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骨科练习

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得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2022-04-27/14:11:19

一 . 单选题（共900题，每题1分）

1 ． 先穿海绵窦，再穿经眶上裂的脑神经是
A . 三叉神经、动眼神经、展神经
B . 上颌神经、动眼神经、滑车神经
C . 下颌神经、滑车神经、展神经
D . 动眼神经、滑车神经、展神经
E . 面神经、上颌神经、滑车神经
2 ． 76岁老人，平素健康，跌倒后，导致股骨颈头下型骨折有移位，选择那种治疗最合适
A . 皮牵引治疗
B . 髋人字石膏固定
C . 骨牵引治疗
D . 股骨转子间截骨术
E . 人工股骨头置换术
3 ． 关于肝昏迷，下述哪项是错误的
A . 血中NH3易入血脑屏障
B . 低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
C . 肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3
D . 肠道pH在5时NH3不易被吸收
E . 缺氧和高热增加氨的毒性
4 ． 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
A . 空肠弯曲菌
B . 幽门螺杆菌
C . 胎儿弯曲菌
D . 鼠伤寒沙门菌
E . 副溶血性弧菌
5 ． 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施是
A . 取净胆道内结石
B . 抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C . 纠正水、电解质紊乱
D . 引流胆管
E . 使用血管活性药物
6 ． 下列哪项X线所见可提示为肺癌
A . 多房性空洞
B . 圆形薄壁空洞，并有液平面
C . 上叶空洞，空洞周围有纤维化病变
D . 圆形阴影，顶部有月形透明区
E . 后壁偏心性空洞，内壁不平
7 ． 男性患者，外伤致股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血，现场的急救处理是
A . 输血、补液
B . 注射止血药
C . 固定患肢
D . 骨折端复位解除血管压迫
E . 马上应用止血带
8 ． 肝硬化患者，出现门静脉高压、全血细胞减少，最主要的原因是
A . 肾功能减退
B . 脾功能亢进
C . 溶血
D . 消化道出血
E . 肝功能亢进
9 ． 男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符
A . 双侧胸腔积液
B . 颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿
C . 心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉
D . 脉压大，静脉压降低，收缩压较高
E . 轻度贫血，肝功能轻度降低
10 ． 脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是
A . 双侧肢体完全截瘫
B . 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C . 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
D . 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
E . 同侧肢体温痛觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
11 ． 腹外疝最重要的发病基础是
A . 慢性咳嗽
B . 长期便秘
C . 排尿困难
D . 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E . 经常从事导致腹腔内压增高的工作
12 ． 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是
A . 早期髓腔内广泛蔓延
B . 早期发生微小的肺转移
C . 早期淋巴管内瘤栓形成
D . 早期侵犯软组织
E . 多见于年轻人
13 ． 高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指
A . 腹腔淋巴结
B . 左锁骨上淋巴结
C . 肠系膜上淋巴结
D . 腹主动脉旁淋巴结
E . 下腔静脉旁淋巴结
14 ． 以下不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是
A . 糖皮质激素
B . 甲状腺激素
C . 血浆交换
D . 维生索B族
E . 肢体功能锻炼
15 ． 有关食管癌下列哪项是正确的
A . 上段食管癌多见
B . 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
C . 血行转移多见
D . 中段食管癌的切除率不高
E . 食管镜对中、晚期病例确诊率可达100％
16 ． 急性颅内压增高的典型表现是
A . 剧烈头痛，频繁呕吐
B . Cushing征
C . 意识障碍加深
D . 去大脑强直发作
E . X线片示脑回压迹加深
17 ． SAH患者病情稳定1周，神志由嗜睡到昏睡，左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是
A . 蛛网膜下腔出血再发
B . 脑动脉瘤破裂
C . 脑积水
D . 脑血管痉挛
E . 脑内继发感染
18 ． 下列先心病中，哪一种最不可能发生艾森曼格综合征
A . 肺动脉口狭窄
B . 房间隔缺损
C . 室间隔缺损
D . 动脉导管未闭
E . 主肺动脉窗
19 ． 深静脉血栓的治疗不包括
A . 抗血小板治疗
B . 抗凝治疗
C . 静脉溶栓
D . 手术取栓
E . 插管溶栓
20 ． 可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是
A . 丙氨酸氨基转氨酶
B . γ-谷氨酰转肽酶
C . 白蛋白
D . 碱性磷酸酶
E . 血红蛋白
21 ． 外科治疗肺结核的首要条件是
A . 患者肺功能完全正常
B . 血常规正常，无发热
C . 通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期
D . 必须经过18个月的规律抗结核治疗
E . 患者心肾功能正常
22 ． 大脑半球肿瘤的病理学性质主要为
A . 胶质瘤
B . 脑膜瘤
C . 转移瘤
D . 神经鞘瘤
E . 垂体腺瘤
23 ． 钝器致成人头皮血肿的打击伤，处理时要重点考虑
A . 及时抽吸血肿或引流
B . 颅骨及脑损伤的可能
C . 局部止痛或冷敷
D . 血肿位于头皮的层次
E . 血肿的大小及出血量
24 ． 老年人的桡骨下端粉碎性骨折，因骨折不稳定经常畸形愈合，后期可能出现伸拇活动障碍时，应想到是
A . 伸拇肌腱损伤或断裂
B . 损伤性骨化
C . 创伤性关节炎
D . 损伤性肌挛缩
E . 尺桡下关节脱位
25 ． 目前临床上应用的心脏机械瓣膜，其主要缺点是
A . 噪音大
B . 耐磨性差
C . 易变形
D . 组织相容性差
E . 需终生抗凝
26 ． 女性，24岁，经常低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是
A . 节段性肠炎
B . 溃疡性结肠炎
C . 肠肿瘤
D . 肠结核
E . 美克尔（Meckel）憩室炎
27 ． 关于类风湿关节炎错误的是
A . 病因可能与自身免疫反应有关
B . 原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C . 病因与感染等因素无关
D . 早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E . 受累关节为对称性、多发性
28 ． 42岁，女性，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，应诊断为
A . 肿瘤
B . 风湿结节
C . 腱鞘囊肿
D . 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E . 骨关节病
29 ． 开放性颅脑损伤清创术中最关键的处理原则是
A . 清除颅内金属异物
B . 充分修剪创缘皮肤
C . 严密缝合或修补硬脑膜
D . 及时使用广谱抗生素
E . 伤口皮下放置引流条
30 ． 女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为
A . 黄色透明液体
B . 带臭味脓性液
C . 黄色浑浊无臭味
D . 浅红色水样液体
E . 暗红色血样液
31 ． 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤
A . 颅咽管瘤
B . 脊索瘤
C . 皮样囊肿
D . 畸胎瘤
E . 胶质瘤
32 ． 下列哪种情况属于难复性疝
A . 滑动疝
B . 疝内容物强行进入疝囊
C . Littre疝
D . Ritcher疝
E . Maydl疝
33 ． 先天性巨结肠的基本病变是在
A . 巨大结肠本身的肠壁
B . 巨大结肠远端的直肠和乙状结肠下端
C . 巨大结肠近段肠管
D . 直肠的炎性狭窄
E . 结肠脾曲
34 ． 穿经内囊后脚的纤维束是
A . 内侧丘系
B . 皮质核柬
C . 视束
D . 脊髓丘脑束
E . 皮质脊髓束
35 ． 高选择性迷走神经切断术存在的主要问题是
A . 胃潴留
B . 需附加手术
C . 胆汁反流性胃炎
D . 溃疡复发率高
E . 胃容积减少
36 ． 胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是
A . 骨形态转变处
B . 骨皮质薄、强度差
C . 骨营养动脉损伤
D . 前内侧位于皮下有棱角
E . 血管少
37 ． 开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误
A . 伤侧负压消失
B . 伤侧肺萎陷
C . 纵隔移向健侧
D . 纵隔扑动
E . 伤侧有反常呼吸
38 ． 下列不分布于膝关节的神经是
A . 闭孔神经
B . 股后皮神经
C . 股神经
D . 腓总神经
E . 胫神经
39 ． 治疗骨肉瘤应首选
A . 肿瘤切除术+化学治疗
B . 局部整块切除
C . 化学治疗
D . 放射治疗
E . 根治性切除+术前术后化疗
40 ． 急性硬膜下血肿CT检查多表现为
A . 双凸镜形密度增高影
B . 新月形密度增高影
C . 新月形等密度影
D . 新月形密度减低影
E . 圆形密度增高影
41 ． 女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒。有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是
A . 脑震荡
B . 脑挫裂伤
C . 颅内血肿
D . 脯f损伤
E . 脑供血不全
42 ． 开放性脑外伤的含义是
A . 头皮裂伤，颅骨直接与外界相通
B . 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C . 颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D . 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通
E . 颅骨骨折，骨折刺破头皮暴露于空气中
43 ． 颅内巨大动脉瘤是指动脉瘤的直径大于
A . 2.5cm
B . 2.0cm
C . 1.5cm
D . 1.0cm
E . 0.5cm
44 ． 细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是
A . 多见反应性胸膜炎及胸腔积液
B . 可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振
C . 严重时出现黄疸
D . 少数病人可有胆道出血
E . 寒战、高热、肝大、肝区痛
45 ． 50岁女性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折。左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪种并发症
A . 休克
B . 泌尿系统感染
C . 创口感染
D . 疼痛
E . 坠积性肺炎
46 ． 诊断张力性气胸最充分的根据是
A . 伤侧呼吸音消失
B . 伤侧胸部呈高调鼓音
C . 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿
D . 胸腔试穿抽出高压气体
E . X线见纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降
47 ． 在我国，与原发性肝癌发生有密切关系的因素是
A . 胆道感染
B . 肝炎后肝硬化
C . 血吸虫性肝硬化
D . 肝脏良性肿瘤
E . 酒精性肝硬化
48 ． 男性，50岁，诊断为腰椎间盘突出症，体检时发现小腿前外侧及第1趾根部感觉减退，第1趾背伸肌力减弱，膝及踝反射正常。此椎间盘突出应在
A . L3～4椎间盘
B . L4～5椎间盘
C . L5～S1椎间盘
D . L1～2椎间盘
E . L2～3椎间盘
49 ． 女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95／60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(－)，以下处理错误的是
A . B超
B . 再腹穿
C . 严密观察
D . 静脉补液
E . 给予杜冷丁止痛
50 ． 肝癌诊断率较高的简单检查方法是
A . 放射性核素(同位素)扫描
B . 经皮肝穿(P T C造影)
C . 选择性肝动脉造影
D . 肝超声波
E . 血清甲胎蛋白测定
51 ． 关于胸壁结核的临床表现，下列哪项是不正确的
A . 病人一般多无明显全身症状
B . 胸壁脓肿为热脓肿
C . 皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D . 可形成曲折、分叉多的窦道
E . 脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质
52 ． 支配第3、4蚓状肌的神经是
A . 正中神经
B . 尺神经深支
C . 桡神经浅支
D . 桡神经深支
E . 尺神经浅支
53 ． 切口愈合的情况分为三级，乙级愈合是指
A . 切口愈合良好
B . 切口愈合欠佳
C . 切口化脓
D . 切口裂开
E . 切口感染
54 ． 哪项不是胸膜纤维板剥除术的指征
A . 病程很长的慢性脓胸
B . 合并结核性空洞
C . 合并支气管扩张
D . 肺组织已纤维化
E . 以上均对
55 ． 经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应
A . 继续观察
B . 加大抗生素剂量
C . 局部冷敷
D . 局部热敷
E . 拆除缝线，引流
56 ． 肛裂的主要特点为
A . 无痛性血便
B . 肛门部位下坠感
C . 肛门疼痛伴血便
D . 肛门口有分泌物
E . 粪便上附有新鲜血液
57 ． 骨盆骨折的并发症不包括
A . 坐骨神经损伤
B . 尿道损伤
C . 直肠损伤
D . 脊髓损伤
E . 腹膜后血肿
58 ． 下列关于胫神经说法正确的是
A . 损伤后足不能背伸
B . 在比目鱼肌和腓肠肌之间下行
C . 在比目鱼肌深面下行
D . 在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经
E . 至足底后只分布于足底皮肤
59 ． 患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为
A . McVay法
B . Ferguson法
C . Halsted法
D . 疝囊高位结扎法
E . 疝成形术
60 ． 鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A . 疝块的形状
B . 疝块是否进入阴囊
C . 还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出
D . 疝内容的质地
E . 单侧或双侧
61 ． 治疗锁骨中段有移位的骨折常用的治疗方法是
A . 牵引治疗
B . 切开复位，内固定
C . 手法复位，石膏外固定
D . 手法复位，夹板固定
E . 手法复位，“8”字绷带固定
62 ． 男，40岁。突发上腹剧痛1小时，无休克表现，怀疑消化道穿孔，首选检查方法是
A . 立位腹部X线平片
B . 腹腔诊断性穿刺
C . CT检查
D . MRI
E . X线胃肠钡餐检查
63 ． 关于后纵隔肿瘤，下列哪项不正确
A . 多为神经源性肿瘤
B . 可出现神经压迫症状
C . 胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系
D . 放射性核素131I扫描有助于鉴别诊断
E . 可以出现吞咽困难
64 ． 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A . 激活磷脂酶A
B . 抑制前弹性蛋白酶
C . 抑制前列腙素合成
D . 促进胃泌索台成
E . 直接侵蚀
65 ． 骨与关节结核发病率最高的部位是
A . 肩关节
B . 肘关节
C . 脊柱
D . 髋关节
E . 上肢关节
66 ． 对下丘脑的说法哪项正确
A . 与听觉反射有关
B . 神经元胞体内都含胶状神经内分泌物
C . 乳头体核细胞紧靠室管膜
D . 视上核和室旁核都有纤维投射到神经垂体(垂体后叶)
E . 各核团边界明显
67 ． 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗关键是
A . 应用大剂量抗生素
B . 输血、补液，纠正水、电解质紊乱
C . 扩容抗休克、纠正酸碱平衡紊乱
D . 应用大剂量激素
E . 手术解除胆道梗阻并减压引流
68 ． 有关肛裂的描述，正确的是
A . 老年人发病率高
B . 常伴发大出血
C . 多因慢性腹泻发生
D . 应以手术治疗为主
E . 最常见于膝胸位肛门12点处
69 ． 下列哪项不能作为诊断胆道蛔虫玻灸依据
A . 突发右上腹钻顶样痛而无明显体征
B . 上腹疼痛剧烈.但疼痛停止后好如常人
C . B超检查见胆道内有可活动的双光带
D . 大便镜检有蛔虫卵
E . 从粪便中排出的蛔虫伴有黄染
70 ． 回结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的鉴别诊断是
A . X线钡灌肠检查
B . 右下腹有无包块
C . 有无黏液血便
D . 血癌胚抗原测定
E . 呕吐内容物
71 ． 溃疡性结肠炎病变多发生在
A . 末端回肠
B . 升结肠
C . 阑尾部
D . 全结肠
E . 直肠及乙状结肠
72 ． 手外伤后估计会发生关节强直者的病人手部应固定在
A . 休息位
B . 功能位
C . 保护位
D . 手指伸展位
E . 半握拳位
73 ． 脾切除的主要适应证是
A . 血液系统疾病
B . 造血系统疾病
C . 外伤性脾破裂
D . 脾脓肿
E . 脾肿瘤
74 ． 大隐静脉手术治疗的禁忌症是__________。
A . 静脉壁薄弱
B . 下肢浅静脉炎
C . 下肢深静脉血栓
D . 下肢深静脉瓣膜关闭不全
E . 下肢静脉溃疡
75 ． 对确定诊断类风湿关节炎患者最有帮助的是
A . X线摄片
B . CT
C . 类风湿因子
D . MRI
E . 血尿酸
76 ． 男性，50岁。3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月。肝大肋下3Cmo血清胆红素为70μmol／L，B超显示胆总管直径2cm。下述何种检查方法最优
A . 口服法胆囊造影术
B . 静脉法胆道造影术
C . 低张性十二指肠造影
D . MRCP
E . PTC
77 ． 关于创伤的急救，哪项是错误的
A . 较重或重症创伤必须从现场着手急救
B . 抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍
C . 骨折合并休克时，应先抢救休克
D . 应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人
E . 防止抢救中再次损伤
78 ． 纵隔肿瘤产生症状的主要原因是
A . 内分泌活动
B . 穿破肺组织和大血管
C . 直接侵犯
D . 压迫周围脏器或组织
E . 通过延髓的迷走神经反射
79 ． 关于冲击伤，下列哪项是错误的
A . 人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口
B . 又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致
C . 听器冲击伤可导致鼓膜破裂
D . 腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂
E . 胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂
80 ． 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是
A . 发热
B . 恶心、呕吐
C . 腹式呼吸减弱
D . 肠鸣音消失
E . 突发的剧烈腹痛
81 ． 男性，23岁，5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是
A . 右下肺大叶性肺炎
B . 支原体肺炎
C . 自发性气胸
D . 渗出性胸膜炎
E . 右下肺干酪性肺炎
82 ． 肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是
A . 肘关节后脱位
B . 尺神经损伤
C . 肘内翻畸形
D . 肘关节前脱位
E . 前壁缺血性肌挛缩
83 ． 颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现
A . 面部感觉障碍
B . 眼球外突
C . 眼静脉淤血
D . 外耳道流血性脑脊液
E . 鼻腔有脑脊液样液体流出
84 ． 出现高颅压症状较早的肿瘤为
A . 额叶肿瘤
B . 颞叶肿瘤
C . 顶叶肿瘤
D . 枕叶肿瘤
E . 第四脑室肿瘤
85 ． 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成
A . 腹外斜肌腱膜
B . 腹横筋膜
C . 腹内斜肌
D . 腹横肌
E . 腹直肌
86 ． 抢救颅内血肿病人，最根本措施是
A . 20％甘露醇250ml快速静点
B . 气管切开，减轻脑水肿
C . 清除血肿
D . 人工冬眠及物理降温
E . 去骨瓣减压
87 ． 男，25岁。房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛呕吐等。体检：体温36.5℃，脉搏100次／分，血压16.0／10.7kPa，呼吸30次／分，瞳孔反射正常，睑结膜有出血，颈部，四肢检查正常。化验：Hb120g／L、WBC：1.1×109／L，胸透正常，便常规正常。最大可能诊断是
A . 挤压综合征
B . 广泛软组织挫伤
C . 创伤性休克
D . 损伤性窒息
E . 颅脑损伤
88 ． 第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次／分，血压90／60mmHg，血红蛋白9.0g，适当的治疗是
A . 吸氧输血，观察
B . 抗休克，病情好转后手术
C . 抗休克同时开腹手术
D . 先抗休克2～3小时，不好转一面抗休克一面手术
E . 肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
89 ． 彩超诊断下肢DVT的优点不包括
A . 无创伤
B . 可反复检查
C . 检查费用相对低
D . 诊断DVT的金标准
E . 区别外压性或静脉内血栓形成
90 ． 关于急性脊髓炎的表述错误的是
A . 散发，多见于青壮年
B . 病前可有发热、上呼吸道感染症状
C . 可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D . 急性发生脊髓横贯损害症状
E . 早期通常不出现脊髓休克现象
二 . 多选题（共10题，每题1分）

1 ． 食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为
A ． 呕鲜血为主，出血量大
B ． 出血不易停止
C ． 易诱发肝性脑病
D ． 半数病人1～2年内可以再次大出血
E ． 首次出血的死亡率高达25%
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
2 ． 关于脊柱结核脓肿错误的是
A ． 脊椎结核脓肿的主要特征是常经筋膜间隙流注
B ． 寒性脓肿的主要表现有椎旁脓肿和流注脓肿
C ． 单纯寒性脓肿处理首先考虑抽脓并注入抗结核药
D ． 寒性脓肿穿刺进针部位于脓肿表面皮肤处进针
E ． 可于脓肿低位穿刺抽脓，一旦形成窦道便于引流
正确答案：A,B,C,D 考生答案：
3 ． 乙状结肠扭转属于
A ． 急性肠梗阻
B ． 动力性肠梗阻
C ． 血运性肠梗阻
D ． 完全性肠梗阻
E ． 低位肠梗阻
正确答案：A,D,E 考生答案：
4 ． 垂体肿瘤可导致
A ． 下颌神经损伤
B ． 视交叉受压，出现视野损伤
C ． 引起脑疝
D ． 海绵窦受压
E ． 脑脊液循环障碍，颅内压升高
正确答案：B,D,E 考生答案：
5 ． 薄束传导
A ． 粗略触觉
B ． 精细触觉
C ． 本体觉
D ． 温度觉
E ． 痛觉
正确答案：B,C 考生答案：
6 ． 为防止SAH患者再出血，以下处理正确的是
A ． 不可用镇静药，以免加重意识障碍
B ． 不宜长途搬运
C ． 保持大便通畅
D ． 不宜过多搬运
E ． 禁止使用钙离子拮抗剂，以免导致血管扩张
正确答案：B,C,D 考生答案：
7 ． 下列有关胸壁结核的临床表现，正确的是
A ． 常有明显的全身症状
B ． 寒性脓肿
C ． 哑铃状脓肿
D ． 溃疡或窦道形成
E ． 细菌培养常为阴性
正确答案：B,C,D,E 考生答案：
8 ． 贲门失弛缓的表现有
A ． 吞咽困难症状时轻时重
B ． 呕吐食管内潴留的食物
C ． X线钡餐检查：有食管扩张并有液平面，下端呈鸟嘴状
D ． 腹部可扪到肿块，压之有水声
E ． 胸骨后闷胀
正确答案：A,B,C 考生答案：
9 ． 关于TIA的病因及发病机制可能的学说包括
A ． 微栓塞
B ． 颈部动脉受压
C ． 脑动脉痉挛
D ． 血液成分改变
E ． 血流动力学改变
正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：
10 ． 治疗慢性脓胸的常用手术包括
A ． 改进引流术
B ． 胸腔穿刺术
C ． 胸膜纤维板剥除术
D ． 胸廓成形术
E ． 胸膜肺切除术
正确答案：A,C,D,E 考生答案：

骨科练习

姓名：
得分：0.00
总分：100
及格分：60
考试时间：2022-04-27/14:11:48

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ． 血友病性关节炎的治疗，下列措施中哪一项最合适
A . 固定患肢，应用止血剂，鼓励病人早期活动
B . 立即手术，滑膜切除，加压包扎，石膏固定
C . 同定患肢，静脉输入抗血友病球蛋白或新鲜血浆、全血
D . 关节穿刺抽血后加压包扎，石膏固定
E . 关节穿刺抽血后注入止血剂+物理治疗
2 ． 关于颅咽管瘤下列哪项不正确
A . 约占颅内肿瘤的5％
B . 多见于成年人
C . 男性多于女性
D . 常发生在鞍上区
E . 囊性变且包膜钙化多见
3 ． 学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为
A . 软骨肉瘤
B . 纤维肉瘤
C . 骨肉瘤
D . 骨巨细胞瘤
E . 尤文肉瘤
4 ． 男性，20岁，踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀。活动受限。保守治疗1个月后症状减轻。但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是
A . 前十字韧带断裂
B . 关节内游离体
C . 内侧副韧带断裂
D . 内侧半月板损伤
E . 骨软化症
5 ． 脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，称之为
A . 金黄色葡萄球菌性脓胸
B . 大肠杆菌性脓胸
C . 厌氧菌脓胸
D . 腐败性脓胸
E . 混合性脓胸
6 ． 颈动脉狭窄的首选检查
A . 彩超
B . PVL
C . CTA
D . MRA
E . DSA
7 ． 诊断急性阑尾炎下列哪项最重要
A . 转移性右下腹痛
B . 腰大肌试验阳性
C . 发热及白细胞升高
D . 肛门指检直肠右前方有压痛
E . 右下腹有固定而明显的压痛
8 ． 四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特征，分别为：
A . 自发性、周期性、乏氏反应
B . 自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强
C . 自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流
D . 自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号减弱、单向回心血流
E . 以上都不是
9 ． 难复性疝是指
A . 所有不能还纳的腹外疝
B . Littre疝
C . 疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
D . 疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍
E . 疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍
10 ． 结肠癌最早出现的临床症状是
A . 腹部肿块
B . 全身症状如贫血、消瘦、低热等
C . 肠梗阻症状
D . 排便习惯和粪便性状的改变
E . 便血
11 ． 21岁女性，2个月前出现右大腿下端肿痛，X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是
A . 骨髓炎
B . 骨结核
C . 骨转移
D . 骨巨细胞瘤
E . 骨肉瘤
12 ． 引起肠易激综合征的原因不包括以下哪一项
A . 特殊饮食
B . 肠道感染
C . 精神因素
D . 免疫异常
E . 肠道菌群失调
13 ． 外科急诊不适合做内镜检查的是
A . 上消化道出血
B . 下消化道出血
C . 梗阻性黄疽
D . 上消化道异物
E . 多种炎性急腹痛
14 ． 下列哪些情况不适宜作穿刺检查
A . 肝管细胞癌
B . 继发性肝癌
C . 肝包囊虫病
D . 阿米巴肝脓肿
E . 肝细胞癌
15 ． 脑出血最常见的病因为
A . 抗凝治疗
B . 高血压
C . 血液病
D . 溶栓治疗
E . 脑血管畸形
16 ． 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克。最可能的疾病是
A . 早期结肠癌
B . 绞窄性肠梗阻
C . 急性阑尾炎
D . 外伤性肝破裂
E . 急性单纯性肠梗阻
17 ． 门静脉高压症大出血的特点是
A . 发生急，来势猛，迅速引起休克
B . 发生急，出血量不大
C . 右上腹绞痛后黑便
D . 剧烈呕吐，呕血及黑便
E . 有便血，无呕血
18 ． 直肠癌最早期的症状是
A . 腹痛
B . 腹泻
C . 排便次数增多及排便不尽感
D . 粪便变形变细
E . 便血
19 ． 长期采用肠外营养，理想的输注静脉是
A . 颈内或锁骨下静脉
B . 颈外静脉
C . 头静脉
D . 大隐静脉
E . 上肢静脉
20 ． 关于胆囊结石的手术治疗，下列说法哪项正确
A . 一般不考虑切除胆囊
B . 无症状结石一律手术治疗
C . 急性发作时采用肌囊造瘘术
D . 病情严重者不施行手术治疗
E . 无论症状轻重与否均行胆囊切除
21 ． 有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是
A . 肾上腺索纱布填塞鼻腔
B . 抗生素治疗
C . 安静卧床
D . 防止便秘及上呼吸道感染
E . 禁止腰椎穿刺
22 ． 下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价，哪项是不正确的
A . 用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核
B . CT检查对骨关节结核的诊断比传统X线片优越
C . 可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿，明确椎管内或椎管外病变
D . 也可早期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围
E . MRI可以观察脊柱结核病灶是否累及脊髓
23 ． 张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止
A . 可立即拔管
B . 24小时后拔管
C . 48小时后拔管
D . 72小时后拔管
E . 一周后拔管
24 ． 穿经内耳门的脑神经是
A . 前庭蜗神经和面神经
B . 舌咽神经和面神经
C . 前庭蜗神经和上颌神经
D . 迷走神经和前庭蜗神经
E . 面神经和三叉神经
25 ． 关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的
A . 三腔管一般放置24小时
B . 出血停止后，先排空胃气囊，冉排空食管气囊，缓缓取出
C . 应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸入性肺炎
D . 放置三腔管时间不宜超过3～5天
E . 每隔12小时，应将气囊放空10～20分钟，如有出血再充气压迫
26 ． 手部创口清创处理，一般不迟于
A . 8小时
B . 9小时
C . 10小时
D . 11小时
E . 12小时
27 ． 女性，33岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是
A . 肠结核
B . 阿米巴肠炎
C . 结肠癌
D . 克罗恩病
E . 血吸虫病
28 ． 关于下列疾病的主要治疗不正确的是
A . 特发性面神经麻痹——泼尼松
B . 三叉神经痛——卡马西平
C . 吉兰一巴雷综合征——免疫球蛋白
D . 脊髓硬脊膜外脓肿——泼尼松
E . 急性脊髓炎——免疫球蛋白
29 ． 正常成人颅内压
A . 0.5～1.0kPa
B . 0.7～2.0kPa
C . 1.5～2.0kPa
D . 1.0～2.0kPa
E . 0.3～1.5kPa
30 ． 亚临床肝性脑病时，首先出现下列哪项表现
A . Babinski征阳性
B . 扑翼样震颤
C . 智力测验异常
D . 性格改变和行为异常
E . 定向力障碍
31 ． 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有
A . 门静脉，肝静脉，肝胆管
B . 肝动脉，门静脉，胆总管
C . 肝动脉，门静脉，肝静脉
D . 肝动脉，肝胆管，门静脉
E . 肝动脉，肝胆管，肝静脉
32 ． 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
A . X线照片
B . CT
C . 核索骨扫描
D . 局部分层穿刺
E . MRI
33 ． 关于动脉危象，下列哪项不正确
A . 皮色苍白
B . 皮温降低
C . 毛细血管回流加快
D . 毛细血管回流缓慢或消失
E . 指腹瘪陷
34 ． 一般情况下阑尾的体表投影是
A . 脐与右骼前上棘连线的中点
B . 与右骼前上棘连线的中外1／3
C . 与右骼前上棘连线的中内1／3
D . 脐与右骼棘连线的中内1／3
E . 脐与右骼棘连线的中外1／3
35 ． 增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是
A . 腹泻
B . 便秘
C . 腹痛
D . 腹部包块
E . 发热
36 ． 男，25岁，体重50k，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为
A . 1000ml
B . 1500ml
C . 2000ml
D . 2500m1
E . 3000ml
37 ． 某男，19岁。甲亢(原发性)，体温37℃，脉搏92次／分，基础代谢率±20％，131I摄取量为2小时是28％，适用于哪种疗法
A . 甲状腺大部切除术
B . 甲状腺部分切除术
C . 放射性碘治疗
D . 抗甲状腺药物
E . 皮质激素
38 ． 下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药
A . 甘油
B . 硫酸镁
C . 庆大霉索
D . 液体石蜡
E . 开塞露
39 ． 颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是不正确的
A . 注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化
B . 频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂
C . 意识不清且痰多者作气管切开吸痰
D . 作高位灌肠以疏通大便
E . 静脉补液以保持尿量
40 ． 关于直肠癌，以下哪项是错误的
A . 约占大肠癌的60％左右
B . 常见部位为直肠壶腹部
C . 大体类型以溃疡型多见
D . 组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上
E . 淋巴转移是主要扩散途径
41 ． 对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好
A . 放射性核素肝扫描
B . 血清甲胎蛋白动态观察检查
C . 肝区超声波检查
D . 血清γ谷氨酰转肽酶
E . 选择性肝动脉造影
42 ． 以下何种条件情况肝癌肝移植适应证”米兰标准”
A . 单个