施工标准表格.doc

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A-1 工程开工/复工报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件。特此申请施工，请核查签发开工/复工指令。
附：1、开工/复工报告；
2、证明文件（人、机、料到位情况及开工前的各种手续办理情况）。
3、复工报告含事故处理过程的情况，处理后有关部门对质量的评价及结论。停工整改过程的具体措施和保证。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期 ：

审查意见：

项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本表由承包单位填报，监理工程师审查后、报总监审批。建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-2 施工组织设计（施工技术方案）报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附：1、施工组织设计（施工技术方案）。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
核查意见：

项目监理机构（章）：
总监理工程师（代表）：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
注：1、由专业监理工程师初审后，报总监审核签字：分部分项的基础、主体工程施工技术方案执行上述审批要求外，其他由专业监理工程师审查后，报总监代表审核签字。
2、本表由施工单位填报，连同施工组织设计一并报送监理单位审查后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-3 分 包 单 位 资 格 报 审 表

工程名称： 编号：
致： 工程监理部：
经我方考查研究后，拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查批准。
附：分包单位资质、业绩、质量、信誉、财务、设备、主要人员资历、业绩等材料。
分包工程名称（部位）
工程
数量
拟分包工程
合同额
分包工程占全部
工程的金额
备注

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
审查意见：

专业监理工程师：
日 期：
审核意见：

项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本表由施工单位填报，总监批准后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-4 委托试验单位资格报审表

工程名称： 编号：
致： 工程监理部：
经我方考查研究后，拟选择的 （委托单位）具有承担下列工程的施工项目试验的资质和能力，可以保证本工程项目有关检测、试验的进行，请予以审查批准。

附：委托试验单位资质、主要业绩、质量和信誉、主要设备、主要人员资历、业绩等材料。
试验项目名称及范围：

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：
日 期：

总监代表审核意见：

项目监理机构（章）：
总监代表：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本表由施工单位填报，总监代表批准后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-5 进 场 人 员 报 审 表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
下列管理人员/特殊工种操作人员请你部查验认证，准予上岗。
附：1、有关人员岗位证书复印件；
2、下表如不够，请另附表。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
姓名
职务或职称
专业或工种
性别/年龄
证书号
备 注

监理工程师审核意见：

监理工程师：
日 期：
总监代表审核意见：

项目监理机构（章）：
总监代表：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本表由承包单位填报，监理工程师审查、总监或总监代表批准后，建设单位、监理单位、承包单位各执一份。
A-6 工程材料/施工设备（工程安装设备）/构配件报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
下列工程材料/施工设备（工程安装设备）/构配件经自检审查其相关质检资料，符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
名称
产地
规格
单位
数量
拟用部位

材料二次检测取样时间定于 ，请监理人员参加。

附件：
1、数量清单。
2、质量证明文件。
3、有关管理部门验收合格证明。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
检查意见：

监理员：
日 期：
审核意见：

项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：1、本表由施工单位填报，监理审查通过后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
2、重要施工设备（如塔吊、施工用人货电梯安装和使用前）必须经检测管理部门验收合格出具证件后，方许使用。
A-7 施工测量放样报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
根据设计图纸要求，业已完成
施工测量放样工作，清单如下，请予核验。
附：测量数据资料[控制网复测记录及附图、建（构）筑物定位记录及简图、允许误差的分配方法等]。
工程部位名称
测量放样内容
测量仪器型号
备注

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
检查意见：

专业监理工程师/监理员：
日 期：
核查意见：

项目监理机构（章）：
总监代表/专业监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：1、控制测量由专业监理工程师核验，报总监代表核查。其它测量放样由现场监理查验，专业监理工程师核验。
2、本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-8 工 程 报 验 表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方已完成了 工作，经自检合格，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：自检资料。

施工单位（章）：
项目技术负责人/质检员：
日 期：
审查意见：
经检查

同意/不同意下道 即 工程施工。

项目监理机构（章）：
总监(代表)/专业监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：1、本工程报验表系指分部、分项、检验批及隐蔽工程报验；分部、分项、基础、主体、防水工程检查后，由报总监（代表）签署审查意见，其他由专业监理工程师签署意见。
2、本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-9 混 凝 土 浇 筑 申 请

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
本工程 各工序已准备就绪，并经查
（工程部位）

核量测已符合要求（见工程报验单 编号），现要求

开始浇筑混凝土，请批准。
（时 间）

附件：1、工程报验单
2、砼配合比试验报告
3、前工序报验表

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

各
专
业
监
理
工
程
师
意
见

土建：

核实意见：

项目监理机构（章）：
总监代表/土建专业监理工程师：
日 期：
电气：
水、暖通：
材料试验：
其他有关：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：1、砼浇筑涉及其他专业施工检查审核意见由总监代表签署，无涉及其他专业时，审查意见由土建专业监理工程师签署。
2、本申请表由施工单位填报，总监或总监代表批准后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-10 工程进度计划报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
根据合同条款，我方已于 年 月 日完成了 工程，并计划于 年 月 日至 年 月 日完成 工程，现报上，请予以审查批准，便于安排实施。
附：施工进度计划（包括形象进度图表、工程量或工作量及进度保证措施等）及编制说明。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

审查意见：

专业监理工程师：
日 期：

项目监理机构（章）：
总监代表：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本表为分项、分部工程具体进度计划报审表，由承包单位填报，专业监理工程师审查后报总监（代表）审批，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-11 工程变更/技术核定报审表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
根据实际情况，我方要求对 做相应变更，请予以审查批准。
附：1、变更原因、部位、名称编号、工作量及费用估算等资料。
2、变更方案或变更图纸。

提出单位（章）：
负责人：
日 期：
致：
经审查决定同意对
工程的设计进行变更，请按确认后的变更通知或变更图纸及相关施工规范组织施工。
一致意见：

建设单位代表：
签字：

日 期：

设计单位代表：
签字：

日 期：

监理单位代表：
签字：

日 期：
施工单位代表：
签字：

日 期：
说明：1、本表为适用于设计图纸的变更及施工中发生的技术核定。
2、本表由提出单位填报，经审查通过后，提出单位与参审单位各执一份。A-12 工程（索赔费用/延期）申请表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
根据施工合同条款 条规定，由于 原因，我方要求索赔费用金额（大写） ，工程延期天数： 日历天，请予以批准。
索赔费用/工程延期的详细理由及经过：

附证明材料。
索赔费用/工程延期的计算：

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：
说明：本表由施工单位填报经总监认证后在同B-5表或B-6表一并由建设单位、监理单位、施工单位各执一份。
A-13 ( )月工程计量与支付申请表

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方于 年 月份已完成 工程量。按施工合同规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项已完工程款共（大写） （小写） ，现报上工程计量与支付申请表，请予审查并开具工程款支付证书。

附件：1、经检验合格的工程报验单；
2、工程计量书。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

经核验量测，本项目合格的可计量的工程量核定数见附件，本期工程核定总价
为 元，请总监核定。

专业监理工程师：
日 期：
说明：本表由施工单位填写，经总监核定后，连同B-4表一并由建设单位、监理单位、施工单位各执一份。 A-14 监理工程师通知回复单

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予复查。
详细内容：

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

复查意见：

项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本单由承包单位填写，监理工程师签署后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。A-15 工 程 竣 工 报 验 单

工程名称： 编号：

致： 工程监理部：
我方已按要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：1、工程竣工资料（应按工程竣工资料汇编要求分专业装订成册）。
2、工程竣工图纸（应将施工过程设计变更、技术核定内容均应绘入竣工图）；
3、工程施工过程的总结。

施工单位（章）：
项目负责人：
日 期：

审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
施工单位签收：

日期：
建设单位签收：

日期：
说明：本单由承包单位填报，专业监理工程师先提出查验意见，总监签署后，建设单位、监理单位、施工单位各执一份。0万U豆体验卡
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