自我效能理论指导下的护理干预在乙型肝炎后肝硬化患者护理中的应用分析.pdf
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1、中外医疗 China&Foreign Medical Treatment临 床 护 理临 床 护 理中外医疗China&Foreign Medical Treatment2024 NO.2自我效能理论指导下的护理干预在乙型肝炎后肝硬化患者护理中的应用分析张晓丽1,胡琳琳2,刘小霞11.东台市人民医院感染性疾病科,江苏东台 224200;2.东台市人民医院肾内科,江苏东台 224200摘要 目的 探讨自我效能理论指导下的护理干预在乙型肝炎后肝硬化患者护理中的应用。方法 随机选取2018年5月2023年5月东台市人民医院收治的100例乙型肝炎后肝硬化患者作为研究对象,采用随机编号的方法将患者分为观
2、察组50例和对照组50例,对照组采取常规护理,观察组应用自我效能理论指导下的护理干预,对比两组干预结果。结果 干预后两组自我效能感评分均得到提升,且观察组自我效能感评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 均0.05)。观察组总满意度为 96.00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(2=6.061,P0.05)。观察组焦虑和抑郁各指标得分均低于对照组,差异有统计学意义(P 均0.05)。结论 对于乙型肝炎后肝硬化患者实施自我效能理论指导下的护理干预,具有显著价值,不但能够提升患者的自我照护能力,同时也能缓解负面情绪,满意度良好。关键词 自我效能理论指导;护理干预;乙型肝炎后肝硬化患者中图分
3、类号 R473 文献标识码 A 文章编号 1674-0742(2024)01(b)-0134-04Analysis of the Application of Nursing Intervention under the Guidance of Self-efficacy Theory in the Care of Patients with Cirrhosis After Hepatitis BZHANG Xiaoli1,HU Linlin2,LIU Xiaoxia11.Department of Infections Diseases,Dongtai Peoples Hospital,Do
4、ngtai,Jiangsu Province,224200 China;2.Department of Nephrology,Dongtai Peoples Hospital,Dongtai,Jiangsu Province,224200 ChinaAbstract Objective To explore the application of nursing intervention under the guidance of self-efficacy theory in the nursing care of patients with cirrhosis after hepatitis
5、 B.Methods 100 cases of patients with cirrhosis after hepatitis B admitted to Dongtai Peoples Hospital from May 2018 to May 2023 were randomly selected as the study subjects,and the patients were divided into 50 cases in the observation group and 50 cases in the control group by random numbering met
6、hod.The control group adopted conventional nursing care,and the observation group applied nursing intervention under the guidance of self-efficacy theory.The intervention results of the two groups were compared.Results After intervention,the self-efficacy scores of both groups were improved,and the
7、self-efficacy scores of the observation group were significantly higher than those of the control group,and the differences were statistically significant(all P0.05).The total satisfaction of the observation group was 96.00%,which was significantly higher than that of the control group,and the diffe
8、rence was statistically significant(2=6.061,P0.05).The scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant(both P0.05),具有可比性。经过医院医学伦理委员会批准(2018-dtry-k001-PJ),并签署相关知情同意书。1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合中华医学会肝病学分会、中华
9、医学会 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)3制定的慢乙肝诊断标准;均经过影像学检查得到明确诊断;均意识清晰可正常交流。排除标准:伴有严重心血管疾病者;机体合并严重感染,恶性肿瘤者;精神疾病者;近期有口服抑郁焦虑药物者。1.3 方法1.3.1 对照组 采用传统的护理方式,简要概括方法为:患者入院时由护理人员引导并协助完成登记,进行病情的整体评估,简单讲解病因,发展,使患者了解相关知识,住院期间关注病情变化,及时发现并发症且予以处理等。1.3.2 观察组 为观察组同步开展自我效能理论指导下的护理,包括激励护理、直接经验、替代经验、监测强化、社会支持。激励护理。在患者住院阶段实施面对面沟通,开展精
10、神安慰法,给予心理上的支持,帮助其建立后续对抗疾病的信心,同时提升自我效能。为患者介绍住院期间将要开展的护理方案,详细讲解各类支持性护理的操作方法和意义。构建病友会并进行针对性的健康教育,定期对其掌握的情况进行评估,对于掌握良好的患者及时鼓励,让其感受到一种成就感,最终不断提高其控制疾病,战胜疾病的自信心。直接经验。通过评估患者的实际情况,制订个性化的护理方案。做好自我护理管理的培训,并告知患者及其家属饮食注意事项,每日对其病情进行监测,记录患者尿量每日的变化情况,对于服用药物,了解其使用方法及不良反应,密切观察。此外,叮嘱患者如有发现护理有不足之处,及时与护理人员进行讨论,从而提出改善措施,
11、并在不断完善的过程中提高患者自我效能感4。替代经验。每周开展 1 次集体讨论会,邀请病情控制效果突出的患者讲述和传授自身经验,并鼓励同病房内病友建立互助小组,经常性地进行讨论和交流,纠正错误认知的同时,弥补自身疾病治疗和自我调节中的短板。监测强化。护理人员需在定时巡房过程中为患者强调自我护理相关知识,并设置面对面答疑解惑环节,定期集中为患者讲解其恢复阶段产生的疑惑和问题。运用微信群的便捷性,邀请患者加入,并在群内引导其正确讨论自身病情。定期邀请专家在微信群内开展健康宣教,发布相关知识内容,由患者自行阅读和分享,以提升其自我管理效能。社会支持。作为患者的护理人员应及时鼓励患者和患者之间建立良好的
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