交叉圆柱镜法精调散光省公共课一等奖全国赛课获奖课件.pptx

交叉圆柱镜法精调散光广东药学院第一从属医院眼科中心（原广州铁路中心医院）广东药学院第一隶属医院眼科第1页交叉圆柱镜法n简称为JCC法n准确散光轴位和度数方法广东药学院第一隶属医院眼科第2页交叉圆柱镜（JCC）n结构n相当于两个度数相同、符号相反、轴位相互垂直柱镜组合在一块镜片n两轴间45处有手柄,可进行翻转n两条主子午线上分别标有红点和白点，红点:负柱镜轴位，白点:正柱镜轴位 0.25D广东药学院第一隶属医院眼科第3页交叉圆柱镜n光学+0.2500-0.25+0.25-0.25+等效球镜度为0+0.25DS/-0.50DC*90广东药学院第一隶属医院眼科第4页交叉圆柱镜n惯用规格为0.25D和0.50D（手柄标有）n不论多少度JCC，其等效球镜度为0广东药学院第一隶属医院眼科第5页交叉圆柱镜法（JCC 法)n目标：在首次单眼MPMVA确定球镜度后，深入准确柱镜轴与度数n前提：检影时已初步检出散光轴位及度数 或散光表等方法校验出散光广东药学院第一隶属医院眼科第6页JCC 检验法步骤n单眼进行，先右后左n轻度过矫n解释工作n用JCC确定散光轴位n用JCC确定散光度数广东药学院第一隶属医院眼科第7页交叉圆柱镜n在MPMVA度数基础上增加-0.25DS，或者红绿试验中到达绿比红清第一个球镜度，这种轻度过矫有利于保持最小弥散光圈在视网膜上 0.25DOK广东药学院第一隶属医院眼科第8页JCC检验所用视标广东药学院第一隶属医院眼科第9页交叉圆柱镜法n解释工作n我会在你眼前加一块镜片并翻转，请你比较这块镜片在哪种情况下使圆点更清楚，还是差不多n在翻转JCC时应明确告诉被检者“这是第一面”、“这是第二面”广东药学院第一隶属医院眼科第10页轴位确定n将JCC加在原试镜片前，其手柄与试验性柱镜负轴位相一致，并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.25第一面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第二面广东药学院第一隶属医院眼科第11页轴位确定n让被检者比较哪种情况下视标更清楚n将JCC停留在较清楚情况下-3.50 DS-1.50 DC 0.25第一面广东药学院第一隶属医院眼科第12页轴位确定n将试验性柱镜负轴位向着JCC中红点方向旋转10-15-3.50 DS-1.50 DC-3.50 DS-1.50 DC 0.25第一面广东药学院第一隶属医院眼科第13页轴位确定n再重新将JCC手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致方向，并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.25第三面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第四面广东药学院第一隶属医院眼科第14页轴位确定n将JCC停留在较清楚情况下n假如往回转，则每次回转5-3.50 DS-1.50 DC 0.25第四面-3.50DS/-1.50DC10广东药学院第一隶属医院眼科第15页轴位确定n再重新将JCC手柄旋转到与试验性柱镜轴位相一致方向，并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC 0.25第五面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第六面广东药学院第一隶属医院眼科第16页轴位确定n假如这两面清楚度相同，则准确轴位完成，轴位为10-3.50 DS-1.50 DC 0.25第五面-3.50 DS-1.50 DC 0.25第六面广东药学院第一隶属医院眼科第17页-3.50 DS-1.50 DC广东药学院第一隶属医院眼科第18页n轴位终点判断n翻转两面清楚度相同n假如在5范围内重复，取靠近水平或垂直方向轴位作为终点nOK！广东药学院第一隶属医院眼科第19页度数确定n将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜轴位相一致，并进行翻转-3.50 DS-1.50 DC第一面-1.50 DC 0.25-3.50 DS-1.50 DC第二面-1.50 DC 0.25广东药学院第一隶属医院眼科第20页度数确定n停留在较清楚一面n假如此时红点与试验性柱镜负轴重合，则增加-0.25DC，n假如此时白点与试验性柱镜负轴重合，则降低-0.25DC广东药学院第一隶属医院眼科第21页度数确定n停留在较清楚一面n此时应？-3.50 DS-1.50 DC第一面-1.50 DC 0.25-3.50DS/-1.75DC10广东药学院第一隶属医院眼科第22页度数确定n继续将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜轴位相一致，并进行翻转-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25-3.50 DS-1.75 DC第四面-1.75 DC-3.50 DS 0.25广东药学院第一隶属医院眼科第23页度数确定n停留在较清楚一面n此时应？-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25广东药学院第一隶属医院眼科第24页度数确定n在进行度数确实定时，要遵照等效球镜法则等效球镜法则n每增加-0.50D柱镜度，球镜度数降低-0.25Dn每降低-0.50D柱镜度，球镜度数增加-0.25D-3.25 DS-2.00 DC-3.50 DS-1.75 DC第三面-1.75 DC-3.50 DS 0.25广东药学院第一隶属医院眼科第25页度数确定n继续将JCC加在试验性柱镜前，其红点或白点与试验性柱镜轴位相一致，并进行翻转-3.25 DS-2.00 DC第五面 0.25-3.25 DS-2.00 DC第六面 0.25广东药学院第一隶属医院眼科第26页度数确定n假如这两面清楚度相等，则准确完成n -3.25DS/-2.00DC10-3.25 DS-2.00 DC广东药学院第一隶属医院眼科第27页终点确定n度数终点判断（符合以下两条之一）n翻转两面清楚度相同n假如在0.25DC之间重复，取较小柱镜度作为终点OK广东药学院第一隶属医院眼科第28页特点：n准确、有效、简单、最惯用n需要被检者很好合作广东药学院第一隶属医院眼科第29页注意n等效球镜度标准n终点判断广东药学院第一隶属医院眼科第30页广东药学院第一隶属医院眼科第31页