小脑扁桃体下疝Chiari畸形.pptx
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1、ChiariChiari畸形畸形小脑扁桃体下疝Chiari畸形1/35历史:历史:n1883年,Cleland最先发觉1例菱脑畸形n1891年,Chiari最先报道这种畸形,并分为三型。n1894年,Arnold报道了1例病人,并详细作了描述。n1896年,Chiari又对这种畸形重新作了更详细汇报,将小脑发育不全作为这种畸形第四型。n19,Arnold学生Schwalbe和Gredig将这种畸形命名为Arnold-Chiari畸形。n1935年,Russell和Donald报道了10例Arnold-Chiari畸形患者,今后引发了人们注意。小脑扁桃体下疝Chiari畸形2/35名称:名称:n
2、Chiari畸形 nArnold-Chiari畸形 nArnold-Chiari malformation(英文全称)nACM(英文缩写)n小脑扁桃体下疝(汉字名称)小脑扁桃体下疝Chiari畸形3/35题纲:题纲:1、颅颈交界区解剖结构2、Chiairi畸形发病机制、分型、诊疗3、Chiairi畸形临床表现4、Chiairi畸形治疗5、Chiairi畸形围手术期护理小脑扁桃体下疝Chiari畸形4/35颅颈交界区解剖结构颅颈交界区解剖结构小脑扁桃体下疝Chiari畸形5/35骨性结构(一):骨性结构(一):小脑扁桃体下疝Chiari畸形6/35骨性结构(二):骨性结构(二):小脑扁桃体下疝C
3、hiari畸形7/35韧带结构(韧带结构(一一):):矢状位矢状位寰枕前膜寰枕后膜寰椎齿状突齿突前关节齿突后关节齿突尖韧带覆膜小脑扁桃体下疝Chiari畸形8/35韧带结构(韧带结构(二二):):冠状位冠状位小脑扁桃体下疝Chiari畸形9/35韧带结构(三):韧带结构(三):小脑扁桃体下疝Chiari畸形10/35神经结构(一):神经结构(一):小脑扁桃体下疝Chiari畸形11/35神经结构(二):神经结构(二):小脑扁桃体下疝Chiari畸形12/35神经结构(三):神经结构(三):小脑扁桃体下疝Chiari畸形13/35神经结构(四):神经结构(四):小脑扁桃体下疝Chiari畸形14
4、/35血管结构:血管结构:小脑扁桃体下疝Chiari畸形15/35ChiariChiari畸形发病机制:畸形发病机制:Chiari脑积水压迫学说Penfield脊髓栓系学说Gardner液体动力学说Patten胚胎时期与正常脑干屈曲发育异常相关ORahilly后颅窝容积与其内容物大小之间不相当假设Williams产伤是病源原因Emery、Mackenzie颅内及椎管内压力梯度家族遗传原因外伤公认发病机制:1995年,由Badie提出,可能发生于胎儿第3个月,胚胎时期,因为中胚层体节枕骨部发育不良,造成枕骨发育迟缓滞后,而小脑、脑干发育正常,使出生后正常发育后脑结构因后颅窝过分挤压而疝入椎管内。
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