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输血技术试题.doc
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1、输血技术试题一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选() A浓缩红细胞B洗涤红细胞C少白细胞的红细胞D冰冻红细胞E照射红细胞 对的答案:B 2临床输血中,非溶血性输血发热反映多考虑与哪种因素有关() AHLA抗体BCH50增高CC3增高DC4增高EIgA增高 对的答案:A 3全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为() A40B50C60D70E90 对的答案:D 4严重肝脏疾病伴有凝血因子缺少出血病人输血宜首选() A保存的液体血浆B新鲜冰冻血浆C洗
2、涤红细胞D代血浆E清蛋白 对的答案:B 5新生儿溶血病当胆红素超过342molL时,应首选() A光照疗法B换血疗法C宫内输血 D药物疗法E液体疗法 对的答案:B 6CPD-A全血保存有效期为() A10天B21天C28天D30天E35天 对的答案:E 7多次输注血小板可产生() A胆固醇增高B白细胞增高C清蛋白增高D淋巴细胞增高E抗血小板抗体 对的答案:E 8补充不稳定凝血因子宜选用() A新鲜全血B红细胞制荆C普通血浆D代血浆E新鲜冰冻血浆 对的答案:E 9血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为() A23UB34UC45UD68UE2030U 对的答案:D 10重型地中海贫血患儿输血宜首
3、选() A浓缩红细胞B少白细胞的红细胞C洗涤红细胞D冰冻红细胞E年轻红细胞 对的答案:E 二、多选题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。规定考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的对的答案,多选、少选、错选均不得分。 11大量输血时可致() A心脏负荷加重B凝血异常C枸橼酸中毒D高脂血症E低蛋白血症 对的答案:ABC 12ABO血型改变可见于() A肠道腺癌患者B白血病患者C骨髓瘤患者D肺炎患者E自身免疫性溶血性贫血患者 对的答案:ABC 三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打“”,错者打“”。 13ABO血型不合新
4、生儿溶血病常发生于第一胎,Rh血型不合则发生于第一胎以后。 A对B错 对的答案:A 14溶血性输血反映可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。 A对B错 对的答案:A 15采血也许诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。 A对B错 对的答案:A 四、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个对的的内容。 16骨髓移植或器官移植患者输血宜选用_或_。 答案: 对的答案:少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 17ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为_天。 答案: 对的答案:28天 五、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。 18何谓自身输血?有何优点? 对的答案:
5、血身输血是采用自己的血液或血液成分,以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫克制,对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血源,同时可以避免同种异体输血也许发生的差错事故。 19全血有哪些重要缺陷? 对的答案:(1)全血中细胞碎片多,血浆中乳酸、钠、钾、氨等成分含量高,如全血输入越多,病人的代谢承担越重;(2)输全血比任何血液成分复杂,更容易产生同种免疫,导致输血不良反映或输注无效。(3)对血容量正常的贫血患者,特别是老人和小儿,输全血可加重心脏负荷,发生肺水肿和心力衰竭;(4)全血未去掉血浆,传播疾病和导致过敏比成分输血的危险更大。 20输注血小板制品
6、有些什么不良反映? 对的答案:除也许发生与输全血相同的副作用以外,还可发生以下不良反映。(1)与粒细胞和血浆输注相同的副作用,因浓缩血小板中混杂有血浆蛋白、嗜中性粒细胞及T淋巴细胞等;(2)循环超负荷,特别是老年人和儿童,输注手工分离者血浆容量较多时;(3)感染,血小板悬液应保存于222,时间过长,容易滋生细菌,导致受血者感染。(4)同种免疫,涉及血小板输注无效、粒细胞减少、血小板减少性紫癜等;(5)血管收缩反映,这是由于血小板在制备过程中受损,释放5-羟色胺等血管活性介质所致。 21为什么不提倡输全血,而提倡成分输血? 对的答案:(1)全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的在储存过程中已丧失
7、功能或活性,起不到治疗作用;(2)全血中重要有效成分是红细胞,其疗效与红细胞制品相似,而全血中保存的各种其他成分不良反映却比红细胞多;(3)成分输血有很多优点。 22何谓新鲜血液? 对的答案:新鲜血并无明确的概念,有的认为采血后24小时以内的血液为新鲜血,但根据近代输血学的观点,输血的目的若是为了尽快纠正运氧能力的缺少,补充较新鲜的红细胞,重要是输入含2,3-DPG(二磷酸甘油酸)较高的全血,4保存5天以内的ACD全血或在4保存10天以内的CPD全血均可达成这一规定。 23回收血禁忌有哪些? 对的答案:(1)血液流出血管外超过6小时。(2)怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染。(3)怀
8、疑流出的血液具有癌细胞。(4)流出的血液严重溶血。 24可以经输血感染的疾病有哪些? 对的答案:除在血液采用和保存过程已被污染而致菌血症以外,目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人T细胞白血病淋巴瘤病毒、巨细胞病毒和弓形虫感染等。 25如何区别ABO血型? 对的答案:运用红细胞膜上的抗原和血清中的抗体来鉴别。如红细胞膜上有A抗原,血清中存在抗B抗体,则为A型;红细胞膜上有B抗原,血清中存在抗A抗体,则为B型;红细胞膜上有AB抗原,血清中无抗A、抗B抗体,则为AB型;红细胞膜上无A、B抗原,血清中存在抗A、抗B抗体,则为O
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