常见职业危害相应职业禁忌症.doc
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1、常见职业危害相应职业禁忌症(简表)有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证一粉尘粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害,作业工人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,主要是以肺部纤维化改变为主,随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致一些并发症的出现,如心脏等其他脏器的损害。尘肺病1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病矽尘长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘可引起以肺组织弥漫性纤维化为主的矽肺病。矽肺早期可能无自觉症状或症状较轻。随着病情的进展,可出现胸闷、气短、胸痛、咳嗽、咯
2、痰等症状。矽肺1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病煤尘(包括煤矽尘)长期吸入煤尘可引起煤工尘肺,早期一般无症状,并发支气管或肺部感染时会出现气短、胸痛、胸闷、咳嗽、咯痰等症状。X线胸片上主要表现为圆形小阴影、不规则阴影和大阴影,还有肺纹理和肺门阴影的异常变化。煤工尘肺、煤矿井下工人滑囊炎1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病石棉粉尘长期吸入石棉粉尘可引起以肺纤维化为主的石棉肺,主要症状是咳嗽和呼吸困难。石棉纤维在肺中沉积亦可导致肺癌和恶性间皮瘤。石棉肺、石棉所致肺癌、间皮瘤1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性
3、间质性肺病有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证4、伴肺功能损害的疾病其他粉尘生产性粉尘主要引起呼吸系统的损害,作业工人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病。矽尘能导致的是矽肺病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病,主要是以肺部纤维化改变为主,随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致一些并发症的出现,如心脏等其他脏器的损害。石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病棉尘长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘可引起以支气管痉挛、呼吸道阻塞
4、为主的疾病,具有特征性的胸部紧缩感、胸闷、气短症状,可伴有咳嗽,偶有咳痰,并伴有急性通气功能下降。长期反复发作可导致慢性通气功能损害。棉尘病1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、伴肺功能损害的疾病二毒物氨由呼吸道吸入,低浓度对粘膜有刺激作用。高浓度可以引起组织溶解性坏死、皮肤及上呼吸道粘膜化学性炎症及烧伤、肺充血、肺水肿及出血,造成呼吸功能障碍,出现低氧血症,乃至成人呼吸窘迫综合征、心脑缺氧。职业性急性氨气中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张苯系物*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要损害神经和造血系统。短期大量接触可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、步态不稳,重者
5、发生抽搐、昏迷。长期过量接触可引起白细胞减少、再生障碍性贫血、白血病。职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病1、血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于4.5109/L;血小板计数低于81010/L;红细胞计数男性低于41012/L,女性低于3.51012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证110g/L2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;3、脾功能亢进三甲苯磷酸酯主要经吸入、食入或皮肤吸收,此物会引起中毒性神经病,对体内假性胆碱酯酶有抑制作用,但不抑制真性胆碱酯酶。急性中毒会先出现恶心
6、、呕吐、腹泻,后出现肌肉疼痛,继而迅速出现肢体发麻和肌无力,可引起足、腕下垂。损害以运动神经为主。重者可有咽喉肌肉、眼肌和呼吸麻痹,可因呼吸麻痹而致死。慢性中毒者长期少量接触邻位三甲苯磷酸酯,可出现与急性中毒相同的神经系统损害。臭氧臭氧具有强烈的氧化作用。对眼结膜及呼吸道粘膜有刺激作用,引起支气管炎,高浓度(4/m)可引起肺水肿,较低浓度(0.4/m)即能引起视力降低、头痛、头晕等症状。职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病1.抗胰蛋白酶缺乏症;2.严重的鼻咽喉慢性疾病;3.慢性呼吸系统疾病轻度肺功能减退;4.器质性心血管系统疾病。氮氧化物*轻度中毒出现胸闷,咳嗽等。中度中毒胸闷加重,咳嗽加剧,呼
7、吸困难,咯痰或咯血丝痰等。重度中毒可引起明显的呼吸困难,剧烈咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,明显发绀,两肺满布湿性啰音、急性呼吸窘迫综合征、并发较重程度的气胸或纵隔气肿、窒息。氮氧化物中毒1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二硫化碳*可经呼吸道、皮肤和胃肠道进入人体,主要损害神经系统。表现为头痛、头晕、进而出现酒醉样感、步态不稳、意识不清、抽搐甚至昏迷,长期过量接触可有神经衰弱、四肢远端麻木、无力、小腿肌肉疼痛、走路困难。职业性慢性二硫化碳中毒1、周围神经病2、糖尿病3、视网膜病变有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证二氧化硫轻度中毒出现眼及上呼吸道刺激症状,头痛、恶
8、心、呕吐、乏力等全身症状;眼结膜、鼻粘膜及咽喉部充血水肿。中度中毒除轻度中毒临床表现加重外,尚有胸闷、剧咳、痰多、呼吸困难等;并有气促、轻度紫绀等;重度中毒可引起肺泡性肺水肿、突发呼吸急促、较重程度气胸、纵膈气肿等并发症、窒息或昏迷。急性二氧化硫中毒、化学性眼部灼伤1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病二氧化氯具有强烈的刺激性,接触后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可发生肺水肿,能致死。对呼吸道产生严重损伤作用浓度的该物质气体,可能对皮肤有刺激性。皮肤接触或摄入本品的高浓度溶液,也可能引起强烈的刺激和腐蚀。长期接触可导致慢性支气管炎。1.慢性呼吸系统疾病、轻度肺功能
9、减退。2.器质性心血管系统疾病。氟及其化合物*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤和黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为流泪、咳嗽、胸闷、气急、头痛、头晕等。可引起皮炎、角膜溃疡。长期过量接触可致骨关节活动限制、骨骼畸形。工业性氟病1、地方性氟病2、骨关节疾病氟化氢*可经呼吸道、皮肤进入人体。主要对皮肤、黏膜有刺激、腐蚀作用。表现为鼻、咽喉等烧灼感、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,高浓度吸入时,可引起喉痉挛、水肿,甚至窒息,长期过量接触可引起牙酸蚀病。氢氟酸能严重灼伤皮肤、眼。镉及其无机化合物可经呼吸道、胃肠道进入人体。主要损害呼吸系统和肾。表现为头晕、头痛、乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、
10、寒战、发热、四肢酸痛等,重者可出现呼吸困难、咳白色或粉红色泡沫样痰,长期过量接触可出现蛋白尿及肾功能损害。职业性慢性镉中毒1、慢性肾小管-间质性肾病2、慢性阻塞性肺病3、支气管哮喘4、慢性间质性肺病5、原发性骨质疏松症有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证肼可经皮肤、呼吸道和胃肠道进入人体。主要损害呼吸系统,对皮肤黏膜有刺激腐蚀作用。表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、眼痛、眼胀、咽痛、咳嗽,重者呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。可引起皮炎。职业性中毒肝病六氟化硫及分解产物大量逸散入空气中导致空气中氧含量下降,导致窒息中毒,其分解产物四氟化硫对肺有侵害作用,影响呼吸系统,毒性与光气并列;十氟化二硫毒性
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