针刀医学原理专家讲座.pptx
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1、针刀医学基本理论孙亚本针刀医学原理第1页针刀定义凡是能够经皮刺入人体,在体内能发挥针治疗作用,又能发挥刀治疗作用医疗器械,就叫做针刀。针刀医学原理第2页针刀分类平刃针刀 斜刃针刀 凹刃针刀推割针刀 弯钩针刀 剑形针刀注射针刀 凿骨金针 拔骨金针 等等针刀医学原理第3页针刀针刀医学原理第4页针刀针刀医学原理第5页针刀发展史灵枢中九针中钹针、员利针就有了当代针刀雏形。在九针中,针刀及外形与铍针和员利针较为相同,灵枢官针篇还有“病痹气暴发者,取以员利针”以及“短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致针骨所”等记载。类似于针刀治疗工具当代最早报道见于山东菏泽王向荣,1956年首先报道应用“小宽针”治疗各类痛症。
2、1973年,北京奚达报道了“针灸刀”应用1976年,朱汉章应用9号粗针头弄扁后治愈一掌腱膜挛缩患者,并将这种工具命名为“小针刀”,这也标志着“小针刀”正式问世。1984年,首家针刀专科医院金陵骨伤科医院在南京成立,针刀疗法向江苏省内和国内推广,从而开始走向了一条充满荆棘和争议道路。年9月,国家中医药管理局组织27所全国高等中医院校进行“针刀疗法听证判定会”,针刀疗法正式取得认可,并被提议作为一门新学科进行推广。针刀医学原理第6页朱汉章朱汉章(1949、8-、10、14)1949年8月出生于中国江苏省淮阴市。(现在宿迁市泗阳县)1968年高中毕业,1969年在沭阳县沭南医务所从事初级医务工作,从
3、师学医,1976获大学学历(72年考入南京中医学院)。1976年,朱汉章应用9号粗针头弄扁后治愈一掌腱膜挛缩患者,并将这种工具命名为“小针刀”,这也标志着“小针刀”正式问世。1979年调江苏省中医院骨伤科工作,晋升主治医师、小针刀疗法科研课题责任人。1984年小针刀疗法经过国家判定,同年任南京金陵中医骨伤医院院长1998年年 山东医科大学 客座教授 年年 中国协和医科大学 客座教授 年年 全美国骨伤学会 声誉会长 年元月成为被世界联合国科教文组织以星座命名首位中国医务工作者针刀医学原理第7页针刀医学针刀医学诊疗学现有传统医学望、闻、问、切,叩诊、触摸,也要参考X线、CT、磁共振、试验室检验、病
4、理诊疗等当代方法,将临床搜集得来资料及各种检验学伎俩得到信息资料,用当代科学来加以分析和认识。进行深入研究,使之更贴近疾病本质,为临床治疗找到愈加合理而科学治疗依据。针刀医学原理第8页软组织定义软组织是除骨骼、内脏和感觉器官以外其它软组织是除骨骼、内脏和感觉器官以外其它组织。其中包含:组织。其中包含:皮肤、皮肤、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、筋膜、骨膜、滑膜、滑囊、囊、筋膜、骨膜、滑膜、滑囊、滑液、软滑液、软骨,脊髓、周围神经、血管及淋巴等等。骨,脊髓、周围神经、血管及淋巴等等。针刀医学原理第9页针刀治疗适应症适应于全身任何部位因为软组织损伤或慢适应于全身任何部位
5、因为软组织损伤或慢性劳损,且局部组织已经有器质性改变性劳损,且局部组织已经有器质性改变(即软组织间粘连形成、纤维挛缩、内压(即软组织间粘连形成、纤维挛缩、内压增高、襄壁增厚等病理改变,非手术疗法增高、襄壁增厚等病理改变,非手术疗法无效或症状重复发作)引发临床症状。无效或症状重复发作)引发临床症状。针刀医学原理第10页针刀治疗慢性软组织损伤骨质增生、骨伤骨病及畸形关节微小移位脊柱相关疾病在一些有瘢痕和硬结处切割,而该部位又是经络循行部位或神经丛、交感神经走行部位,从而治愈一些内科疑难杂症。如在背部压痛点针刀切割松解术治疗糖尿病,腰三横突尖部切割松解术,治疗下腰部、骨盆部及慢性妇科疾病,在胸背部治
6、疗乳腺增生,在背腰部治疗胸腹腔内脏器相关疾病等。针刀医学原理第11页针刀治疗一些神经卡压疾病:如偏头痛、腕管综合征等美容方面:减肥、消除皱纹其它:治疗鸡眼、肛裂、一些难治性皮肤病针刀医学原理第12页偏头痛针刀医学原理第13页无痛精针刀美容疗效 1.皮肤皱纹松弛问题:有效消除法令纹、口角纹,改进鱼尾纹、川字纹、额纹、眼袋等等,消除双下巴,提升面部形态,瘦脸型。2.面部凹陷问题:平复太阳穴凹陷、苹果肌凹陷、面颊凹陷、泪沟凹陷等。3.面部色斑、印痕问题:淡化消除黄褐斑、雀斑、青春痘、痘痕痘印、疤痕等。4.皮肤代谢问题:彻底治疗青春痘、粉刺,缩小毛孔,使皮肤紧致、油脂分泌降低,皮肤水分增加,光泽水嫩等
7、。5.面部形状问题:瘦脸型,下巴变尖,面部曲线变柔;口角歪斜、面部不对称、不自然表情得到纠正。针刀医学原理第14页美容针刀医学原理第15页针刀医学原理第16页面部肌肉面部肌肉:表情肌、咀嚼肌 表情肌:1.扁薄皮肌,位置表浅,起于骨止于皮肤。主要集中于面部口、眼、耳周围,或环形或放射状排列。2.收缩时直接牵拉皮肤,产生各种表情。3.面神经支配面神经支配 针刀医学原理第17页面部肌肉浅筋膜系统(SMAS)在面部皮下脂肪与腮腺咬肌筋膜之间存在一个独立组织层次即SMAS,为一层纤维鞘膜,包含有纤维隔、脂肪组织和少许肌纤维。在腮腺咬肌区与腮腺鞘膜紧密相贴,向下延伸与颈阔肌相连续,向上经颞浅筋膜与额肌、眼
8、轮匝肌相连,向前止于鼻唇沟,向后延伸至乳突区与浅面真皮和深面胸锁乳突肌包膜融合。SMAS网使表情肌相互联络起来并含有张力,起一个中间腱传递作用,部分表情肌收缩会经过SMAS传递作用牵拉其它肌肉而产生复杂多变、持久表情。针刀医学原理第18页面部皮肤皱纹与肌肉关系 面部表情肌经过SMAS附着于真皮,与四肢和躯干不一样是面部皮下脂肪较少,面部肌肉和SMAS是皮肤支撑 人体活动最多肌肉应该是面部表情肌,终年累月频繁表情,或不正确咀嚼习惯,都会使肌肉过渡损伤,产生收缩小结(潜伏性或活动性激痛点)而短缩,其上SMAS也会受累出现粘连挛缩,并不停牵拉皮肤而产生皱褶,即在与肌纤维垂直方向出现动力性皱纹。针刀医
9、学原理第19页针刀美容原理 1.松解挛缩担心肌肉、SMAS筋膜,恢复弹性,伸展皮肤,平复皱纹,调整面部肌肉力平衡,改进不对称五官和脸型。2.促进面部血液循环,炎性产物吸收,皮肤营养和水分增加,改进肤质肤色,消痘褪斑。3.促进淋巴回流,微生物、异物、色素颗粒及代谢产物排泄和去除。4.针刀微创产生炎性反应,能促使真皮层细胞活跃,成纤维细胞活跃使胶原纤维合成增多及重组;吞噬细胞活跃能更多吞噬去除微生物、代谢产物及色素颗粒,发挥清道夫作用,从而促进组织修复。5.治疗各种影响容貌疾病,疏通经络腧穴,全方面调整体质和内分泌功效,促进全身血液循环,到达由内到外健康漂亮。针刀医学原理第20页脊柱相关性疾病脊柱
10、对应疾病针刀医学原理第21页禁忌症发烧、感染病人;发烧、感染病人;患血友病及有出血倾向或凝血机制障碍者;患血友病及有出血倾向或凝血机制障碍者;严重内脏病变发作期、糖尿病、精神病患者;严重内脏病变发作期、糖尿病、精神病患者;施术部位有感染或有红、肿、热、痛、脓肿者;施术部位有感染或有红、肿、热、痛、脓肿者;体格虚弱、不合作者;体格虚弱、不合作者;诊疗不明,施术部位、病理改变局解结构复杂者;诊疗不明,施术部位、病理改变局解结构复杂者;施术部位邻近有主要器官且无法保护者。施术部位邻近有主要器官且无法保护者。针刀医学原理第22页 针刀医学基本理论一、关于闭合性手术理论 二、关于慢性软组织损伤病因、病理
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