2008-2022年吉安市法定传染病疫情分析.pdf
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1、调查研究36AppliedPrevMed,Feb.2024,Vol.30 No.1应用预防医学2024年2 月第30 卷第1期2008一2 0 2 2 年吉安市法定传染病疫情分析罗蕴娇,周卫东,刘菁21.吉安市疾病预防控制中心,江西吉安3430 0 0;2.吉水县疾病预防控制中心,江西吉水3316 0 0摘要:目的了解吉安市法定传染病流行特征、趋势及影响因素,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2 0 0 8 2 0 2 2 年吉安市法定传染病疫情报告资料进行分析,组间率的比较采用检验。结果2 0 0 8 一2 0 2 2 年吉安市共报告法定传染病31种2 2 0 2 2 7
2、例,死亡439例,年均发病率30 5.2 9/10 万,年均死亡率0.6 1/10 万。2 0 0 8 一2 0 17 年发病率呈缓慢上升趋势(趋势=40 53.49,P0.05),2 0 18 2 0 2 2 年呈缓慢下降趋势(趋势x=857.59,P 0.0 5)。死亡率呈波动趋势,各年度间死亡率不同(x=41.590,P 0.0 5)。甲乙类传染病以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主,丙类传染病以手足口病、其他感染性腹泻、流行性感冒和流行性腮腺炎为主。甲乙类传染病发病全年无明显高峰,丙类传染病发病高峰在1月份和4一6 月份,发病率前三位的县区是吉州区、青原区和安福县。结论应针对发病率较
3、高、增长较快以及死亡率较高的病种开展重点防控,加强传染病监测预警能力和重点人群疫苗接种工作,加大传染病健康教育力度,提高传染病诊疗水平和治愈率,提高聚集性疫情处置能力等各项防控措施。关键词:法定传染病;疫情分析;发病率中图分类号:R195.4文献标识码:A文章编号:16 7 3-7 58 X(2024)01-0036-05传染病监测是公共卫生监测的重要组成部分,长期连续地开展传染病监测,对了解其流行规律、评估干预措施的防控效果以及新发传染病的早期发现起着重要作用。“中国疾病预防控制信息系统”于2 0 0 4年建成投入使用,标志着我国的传染病监测体系进入信息化新时期,为传染病防控工作发挥重要作用
4、1-2 。为了解吉安市法定传染病流行特征及变化趋势,对2 0 0 8 一2 0 2 2 年吉安市法定传染病疫情进行分析,为制定防控策略提供科学依据。1材料与方法1.1数据来源疫情资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”,按照发病日期导出吉安市2 0 0 8 年1月1日一2 0 2 2 年12 月31日的法定传染病确诊和临床诊断病例数据。人口数据来源于“疾病预防控制综合管理系统”。1.2报告病种截至2 0 2 2 年12 月31日,我国法定传染病共3类40 种,其中甲类2 种,乙类2 7 种,丙类11种。1.3统计分析采用描述性流行病学统计方法,对作者简介:罗蕴娇(198 9一),女,江西吉安人,
5、主治医师,研究方向为传染病监测、防控及应急处置。通信作者:周卫东,E-mail:8 3437 538 8 q q.c o m法定传染病的流行特征及变化趋势进行分析,发病及死亡情况以例数(n)、率(/10 万)及构成比(%)表示。采用Execl2010软件对数据进行整理分析,并利用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析,组间率的比较采用x检验。检验水准=0.05。2结 果2.1疫情概况2008一2 0 2 2 年吉安市共报告法定传染病31种2 2 0 2 2 7 例,死亡439例,年均发病率为30 5.2 9/10 万,年均死亡率为0.6 1/10 万,病死率为0.199%,见表1。其中,报告
6、甲类传染病1例,为2 0 13年1例霍乱,无死亡病例;报告乙类传染病115904例,死亡42 6 例,年均发病率为16 0.6 7/10 万,年均死亡率为0.59/10 万,病死率为0.36 8%;报告丙类传染病10 432 2 例,死亡13例,年均发病率为144.62/10万,年均死亡率为0.0 2/10 万,病死率为0.012%。2.2传染病报告发病和死亡变化趋势20082022年吉安市法定传染病发病率总体平稳,最高为2 0 17 年的38 4.33/10 万,最低为2 0 0 8 年的233.58/10万。2 0 0 8 2 0 17 年发病率呈缓慢上升趋势(趋势=40 53.49,P0
7、.05),2 0 18 2 0 2 2 年呈缓慢下降趋势(趋势=857.59,P 0.0 5)。0.1990.61439305.29220.227合计20220.3018.4243.820.94420.4134.28313.6513.97620210.32976.0457.051.03463.9433.74312.3813.96117.1910.790.582916.1628.67300.5420200.19514.90624.6253.47358.4717.76820190.1977.740.71352.210.5728-4.6256.94366.5820180.155-18.0513.55
8、1811620170.18030.285.490.693411.2364.54384.3318.9010.15472.7519.030.532614.7247.9216.9272016345.520.1026.6815301.2014.7062015-53.130.3113.4128.950.09549.7748.9216908201443.040.331642.66347.8520130.23747.3111.820.58283.394.39243.8311.81320120.15544.5040.140.39197.468.05252.38122230.25925.687.840.7134
9、10.6616.76272.731311920110.2287.590.562716.252010-14.195.51246.45118320.207-7.147.140.6120092925.9825.98294.2714.0230.2810.66200831233.5811.048(%)(%)(%)率(%)(/10万)率(%)(/10 万)例数例数病死率环比增长率定基比增长死亡率死亡环比增长率发病率发病定基比增长年份死亡发病2008-表12022年吉安市病发病死亡概况37AppliedPrevMed,Feb.2024,Vol.30No.1应用预防医学2024年2 月第30 卷第1期死亡率最
10、高为2 0 2 1年的1.0 3/10 万,最低为2 0 15年的0.31/10万,死亡率呈波动趋势,各年度间死亡率不同(x=41.590,P 0.0 5)。甲乙类传染病发病率年度变化趋势较为平稳,发病率最高为2 0 0 9年18 1.18/10 万,最低为2 0 14年142.90/10 万;丙类传染病发病率最高为450.00一甲艺丙类发病率一一甲乙类发病载丙类发病率400.00350.00300.00(ELOT/)索M250.00200.00150.00100.0050.000.002008200920102011 20122013201420152016201720182019 2020
11、20212022年份图120082022年吉安市法定传染病发病趋势2.3疾病谱的变化2008一2 0 2 2 年吉安市法定传染病发病率居前五位的病种是手足口病(6 4.7 510万)、乙肝(6 3.41/10 万)、肺结核(59.7 310万)、其他感染性腹泻(45.94/10 万)、流行性感冒(18.6 0/10 万)。甲乙类传染病以乙肝、肺结核、痢疾和梅毒为主,占甲乙类发病数的91.2 8%;丙类传染病以手足口病、其他感染性腹泻、流行性感冒和流行性腮腺炎为主,占丙类传染病的98.60%。乙肝发病率为50.6 5/10 万8 3.55/10 万,2014年2 0 4.95/10 万,最低为2
12、 0 0 8 年58.16/10 万,丙类发病率变化趋势与法定传染病变化趋势类似。甲乙类传染病死亡率变化趋势与法定传染病死亡趋势类似,丙类传染病死亡率维持在较低水平,甲乙类传染病死亡数占死亡总数的97.0 4%。见表1、图1和图2。1.20一一井之内类死广牵一样一甲乙类死广率一一丙类死亡率1.000.800.600.400.200.0020082009201020112012201320142015 2016 2017 2018 2019 202020212022年份图220082022年吉安市法定传染病死亡趋势图2008一2 0 14年变化趋势不明显,2 0 15一2 0 2 2 年呈逐年上
13、升趋势;发病顺位在2 0 0 8 一2 0 18 年连续11年排第2 位或第3位,2 0 19年上升至第1位,并连续保持4年。肺结核发病率为41.2 7/10 万8 5.11/10 万,呈稳中有降趋势;发病顺位在2 0 0 8 一2 0 13年排第1位,2 0 15一2021年(除2 0 18 年外)降至第3位,2 0 2 2 年发病顺位排第4位。手足口病发病率为1.6 7/10 万133.2 7/10万,发病率波动较大,呈明显周期性;发病顺位从2 0 0 9年的第4位上升至2 0 14年的第1位,并连续保持5年,2 0 19一2 0 2 2 年发病顺位和发病率均呈下38AppliedPrev
14、Med,Feb.2024,Vol.30No.1应用预防医学2024年2 月第30 卷第1期降趋势。梅毒发病率为2.7 1/10 万2 7.6 2/10 万,发病率逐年上升;发病顺位从2 0 0 8 年的第10 位上升至2 0 17 年的第5位,并连续2 年排在第5位。流行性感冒(流感)发病率为1.0 6/10 万6 2.50/10 万,发病率逐年上升;发病顺位从2 0 0 9一2 0 14年连续6 年排第7 位,除2 0 19年排第4位外,2 0 15一2 0 2 1年在第5位和第6 位波动,2 0 2 2 年排在第2 位。其他感染性腹泻发病率为34.6 3/10 万6 6.2 8/10 万,
15、除2 0 2 1年出现小高峰外,无明显年度趋势;发病顺位常年在第3位或第4位,2 0 2 1年上升至第2 位,2 0 2 2 年排第5位。2 0 2 0 2 0 2 2 年共报告新型冠状病毒感染确诊病例549例,年均发病率3.95/10 万,2 0 2 0 年报告2 2 例,2021年报告0 例,2 0 2 2 年报告52 7 例;2 0 2 2 年发病顺位排第7 位。流行性腮腺炎(流腮)、痢疾的发病顺位和发病率均逐年下降。见表2。表22008一2 0 2 2 年吉安市法定传染病发病顺位第1位第2 位第3位第4位第5位年份发病率发病率发病率发病率发病率病种病种病种病种病种(/10万)(/10万
16、)(/10万)(/10万)(/10万)2008肺结核79.11乙肝56.28腹泻34.63痢疾18.94流肥14.482009肺结核85.11乙肝60.00腹泻42.62手足口病38.80流腮23.062010肺结核70.42乙肝51.68腹泻44.95手足口病20.31流腮18.252011肺结核68.27手足口病57.38乙肝51.81腹泻43.05痢疾14.362012肺结核64.34乙肝50.65腹泻41.85手足口病30.62流腮26.972013肺结核59.73乙肝51.27腹泻47.82手足口病27.5314.282014手足口病133.27肺结核57.79乙肝52.63腹泻47
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