浙江省监理表格.doc

浙建监A1-1 工 程 开 工 报 审 表工程名称： 编 号：A1-1 * 致： (监理单位)我方承担的 工程,已完毕了以下各项工作,具有了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。1、 施工许可证已办理； 2、 现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证； 3、 施工现场质量管理检查记录已经检查确认； 4、 进场道路及水、电、通讯等已满足开工规定； 5、 质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构贯彻。 附件：1、开工报告； 2、相关证明材料。 承包单位（章）：_ 项目经理 ： _ 日 期 ：_ 审查意见： 项目监理机构（章）：_ 总监理工程师：_ 日 期：_ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A1-2 复 工 报 审 表工程名称： 编 号：A1-2 * 致： (监理单位)鉴于_ _工程按第 号工程暂停令已进行整改，经检查后具有复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具有复工条件的情况说明 承包单位（章）：_ 项目经理 ： _ 日 期 ：_ 审查意见： 具有复工条件，批准 工程于 年 月日 时复工。 不具有复工条件，暂不批准复工。 项目监理机构（章）：_ 总监理工程师：_ 日 期：_ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称： 编号：A2 *致： （监理单位）我方已根据施工协议的有关规定完毕了 工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附： 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审查意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A2施工组织设计(专项施工方案)报审表致： (监理单位) 我方已根据施工协议的有关规定完毕了_工程施工组织设计(专项施工方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附：施工组织设计（专项施工方案） 承包单位（章）：_项目经理 ： _日 期 ：_ 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 ：_日 期 ：_总监理工程师审查意见：项目监理机构（章）：_总监理工程师 ：_ 日 期 ：_工程名称： 编 号：A2 *本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A3 分包单位资格报审表工程名称： 编 号：A3 * 致： (监理单位)经考察,我方认为拟选择的_ (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按协议的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的所有责任。请予以审查和批准。 附：1. 分包单位资质材料；2. 分包单位业绩材料。3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。分包工程名称（部位） 工程数量拟分包工程协议额 分包工程占所有工程 合 计 承包单位（章）：_ 项目经理： _ 日 期： _专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：_ 日 期： _总监理工程师审核意见：项目监理机构（章） ：_总监理工程师 ：_ 日 期 ：_本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A4承 包 单 位 通 知 单致： (监理单位) 事由 内容承包单位（章）：_项目经理 ： _日 期 ：_ 签收意见： 年 月 日 时收到。 批准于 年 月 日 时前进行 （工程或部位） 监理工作。 不批准进行 （工程或部位） 监理工作。项目监理机构（章）：_总/专监理工程师：_ 日 期：_工程名称： 编 号：A4 *本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5承包单位报审表（通用）致： (监理单位) 事由 内容承包单位（章）：_项目经理 ： _日 期 ：_ 审查意见：项目监理机构（章）：_总/专监理工程师：_ 日 期：_工程名称： 编 号：A5 *本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-1 重要施工机械设备报审表工程名称： 编 号：A5-1 * 致： (监理单位)下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）规定进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期检查（检测）验收情况备注 附件：1、检查验收记录； 2、检测报告。 承包单位（章）： _ 项目经理： _ 日 期： _审查意见：项目监理机构（章） ：_总监理工程师 ：_ 日 期 ：_本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-2 施工测量放线报验申请表工程名称： 编 号：A5-2 * 致： (监理单位)我单位已完毕了 (工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：测量放线依据材料及放线成果工程或部位名称放 线 内 容备 注 承包单位（章）：_ 项目经理：_ 日 期：_ 审查意见： 查验合格 纠正差错后再报项目监理机构（章） ：_专业监理工程师 ：_ 日 期 ：_本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A5-3_工程报验申请表工程名称： 编 号：A5-3 * 致： (监理单位)我单位已完毕了_工程，按设计文献及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料 2、安全和功能检查（检测）报告 3、观感质量验收记录 4、隐蔽工程验收记录 5、 质量验收记录 承包单位（章）：_ _ 项目经理 ： _ 日 期 ：_ 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料 齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合规定，经现场检测、核查合格，批准/ 不批准隐蔽。所报检查批的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合规定，经现场检测、核查合格/ 不合格，批准/ 不批准进行下道工序。检查批的技术资料基本齐全，且基本符合规定，因砂浆/ 混凝土试块强度实验报告未出具，暂批准进行下道工序施工，待砂浆/ 混凝土实验报告补报后，予以质量评估。所报分项工程的各项检查批的验收资料完整/ 不完整，且所有/ 未所有达成合格规定，经现场检测、核查合格/ 不合格。所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/ 不齐全，且符合/ 不符合规定，经现场检测、核查合格/ 不合格。纠正差错后再报。 项目监理机构（章）：_ 总/专业监理工程师：_ _ 日 期：_ _ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A6工程款支付申请表工程名称： 编 号：A6 * 致： （监理单位）我方已完毕了_ _ _工作，按施工协议的规定，建设单位应在_年_月_日前支付该项工程款共(大写)_ _ (小写：_ )，现报上_工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1. 工程量、工作量清单；2. 计算方法。 承包单位（章）：_项目经理：_ _日 期： _ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监A7 监理工程师告知回复单工程名称： 编 号：A7 * 致： (监理单位)我方接到编号为_的监理工程师告知后，已按规定完毕了_ 工作，现报上，请予以复查。 具体内容： 承包单位（章）：_ _ 项目经理： _ 日 期： _复查意见： 项目监理机构（章）：_ 总/专业监理工程师：_ 日 期：_ _ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 、浙建监A8工程临时延期申请表工程名称： 编 号：A8 * 致： （监理单位）根据施工协议条款_条的规定,由于_ _因素，我方申请工程延期 日历天，请予以批准。 附件：1工程延期的依据及工期计算协议竣工日期： 申请延长竣工日期： 2证明材料。 承包单位（章）：_项目经理 ：_日 期 ：_ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A9费用索赔申请表工程名称： 编 号：A9 * 致： （监理单位）根据施工协议条款_条的规定,由于_因素,我方规定索赔金额(大写)_，请予以批准。 索赔的具体理由及通过：索赔金额的计算：附：证明材料 承包单位（章）：_项目经理：_ _日 期： _本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A10 工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 编 号：A10 * 致： (监理单位)我方于 年 月 日进场的工程材料/ 构配件/ 设备数量如下(见附件)。现将质量证明文献及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件：1. 数量清单 2. 质量证明文献 3. 自检结果 承包单位（章）： _项目经理 ： _日 期 ： _ 审查意见： 经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文献和规范的规定，准许/ 不准许进场，批准/ 不批准使用于拟定部位。 项目监理机构（章）：_ _ _ 总/专业监理工程师：_ 日 期 ：_本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A11工程竣工报验单工程名称： 编 号：A11 *致： （监理单位） 我方已按协议规定完毕了_工程,经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位（章）：_ 项目经理 ：_ 日 期 ：_审查意见： 经初步验收，该工程1 符合/不符合我国现行法律、法规规定；2 符合/不符合我国现行工程建设标准；3 符合/不符合设计文献规定；4 符合/不符合施工协议规定。 综合上述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构（章）：_总监理工程师 ：_ 日 期：_ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。浙建监A12 第 周拟实行工程项目报告单工程名称： 编 号：A12 * 致： (监理单位)现呈报 工程第 周拟定实行的工程内容（如下表所示），请予以审核。 承包单位（章）：_ 项目经理 ：_ 日 期 ：_项目序号工程范围图号图中位置估计工程量估计工作量工人数量监理工程师答 复12345678910审核意见：项目监理机构（章） ：_ 总/专监理工程师 ：_ 日 期 ：_本表一式三份，经项目监理机构审