引流管的固定与护理(课堂PPT).ppt
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1、引流管引流管固定与护理固定与护理1目目录录管道的护理与固管道的护理与固定方法定方法常见问题与处理常见问题与处理常见的引流管道常见的引流管道引流管的目的和引流管的目的和作用作用管道的分类管道的分类2引流引流管的管的分类分类腹腔(盆腔)引流管脑室引流管各缺口引流管(阴道引流管)胸腔闭式引流管T型、U形引流管尿管胃肠减压管3引流管的目的引流管的目的是将伤口内或腔隙中分泌物、血液、脓液渗出、消化液等,通过引流管引出液体。41 1、内固定、内固定:气囊(尿管)气囊(尿管)2 2、外固定:高举平台法、改良式固定、外固定:高举平台法、改良式固定尿管、引流管的固定方法尿管、引流管的固定方法尿管、引流管的固定方
2、法尿管、引流管的固定方法5尿管的固定尿管的固定 结绳法结绳法结绳法结绳法将3M胶布对折后以折痕中段下半格用剪刀对穿出两个孔准备一条有胶布长度两倍以上系带,并将系带从中心部穿过,并将加压胶布对折6尿管的固定尿管的固定 高举平台法高举平台法高举平台法高举平台法将3M胶布裁剪成长8-9cm,宽2cm选择合适的位置,应用高举平台法对尿管进行黏贴固定为固定更紧,可采用双高举平台法固定尿管71、严格执行无菌操作,误插入阴道或脱出立即更换2、观察记录尿颜色量性质 量:正常:1500-2000m/24h 多尿:大于2500ml/24h 少尿:小于400ml/24h 无尿:小于100ml/24h 色:正常无色透
3、明或淡黄色 异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿导尿管的护理8一预防泌尿道感染1:保持尿道口清洁,每天1-2次用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口2:病情稳定及早拔管3:定期更换尿袋(每天更换)及时排空尿袋(2/3),并记录尿量4:每2-4周更换导尿管留置尿管期间鼓励患者多饮水二、预防尿道出血渗尿:插入尿管过淺,部分气囊紧贴尿道易引起尿道出血,所以插尿管见尿再进7-10cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可;此时使气囊正好在尿道内口,可有效预防尿道出血或渗液。尿管的护理9取5cm*14cm3M弹性柔绵宽胶带2条按图示方法裁剪3条分叉胶带长7cmY Y Y Y型胶布覆盖引流管出口型胶布覆盖引流
4、管出口型胶布覆盖引流管出口型胶布覆盖引流管出口 去除部分离型纸去除部分离型纸去除部分离型纸去除部分离型纸上下条胶带黏贴于皮肤及纱上下条胶带黏贴于皮肤及纱上下条胶带黏贴于皮肤及纱上下条胶带黏贴于皮肤及纱布上,中间胶带缠绕导管,布上,中间胶带缠绕导管,布上,中间胶带缠绕导管,布上,中间胶带缠绕导管,注意无张力黏贴,充分按压注意无张力黏贴,充分按压注意无张力黏贴,充分按压注意无张力黏贴,充分按压同样方法,对侧固定同样方法,对侧固定同样方法,对侧固定同样方法,对侧固定腹腔引流管的固定腹腔引流管的固定腹腔引流管的固定腹腔引流管的固定101 1妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时压迫或减少因引流管
5、的牵拉而引起疼痛。2 2保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹胀、伴发热,应检查引流管腔有堵塞或引流管是否脱落。3 3注意观察引流液的颜色、量气味及有无残渣。准确记录24小时引流量,并注意引流液量及性状的变化,以判断病人病情发展趋势。4 4注意观察引流管周围皮肤有无红肿,皮肤损伤等情况。5 5疼痛的观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致,这种情况液可能会引起其他部位疼痛,局部固定点的疼痛一般是病变所在。盆盆腔腔、腹腹腔腔引引流流管管护护理理111、要妥善的固定,防止扭曲,受压,折叠。2、接引流管是注意无菌技术操作
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