门诊部制度汇编.doc
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1、惠州市第三人民医院门诊部制度汇编目 录1、门诊工作制度22、门诊管理制度43、门诊预检分诊制度64、专家、专科门诊工作制度75、门诊医生管理规定(第二版)96、门诊预约诊疗工作制度117、门诊首诊负责制138、门诊科间会诊制度159、门诊急危重症患者优先处置制度1610、专家门诊申请审批资质认定制度1811、门诊医疗资源调配制度.1912、门诊就诊秩序管理规定.21门诊工作制度一、在分管院长的领导下开展工作,各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。各科拟定一名主治医师职称以上医务人员协助科主任负责本科的门诊工作。二、应派有经验的医师和护士参与门诊工作,人员相对固定。三、对两次复诊仍不能确诊的疑
2、难病症,应及时请上级医师会诊。四、科主任、主任医师、副主任医师应定期出门诊解决疑难病例,每人每周一般不少于两个半天。五、对病人要进行认真检查,按照门诊病历书写规范书写病历。六、门诊检查、放射、功能科室所做各种检查,必须准确、及时。七、门诊有候诊患者出现病情变化的抢救方案和急救措施,对高烧患者、重病患者、75岁以上老年患者,应当优先安排诊治。八、门诊各科与住院部及病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收纳病员住院治疗。九、做好预检分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。十、门诊工作人员要做到关心体贴病人,态度和蔼,有礼貌,有耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地
3、安排病人就诊。 十一、门诊应保持清洁整齐、改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。十二、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用合理的检查和治疗方法、避免过度医疗和大处方发生,减轻病人的经济承担。十三、对基层或外地转诊病人,要认真诊治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。 十四、门诊各科根据本专业特点,建立必要的规章制度、各种诊疗常规、操作规程以及岗位责任制,并认真做好登记、记录报表等工作。十五、参与门诊工作的医务人员,在医务部、护理部和门诊部统一领导下开展工作。认真执行院、科规章制度,遵守岗位职责。人员调换时,科室应与医务部、护理部和门
4、诊部共同拟定名单并公示。十六、开展电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约等多种形式的预约方式,指导患者预约就诊,减少候诊时间,方便患者就医。十七、根据季节及卫生行政部门的规定,设立相应专业的传染病门诊。门诊管理制度一、在分管副院长领导下,负责做好门诊行政管理工作。二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况,加强信息反馈,提高服务质量。三、做好门诊环境管理和秩序管理工作,做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。四、经常进一步科室调查了解各项工作贯彻情况,进行分析,发现问题及时解决,并及时向主管院长报告工作,提出改善工作措施。五、对门诊流量实时监测,合理调配医疗资源,做好门诊和辅助科室的协
5、调配合工作。六、加强预检分诊制度的贯彻,督导贯彻急危重患者优先处置,保障急诊绿色通道畅通。七、建立、健全和贯彻好本部门各项规章制度。八、不断加强门诊日记管理,做好门诊大事记纪录。九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的情况,负责组织检查门诊患者的就诊情况,组织好各专业专家门诊,方便病人就医。十、做好导医培训,有效指导患者就诊,对的使用自助机一体化工作,贯彻“首问负责制”。十一、开展便民服务,不断增长便民措施项目,组织好便民门诊,督促检查便民门诊开诊情况。十二、总体规划门诊各科室布局,简化就医流程。十三、加强医德、医风建设,搞好门诊患者满意度调查,并进行分析、总结、改善,提高
6、服务水平。十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作,定期召开门诊工作会议,及时总结经验,发现问题,提出整改,不断提高。门诊预检分诊制度一、目的:及时为来院就诊的病人提供就诊指导,使病人得到恰当的医疗服务。二、门诊预检人员资格:(一)护理专业毕业。(二)熟悉医院工作流程。(三)熟悉相关的医院可提供的病人服务。(四)对突发事件具有良好的应变能力和顾客服务知识。三、预检人员根据病人的基本情况(如脸色、呼吸是否急促、有无疼痛及疼痛的剧烈限度等)决定病人的去向:四、我院能为病人提供所需服务:(一)需急诊解决的病人进入急诊程序;(二)门诊可解决的病人进入门诊程序。五、我院不能为病人提供所需服务:(一)生命体
7、征平稳的病人介绍能为病人提供所需服务的医疗机构;(二)生命体征不稳定的病人先入急诊进行解决,生命体征平稳后根据“转院制度”执行;(三)行动不便者根据病人需要帮助联系交通工具。六、遇突发事件,预检分诊人员立即告知门诊部、医务部、护理部,并启动应急预案。专家、专科门诊工作制度一、参与专家门诊工作的医师应为副主任医师及以上人员,专家门诊排班经科主任、医务部批准后,报门诊部统一安排出诊时间并予以公示。二、参与专家、专科门诊医师必须按排班表准时出诊,应预先安排好其它工作,保证准时上岗,不得无端停诊。如有特殊情况(如出差、开会、外出会诊、休假等),由所在专业科室安排其他专家代为出诊,并填好停诊告知单提前三
8、天报门诊部审核。预约挂号专家原则上不得变更出诊时间。三、专家门诊排班必须相对固定,每期至少三个月以上,以保证病人诊治的连续性。四、参与专家、专科门诊医师必须严格遵守门诊各项规章制度,廉洁行医、着装整洁、佩带胸卡。五、坚决执行首诊负责制,对病人要认真诊治,具体询问病史,耐心解释。六、必须认真填写门诊病历、处方及门诊日记等。对病情复杂需会诊者,按有关会诊制度执行,保证医疗安全。七、参与专家门诊人员应负责指导门诊年轻医师并帮助其解决疑难问题。八、经专家、专科两次诊断不能确诊者,必须及时请上级医师或科、院及院外会诊,以保证医疗质量。九、对查实一个月内连续二次被投诉或一个季度连续三次被投诉者,对经常不能
9、保证专家门诊时间及误时、脱岗等情况,将严格按照医院相关规定解决。惠州市第三人民医院门诊医生管理规定(第二版)为了进一步加强门诊管理,促进门诊可连续发展,特作出如下规定:1、出门诊医生必须严格遵守劳动纪律,准时开诊,不得随意脱岗、早退、迟到,科主任要以身作则,严格管理。2、出门诊医生必须具有中级职称以上,主治医师每周出诊不少于半天,副高以上(涉及副高)医师一般每周出诊不少于2个半天,特殊情况应报医务部审批。周六、周日由各专科配合门诊部办公室安排出诊,保证无假日医院的承诺。3、严格执行首诊医师负责制,诊病认真负责,初诊病人应写上初步诊断,对三次就诊无法确诊的病人须及时请专科医师或上级医师会诊。应严
10、格按专科专治的原则诊治病人,非本专科病人应转请相关专科就诊。4、加强医患沟通,尊重病人的选择权和知情权,门诊医生须科学、合理用药,尽也许地减轻病人承担,按卫生部的处方管理办法开方用药,避免大处方,处方开具、调剂、使用、保存应规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全。并按规范开具相关的各种检查申请单,医疗质控部协调规范功能检查单的填写和处方的书写。5、严格执行惠州市医保管理的有关规定,实行各种诊疗项目要自觉遵守法律、法规和医疗技术操作流程。6、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染和院内感染,及时做好传染病疫情登记及上报工作。7、无特殊因素,医生不得随意停诊。8、各专科门诊医生因各种
11、因素需停诊者必须提前3天填妥停诊申请单(一式两份),由各专科科主任署名批准后报门诊部主任审批。同时各专科主任必须安排与停诊者原则上是同级别以上职称人员替诊。9、其他门诊医生如需停诊,直接报门诊部主任审批。10、遇重大抢救或其它紧急因素不能准时开诊的医生,可致电门诊部办公室,由门诊部办公室电话告知第三方预约公司停诊信息,但事后1个工作日内本人必须到门诊办公室补办停诊手续。11、前线服务中心收到由门诊部主任署名的停诊告知单后,应立即告知行风部、第三方预约中心并反馈给各分诊护士,并将停诊信息公布于门诊各分诊台和医院的官方网站。12、门诊部办公室每月记录各科的停改诊情况,同时在中层干部会上报告和OA系
12、统上向全院公布。13、行政总值和门诊部办公室天天按规定考勤出门诊医生的出勤情况,并于每月提交人力资源部,由人力资源部按规定处罚。14、违反规定者,按医院有关管理条例解决,并和绩效考核挂钩。门诊预约诊疗工作制度为加强门诊预约诊疗工作的组织管理,保证我院门诊预约挂号工作的顺利进行,制定本制度。一、 门诊部办公室对预约诊疗工作进行组织管理,负责与相关部门联系,对预约信息管理平台的信息进行管理,制订工作流程,并监督执行。二、 临床各科室主任负责推动本科门诊预约挂号工作的开展,对本科医生出门诊做好排班,各科每周周五上午下班前必须把下周的门诊排班发给门诊部护士长,假如是每月排班一次的科室,必须是排4周或5
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