人文关怀理念指导下的舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的干预效果.pdf
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1、临 床 护 理临 床 护 理China&Foreign Medical Treatment 中外医疗2024 NO.6中外医疗China&Foreign Medical Treatment人文关怀理念指导下的舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的干预效果蓝水凤,陈宝珠,徐敏福建省南平市第一医院,福建南平 353000摘要 目的 探讨人文关怀理念指导下的舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理状态及生活质量的影响。方法 随机选取 2021年 8月2023年 2月在福建省南平市第一医院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的160例患者作为研究对象,经随机数表法将所有入组患者分为对照组、舒适护理组,各80例。对
2、照组患者接受常规护理,舒适护理组患者在常规护理基础上加入人文关怀理念指导下的舒适护理。对比两组患者的围术期心理状态、生活质量,以及出院时的护理满意度。结果 术后48 h,舒适性护理组患者的焦虑自评量表评分(33.764.38)分、抑郁自评量表评分(31.163.45)分低于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.533、6.434,P 均0.05);舒适性护理组患者的健康调查简表的各个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P 均0.05)。出院当日,舒适性护理组患者的护理满意度(95.00%)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 人文关怀理念指导下的舒适护理应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术
3、患者围术期,有助于改善患者的心理状态、提升生活质量。关键词 腹腔镜子宫肌瘤切除术;人文关怀理念;舒适护理;心理状态;生活质量中图分类号 R473 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)02(c)-0131-05Intervention Effect of Comfort Nursing under the Guidance of Humanistic Care Concept on Patients with Laparoscopic MyomectomyLAN Shuifeng,CHEN Baozhu,XU MinNanping First Hospital,Nanping
4、,Fujian Province,353000 ChinaAbstract Objective To explore the effect of comfort nursing under the guidance of humanistic care on psychological state and quality of life of patients undergoing laparoscopic myomectomy.Methods A total of 160 patients who accepted laparoscopic myomectomy in Nanping Fir
5、st Hospital from August 2021 to February 2023 were selected randomly as the study objects.All enrolled patients were divided into control group and comfort nursing group with 80 cases in each group by random number table method.Patients in the control group received routine nursing,and patients in t
6、he comfort nursing group added comfort nursing under the guidance of humanistic care concept on the basis of routine nursing.The perioperative psychological state,quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results 48 h after surgery,the scores of Self-rating Anxiet
7、y Scale(33.764.38)points and Self-rating Depression Scale(31.163.45)points of comfort nursing group were lower than those of control group,the differences were statistically significant(t=4.533,6.434,both P0.05).The scores of each dimension in MOS Item Short From Health Survey of the comfort care gr
8、oup were higher than those of the control group,and the differences were statistically significant(all P0.05).On the day of discharge,the nursing satisfaction of patients in the comfort care group(95.00%)was higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P0.05
9、),具有可比性,见表1。患者本人签署知情同意书,本院医学伦理委员会审核并批准本研究。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合临床子宫肌瘤诊断,以及手术指征6-7;患者年龄1880岁;智力水平正常,可进行基础沟通交流;手术成功且无明显术中、术后并发症;心肝肾功能基本正常;临床资料收集完整。排除标准:既往子宫手术史者;入院前6个月内有在腹部手术史者;术前存在抑郁症等情绪障碍性疾病者;术前存在精神分裂症等精神病者;合并严重营养不良、自身免疫性疾病等可能影响术后康复的重要疾病者;妊娠或者哺乳期女性。1.3 方法对照组患者接受临床腹腔镜子宫肌瘤切除术围术期常规护理。包括入院疾病相关知识告知、住院注意事项,术
10、中密切监测患者各项生命指标,术后并发症预防、术后康复技巧指导,同时为患者制订合理的饮食计划,出院时嘱其定期复诊。舒适护理组患者在常规护理基础上,加入人文关怀理念指导下的舒适护理。具体如下:术前护理:患者入院后,护理人员迅速了解其文化及家庭、职业背景等,初步建立信任及有效沟通的渠道,后续完成一对一面谈,具体内容包括子宫肌瘤形成原因、治疗措施、术后康复注意事项、远期复发预防等,向患者讲解成功手术并获得良好预后的案例,缓解其过度不良猜测及其引发的焦虑、抑郁等情绪。鼓励患者抒发自身疑虑并进行积极、耐心地解释,嘱患者家属增加对患者的关心及陪伴。了解患者的饮食、运动喜好等,作出合理的建议,术前为患者播放舒
11、缓音乐并强调保持良好心境对于手术顺利进行、术后快速康复的重要意义。做好病室消毒通风工作,嘱卫生人员每日清洁打扫,为患者提供舒适的住院治疗环境。术中密切监测患者各项生命指标:监测生命体征并及时发现有无严重不良反应出现并及时反馈给主管医师。术后护理:患者苏醒回病房后,护理人员第一时间告知其手术成功的消息,打消其对手术的疑虑。向患者及家属解释术后短期内可能出现的不适感受以及针对性处理方案,减少患者因术后疼痛等引发的过激反应。告知患者预防术后并发症的方法,以及患者需要配表1两组患者的一般资料比较(x s)组别对照组(n=80)舒适性护理组(n=80)t值P值年龄(岁)38.237.1438.568.0
12、50.2740.784术前体质指数(kg/m2)23.612.3923.482.540.3330.739子宫肌瘤病程(年)9.131.459.081.300.2300.819132China&Foreign Medical Treatment 中外医疗临 床 护 理临 床 护 理2024 NO.6中外医疗China&Foreign Medical Treatment合的部分,向患者强调以平和心态积极配合治疗及护理可获得更为理想的康复进度及远期治疗效果。帮助患者完成术后翻身、床上被动活动、下床活动、行走等躯体康复过程,期间及时肯定患者的进步并鼓励其继续努力。1.4 观察指标比较两组患者的心理状态
13、。术前 24 h、术后48 h,用 焦 虑 自 评 量 表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评估患者的负面情绪,总分均为 80 分。SAS50 分、SDS53 分者分别有焦虑、抑郁情绪,得分越高,负面情绪越严重。比较两组患者的生活质量。术前 24 h、术后48 h,用健康调查简表(MOS Item Short From Health Survey,SF-36)评估患者的生活质量,包括躯体功能、躯体角色、肌肉疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生 8 个维度(各维度 06
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