建筑施工企业安全生产考核申请表李国强.doc

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建筑施工企业安全生产考核
（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）

申
报
资
料

企业名称：湖南省建筑工程集团总公司

填表日期： 2014年 3月 13日

湖 南 省 建 设 厅 制

填 表 说 明

一、本表用于建筑施工企业管理人员安全生产考核申请。
二、本表应使用钢笔或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。
三、本表第一、第三、第五部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项，并由申请本人签名。
四、本表中带 的位置用√选择填写。
五、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210×297mm）型纸。
六、本表需附有关附件材料。附件材料按“企业主要负责人资料、项目主要负责人、专职安全生产管理人（身份证、学历证、职称证复印件）及其他资料”的顺序分册装订。
七、本表中“考核部门经办人”是指地市（州）建设行政主管部门组成的由建管、质安监管（督）、教育培训、行业协会等参加的考核小组。
八、本表一至九项可按照本表格式加页。

一、企业主要负责人简历
姓 名
陈雄辉
性 别
男
出生年月
1963.02

职 务
党委书记
职 称
高级工程师
最高学历
硕士

何时/何校/何专业毕业
2002.12/中国地质大学/建筑工程

工程管理资历
30年
电 话
073185628913
移动电话
073185628913
工 作 简 历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、何职务
1983.7-1989.12
省第三工程公司岳阳分公司任施工员、技术主管、技术副主任
1990.1-1992.4
省第三公司公司岳阳分公司任工程队长、技术科长
1992.5-1993.4
省建三公司湘潭分公司任项目经理
1993.5-1999.12
省建三公司长沙分公司任生产科长、技术负责人、项目经理
2000.1-2005.6
省建三公司长沙分公司任项目经理、长沙分公司经理
2005.7-2007.6
建工集团南方工程总局任副局长
2007.7-2013.5
建工集团南方工程总局任党委副书记、副局长
2013.6-至今
建工集团相山投资公司任党委书记

本人签字： 年 月 日

注：工作简历从参加工作开始连续填写。
二、企业主要负责人考核情况
姓 名
性别
学 历
毕业时间/学校
身份证号码
职 称
陈雄辉
男
硕士
2002.12中国地质大学

（一）安全生产知识考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人

（二）管理能力考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人
1、能否认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准；

是 否

是 否

2、能否有效组织和督促本单位安全生产工作，建立健全本单位安全生产责任制；

是 否

是 否

3、能否组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程；

是 否

是 否

4、能否采取有效措施保证本单位安全生产所需资金的投入；

是 否

是 否

5、能否有效开展安全检查，及时消除生产安全事故隐患；

是 否

是 否

6、能否组织制定本单位生产安全事故应急求援预案，正确组织、指挥本单位事故应急求援工作；

是 否

是 否

7、能否及时、如实报告安全生产事故；

是 否

是 否

8、自考核之日起，所在企业一年内是否发生由其承担主要责任的死亡10人以上（含10人）的重大事故。

是 否

是 否

企业评审意见：

年 月 日
三、项目负责人简历
姓 名
李国强
性 别
男
出生年月
1981.10.18

职 务
亚洲处处长
职 称
工程师
最高学历
本科

何时/何校/何专业毕业
2004年湖南大学土木工程系
工程管理资历
10年
电 话
0731-85628875
移动电话
13975886863
工 作 简 历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、何职务
2004年7月-2006年5月
湖南省建筑工程集团总公司上海分公司工程部
2006年5月-2008年5月
湖南省建筑工程集团总公司海外工程公司坦桑尼亚32KM项目
2008年5月-2010年5月
湖南省建筑工程集团总公司国际工程部
2010年5月－2011年5月
湖南省建筑工程集团总公司海外工程公司坦桑尼亚76KM项目
2011年5月－至今
湖南省建筑工程集团总公司国际工程部亚洲处处长

本人签字： 年 月 日

注：工作简历从参加工作开始连续填写。
四、项目负责人考核情况
姓 名
性别
学 历
毕业时间/学校
身份证号码
职 称
李国强
男
本科
2004/湖南大学
431281198110181217
工程师
（一）安全生产知识考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人

（二）管理能力考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人
1、能否认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准；

是 否

是 否

2、能否有效组织和督促本工程项目安全生产工作落实安全责任；

是 否

是 否

3、能否保证安全生产费用的有效使用；

是 否

是 否

4、能否根据工程的特点组织制定安全施工措施；

是 否

是 否

5、能否有效开展安全检查，及时消除生产安全事故隐患；

是 否

是 否

6、能否及时、如实报告安全生产事故；

是 否

是 否

7、自考核之日起，所管理的项目一年内是否发生由其承担主要责任的死亡事故。

是 否

是 否

企业审核意见：

年 月 日
五、专职安全生产管理人简历
姓 名

性 别

出生年月

职 务

职 称

最高学历

照

片

何时/何校/何专业毕业

工程管理资历
年
电 话

移动电话

工 作 简 历
由何年、月至何年、月
在何单位、从事何工作、何职务

本人签字： 年 月 日

注：工作简历从参加工作开始连续填写。
六、专职安全生产管理人考核情况
姓 名
性别
学 历
毕业时间/学校
身份证号码
职 称

（一）安全生产知识考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人

（二）管理能力考核：
企业自评意见
考核部门意见
考核部门经办人
1、能否认真贯彻执行国家安全生产方针、政策、法规和标准；

是 否

是 否

2、能否有效对安全生产进行现场监督检查；

是 否

是 否

3、发现生产安全事故隐患，能否及时向项目负责人和安全生产管理机构报告，及时消除生产安全事故隐患；

是 否

是 否

4、能否及时制止现场违章指挥、违章操作行为；

是 否

是 否

5、能否及时、如实报告生产安全事故；

是 否

是 否

6、自考核之日起，所在企业或项目一年内是否发生由其承担主要责任的死亡事故。

是 否

是 否

企业审核意见：

年 月 日
七、企业各类安全生产管理人员申请
经评审，本单位有如下人员符合安全生产管理人员申报条件：

企业主要负责人合格人员：
向方、刘毅、万万

项目负责人合格人员：
胡小勇、李文军、潘益峰、陈为、彭兴国、刘斌

专职安全生产管理合格人员：
曹建平、龚先平、寇晓颖、梁婷、梁雁、刘姝琪、汤波、伍永健、张亮、张涛、张研、姜自胜、陈琦、刘俊、赵雯、宋颖惠、黄胜、李沛、贺敏

法定代表人签字： （公章）

年 月 日

八、县（市）级建设行政主管部门初审意见

根据申报条件，经初审，该企业建筑施工企业安全生产管理人员考核符合情况如下：

企业主要负责人合格人员：

项目负责人合格人员：

专职安全生产管理合格人员：

负责人签字： （公章）

年 月 日

九、市、州建设行政主管部门审批（审查）意见

经审查，该企业有下列人员符合建筑施工企业安全生产管理考核条件，同意上报。

主要负责人合格人员：

项目负责人合格人员：

专职安全生产管理合格人员：

负责人签字： （公章）

年 月 日

十、省建设厅审批（审查）意见

经审查，该企业下列人员符合建筑施工企业安全生产管理考核条件，同意颁发证书。

企业主要负责人合格人员：
向方、刘毅、万万

项目负责人合格人员：
胡小勇、李文军、潘益峰、陈为、彭兴国、刘斌

专职安全生产管理合格人员：
曹建平、龚先平、寇晓颖、梁婷、梁雁、刘姝琪、汤波、伍永健、张亮、张涛、张研、姜自胜、陈琦、刘俊、赵雯、宋颖惠、黄胜、李沛、贺敏

（公章）

年 月 日