,加重3小时”为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是 A . 大脑中动脉深穿支闭塞 B . 大脑前动脉皮质支闭塞 C . 大脑前动脉深穿支闭塞 D . 大脑中动脉皮质支闭塞 E . 大脑中动脉主干闭塞 6 . 女性,32岁,尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗 A . 左肾切除 B . 左肾部分切除 C . 抗结核治疗左肾切除 D . 抗结核治疗6~9个月左肾部分切除 E . 抗结桉治疗 7 . 对疑有早期原发性肝癌的患者,应首先用哪一种方法检查较好 A . 同位素肝扫描 B . 血清甲胎蛋白动态观察检查 C . 肝区超声波检查 D . 血清γ-谷氨酰转肽酶 E . 选择性肝动脉造影 8 . 男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最可能的诊断是 A . 类风湿关节炎 B . 滑膜结核 C . 风湿性关节炎 D . 化脓性关节炎 E . 创伤性关节炎 9 . AFP>200μg/L.排除活动性肝病诊断肝癌的标准为 A . ALT同步升降持续1个月 B . ALT同步升降持续2个月 C . ALT正常,AFP>200μg/L持续1个月 D . ALT正常,AFP>200μg/L持续8周 E . ALT正常,AFP>200μg/L持续8个月 10 . 男,57岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10个/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎 A . 低热型 B . 复发型 C . 血尿型 D . 隐匿型 E . 高血压型 11 . 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A . 观察血尿颜色 B . 做尿胆原测验 C . 做尿潜血试验 D . 做尿三杯试验 E . 做尿沉渣镜检 12 . 阑尾肿胀,浆膜充血覆盖脓性分泌物。病理类型属于 A . 急性单纯性阑尾炎 B . 急性化脓性阑尾炎 C . 急性坏疽性阑尾炎 D . 阑尾周同脓肿 E . 慢性阑尾炎 13 . 患者,女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影左肾区可见斑片状高密度阴影。右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为 A . 左肾结核 B . 右肾结核 C . 双肾结核 D . 左输尿管结石肾积水 E . 左肾癌 14 . 男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅸ级,巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是 A . 脑震荡 B . 脑挫裂伤 C . 硬膜外血肿 D . 硬膜下血肿 E . 脑内血肿 15 . 女性,38岁,小肝癌切除后10年,近来发现甲胎蛋白低浓度升高,B-US示肝内2cm可疑占位,最可能的诊断 A . 肝血管瘤 B . 肝硬化结节 C . 肝癌复发 D . 肝腺瘤 E . 局部脂肪浸润 16 . 先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后 A . 2个月内 B . 3个月内 C . 4个月内 D . 5个月内 E . 6个月内 17 . 早期食管癌的临床表现中不包括下列哪一项 A . 梗噎感 B . 疼痛感 C . 进食后呛咳感 D . 食管内异物感 E . 食物停滞感 18 . 对脊髓小脑(旧小脑)纤维联系的描述,错误的是 A . 经小脑中间核接替的纤维投射到对侧红核 B . 传出纤维经顶核和中间核(栓、球状核)离开小脑 C . 经顶核接替的纤维投射到前庭神经核和网状结构 D . 部分纤维可直接投射至大脑皮质躯体运动中枢 E . 主要接受脊髓小脑束的纤维 19 . 前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是 A . 麻刺感 B . 麻痹 C . 无桡动脉搏动 D . 疼痛 E . 手指苍白 20 . 不能显示阴性结石的检查是 A . B超 B . CT C . 腹部平片 D . 排泄性尿路造影 E . 逆行造影 21 . 肾血管性高血压的治疗中,以下哪项是错误的 A . 术前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等药控制血压 B . 常用的介入治疗有PTA和经皮血管内支架置放术 C . 血管重建手术是常用的手术方案 D . 自体肾移植:主要适用于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄 E . 患肾萎缩或功能严重丧失,而对侧肾大小正常,功能良好,可切除患肾 22 . 脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是 A . 预防感染 B . 增强肌体的免疫 C . 补充营养 D . 促进脑细胞能量代谢 E . 降低颅内压 23 . 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是 A . 坐骨神经损伤 B . 胫前肌损伤 C . 胫后肌损伤 D . 腓总神经损伤 E . 胫后神经损伤 24 . 颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括, A . 呼吸道感染 B . 心血管系统紊乱 C . 泌尿系感染和结石 D . 压疮 E . 高热 25 . 女性患者,69岁,高血压病病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下地行走。查体:血压。160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为 A . 脑出血 B . 脑肿瘤 C . 脑栓塞 D . TIA E . 脑血栓形成 26 . 形成肉芽肿的心肌炎是 A . 特发性的巨细胞性心肌炎 B . 柯萨奇B病毒性心肌炎 C . 埃可病毒性心肌炎 D . 白喉性心肌炎 E . 腺病毒 27 . 男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检:血压80/66mmHg,呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm/h。哪项措施最可能升高本例血压 A . 多巴胺 B . 多巴酚丁胺 C . 洋地黄 D . 补液 E . 抽取心包积液 28 . 下列哪项不是排尿困难的症状 A . 排尿时间延长 B . 排尿踌躇 C . 尿线无力变 D . 尿频尿急 E . 尿后滴沥不尽 29 . 在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是 A . 双氢克尿噻 B . 50%甘油 C . 氨苯蝶啶 D . 甘露醇 E . 呋塞米(速尿) 30 . 脊柱外伤时关节交锁是指 A . 关节突完全骨折 B . 关节突不完全脱位 C . 上关节突位于下一椎体下关节突的前方 D . 下关节突位于下一椎体上关节突的前方 E . 关节突骨折伴脱位 31 . 可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是 A . 肥大细胞 B . 壁细胞 C . 黏液细胞 D . 杯状细胞 E . 主细胞 32 . 治疗颈椎单侧小关节脱位错误的是 A . 可用持续颅骨牵引复位 B . 牵引重量不能超过l0kg C . 牵引过程中应施以手法复位 D . 应及时摄X线片检查。 E . 复位困难者可以手术治疗 33 . 女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,1个月后出现颅内高压症状。最可能的诊断是 A . 慢性硬膜外血肿 B . 多发颅内血肿 C . 慢性硬膜下血肿 D . 急性颅内血肿 E . 脑震荡后遗症 34 . 怀疑肾积水,但排泄性尿路造影未能清楚显示。在进一步检查的诸多方法中,下列哪项对诊断帮助不大 A . 大剂量延缓的排泄性尿路造影 B . KUB C . 逆行肾盂造影 D . MRI E . 肾穿刺造影 35 . 关于心脏压塞征,下列哪项是错误的 A . 动脉压降低 B . 心排血量降低 C . 心搏微弱,心音遥远 D . 静脉压降低 E . 回心血量减少 36 . 尿液细菌学检查,采集尿液的最常用方法是 A . 初段尿 B . 中段尿 C . 终末尿 D . 导尿 E . 膀胱穿刺抽尿 37 . 女性,22岁,4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110/65mmHg。心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是 A . 急性心肌梗死 B . 急性心包炎 C . 扩张型心肌病 D . 肥厚型心肌病 E . 病毒性心肌炎 38 . 单侧隐睾手术治疗应在 A . 2岁以前 B . 3~6岁 C . 7~10岁 D . 青春期 E . 婚后影响生育时 39 . 处理骨盆骨折合并膀胱损伤及失血性休克的正确顺序是 A . 骨盆骨折→休克→膀胱损伤 B . 膀胱损伤→休克→骨盆骨折 C . 休克→膀胱损伤→骨盆骨折 D . 同时处理骨盆骨折和膀胱损伤→休克 E . 同时处理骨盆骨折和休克→膀胱损伤 40 . 腹部手术选择开始进流质饮食的时间是 A . 切口疼痛轻微 B . 体温低于37.5℃ C . 肛门排气之后 D . 病人要求进食时 E . 恶心、呕吐消失 41 . 女,35岁,左胸部外伤已6小时,HR135bpm,BP88/60mmHg,左侧胸穿抽出血液,静置后不凝固,化验:Hb和RBC均降低。此时应采取的主要方法是 A . 输血、输液、抗休克治疗 B . 行胸腔闭式引流术 C . 输血、输液、抗休克的同时积极准备开胸探查 D . 伤情稳定后,早期清除血凝块 E . 给予止血药物等对症支持处理 42 . 下列哪项不是降主动脉瘤破裂的表现 A . 胸痛 B . 休克 C . 腹痛 D . 血雄 E . 猝死 43 . 关于多发性大动脉炎,下列说法错误的是 A . 为全层动脉炎,节段性分布 B . 因其多累及大动脉,故冠状动脉不受累 C . 可分为头臂型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型 D . 本病活动期可有免疫异常 E . 青年女性多见 44 . 溃疡性结肠炎可发生于任何年龄,多见于 A . 20岁以前 B . 20~40岁 C . 40~50岁 D . 50~60岁 E . 60岁以上 45 . 关于骨折复位的要求,错误的是 A . 成人下肢骨折短缩不超过1cm B . 成人骨折成角移位不超过10° C . 成人骨折侧方成角移位不超过10° D . 长骨干横形骨折对位应达1/3以上 E . 关节内骨折要求解剖复位 46 . 盲肠癌病人最少见的并发症是 A . 缺铁性贫血 B . 大肠梗阻 C . 右下腹包块 D . 急性阑尾炎 E . 原因不明的低热和消瘦 47 . 门静脉高压症病人,实行分流术,哪一项是正确的 A . 病人有明显黄疸 B . 血清白蛋白低于50g/L时不宜进行 C . 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人 D . 适用于严重腹腔积液病人 E . 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张 48 . 肛裂切除时,切除内容不包括 A . 增生的裂缘 B . 前哨痔 C . 肥大的肛乳头 D . 发炎的隐窝 E . 肛管直肠环 49 . 颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是 A . 通过鼻腔口腔导管吸痰 B . 气管插管,呼吸机辅助呼吸 C . 环甲膜穿刺 D . 气管切开 E . 用开口器侧卧位引流 50 . 膀胱癌最常见的组织类型是 A . 腺癌 B . 鳞状细胞癌 C . 非上皮性肿瘤 D . 小细胞癌 E . 移行细胞癌 51 . 我国泌尿系统结石最多见的成分是 A . 黄嘌呤结石 B . 胱氨酸结石 C . 草酸盐结石 D . 碳酸盐结石 E . 磷酸盐结石 52 . 下列哪种类型的脊髓损伤预后最好 A . 脊髓震荡 B . 脊髓挫伤 C . 脊髓断裂 D . 脊髓和神经根损伤 E . 马尾损伤 53 . 根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为 A . 切割性和撕裂性两大类 B . 完全性与不完全性断肢两大类 C . 撕裂性和辗压性两大类 D . 切割性和辗压性两大类 E . 部分离断和撕裂性离断两大类 54 . 慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为 A . 导静脉 B . 桥静脉 C . 静脉窦 D . 板障静脉 E . 硬脑膜中动脉 55 . 4岁幼儿,摔倒后肩锁部疼痛,检查:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断 A . 肩关节脱位 B . 臂丛神经损伤 C . 锁骨骨折 D . 肱骨外科颈骨折 E . 桡骨小头半脱位 56 . 有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是 A . 硬化斑块多位于颈总动脉分叉处 B . 仅能解决乳突尖一下颌角连线以下的病灶 C . 腔内径狭窄50%即应手术治疗 D . 双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧 E . 一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术 57 . 肠结核最常见的发病部位是 A . 直肠 B . 乙状结肠 C . 回盲部 D . 同肠末段 E . 升结肠 58 . 下列最易引起感染性休克的疾病是 A . 胆道蛔虫症 B . 急性梗阻性化脓性胆管炎 C . 肝脓肿 D . 急性水肿型胰腺炎 E . 急性化脓性胆囊炎 59 . 下列关于IgA肾病错误的说法是 A . 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B . 确诊有赖于肾活检病理检查 C . 青少年好发 D . 预后良好,很少有肾功能恶化 E . 常在感染后72小时以内发作肉眼血尿 60 . 脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色,较稠并有恶臭,称之为 A . 金黄色葡萄球菌性脓胸 B . 大肠杆菌性脓胸 C . 厌氧菌脓胸 D . 腐败性脓胸 E . 混合性脓胸 61 . 关于中央型肺癌,下述哪项正确 A . 起源于主支气管、肺叶支气管 B . 起源于肺段以下支气管 C . 病理上以腺癌多见 D . 切除率高 E . 均可通过纤维支气管镜确诊 62 . 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确 A . 多见于枕部 B . 婴幼儿少见 C . 不出现神经受损症状 D . 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 E . 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 63 . 男性,26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张,首选的有效治疗是 A . 禁食、补液 B . 手法复位 C . 应用止痛或镇静剂 D . 急诊手术 E . 应用抗生素 64 . 阑尾炎引起肝脓肿是通过下列哪条途径 A . 阑尾静脉→肠系膜下静脉→下腔静脉→肝脏 B . 阑尾静脉→肠系膜下静脉→上腔静脉→肝脏 C . 阑尾静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝脏 D . 阑尾静脉→肠系膜上静脉→下腔静脉→肝脏 E . 阑尾静脉→肠系膜上静脉→肝静脉→肝脏 65 . 以下对于溃疡性结肠炎的叙述,哪项正确 A . 女性多于男性 B . 年龄以12~20岁多见 C . 病情无反复发作 D . 病因已经明确 E . 慢性腹泻、便血是主要的临床表现 66 . 肾蒂损伤的病因主要是 A . 锐性暴力所致损伤 B . 医源性损伤 C . 病理肾基础上损伤 D . 高空坠落致肾蒂牵拉 E . 肋骨骨端刺破肾蒂血管 67 . 62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是 A . 脑栓塞 B . 脑血栓形成 C . 短暂性脑缺血发作 D . 脑出血 E . 腔隙性脑梗死 68 . 开放性气胸的急救首先是 A . 充分给氧 B . 肋间插管引流 C . 开胸探查 D . 迅速封闭胸壁伤口 E . 气管插管辅助呼吸 69 . 男性,45岁,有慢性肝炎中10年,近来腹胀伴皮肤巩膜黄染,自己摸到右上腹拳头大质硬包块,最可能的诊断 A . 转移性肝癌 B . 原发性肝癌 C . 慢性肝炎活动 D . 肝脓肿 E . 肝硬化 70 . 男性,20岁,踢球时左膝损伤,关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛,McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是 A . 前十字韧带断裂 B . 关节内游离体 C . 内侧副韧带断裂 D . 内侧半月板损伤 E . 骨软化症 71 . 明确肺动脉口狭窄诊断的方法是 A . 心脏听诊 B . 心电图检查 C . X线检查 D . 心导管检查 E . CT检查 72 . 男,心脏联合瓣膜病15年,发热2个月,体温为37.2~37.6℃,厌食、消瘦、贫血貌。首选 A . 胸部X线 B . 血培养 C . 测定血红蛋白 D . 心肌酶检查 E . 免疫学检查 73 . 女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为 A . 颈椎增生 B . 交感神经型颈椎病 C . 神经根型颈椎病 D . 脊髓型颈椎病 E . 椎管内肿瘤 74 . 急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A . 急性胆囊炎穿孔 B . 胃十二指肠溃疡穿孔 C . 总胆管结石 D . 肝破裂 E . 肠扭转 75 . 鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A . 溃疡大小 B . 大便潜血 C . 胃液pH值 D . 胃黏膜组织病理学检查 E . 幽门螺杆菌检查 76 . 在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是 A . 多囊肾 B . 肾结核 C . 肾小球肾炎 D . 肾血管病变 E . 肾挫伤 77 . 下列哪项不符合出生6个月内脑积水患儿的体征的 A . 头围增大 B . 囟门隆起 C . 颅缝增宽 D . 视乳头水肿 E . 叩诊破罐音 78 . 不宜用膀胱镜检查的疾病是 A . 尿道狭窄 B . 排尿困难 C . 血块尿 D . 膀胱结核 E . 膀胱肿瘤 79 . 重型颅脑损伤最常见的并发症是 A . 褥疮 B . 消化道出血 C . 角膜溃疡 D . 尿路感染 E . 肺炎 80 . 肩周炎不正确的治疗方法是 A . 物理治疗 B . 封闭 C . 按摩 D . 服用非甾体抗炎药物 E . 限制肩关节活动 81 . 绞窄性腹股沟斜疝原则上应施以何种手术 A . 手法复位术 B . 疝囊高位结扎术 C . Ferguson法疝修补术 D . Halsted法疝修补术 E . 无张力疝修补术 82 . 周围型肺癌是指癌肿位于 A . 主支气管以下,位置在肺的周围 B . 细支气管,位置在肺的周围 C . 叶支气管以下,位置在肺的周围 D . 肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围 E . 肺段支气管以下,位置在肺的周围 83 . 患者,男,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张BUN 40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用 A . 5%碳酸氢钠 B . 生理盐水 C . 50%葡萄糖 D . 血液透析 E . 以上都不是 84 . 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是 A . 尿频、尿急、尿痛反复发作 B . 清洁中段尿细菌培养计数>105/ml C . 畏寒发热,尿白细胞数增高 D . 尿亚硝酸盐还原试验阳性 E . 肾小管功能持续性损害 85 . 一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸中等,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。首眩灸急救措施是 A . 高流量给氧 B . 加快输血、输液 C . 肋间神经阻滞+包扎固定 D . 气管插管或气管切开 E . 应用升压药、镇静止痛 86 . 动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的 A . 杂音的性质 B . 杂音的部位 C . 杂音的强度 D . 杂音的传导方向 E . 有无合并震颤 87 . 颅底骨折的诊断主要依靠 A . CT的骨窗像 B . MRI的T2加权像 C . 临床表现 D . 颅底X线平片 E . 耳、鼻、喉科检查 88 . 关于尿三杯试验,以下哪项是错误的 A . 尿三杯试验:以排尿最初的5~10ml尿为第一杯,以排尿最后10ml为第三杯,中间部分为第二杯 B . 其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位 C . 若第一杯尿液异常,提示病变在尿道 D . 第三杯尿液异常,提示病变在前尿道、精囊 E . 若三杯尿液均异常,提示病变在膀胱或以上部位 89 . 诊断前列腺增生症简单易行的方法是 A . 超声波探查 B . 残余尿测定 C . 膀胱造影 D . 膀胱镜检查 E . 直肠指诊 90 . 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是 A . 直接暴力 B . 间接暴力 C . 病理性骨折 D . 肌肉拉力 E . 积累性劳损 二 . 多选题(共10题,每题1分) 1 . 防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施 A . 及时纠正休克 B . 大剂量抗生素 C . 依靠外用药 D . 支持疗法 E . 早期切痂、植皮 正确答案:A,E 考生答案: 2 . 大脑皮质各层内神经元相互作用的方式有 A . 局部回路 B . 同步 C . 汇聚 D . 扩散 E . 反馈 正确答案:A,B,C,D,E 考生答案: 3 . 胃癌浸润和转移的途径包括 A . 直接浸润 B . 淋巴结转移 C . 腹腔种植转移 D . 手术污染 E . 血行转移 正确答案:A,B,C,E 考生答案: 4 . 胃大部切除术治疗溃疡的原理是 A . 减少了壁细胞和主细胞的数量 B . 切除了溃疡本身 C . 消除神经性胃酸分泌 D . 切除了溃疡的好发部位 E . 切除了胃窦部,减少胃泌素所引起的胃酸分泌 正确答案:A,B,D,E 考生答案: 5 . 原发性肝癌手术治疗,正确的是 A . 手术切除的效果最好 B . 肝癌切除不受肝硬化的限制 C . 目前主张局部切除,切除的范围包括肿瘤及周围5cm以上的肝组织 D . 合并门静脉或胆管癌栓属于晚期,不主张手术切除治疗 E . 明显黄疸和腹水是手术的绝对禁忌 正确答案:A,E 考生答案: 6 . 细菌性肝脓肿的叙述中,不准确的 A . 继发于胆道、门静脉或其他感染 B . 常造成肝昏迷 C . 起病急,中毒症状明显 D . 肝肿大有压痛 E . 穿刺脓液稀薄呈灰褐色 正确答案:B,E 考生答案: 7 . 考虑胃泌素瘤存在的依据包括 A . 溃疡病手术后复发 B . 多发溃疡 C . 溃疡位置不典型 D . 溃疡伴高钙血症 E . 溃疡病伴腹泻 正确答案:A,B,C,D,E 考生答案: 8 . 按病理形态可将胸主动脉瘤分为以下哪几类。 A . 真性动脉瘤 B . 假性动脉瘤 C . 夹层动脉瘤 D . 囊性动脉瘤 E . 梭形动脉瘤 正确答案:C,D,E 考生答案: 9 . 急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为 A . 前列腺增生 B . 膀胱尿道结石 C . 尿道损伤 D . 尿道异物 E . 盆腔肿瘤 正确答案:A,B,C,D,E 考生答案: 10 . 纵隔囊肿,可选择下列哪些检查 A . 胸部X线正侧位拍片 B . 超声扫描 C . 胸部CT D . 放射性核素131I扫描 E . 诊断性放射治疗 正确答案:A,B,C 考生答案: 泌尿外科练习 姓名: 得分:0.00 总分:100 及格分:60 考试时间:2022-04-27/14:19:30 一 . 单选题(共90题,每题1分) 1 . 男性,63岁,半个月前出现黄疸,进行性加重,右上腹隐痛不适,入院前1天出现寒战高热,体温达40℃。上腹部压痛,并可触及胀大胆囊,B超检查示肝内外胆管扩张。此时首先考虑诊断为 A . 壶腹部癌合并急性胆管炎 B . 壶腹部癌合并急性胆囊炎 C . 胆总管下端结石嵌顿并感染 D . 胆囊癌合并胆管炎 E . Mirizzi综合征 2 . 女性,30岁,因右肾结石行ES-WL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是 A . 口服维生素B6或氧化镁 B . 口服别嘌呤醇 C . 碱化尿液,服卡托普利 D . 碱化尿液,少食动物内脏 E . 控制感染,服氢氧化铝凝胶 3 . 肝硬化腹腔积液病人,近日发热,腹痛腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×109/L,多形核细胞80%,最可能并发 A . 结核性腹膜炎 B . 自发性腹膜炎 C . 原发性肝癌 D . 肝肾综合征 E . 癌性腹膜炎 4 . 颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系 A . 线性关系 B . 类似线性关系 C . 指数关系 D . 类似指数关系 E . 没有关系 5 . 男性,65岁。有长期便秘史,1天来突发腹部绞痛、腹胀、不排气排便,左下腹可触及膨胀、固定有压痛的肠襻,钡灌肠可见鸟嘴形影,诊断最可能是 A . 粪便性肠梗阻 B . 乙状结肠癌 C . 乙状结肠巨大息肉 D . 乙状结肠乳头状瘤 E . 乙状结肠扭转 6 . 患者,男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是 A . 右肾切除 B . 右肾造瘘 C . 右肾切开取石 D . 继续消炎治疗 E . 体外震波碎石 7 . 男,25岁,病毒性呼吸道感染后4天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿。应首先怀疑 A . 急性肾小球肾炎 B . IgA肾病 C . 过敏性紫癜性肾炎 D . 肺肾综合征 E . 狼疮性肾炎 8 . 男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为 A . 耳后软组织损伤 B . 头皮血肿 C . 颅后窝骨折 D . 颅中窝骨折 E . 脑震荡 9 . 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是 A . 应用大剂量抗生素 B . 输血、补液,纠正水、电解质紊乱 C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱 D . 应用大剂量激素 E . 手术解除胆道梗阻并减压引流 10 . 男,53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是 A . 放射治疗 B . 抗感染治疗 C . 肝动脉插管栓塞化疗 D . 剖腹探查术 E . 中草药治疗 11 . 患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查 A . 磁共振 B . CT检查 C . 肝功化验 D . B超 E . ERCP 12 . 患者腹痛、恶心、呕吐,肠呜音亢进,排便、排气停止,应考虑为 A . 急性胰腺炎 B . 急性阑尾炎 C . 急性胆囊炎 D . 急性肠梗阻 E . 胃溃疡 13 . 出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是 A . 上消化道出血 B . 黄疸 C . 呕 D . 感染性休克,失血性休克 E . 脓肿形成 14 . 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 A . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低 B . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低 C . 心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强 D . 心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强 E . 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强 15 . 雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现 A . 青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原 B . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀 C . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原 D . 潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷 E . 苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛 16 . 溃疡性结肠炎腹痛的规律为 A . 腹痛-便意-便后缓解 B . 腹痛-进餐-缓解 C . 腹痛-便意-便后加剧 D . 腹痛多遍及全腹 E . 腹痛多位于上腹 17 . 男,45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤,术后尿潴留、烦躁不安。最佳的处理方法是 A . 肌注地西泮10mg B . 观察 C . 口服止痛药 D . 静注氨甲酰甲胆碱 E . 留置导尿管 18 . 女性,28岁,因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物。尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形,首先治疗 A . 继续抗结核治疗 B . 右肾造瘘术 C . 有输尿管皮肤造口术 D . 结肠扩大膀胱术 E . 中药治疗 19 . 女性,45岁,肉眼血尿,膀胱镜检见右侧壁有一1.5cm×1cm乳头状新生物,有蒂,病理检查分期为T1期,首选治疗方法是 A . 膀胱全切除 B . 化疗 C . 电切 D . 放疗 E . 膀胱部分切除 20 . 食管癌患者进食呛咳提示 A . 癌侵犯吞咽神经 B . 上段食管癌 C . 食管气管瘘 D . 癌肺移 E . 伴有气管炎 21 . 手外伤的术后处理不正确的是 A . 抬高患肢防止肿胀 B . 注射破伤风抗毒血清 C . 将桡茎突部的敷料剪开 D . 术后用石膏托将手固定于伸直位 E . 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖 22 . 食管癌病人出现持续胸背痛说明 A . 癌肿病变较大 B . 癌肿部位有炎症 C . 食管外组织已受侵犯 D . 已合并食管胸膜瘘 E . 已合并食管支气管瘘 23 . 哪一类来源的血胸多可自行停止 A . 心房破裂 B . 主动脉破裂 C . 肋间动脉破裂 D . 肺组织裂伤出血 E . 右心室破裂 24 . 腰5骶1椎间盘突出,压迫的神经根是 A . 腰2神经根 B . 腰3神经根 C . 腰4神经根 D . 腰5神经根 E . 骶1神经根 25 . 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为 A . 服用硫氮瘩酮 B . 静坐休息 C . 剧烈运动 D . 睡眠 E . 窦性心律,心率70/分 26 . __________不属于下肢静脉曲张微创手术。 A . TriVex手术 B . 激光手术 C . 泡沫硬化剂手术 D . 射频手术 E . 超声消融手术 27 . 男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是 A . 根治性前列腺切除+放射治疗 B . 根治性前列腺切除+化疗 C . 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫 D . 前列腺切除+综合治疗 E . 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗 28 . 关于肾绞痛,以下哪项是错误的 A . 常见于输尿管结石患者 B . 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C . 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛 D . 可向会阴部放射 E . 无恶心、呕吐 29 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾3.1mmol/L,正确处理是 A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷C C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 30 . 男,40岁,主诉腰部疼痛伴右下肢麻木,弯腰及咳嗽时加剧。既往2周前有扭伤史。体查:腰4~5椎间隙压痛,直腿抬高试验右侧35。,加强试验(+),腱反射正常。下列处理最恰当的是 A . 口服非甾体消炎镇痛药 B . 手术摘除椎间盘 C . 卧床休息,骨盆牵引,理疗 D . 卧床休息,神经根封闭 E . 髓核化学溶解疗法 31 . 心脏压塞的典型体征是 A . 动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 B . 动脉压下降、奇脉和心音低钝 C . 动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝 D . 动脉压上升、奇脉和心音低钝 E . 动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝 32 . 男性,20岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT检查示上纵隔占位,下列哪项诊断最不可- 配套讲稿:
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