气虚、气阳两虚与气阴两虚.doc

气虚气阳两虚与气阴两虚气虚人体由于元气不足引起的一系列病理变化，称为气虚。所谓气，是人体最基本的物质，由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的空气几部分结合而成。在临床上，气虚还包括肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚诸症。气虚，泛指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。人的生命活动从根本上讲就是元气升降出入的运动；元气不足会造成疲乏无力、腰膝酸软、语声低懒微言、胸闷气短、精神不振、头晕目眩、失眠健忘、食欲不振等诸多不适。病理病因气虚多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损（“劳则气耗”），或久病不复，或肺脾肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。从病发原因、症状和脉象来对照现代医学，气虚同现代医学概念“亚健康”极为相似。亚健康的根本原因是阴阳气血不足，五脏功能低下，也与元气不足、气虚相符。在调治上中医学的整体观念和行辨证诊治的原则和方法，进行心、肝、脾、肺、肾整体调理，使机体有规律地自我更新、自我复制、逐渐恢复元气，也就把亚健康状态转化为健康。相关症状气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出；气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力；气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；气虚则无力以率血行，则脉象虚弱无力或微细；气虚则水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿；气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。气阳两虚气虚可见面色晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。a.心气虚，除上述气虚症状外，再加心悸、气短、胸闷等。b.脾虚或中气下陷，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。c.肾阳虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。气阴两虚除上述气虚症状以外，尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力，舌红苔少脉弦细等症状。a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。b.肾阴阳两虚，常有:头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状气虚者的食疗预防对于气虚者的饮食宜忌，应兼顾到五脏之虚的宜忌原则。凡气虚之人，宜吃具有补气作用的食物，宜吃性平味甘或甘温之物，宜吃营养丰富、容易消化的平补食品。忌吃破气耗气之物，忌吃生冷性凉食品，忌吃油腻厚味、辛辣食物合理膳食对气虚者，平时应注意饮食如：1.甘平为主食，如葡萄、柠檬、木瓜、草莓、菠萝、枇杷、李子、菠菜、红萝卜、茼蒿、花椰菜、包心菜、豌豆、四季豆、花生、黑木耳、玉米、栗子、橄榄、豆浆、白米、糙米、黄豆、黑豆、赤小豆、冰糖、鱼肉、猪肉、鸡蛋等。2.甘温油菜、大头芥菜、番瓜、龙眼、荔枝、樱桃、番石榴、金桔、杨梅、桃子、杏子、李子、糯米、红糖、麦芽糖、大蒜、香菜、生姜、葱、茴香、醋、沙茶酱、牛肉、鸡肉、虾、黄鳝、淡菜、羊奶。3.甘凉菱角、莲藕、香菇、冬菇、蘑菇、白木耳、瓢瓜、绿豆、豆腐、茶、麻油、生姜皮、苹果、莲雾、西红柿、甘蔗、香瓜、柳丁、无花果、蜂蜜、乌骨鸡、鸭、蟹、鳖、蛋白、牛奶。以上食物轮流食用。尽量不要常吃冰冷寒凉或未熟食品，如西瓜、香瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、杨桃、柿子、香蕉、芒果、桑椹、奇异果、黄瓜、苦瓜、空心菜、筊白笋、豆芽、紫菜、海带、西洋菜、豆豉、荸荠、白砂糖、蛤蛎、蚌类，以免影响血液循环。当不可避免时，尽量在白天食用，因当外界阳气旺盛时，身体也较有抵抗寒气入侵的能力。补气食材粳米性平，味甘，能补中益气。早在别录中即有主益气的记载，唐代食医孟诜亦云：粳米温中，益气。清王孟英还把粳米粥誉之为贫人之参汤，他说：贫人患虚症，以浓米汤代参汤。气虚者宜常食之。牛肉性平，味甘，有益气血、补脾胃、强筋骨的作用。名医别录中说：牛肉安中益气，养脾胃。韩氏医通还说：黄牛肉，补气，与绵黄芪同功。足见牛肉补气之力，尤为显著，故气虚者宜常食之。狗肉性温，味咸，能补中益气，对气虚兼有脾虚或肾虚或肺虚或阳虚者更宜。日华子本草云：狗肉补胃气，壮阳，暖腰膝，补虚劳，益气力。医林纂要中还说，狗肉补肺气，固肾气。尤以秋冬季食之为佳。鸡肉性温，味甘，有温中、益气、补精、养血的功效。无论气虚、血虚、肾虚，皆宜食之。民间对气虚之人，有用黄芪煨老母鸡的习惯，更能增加补气作用。鲢鱼性温，味甘，能入脾肺而补气。明李时珍在本草纲目中说：鲢鱼温中益气。清代食医王孟英也认为：鲢鱼暖胃，补气，泽肤。故气虚者宜食。鳝鱼性温，味甘，有补虚损、益气力、强筋骨的作用，气虚者宜常食之。千金食治就曾说它主少气吸吸，足不能立地。本草衍义补遗亦云：黄鳝善补气。鳜鱼俗称桂鱼。可以补气血，益脾胃。日华子本草云：鳜鱼益气。开宝本草认为益气力，令人肥健。尤以气虚兼脾虚者最宜。大枣性温，味甘，为常食之物，它有益气补血的功效，历代医家常用之于气虚病人。别录说它补中益气，强力。唐代食医孟诜亦云：大枣补不足气，煮食补肠胃，肥中益气第一。所以，气虚者宜用大枣煨烂服食为佳。樱桃性温，味甘，既能补气补血，又能补脾补肾。滇南本草中记载：樱桃治一切虚症，能大补元气。葡萄性平，味甘酸，是一种补气血果品，除有益气作用外，古代医药文献还认为葡萄有健脾胃、益肝肾、强筋骨的作用。如本经说它益气倍力。滇南本草认为葡萄大补气血。随息居饮食谱亦记载：补气，滋肾液，益肝阴，强筋骨。所以，凡气虚伴有肾虚、肺虚和脾虚者，皆宜食之。花生性平，味甘。滇南本草图说称花生补中益气，不仅如此，花生还有补脾和补肺的作用，这对气虚而兼有肺虚或脾虚者更宜，且以水煮花生食用为妥。山药为补气食品，凡气虚体质或久病气虚者，宜常食之，最为有益。山药可以补肺气，补脾气，补肾气，故凡肺气虚或肾气虚或脾气虚的方药中，都常用到它。燕窝性平，味甘，有益气补虚、养阴补肺的作用，对气虚又兼肺虚者尤宜。本草再新曾说它大补元气。食物宜忌也有燕窝壮阳益气的记载。饮食辨录中还指出：燕窝，性能补气，凡脾肺虚弱，及一切虚在气分者宜之，又能固表，表虚漏汗畏风者，服之最佳。人参性温，味甘微苦，为中医最常用的有力的补气中药，也是众人皆知的补气食物，它能大补元气。药性论中说它补五脏气不足。医学启源还认为，人参治脾胃阳气不足及肺气促，短气、少气，补元气。气虚者食用人参，颇有功效，对气虚兼有阳虚或脾虚或肺虚者，食之更宜。同样的道理，党参和太子参也有人参相同的作用，也适宜气虚体质服食。医学衷中参西录亦云：能补助气分，并能补益血分。故气虚者宜食。由于西洋参性偏凉，且有养肺阴和降虚火作用，所以，对气虚而兼有肺阴不足者更为适宜。黄芪性微温，味甘，也是中医极为常用的补气中药，是民间常用的补气食品。不少医书都称黄芪补一身之气。本草求真认为：黄芪为补气诸药之最，是以有耆之称。根据医家习惯，黄芪常与党参或太子参或人参同服，则补气之力愈佳，气虚体质食之更宜。紫河车性温，味甘咸，是笔者最常用的补气之物，它有着显著而有力的补气强壮作用。明代医家吴球说它益气补精。本草再新认为它能大补元气。凡气虚体质者，经常少少服食，确有卓著的补气效果。此外，气虚者还宜食用糯米、粟米、玉米、青稞、番薯、南瓜、白扁豆、黄豆、牛肚、乌骨鸡、鹅肉、兔肉、鹌鹑、青鱼、鱿鱼、章鱼、熟菱、海松子、胡萝卜、豆腐、豆浆、马铃薯、香蕈、草菇、平菇、蜂王浆、红糖、白木耳、白术、甘草等。