标准监理部策划内容之七变电专业(土建、安装)施工监理用B类表.doc

北京吉北电力工程咨询有限公司
监 理 工 程 师 通 知 单
表号： DJB-B1
工程名称： 编号：

致 （承包单位）：

事由

内容： 具体部位、内容、依据

项目监理部（章） 专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
本表一式 份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各存一份，项目监理部存 份。

北京吉北电力工程咨询有限公司
工 程 暂 停 令
表号： DJB-B2
工程名称： 编号：

致： （承包单位）：
由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
施工承包单位签收：

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各存一份，项目监理部存 份。

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监 理 工 作 联 系 单
表号： DJB-B3
工程名称： 编号：

致： （单位）：

事由

内容

项目监理部（章） 专业监理工程师：
总监理工程师：
日 期：
本表一式 份，由监理单位填写，建设管理单位、承包单位各存一份，项目监理部存 份。

北京吉北电力工程咨询有限公司
工 程 进 度 一 级 网 络 计 划 报 审 表
表号： DJB-B4
工程名称： 编号：

致： （建设管理单位）：
现报上我部已编制完成的本工程进度一级网络控制计划，请审批。
附件：

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。审定后
的复印件送各有关单位。

北京吉北电力工程咨询有限公司
监 理 文 件 报 审 表
表号： DJB-B5
工程名称： 编号：

致： （建设管理单位）：
我方已成本工程监理文件的编制，并已履行我公司内部审批手续，请审批。
附件：监理文件明细及原件

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。
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工 程 监 理 费 付 款 报 审 表
表号： DJB-B6
工程名称： 编号：

致： （建设管理单位）：
根据监理合同要求，现申请支付 年 季工程监理费共计
元，请予审核。
附件：1、监理费付款计算表
2、当期大事记

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审定意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。
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工 程 质 量 中 间 验 收 申 请 表
表号： DJB-B7
工程名称： 编号：

致： （建设管理单位）：
经我项目监理部初步检查验收， 工程具备
阶段中间验收条件，特申请验收。
附件：中间验收初检报告

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位验收意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。
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工 程 竣 工 预 验 收 申 请 表
表号： DJB-B8
工程名称： 编号：

致： （建设管理单位）：
由我公司监理的 工程从 年 月 日开工至 年 月 日已全部竣工。
本工程经过施工单位三级检查验收、监理初检，所检查项目全部符合设计及规程规范要求，并达到（合格、优良）级标准。
特报请建设管理单位组织正式竣工验收。
附件：1、监理初步竣工验收报告
2、施工单位申请竣工报告

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位审批意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。

工程名称

致 （建设单位）：
兹证明承包单位 施工的
工程，已按施工合同的要求完成，
并验收合格投运，经规定的运行期考核未发生任何质量问题，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。
附件：工程监理档案资料：

总监理工程师（签字）
监理单位（章）

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日
建设单位代表（签字）
建设单位（章）

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日
北京吉北电力工程咨询有限公司 表号DJB-B9
工程竣工移交证书

注：本表由监理单位填写，建设单位、监理单位、各存一份。
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会 议 纪 要
表号： DJB-B10
编号：
工程名称： 签发：

（会 议 时 间、地 点、主 要 参 加 人 员、主 持 人、会 议议 题 及 主 要 内 容，发 文 单 位、时 间。）

本表一式 份，参加会议单位各存一份，项目监理部存 份。
会 议 签 到 表

姓名
工作单位
职务/职称
电话

表号： DJB-B11
编号：
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监 理 月 报

工程名称：

年 月 第 期

项目监理部（章）：

总监理师：

报告日期： 年 月 日

监 理 月 报
表号： DJB-B11
工程名称： 编号：

一、 工程形象进度（形象进度表、照片）
二、 主要监理工作（质量、安全、进度、投资）
三、 工程存在问题及建议
四、 下月监理工作安排

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项 目 监 理 大 事 记
表号： DJB-B12
工程名称： 编号：
主 要 内 容

总监理师： 年 月 日
本表由项目监理部填写，项目监理部存 份。
北京吉北电力工程咨询有限公司 表号：DJB-B13
监 理 工 作 日 志 第 页， 共 页

工程名称

总监

记录人

施工现场负责人

气象情况

日期

当日设备/材料进场及检查情况：

当日施工机械、设备、施工和安全设施检查及使用状况记录：

施工单位当日工作内容及完成工作量记录：

监理人员当日安全监理所做的工作：

监理人员当日工作内容、对工程安全质量进度评价、发现的问题及处理情况记录：

设计变更、工程洽商、施工方文件报验、进度款等接收处理，上级领导和单位现场视察记录：

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旁 站 监 理 记 录 表
表号： DJB-B14
工程名称： 编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工部位和工序描述：
监理对施工安全质量情况记录：
监理发现的问题：

监理对问题处理意见：

监理对问题处理复查结果：

项目部：
安质员：
年 月 日

项目监理部：
旁站监理人员：
年 月 日
本表由项目监理部填写，项目监理部存 份。
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检 验 批 工 程 质 量 验 收 统 计 表
表号： DJB-B15
工程名称： 编号：

至 （建设管理单位）：

现报上 工程检验批质量验收汇总、请查收。
序号
分项工程名称
检验批部位、区段
验收记录编号
验收时间
验收人员
验收结论

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位签发：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。
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工 程 验 评 记 录 统 计 报 审 表
表号： DJB-B16
工程名称： 编号：

至 （建设管理单位）：

现报上 工程 质量验评汇总，请查验。

单位工程
分部工程
分项工程
土建工程
验评总数

合格数

优良数

优良率（%）

安装工程
验评总数

合格数

优良数

优良率（%）

项目监理部（章）：
总监理工程师：
日 期：
建设管理单位意见：

建设管理单位（章）：
项目经理：
日 期：
本表一式 份，由项目监理单位填写，建设管理单位存一份，项目监理部存 份。

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工 程 试 验 记 录 汇 总 表
表号：DJB-B17
工程名称： 编号：
序号
试验项目
试验单位
报告编号
试验结果
核查人
日期

本表由项目监理部填写，项目监理部自存。

北京吉北电力工程咨询有限公司
发 出 文 件 记 录 表
表号：DJB-B18
工程名称： 编号：
序号
发出文件名称
文件编号
发出单位
日期
发文人
接受人

本表由项目监理部填写，项目监理部自存。

北京吉北电力工程咨询有限公司
接 收 文 件 登 记 表
表号：DJB-B19
工程名称： 编号：
序号
接受文件名称
文件编号
文件来源
份数
接受日期
接收人

本表由项目监理部填写，项目监理部自存。
北京吉北电力工程咨询有限公司
工 程 付 款 申 请 汇 总 表
表号：DJB-B20
序号
付款申请
名称
文件编号
签证日期
施工单位报审金额（万元）
监理审核
金额（万元）
建设管理单位
批准金额（万元）

工程名称： 编号：
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设 计 变 更 通 知 单 汇 总 表
表号：DJB-B21
工程名称： 编号：
序号
设计变更
通知单编号
专业
接受日期
接受人
备 注

本表由项目监理部填写，项目监理部自存。