骨科题库习题集及答案1500题.doc
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1、骨科练习姓名:得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2022-04-27/14:10:50一.单选题(共1500题,每题1分)1 有关脊髓损伤所致的上神经元瘫痪的临床表现,下列各项描述中不正确的是A . 感觉障碍B . 运动障碍C . 腱反射亢进D . 病理反射E . 肌张力减低2 女,33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是A . 从原切口进入B . 全身麻醉C . 胃大部切除术D . 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁E . 放置腹腔引流管3 男性32岁,既往有类风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积
2、液为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300106L。淋巴细胞60,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结略肿大,最可能的诊断是A . 癌性胸腔积液B . 风湿性胸膜炎C . 漏出性胸腔积液D . 化脓性胸膜炎E . 结核性渗出性胸膜炎4 脊柱外伤造成脊髓休克,是由于A . 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B . 骨折片刺入脊髓C . 因脊髓受血肿等压迫D . 外伤后脊髓神经细胞遭破坏E . 脊髓上、下行神经传导束断裂5 一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾35mmolL,血钠136mmolL,血氨90mmolL,血清pH值为7.48,下列药物中首
3、选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氢酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸6 对于结核性腹膜炎,下列哪种方法在腹水中发现结核杆菌的阳性率高A . 浓缩法B . 直接涂片法C . 病理切片法D . 动物接种法E . 培养法7 男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 是否绞窄8 男性患者,48岁,以“右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉入院。查体:神清,不完全混合性失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房颤动,右侧肢体肌力1级。诊断考虑为A .
4、脑血栓形成B . 脑栓塞C . 脑出血D . SAHE . TIA9 胸壁无痛性软块,按之有波动,应首先考虑A . 软组织的急性化脓性感染B . 胸壁结核C . 皮脂囊肿D . 胸壁肿瘤E . 以上都不是10 对桡神经浅支的描述中正确的是A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤C . 在前臂近侧1/3与桡动脉距离很近D . 远侧1/3与桡动脉距离很近E . 中1/3与桡动脉距离很远11 女性,29岁。腹胀,便秘9个月,乏力。食欲不振,消瘦。近5个月加重。查体:右下腹触及4cm6cm肿块,质中等,边不清,轻触痛,最可能的疾病是A . 阿米巴肉芽肿B . 增生性肠结核C
5、 . 右半结肠癌D . 阑尾周围脓肿E . 右卵巢囊肿12 骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是A . 高热,局部红肿B . 高热,局部疼痛C . 自血细胞数高,血沉快D . 全身情况差,食欲减退E . 局部穿刺有脓性物13 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确A . 多见于枕部B . 婴幼儿少见C . 不出现神经受损症状D . 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E . 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除14 大多数原发性肝癌病人的首发症状为A . 肝区疼痛B . 发热C . 黄疸D . 消瘦E . 贫血15 我国急性胰腺炎的主要病因是A . 慢性酒精中毒B . 胆道系统疾病C
6、. 内分泌与代谢障碍D . 胰管阻塞E . 饥饿16 肝硬化患者感到腹痛,发热,腹水迅速增长,腹水常规白细胞数明显增加。可能的并发症是A . 原发性肝癌B . 肠穿孔腹腔感染C . 食管静脉曲张破裂出血D . 门静脉血栓形成E . 原发性腹膜炎17 女,22岁。服用阿司匹林数片后觉胃痛,呕咖啡样胃内容物400ml。首选的检查是A . 急诊胃镜检查B . B型超声检查C . X线胃肠钡餐D . 血清壁细胞抗体测定E . 便常规18 急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射19 下列哪项不是胃癌远
7、处转移的常见部位A . 肝脏B . 直肠膀胱陷凹C . 左锁骨上淋巴结D . 卵巢E . 右锁骨上淋巴结20 脑出血首选的治疗原则A . 预防休克B . 应用脱水剂C . 控制血肿感染D . 立即输血E . 给予苏醒剂21 男性,36岁。1年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失.最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾D . 克罗恩病E . 肠结核22 慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A . 肺间质纤维化B . 肺气肿C . 肺动脉高压D . 肺动脉分支血栓栓塞E . 肺阻塞性通气
8、障碍23 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎,腹腔抽出液应为A . 草黄色透明腹腔积液B . 黄色混浊,含胆汁,无臭味C . 稀脓液有臭味D . 血性液臭味重E . 稀薄脓液,无臭味24 5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是A . 慢性骨髓炎B . 化脓性关节炎C . 类风湿性关节炎D . 急性血源性骨髓炎E . 胫骨结节骨软骨病25 诊断颅盖骨折通常依据是A . 头颅X线摄片B . 头皮伤痕C . 局部触诊闻及骨擦音D . 剧烈头痛伴呕吐E . 对侧肢体偏瘫26 有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确A . 星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内B .
9、室管膜瘤好发于脑室壁C . 髓母细胞瘤好发于小脑蚓部D . 转移瘤好发于小脑半球E . 神经鞘瘤好发于脑桥小脑角27 男,25岁,2层楼摔下,足部着地坠落伤后30分钟,平片发现双足跟骨粉碎性骨折。最常见的脊柱复合损伤发生部位A . 寰枢椎B . 下颈椎C . 胸腰段D . 下腰椎E . 骶尾椎28 交感神经的低级中枢位于A . 脊髓灰质后角B . 脊髓灰质前角C . 脊髓灰质侧角D . 迷走神经背核E . 孤束核29 肝硬化患者最严重的并发症是A . 低钠血症B . 低钙血症C . 肝肾综合征D . 自发性腹膜炎E . 肝性脑病30 科雷(Colies)骨折,发生在A . 桡骨近端B . 桡骨
10、干C . 桡骨的任何部位D . 尺骨的远端E . 桡骨的远端31 颈部及上胸部段食管癌多采用以下哪种治疗方法A . 手术切除B . 放疗C . 术前放疗+手术治疗D . 手术治疗+术后放疗E . 联合化学药物治疗32 女性患者,36岁,3个月前自觉左胸电击样疼痛,1个月前出现左下肢无力,8天前出现右下肢无力、排尿困难。查体:双侧下肢肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A . 脊髓压迫症B . 急性脊髓炎C . 运动神经元病D . 脊髓灰质炎E . 多发性神经病33 女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼
11、吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为A . 休克B . 脑挫裂伤C . 脑干损伤D . 小脑幕切迹病E . 枕骨大孔疝34 硬脑膜下血肿出血主要来自A . 颞浅动脉B . 脑膜中动脉C . 大脑内静脉D . 脑挫裂伤处血管E . 脑膜前动脉35 患者发热,无力,食欲减退,腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为黏液脓血便,并有里急后重。应诊断为A . 急性胃肠炎B . 急性细菌性痢疾C . 肠伤寒D . 食物中毒E . 肠阿米巴痢疾36 关于手的休息位,下列哪项不正确A . 腕关节背伸2025B . 手处于自然静止状态C . 掌指关节和指间关节半屈曲位D . 腕关节背伸1015E
12、. 各指尖指向腕舟骨结节37 下列哪项是EVAR术后观察内漏的黄金标准A . 动脉造影B . 腹部彩超C . MRAD . CTAE . IVUS38 肛裂常发生在肛管的A . 左侧B . 右侧C . 右后位D . 前正中位E . 后正中位39 男性,44岁,乙肝史10年,近来自觉右上腹胀痛。首选下列哪项检查?A . MRIB . B-USC . 肝动脉造影D . 腹腔镜E . 核素肝扫描40 男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是A . 直肠后间隙脓肿B . 肛管括约肌问隙脓肿C . 骨盆直肠间隙脓肿D . 肛周皮下脓肿E . 直
13、肠黏膜下脓肿41 上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 肝脾破裂D . 严重的腹壁软组织损伤E . 腹膜后血肿42 腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察,处理哪项是错误的A . 绝对卧床休息B . 禁饮食,输液C . 注射吗啡止痛D . 定时测定血压,脉搏E . 反复检查腹部体征43 肝移植术后常见并发症不包括A . 感染B . 血管并发症C . 胆管并发症D . 超急性排异E . 神经精神症状44 化脓性关节炎最常发生于下列哪项A . 肘关节和腕关节B . 肩关
14、节和肘关节C . 膝关节和踝关节D . 髋关节和膝关节E . 踝关节和髋关节45 女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为A . 黄色透明液体B . 带臭味脓性液C . 黄色浑浊无臭味D . 浅红色水样液体E . 暗红色血样液46 细菌性肝脓肿最常见的原因为A . 胆道感染B . 坏疽性阑尾炎C . 溃疡性结肠炎D . 脓胸E . 胃十二指肠溃疡穿孔47 损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是A . 多种凝血因子的减少B . 胸腔内渗出血液稀释C . 主要是凝血酶原减少D . 腔静脉出血E . 肺、心脏、膈恬动去纤
15、维蛋白作用48 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是A . AFPB . GGT2C . CA19-9D . CA12-5E . CEA49 下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的?A . 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B . 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C . 主要症状是排便时出血D . 绝大多数发生在肛管前正中部E . 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法50 下列不能提示胃溃疡恶变的是A . 疼痛失去原有规律性、间歇性B . 进行性消瘦和贫血C . 上腹可触及肿块D . 大便潜血试验持续阳性E . 呕吐胆汁样物51 自发性蛛网膜下腔出血正确的是A . 发病缓慢B . 极少
16、有精神症状C . 无意识障碍D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后12天内出现E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情52 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A . 阵发性腹部绞痛B . 有气过水音和金属音C . X线检查小肠有多个阶梯状液平D . 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E . 腹肌紧张,有压痛和反跳痛53 脑出血擐常见的动脉是A . 小脑齿状核动脉B . 基底动脉旁正中动脉C . 大脑中动脉豆纹动脉D . 脉络膜前动脉E . 前交通动脉54 外伤性颅内血肿形成后其严重后果是A . 引起颅内压增高,出现脑疝B . 脑组织受压C . 引起脑水肿D . 血肿位于白质深部E . 脑皮质功能受损
17、55 消化性溃疡最常见的并发症是A . 穿孔B . 出血C . 幽门梗阻D . 癌变E . 狭窄56 男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压10470mmHg,脉率120次分。血红蛋白80gL。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是A . 肝破裂B . 胃破裂C . 脾破裂D . 横结肠破裂E . 胰腺断裂57 某男,被弹皮炸伤右胸部2小时。伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是A . 迅速封闭创口B . 立即手术治疗C . 输血、补液D . 吸氧E . 应用抗生素58 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A
18、 . 胆囊造口术B . 胆囊切除术C . 胆总管切开、T管引流术D . 胆管空肠吻合术E . 胆囊空肠吻合术59 关于急性脊髓炎的表述错误的是A . 散发,多见于青壮年B . 病前可有发热、上呼吸道感染症状C . 可先出现病灶相应部位根痛及束带感D . 急性发生脊髓横贯损害症状E . 早期通常不出现脊髓休克现象60 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项A . 双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成B . 脑干出血,深昏迷C . 年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大D . 小脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重E . 早期出现深昏迷,呼吸停止61 硬膜外血肿的好发部位在A . 额部B .
19、颞部C . 顶枕部D . 顶部E . 矢状窦旁62 开放性颅脑损伤清创中,首先要进行的是A . 清除污染物及异物B . 充分修剪创缘皮肤C . 严密缝合或修补硬膜D . 及时使用广谱抗生素E . 皮下放置引流63 关于非特异性肋软骨炎的诊断和治疗,下列哪项是错误的A . 对理疗和抗生素疗效不明显B . 对封闭治疗效果较好C . 可行肿大肋软骨刺孔减张治疗D . X线片可明确诊断E . 必要时可考虑行肋软骨切除64 诊断脑震荡的依据下列哪项可除外A . 头部外伤后原发昏迷小于30分钟B . 神经系统检查无阳性体征发现C . 头痛较剧烈并伴恶心D . 受伤时情况无法回忆E . 颅压监测:ICP23
20、0mmH2O65 治疗消化性溃疡患者迅速缓解上腹部疼痛效果最好的药物是A . 黏膜保护剂B . 质子泵抑制剂C . H2受体拮抗剂D . 抗酸药E . 促动力剂66 治疗食管癌的首选治疗方法是A . 手术治疗B . 放射治疗C . 化学治疗D . 免疫治疗E . 保守治疗67 对竖脊肌的描述,正确的是A . 为脊肌中最长的肌肉B . 由脊神经外侧支支配C . 上至第1颈椎D . 位于胸腰段脊柱棘突的两侧E . 该肌在腰区有听诊三角和腰上三角68 以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A . 膨胀突出的孤立肠袢不改变位置B . 腹痛由阵发性发展为持续性C . 扩张肠段呈阶梯性排列D . 血性
21、呕吐物或血便E . 有明显腹膜刺激征69 门脉高压症外科治疗的主要目的是A . 纠正肝功能,防止肝衰B . 防止肝癌发生C . 消除脾亢D . 治疗腹水E . 防止胃底食管静脉破裂致大出血70 外侧膝状体属于A . 后丘脑B . 大脑枕叶C . 绒球小结叶D . 外侧丘系E . 视束71 蛛网膜下腔出血不常见的症状是A . 玻璃体下片块状出血B . 脑膜刺激征C . 脑脊液压力增高D . 偏瘫E . 剧烈头痛,呕吐72 有关AFP升高的临床意义,正确的是A . AFP200gL时可诊断肝细胞癌B . 肝转移癌患者AFP常显著增高C . 肝功能异常伴有AFP增高常提示合并肝癌D . 消化道其他肿
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