2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的实施方案与医药领域腐败问题集中整治工作实施方案（两套稿）供参考.docx

2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的实施方案与医药领域腐败问题集中整治工作实施方案（两套稿）供参考

2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的实施方案
为深入贯彻国家卫生健康委有关精神，落实省卫健委党组书记、主任袭燕在省级视频会上对我省纠风工作进行的部署安排，以及区卫健局对全区卫生健康系统纠风工作统一要求，认真做好纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风各项工作，切实维护人民群众健康权益，院党委决定利用一个月的时间，在全院集中开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动，结合医院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，立足卫生健康事业发展的新起点，坚持以党建促纠风，完善医药购销用全程监管，规范医务人员行为，规范学术会议审办，保持打击欺诈骗保高压态势，营造风清气正的卫生健康环境，切实纠正医疗服务中的不正之风。

二、组织机构

成立以院党委书记、院长为组长，党政班子成员为副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的医院纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动领导小组，科学分工，各司其职，加强监管。
组长：XXX
副组长：XXX、XXX、XXX
成员：XXX、XXX、XXX
医院纠风领导小组下设办公室在纪检办，负责纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动日常工作。

三、整治内容

1.违规私自采购和销售药品、医疗器械及医用卫生材料等医疗产品等行为。
2.收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产厂家、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，或参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动等行为。
3.利用各种途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用卫生材料的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利等行为。
4.在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成，或通过介绍患者到其它单位住院、检查、购买医药产品等收取提成等行为。
5.参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动，私自泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息等行为。
6.利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”、礼金、有价证券、支付凭证、高档礼品或其它不正当利益等行为。
7.超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。
8.在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，或擅自提高标准加收费用，重复收费，违反医保基金管理要求、违规使用资金等行为。
9.假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送等不当行为。
10.违反依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，夸大宣传或发布虚假信息等行为。

四、整治措施

(一)加强党对纠风工作的全面领导。

要坚持党对纠风工作的全面领导，大力加强医务人员思想政治建设和党的组织建设。要充分履行党领导下的纠风工作职责，院党委履行全面从严治党主体责任，加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查；院纪委全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和领导干部责任追究职责。要加强宣传和舆论引导，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期崇高职业精神，传承“悬壶济世”的社会责任感、“大医精诚”的职业操守，大力宣传医务人员先进事迹，营造尊医重卫的社会氛围。

(责任科室：党政办纪检办)

(二)严厉打击欺诈骗取医保基金行为。

要积极组织开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动，对超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院，以及在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费，或擅自提高标准加收费用，重复收费等违反医保基金管理要求、违规使用资金的行为要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位。对自查自纠后仍出现问题的科室和个人要严肃追责。对涉嫌违规违纪的人员，在严肃依规依纪追究直接人员党纪政纪责任基础上，追究相关领导责任。对涉嫌犯罪的，及时依法移交相关线索。

(责任科室：医保办收费管理科纪检办)

(三)严肃查处医药购销领域商业贿赂行为。

深入推进药品耗材集中带量采购和保供稳价工作，以药品“4+7”带量采购扩围试点工作的开展为契机，完善医保支付与招标采购价格联动机制。要加大对商业贿赂的查处和打击力度，重点检查接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索依法移交并将其列入合作企业“黑名单”。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。要规范医商合作交往途径，在合规、合法前提下开展医商交往行为，要建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。

(责任科室：药学部器械科科教科医患办满意废考核办纪检办)
(四)坚决惩处患者身边“微腐败”。

通过信访、举报、部门协作等多种途径，对医务人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益，以及“开单提成”、参与商品推销活动、私自泄露患者信息等违规违法行为，视情节轻重程度给予严厉处置。要及时将处理的案例通报公布，用“身边事教育身边人”。

(责任科室：纪检办医患办满意度考核办医务科护理部门诊部)

(五)规范医疗宣传行为。

要全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况，尤其是对“特色”、“自创”等技术的相关管理规范要作为重中之重。坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度，严禁夸大宣传或发布虚假信息。

(责任科室：医务科护理部门诊部党政办)(六)完善与纪检监察部门的衔接机制。

各相关部门在落实专项治理行动过程中，要重视及时向纪检办汇报工作，形成“一案多查”机制，将发现的违规违纪线索及时向纪检办移交，对充当违规违法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的部门和责任人要严肃处理。

(责任科室：各相关科室纪检办)

五、活动步骤

(一)动员部署、学习教育阶段：2023年8月1日至8月10日。

院党委制定开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动实施方案、召开专项治理行动动员部署会，认真组织学习有关法规政策和相关文件精神，统一思想形成共识、明确要求、落实任务。要求各科室将实施方案要求落实到每一位医务人员，实现人人知晓、人人重视、人人参与的目标。科室负责人是纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动的第一责任人，与院党委签订责任书，对本科室职责范围内的专项治理行动负总责。责任书一式两份，院党委书记、科室负责人签字后，由科室负责人、院纪委各执一份。

(二)自查自纠、整改落实阶段：2023年8月11日至8月20日。

各科室和全院医务人员要逐条对照整治内容开展自查工作，认真自查近年来科室或个人是否存在违纪违规问题，自查出来的违规违纪收入，应在2023年8月31日前如数上交到院纪委。专项整治活动期间，各科室在抓好自查自纠的同时，要认真受理医药购销和医疗服务中不正之风的投诉和举报。凡8月31日前能主动自查上交违纪违规所得并积极整改问题的，可依法依纪依规从轻、减轻或免予处罚。凡存在违纪违规问题又隐瞒不报的，要依法依纪依规严肃查处，涉嫌犯罪的要移送司法机关处理。各科室要针对自查发现的问题，制定有效的整改措施，切实加以整改。

(三)建章立制、强化责任阶段：2023年8月21日8月31日。

各科室要针对专项治理行动过程中暴露出来的问题，根据国家相关法律法规，制定和完善相关管理制度，建立纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风的长效机制，按照“一岗双责”责任制要求，各科室主要负责人对本科室的纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作负总责。

各监管科室要根据责任分工，加强对全院各科室纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作的督导和检查，按照“管行业必须管行风”责任制要求，进一步落实工作责任制，强化监管措施，对工作不力造成不良后果的，实行责任追究和问责制度。

2023年医药领域腐败问题集中整治工作实施方案

根据《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》要求，医院党委切实提高政治站位，高度重视上级所反馈的问题，召开党委会专题研究，统一部署，立行立改，整改取得初步成效，现将工作报告如下：

一、及时传达和部署，将督查反债问题形成整改清单

根据自治区卫健委督察组对我院深入排查阶段督查反馈的问题，7月18日，医院党委会专题研究《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》文件精神并进行工作部署，下午专项行动领导小组成员召开了专题例会暨再整改推进会，并将反馈问题形成整改清单，每项问题均有责任领导、责任科室和科室负责人，均要求各科室提出具体整改措施和完成时限，确保定人员、定职责、定时间、定进度“四定”要求。

二、专项行动整改落实情况

(一)会议精神传达和深入排查工作部署情况方面
医院专项行动领导小组通过每月召开工作例会和专题推进会的形式集中传达和部署整改工作。医院坚持先行先改、立行立改。5月11日，医院专项行动领导小组召开“专项行动”深入排查阶段督查工作总结分析会，将自治区卫健委督查专家现场督查提出的建议形成问题清单，要求科室坚持以问题为导向，制定时间表，将问题和不足及时整改。同时对工作推进中发现的新问题和不足之处不断完善，有序推进“集中整改阶段”各项工作。
6月29日，领导小组召开“专项行动”工作例会暨整改工作推进会，会上逐一梳理了各项问题的整改措施，针对整改措施不具有持续性的、内容不够充分的、完成时限拖沓的逐一点评并督促认真落实，确保各项整改任务按时保质完成。
7月18日，医院分别召开党委会及领导小组召开“专项行动”工作例会暨再整改工作推进会，针对文件反馈的问题查缺补漏，进一步完善整改措施。
(二)组织开展自查工作情况方面
医院除了按X卫纠治[2022]9号文件中所反馈的问题进行扎实整改外，医院注重系统整改、深入整改，将深入排查阶段自查发现的问题和自治区卫健委督察组对医院深入排查阶段的现场督查提出的要求，并结合清廉医院建设部署及大型医院巡查反馈的相关的问题，统一集中汇总纳入“专项行动”集中整改的范围，进行深入的分析，形成医院整改工作的任务清单，每一项均将任务细分到责任领导、责任科室、责任人和完成时限，每一项问题均有整改措施。截至目前，所有问题目前已基本整改完成，其中有关学习提高的内容需持续加强。
通过整改，已完善或制定文件的制度12个，进一步规范医院运行流程。制度主要聚焦是否存在索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占有公私财物、违规发放津贴补贴、违规操作药品耗材设备采购过程中收受贿赂等方面的问题进行修订或完善。如《XX医院党委理论中心组学习制度》、《XX医院（临X临床医学院）领导干部插手干预重大事项记录报告制度（试行）》、《XX医院医药代表拜访院内工作人员管理制度（试行)》、《XX医院关于贯彻落实〈医疗机构工作人员廉洁从业九项准则)工作方案》、《XX医院依法执业自查公示制度》、《XX医院依法执业自查奖惩制度》、《XX医院（临X临床医学院）党员教育管理办法（试行）》、《XX医院医师质量质控管理规定》、《XX医院物资采购审计制度》、《XX医院差旅费管理办法》、《XX医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》、《XX医院廉政谈话制度》，正在完善拟出台的制度5项。
(三)加强党的领导和党的建设工作方面
一是医院党委积极传达自治区卫生健康委2022年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作及有关会议精神，5月，组织召开了医院2022年党的工作暨党风廉政和反腐败工作会议，坚决贯彻落实党中央关于全面从严治党的要求和战略部署，坚持党建引领，扎实推进党风廉政建设。医院将自治区卫生健康委2022年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作和有关会议精神及医院会议要点下发到党支部和科室，要求落实到“三会一课”的学习中，并进行督查。
二是充分发挥基层党支部政治引领作用，医院领导班子认真落实对分管党支部及科室部门的“一岗双责”。医院党委行政领导班子积极开展对医院重点领域和科室、关键岗位人员的廉洁谈话，积极前往所联系支部参加党风廉政建设专题学习，落实双重组织生活制度，医院组织科不定期抽查党支部“三会一课”执行情况，并形成检查记录督促整改。
三是聚焦“两个维护”，及时跟进并组织开展各类学习。医院党委将习近平总书记重要讲话精神和重要文件内容作为党委会“第一议题”学习，深化医院党委对管党治党规律、反腐败斗争规律的认识，主动应对反腐败斗争新形势新挑战，提高一体推进“三不腐”能力和水平；将《关于大力推进清廉广西建设的意见》纳入党委理论中心组学习内容、将党风廉政建设和反腐败工作会议及清廉医院建设等主题纳入党支部“三会一课”学习内容，持续学深悟透党中央重大决策部署。四是坚持“教育在先，预防在前”，全方位、多层次的开展廉政谈话工作。拟定了《XX医院廉政谈话制度》，明确医院领导班子之间、领导班子成员对分管部门负责人、重点科室/岗位之间的例行谈话制度和谈话内容，深入开展“三谈一访”，加强干部廉洁教育。
3月，医院党委书记、院长分别对部分班子成员进行了廉洁家访，分管院领导也分别对医院基建、采购、设备、后、招标、人事、财务等重点科室负责人及其家属传达了党中央全面从严治党的新要求新举措，提醒其本人和家属要严守纪律底线，不碰红线、不越雷池。
5月，医院领导运用监督执纪“第一种形态”分别对分管部门和科室负责人共29人进行廉洁谈话，督促其严格落实“九项准则”、严守党规党纪、廉洁从业，并要求科室负责人做好榜样、管好科室人员、带好队伍。结合6月医院中层干部换届工作，医院党委严格执行任前廉洁谈话制度，党委书记和分管干部工作的副书记分别对提拔及交流的干部一一进行任前廉洁谈话。7月，医院纪委开展了对全院中层干部集体廉政谈话，谈话结合党中央全面从严治党战略部署、中层干部履行“一岗双责”要求、十八大以来医疗卫生领域违纪违法案例、中央八项规定精神内容等，强调领导干部要知敬畏、存戒惧、守底线，不断锤炼忠诚干净担当品质。
(四)行风建设和工作人员廉洁从业方面
加强医德医风学习，严格执行医疗机构廉洁从业“九项准则”，行风办修订了《XX医院关于贯彻落实〈医疗机构工作人员廉洁从业九项准则)工作方案》，制定医院“九项准则”小册子，并下发全体职工学习。进一步完善医师考核机制，修订《XX医院评优评先实施方案》，将医师不良执业行为记分等内容与评优评先挂钩。出台了《XX医院医药代表院内拜访工作人员制度》，明确“三定三有”和监督责任人，严明行业纪律，提高工作人员廉洁自律自觉性。
(五)违规发放津贴补贴方面
医院人事部门先行先改针对2021年绩效工资发放开展了自查自纠并形成了报告报备自治区人社厅。报告说明了绩效工资总量超额发放的原因，并及时提出整改措施，强调今后从思想和行动上绝对严格按照自治区绩效发放相关文件执行，同时健全与上级管理部门请示汇报机制，及时报告相关事项。
(六)制定"权力清单"方面
完善内部监督机制，医院制定了XX医院岗位权力清单及流程，并计划定稿成册。根据重点岗位划分权责事项，制定岗位风险点、划分岗位风险等级、制定风险防控措施，进一步提升监督效能。
(七)定期轮岗方面
2022年4月21日已经以红头文的形式印发《XX医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》，内容包含定期轮岗交流对象、轮岗交流期限、轮岗交流方法及轮岗交流要求等细节，6月，医院中层干部换届工作立即落实了轮岗交流制度。
(八)项目建设工程方面
为规范施工合同签署，基建科将跟据招标采购的相关流程确定中标单位后，参照《建设工程施工合同（示范文本）》草拟合同，按合同组成要素逐项逐句审核，完善落实合同管理制度，避免合同不规范及漏项问题再发生。同时把合同发送给审计、财务、律师、分管院长、中标单位审阅把关，合同签订后存档，防止出现合同签署漏项等问题。
(九)政府采购方面
医院招标管理部门组织政府采购制度的学习，提升业务能力；通过修订相关制度，规范采购项目招标流程，通过三方价格查询平台询价，修改了相关表格规范议价论证内容，避免科主任确认招标型号、参数等情况存在。制定《XX医院（临X临床医学院）领导干部插手干预重大事项记录报告制度（试行）》，明确对医院中层及以上领导干部插手干预重大事项的惩处。规范和及时调拨医院固定资产，确保固定资产在医院得到有效运用，防止闲置资产等问题出现。
(十)组织开展警示教育情况
医院加大了典型案例、身边案例的警示教育和通报力度。医院纪委通过在医院党委会、行政交班会、全院例会、中层干部集体廉政谈话会、党支部“三会一课”学习内容中通报十八大以来不收敛不收手的典型案例，通报近期发生或身边发生的查处案例，以常态化警示教育的形式经常给医院领导、干部“敲边鼓”，加大通报力度，强化警示震慑效应，提高全院职工拒腐防变意识和能力。
根据自治区卫健委要求，医院订购了《广西医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本》，医院领导、中层干部、重点岗位人员人手一册，并要求医院各个科室组织科室人员采用自学和集体学习方式进行，医院纪委不定期到科室进行学习情况记录抽查，确保做到警示教育全覆盖。

(十一)加强宣传营造良好氛围，发布简报注重总结提升医院将“专项行动”与清廉医院工作有效结合，制作主题宣传海报、横幅在医院门诊电子显示屏、入口处、住院大楼、行政楼等醒目位置进行张贴，在医院公众号进行主题标识，在医院宣传栏进行专项行动宣传等，形成“党风清正、院风晴朗、医风清新、行风清明”的良好氛围，同时通过加强宣传，既警示医务人员又接受患者和社会监督，从而形内外成合力，不断推进“专项行动”工作的开展和清廉医院建设。利用医院官网开设医者风采、专科风采、最美护士系列专题报道，充分挖掘医院职工群体中近30名先进典型，用新媒体视角广泛传播医务人员的抗疫精神和崇高职业精神，营造医院清新医风。为更好地总结专项行动工作经验，不断推进“专项行动”的落实及在实际工作中的指导作用，切实做到边查边改边总结，专项行动领导小组拟定每个月在医院官网专栏发布至少2期工作简报，目前已发布工作简报3期。

(十二)以专项行动为契机，推动常态化监督工作提质增效一是继续加强对医院党委、行政“三重一大”、重要议题的落实情况监督，监督“第一议题’’学习情况、党委理论学习中心组学习情况，确保医院各项事业稳步推进。二是继续加强对人才引进、招投标、疫情防控等事项的监督检查，充分发挥纪检监察部门职责。三是持续关键时间节点廉政提醒。通过QQ群、微信群、手机短信形式向医院领导、中层干部及其他职工发送“廉洁假日”提醒信息，提醒全体职工假日期间时刻保持“头脑清醒”，做到令行禁止，不违规接受或赠送红包、节礼，倡导健康积极的廉洁文化，弘扬优良家教家风。