窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者的炎症因子、免疫功能的影响探讨.pdf
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1、120中国现代药物应用2024年4月第18卷第7期Chin J Mod Drug Appl,Apr 2024,Vol.18,No.7腹腔内联合浸润麻醉方案,能够获得很好的术后镇痛效果,且不良反应程度较轻,所以,值得临床麻醉工作的借鉴。参考文献1 叶三春,刘清艳,王利玉.罗哌卡因局部浸润麻醉联合全麻在全腹膜外腹股沟疝补片修补术中的麻醉应用及对术后镇痛的影响.北方药学,2020,17(5):137-138.2 李春明,田明,王思亮,等.罗哌卡因局部浸润麻醉联合全身麻醉对行腹腔镜完全腹膜外疝修补术患者的影响.中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2022,16(1):78-82.3 蒋延安,付华君,孟娟,
2、等.罗哌卡因局部浸润麻醉联合地佐辛静脉麻醉对腹腔镜下胃癌根治术患者应激反应的影响.临床医学研究与实践,2019,4(10):64-65.4 姜爱丽,张小妍,于静,等.单孔腹腔镜术后罗哌卡因切口局部浸润麻醉镇痛的效果评价.中国内镜杂志,2020,26(4):24-28.5 黄智华.地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复应激反应的影响分析.泰山医学院学报,2019,40(8):624-625.6 杨向霞,史小凤.地佐辛联合罗哌卡因切口局部浸润用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的效果观察.母婴世界,2020(24):65.7 石青青,苏湘川,屈献锋.腹腔镜全子宫切除术后腹腔内喷
3、洒罗哌卡因联合静脉自控镇痛对术后康复的影响.江苏医药,2021,47(4):410-412.8 殷小坤.PCIA 联合局部浸润罗哌卡因的多模式镇痛在胃癌患者腹腔镜根治术后的应用效果评估.实用中西医结合临床,2021,21(4):122-123.9 侯莅平.罗哌卡因伤口局部浸润麻醉联合帕瑞昔布镇痛在胰十二指肠切除术患者围术期管理中的效果.健康大视野,2020,(11):284.10 马永花.罗哌卡因切口局部浸润麻醉复合舒芬太尼静脉自控镇痛对肝硬化门静脉高压症患者术后 VAS 评分的影响.首都食品与医药,2019,26(23):82.11 冯学英.罗哌卡因局部麻醉对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的临床
4、观察.智慧健康,2020(13):129-130.12 胡俊峰.罗哌卡因复合地塞米松切口浸润麻醉对胸腔镜手术术后疼痛的影响.家庭医药,2019(1):207.13 石岚.罗哌卡因局部和腹腔内联合浸润麻醉在 LC 术后镇痛的应用.健康必读,2020(24):39.收稿日期:2023-04-06 作者单位:351100莆田学院附属医院皮肤科窄谱中波紫外线联合阿维 A 对寻常型银屑病患者的 炎症因子、免疫功能的影响探讨林朝悦【摘要】目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维 A 对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70 例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35 例)和观察组(3
5、5 例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿维 A 治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后 T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、炎症因子肿瘤坏死因子-(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)、C 反应蛋白(CRP)水平。结果观察组临床总有效率 94.29%(33/35)明显高于对照组 74.29%(26/35)(P0.05)。与观察组治疗前 CD4+(30.064.21)%及对照组治疗后 CD4+(34.383.47)%比较,观察组治疗后 CD4+(39.393.60)%显著升高(P0.05);与观察组治疗前 CD8+(29.532.88)%
6、及对照组治疗后 CD8+(26.502.48)%比较,观察组治疗后 CD8+(21.502.25)%明显降低(P0.05)。观察组治疗后 TNF-(7.12.0)ng/ml、IL-6(111.620.5)pg/L、CRP(4.42.0)mg/L 明显低于治疗前(15.3 2.6)ng/ml、(179.325.8)pg/L、(9.82.8)mg/L 及对照组治疗后(9.32.2)ng/ml、(138.621.2)pg/L、(6.7 2.3)mg/L(P0.05)。结论窄谱中波紫外线联合阿维 A 治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,调节 T 淋巴细胞功能失衡,降低炎症细胞因子,且安全性高,值得推广。【
7、关键词】寻常型银屑病;阿维 A;窄谱中波紫外线;炎症因子;免疫功能DOI:10.14164/11-5581/r.2024.07.031Effects of narrow-spectrum UVB combined with acitretin on inflammatory factors and immune function in patients with psoriasis vulgaris LIN Zhao-yue.Department of Dermatology,Affiliated Hospital of Putian University,Putian 351100,Chin
8、a【Abstract】Objective To explore the effects of narrow-spectrum UVB combined with acitretin on inflammatory factors and immune function in patients with psoriasis vulgaris.Methods 70 patients with psoriasis vulgaris were divided into a control group(35 cases)and an observation group(35 cases)accordin
9、g to 121中国现代药物应用2024年4月第18卷第7期Chin J Mod Drug Appl,Apr 2024,Vol.18,No.7random number table method.The control group was treated with narrow-spectrum UVB rays irradiation,and the observation group was treated with oral acitretin based on the control group.Both groups were compare in terms of clinical
10、 efficacy,occurrence of adverse reactions,the levels of T lymphocyte subsets(CD3+,CD4+,CD8+)and inflammatory factors tumor necrosis factor-(TNF-),interleukin-6(IL-6),C-reactive protein(CRP)before and after treatment.Results The total effective rate of the observation group was 94.29%(33/35),which wa
11、s significantly higher than that of the control group 74.29%(26/35),P0.05.Compared with observation group before treatment CD4+(30.064.21)%and the control group after treatment CD4+(34.383.47)%comparison,the observation group after treatment CD4+(39.393.60)%increased significantly(P0.05);Compared wi
12、th observation group before treatment CD8+(29.532.88)%and the control group after treatment of CD8+(26.502.48)%comparison,the observation group after treatment of CD8+(21.502.25)%significantly decreased(P0.05).The TNF-,IL-6 and CRP of the observation group after treatment(7.12.0)ng/ml,(111.620.5)pg/
13、L,(4.42.0)mg/L were significantly lower than those before treatment(15.32.6)ng/ml,(179.325.8)pg/L,(9.82.8)mg/L and those of the control group after treatment(9.32.2)ng/ml,(138.6 21.2)pg/L,(6.72.3)mg/L(P0.05).Conclusion In the treatment of psoriasis vulgaris,narrow-spectrum UVB combined with acitreti
14、n can improve clinical efficacy,regulate T lymphocyte function imbalance,reduce inflammatory cytokines,and have high safety,which is worthy of promotion.【Key words】Psoriasis vulgaris;Acitretin;Narrow-spectrum UVB;Inflammatory factors;Immune function银屑病是一种以皮肤红斑、鳞屑和瘙痒为主要表现的慢性炎症性皮肤病,其发病机制与遗传因素、环境因素、免疫系
15、统失调及免疫反应等密切相关,其中 T淋巴细胞介导的免疫机制在银屑病发生和发展中扮演重要角色,CD4+T 淋巴细胞在银屑病发病中起重要作用1,通过引发炎症反应、影响免疫调等途径参与银屑病的发病,CD8+T 淋巴细胞在银屑病皮损消退过程发挥重要作用2。银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,炎症细胞因子水平增高与银屑病发病关系密切,是引起皮肤病变区域角质形成细胞的异常增殖和炎症细胞的浸润的重要原因,调节和控制炎症因子水平成为银屑病治疗的重要策略3。窄谱中波紫外线是银屑病的常规、有效、安全的治疗方法,能使真皮中大量 T 细胞凋亡、浸润性 T 细胞数目下降,从而减轻皮肤炎症反应,对改善瘙痒、鳞屑和皮损等症
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